با ئاگاداری کرژبوونی خوێنهێنەری تاجی بین!

ئایا تا ئێستا ئازارێکی کتوپڕ، پەستان، یان تەسکبوونەوەی سنگت هەبووە بەبێ هۆکارێکی دیار، بەتایبەتی لە نیوەی شەو یان بەیانی زوودا؟ دوای ماوەیەک بە تەنیا دەڕوات. لە کاتێکدا هەندێک کەس پێیان وایە ئەمە شتێکی ئاساییە، بەڵام لە ڕاستیدا ئەمە حاڵەتێکی تەندروستییە کە ئێمە زۆر باسی ناکەین، بەڵام بە دڵنیاییەوە پێویستە ئاگاداری بین. ئەمڕۆ باس لەم حاڵەتە دەکەین کە خوێنبەرەکانی ناو دڵ لەناکاو تەسک دەبنەوە، یان بە زاراوەی پزیشکی، کرژبوونی خوێنهێنەری تاجی .

بە سادەیی، کرژبوونی خوێنهێنەری تاجی چییە؟

بۆ تێگەیشتن لەم بابەتە، با نموونەیەکی بچووک وەربگرین. بیهێنە بەرچاوت بۆرییەکی لاستیک کە ئاو هەڵدەگرێت. ئاو بەبێ هیچ بەربەستێک بەناودا دەڕژێت. بەڵام چی ڕوودەدات ئەگەر کەسێک لەناکاو بۆرییەکە بە توندی بپچڕێنێت؟ ڕۆیشتنی ئاوەکە یان دەوستێت یان زۆر کەم دەبێتەوە، ڕاستە؟ ئەوە لە دڵماندا ڕوودەدات.

دڵمان ماسولکەیەکی بەردەوام کاردەکات. ئەو ئۆکسجین و ماددە خۆراکییەی کە ئەم ماسولکەی دڵ پێویستی پێیەتی لەلایەن خوێنبەرەکانی تاجیەوە دابین دەکرێت , کە لەسەر ڕووی دڵ هەڵکەوتوون. گرژبوونی خوێنهێنەری تاجی کاتێکە کە دیواری ئەم خوێنبەرانە لەناکاو گرژ دەبن یان دەگیرێن. وەک ئەوە وایە بۆری ئاوێک بپچڕێنیت.

ئەم کرژبوونە بۆ ماوەیەکی کاتی ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن بۆ دڵ دەکات یان ڕێگری لێدەکات. زۆربەی کات ئەم کرژبوونە زۆر ناخایەنێت. هەندێک کەس تەنانەت هەستی پێناکەن. بەڵام ئەگەر ئەم حاڵەتە زۆر ڕووبدات، دەتوانێت مەترسی تووشبوون بە حاڵەتە جددیەکانی وەک جەڵتەی دڵ زیاد بکات.

ئایا ئەمە هەمان ئازاری ئەنجینایە ؟ جیاوازی چیە؟

ئەمە پرسیارێکە کە زۆر کەس دەیکەن. ئەنجینا بریتییە لە ئازاری سنگ کە کاتێک ڕوودەدات کە دڵ خوێنی پێویست وەرنەگرێت. هۆکاری سەرەکی و باوی ئەمەش بریتییە لە کۆبوونەوەی کۆلیسترۆڵ (پلاکی) لە خوێنبەرەکانی دڵدا کە دەبێتە هۆی گیرانی خوێنبەرەکان. ئێمە بەم شتە دەڵێین ڕەقبوونی خوێنبەرەکان . بەزۆری ئەم جۆرە ئازارە ئەنجینایە لە کاتی وەرزشکردندا ڕوودەدات، کاتێک ماندوو دەبیت، یان لەکاتی سەرکەوتن بەسەر پلیکانەکاندا. کاتێک پشوو دەدەیت کەم دەبێتەوە.

بەڵام ئازاری ئەنجینا کە بەهۆی گرژبوونی خوێنهێنەری تاجییەوە دروست دەبێت کەمێک جیاوازە. ئێمە پێی دەڵێین ئەنجینا ڤاسۆسپاستیک . شتێکی تایبەت لەم بابەتە ئەوەیە کە ئەم ئازارە زۆرجار کاتێک ڕوودەدات کە لە کاتی پشوودان، بەبێ هیچ ماندووبوونێک.ئەم ئازارە بە تایبەتی لە شەوان یان بەیانی زوودا ڕوودەدات. ئەمە جیاوازی سەرەکییە.

کێ زۆرترین مەترسی لەسەر ئەم حاڵەتە هەیە؟

هەمان ئەو هۆکارانەی مەترسی کە بە گشتی کاریگەرییان لەسەر نەخۆشییەکانی دڵ هەیە، کاریگەرییان لەسەر ئەم بابەتە هەیە. ئەمە برتیە لە:

• بەرزی پەستانی خوێن (Hypertension): بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن واتە بەردەوام خوێنبەرەکان زیانیان پێدەگات.
• بەرزبوونەوەی ئاستی کۆلیسترۆڵی خوێن (Hyperlipidemia): ئەمانە لە خوێنبەرەکاندا دەنێژن و نەرمییان کەمدەکاتەوە.
• جگەرەکێشان یان بەکارهێنانی بەرهەمەکانی تری تووتن: ئەمە سەرەکیترین و جددیترین هۆکاری مەترسییە . ئەو ماددە کیمیاییەی لە تووتندا پێی دەوترێت نیکۆتین خوێنبەرەکان بەرتەسک دەکاتەوە.
• بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرە نایاساییەکان: بە تایبەتی ماددە هۆشبەرە هاندەرەکان وەک کۆکاین.

هۆکارەکانی ئەم کرژبوونە چین؟

جگە لە هۆکارە مەترسیدارە بنەڕەتییەکان، هەندێک شت دەتوانن ببنە هۆی دەستپێکردنی ئەم گیرانە لەناکاو. ئێمە ئەمانە ناودەبەین 'هەڵگرەکان'.

• بەکارهێنانی تووتن: ئەمەش ئەگەری هەیە تەنانەت دوای کێشانی جگەرەش ڕووبدات.
• بەرکەوتن بە سەرمایەکی زۆر: شتگەلێکی وەک دوشێکی لەناکاو بە ئاوی زۆر سارد یان چوونە ژوورێکەوە کە ئای سی زۆر گەرمە.
• سترێسی زۆر: هەستکردنێکی کتوپڕ و توندی توڕەیی، دڵتەنگی، یان فشار.
• هاندەرەکان: ماددە هۆشبەرەکانی وەک ئەمفیتامین یان کۆکاین.

نیشانەکانی ئەمە چین؟ هەستت چۆنە؟

ڕەنگە هەندێک کەس ئەم حاڵەتەیان هەبێت بەبێ هیچ نیشانەیەک. بەڵام ئەگەر نیشانەکان دەرکەوتن، لەوانەیە تووشی شتگەلێکی وەک:

• گرژبوون یان توندبوونی سنگ: هەست دەکەیت بە پشتێنێک سنگت دەچەسپێنرێت.
• ئازار: زۆربەی کات ئازارەکە لە لای چەپی سنگەوە دێت.
• بڵاوبوونەوەی ئازار: ئەم ئازارە لە سنگەوە دەست پێدەکات و بگوازرێتەوە بۆ مل، چەناگە، شان، یان قۆڵ.
• ئازار لە کاتی پشوودان: ئەم ئازارە بە تایبەتی لە دوای نیوەشەو یان لە بەیانی زوودا ڕوودەدات و دەتوانێت لە خەو لە خەو هەڵتبستێنێت.

ئەم کرژبوونە دەتوانێت لە ٥ خولەکەوە تا ٣٠ خولەک بخایەنێت. بۆ هەندێک کەس ساڵانە جارێک یان دووجار ڕوودەدات، بۆ هەندێکی تریش دەتوانێت ڕۆژانە چەند جارێک ڕووبدات.

پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟

ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشکەکەت بکەیت. ئەو پشکنینت بۆ دەکات و ئەگەر پێویست بوو ڕەوانەی هەندێک لەو پشکنینانەت دەکات.

• ئەلکترۆکاردیۆگرام (EKG): ئەمەش چالاکیی کارەبایی دڵ تۆمار دەکات، یان ڕیتمی لێدانی دڵ. ئەگەر EKG لە کاتی کرژبووندا وەربگیرێت، دەتوانرێت گۆڕانکاری تایبەت ببینرێت.
• ئیکۆکاردیۆگرام (Echo test) : ئەمە وەک سکانی سۆنەر وایە بۆ دڵ. دەتوانێت سەیری چۆنیەتی کارکردنی ژوورەکانی دڵ و وەلڤەل و ماسولکەکانی دڵ بکات.
• چاودێری ڕۆیشتن: لەوانەیە پزیشکەکەت ئامێرێکی بچووکت پێبدات بۆ ئەوەی بۆ ماوەی یەک دوو ڕۆژ لەبەری بکەیت. ئەمەش پێی دەوترێت Holter Monitor. بە درێژایی ڕۆژ لێدانی دڵت تۆمار دەکات لەکاتێکدا چالاکییە ئاساییەکانت ئەنجام دەدەیت. ئەمەش زۆر گرنگە بۆ دیاریکردنی گرژبوونێک کە لە شەودا ڕوودەدات.
• ئەنجیۆگرافی تاجی:ئەمە باشترین پشکنینە بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەم حاڵەتە. لەم پشکنینەدا بۆرییەکی زۆر تەنک لە ڕێگەی خوێنبەرێکی قۆڵ یان قاچتەوە دەخرێتە ناو خوێنبەرەکانی تاجی دڵتەوە. پاشان، بۆیاخێکی تایبەتی لێدەدرێت، و ڤیدیۆی تیشکی ئێکس بەکاردەهێنرێت بۆ ئەوەی بزانرێت خوێنەکە چۆن دەڕوات. ئەگەر خوێنبەرەکان بەهۆی کۆلیسترۆڵەوە نەگیران، دەتوانرێت دەرمانێکی تایبەت کە دەبێتە هۆی گرژبوون لە کاتی ئەم پشکنینەشدا بدرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا خوێنبەرەکان گیران یان نا.

چارەسەرەکان چین؟ ئایا ئەمە دەتوانرێت چارەسەر بکرێت؟

دوو ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن هەیە. یەکێکیان بۆ کەمکردنەوەی ئازارە، ئەوی تریان بۆ ڕێگریکردنە لە دووبارەبوونەوەی کرژبوونەکە.

چارەسەری بەپەلەی ئازار

نایترۆگلیسیرین (Nitrostat®) دەرمانێکە کە بەکاردێت بۆ کەمکردنەوەی ئازار هەر کە ئازارەکە ڕوویدا. وەک حەبێکی بچووک دێت بۆ ئەوەی بخرێتە ژێر زمان یان وەک سپرا. بە خێرایی خوێنبەرەکان فراوان دەکات و قەرەباڵغی ناهێڵێت و ڕۆیشتنی خوێن دەگەڕێنێتەوە.

چارەسەری درێژخایەن

پزیشکەکەت دەرمانت بۆ دەنووسێت کە ڕۆژانە بیخۆیت بۆ ڕێگریکردن لە دووبارەبوونەوەی کرژبوون.

• بلۆکەرەکانی کەناڵی کالیسیۆم: دەرمانەکانی وەک ئەملۆدیپین و دیلتیازێم سەر بەم گروپەن. ئەمانە بە ئارامکردنەوەی ماسولکەکانی دیواری خوێنبەرەکان کاردەکەن. ئەمەش تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان کەمدەکاتەوە.
• ستاتینەکان: دەرمانی وەک ئاتۆرڤاستاتین و سیمڤاستاتین. هەرچەندە ئەمانە بە پلەی یەکەم بۆ دابەزاندنی کۆلیسترۆڵ بەکاردەهێنرێن، بەڵام دەرکەوتووە کە یارمەتیدەرن بۆ باشترکردنی کارکردنی خوێنبەرەکان و ڕێگریکردن لە کرژبوون.

لە هەندێک حاڵەتی تونددا ئەم کرژبوونە دەبێتە هۆی لێدانی دڵ بە شێوەیەکی مەترسیدار بە شێوەیەکی ناڕێک. ئێمە بەم شتە ناوی دەبەین ناڕێکی لێدانی دڵی ژێرپەنجەیی . بۆ ئەوانەی مەترسییان لەسەرە، لەوانەیە پزیشک پێشنیاری چاندنی ئامێرێکی بچووک بکات کە پێی دەوترێت ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) لە ژێر پێستی سنگدا. ئەمەش کاتێک دیاری دەکات کە دڵ بە شێوەیەکی ناڕێک لێدەدات و سیگناڵێکی کارەبایی بچووک دەنێرێت و ڕیتمەکە دەگەڕێنێتەوە.

کەی پێویستە لە حاڵەتی فریاگوزاریدا بچیتە نەخۆشخانە؟

ئەمە زۆر گرنگە. ئەگەر گرژبوون بۆ ماوەیەکی زۆر بەردەوام بێت، ئەوا دەتوانێت گەشە بکات و ببێتە جەڵتەی دڵ. بۆیە ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو لەگەڵ ئازاری سنگدا، دوا مەکە. دەستبەجێ پەیوەندی بە ئەمبولانسەوە بکە یان بچۆ بۆ یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانە.