ئایا پەنجە بچووکەکەت و پەنجەی ئەڵقەت زەق دەبێتەوە؟ دەکرێت نەخۆشی تونێلی کوبیتال بێت!

تا ئێستا هەستت بە هەستێکی سەیر کردووە وەکو لەرزینێک کە بە قۆڵتدا ڕادەکات کاتێک ئەژنۆت دەدەیت؟ هەموومان بە گاڵتەجاڕیەوە پێی دەڵێین "ئێسکی کۆمیدی". بەڵام لە ڕاستیدا ئێسک نییە. هەستێکە لە دەمارێکی زۆر گرنگەوە سەرچاوە دەگرێت کە بە درێژایی ناوەوەی ئەژنۆتەوە دەڕوات. هەندێک جار ئەم دەمارە تەنها دەچڕێت. پاشان پەنجە بچووکەکەت و پەنجەی ئەڵقەیی هەست بە بێهێزی و ئازار دەکات. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین نەخۆشی تونێلی کوبیتال. با ئەمڕۆ بە زاراوەیەکی سادە باسی بکەین.

بە سادەیی نەخۆشی تونێلی کوبیتال چییە؟

نەخۆشی تونێلی کوبیتال حاڵەتێکە کە دەماری ulnar کە دەکەوێتە ناوەوەی ئەژنۆمانەوە پاڵەپەستۆ یان پاڵەپەستۆ دەبێت. ئەمەش پێی دەوترێت گیربوونی دەماری ulnar.

ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە دەماری ئولنار چییە؟ مێشکی جەستەمان لە ڕێگەی دەمارەکانەوە پەیامەکان دەگوازێتەوە بۆ سەرتاسەری لەش. وەک وایەری کارەبایی. سێ دەماری سەرەکیمان لە دەستدایە. یەکێک لەوانە دەماری ئولنار. لە ملمانەوە دەست پێدەکات و دەچێتە خوارەوەی قۆڵمان و لە کفنمان کۆتایی دێت.

لەگەڵ تێپەڕبوونی ئەم دەمارە بە ئەژنۆدا، بە تونێلێکی بچووکدا تێدەپەڕێت کە لە ئێسک و شانەکانی دیکە دروستکراوە. ئەمەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین تونێلی کوبیتاڵ . ئەم تونێلە دەکەوێتە ژێر چەقۆیەکی بچووکی ئێسک لە ناوەوەی ئەژنۆ. لە ڕووی پزیشکییەوە، ئێمە ئەم لێدانە ناودەبەین ئێپیکۆندیلی ناوەڕاست . دەتوانیت بە دەستت هەستی پێ بکەیت، ئەو ئێسکە نووکدارەی ناوەوەی ئەژنۆ. ئەوە هەست دەکەیت کاتێک ئەو "ئێسکە کۆمیدییە" دەدەیت.

ئەم تونێلە زۆر تەسکە. وە شانەیەکی زۆر کەم هەیە بۆ پاراستنی ئەم دەمارە. کەواتە ئەگەری زیانگەیاندن بەم دەمارە زۆرە. ئەگەر بە هۆکارێک دەمارەکە لەناو ئەم تونێلەدا پاڵەپەستۆ بوو یان گیری خوارد، ئەوە کاتێکە کە نیشانەکانی نەخۆشی تونێلی کوبیتاڵ دەردەکەون.

چی بەسەر دەستمان دێت بەم دەمارە ulnar ؟

ئەم دەمارە زۆر گرنگە بۆ کارکردنی دەستمان.

• گرتن: ئەم دەمارە کۆنتڕۆڵی هەندێک لە ماسولکە گەورەکانی دەستەکانمان دەکات، بۆیە یارمەتیمان دەدات بە توندی شتەکان بگرین.
• هەستکردن لە پەنجەکاندا: ئەم دەمارە هەستکردن بە پەنجە بچووکەکەت و لایەنی سووکی پەنجەی ئەڵقەییەکەت دابین دەکات.
• جوڵەی ورد: ئەم دەمارە زۆرێک لە ماسولکە بچووکەکانی دەست کۆنتڕۆڵ دەکات. ئەم دەمارە پێویستە بۆ جوڵە وردەکان، وەک تایپکردن لە کۆمپیوتەر یان ژەنینی ئامێرێکی مۆسیقا.

کەواتە ئێستا تێگەیشتووی چ جۆرە کێشەیەک دەتوانێت ڕووبدات ئەگەر ئەم دەمارە چەقۆی لێبدرێت.

کێ زۆرترین مەترسی لەسەر ئەم حاڵەتە هەیە؟

هەندێک هۆکاری مەترسی هەن کە دەتوانن بەشداربن لە گەشەکردنی نەخۆشی تونێلی کوبیتال. بەڵام هەموو ئەو کەسانەی ئەم هۆکارانەیان هەیە تووشی ئەم نەخۆشییە نابن. بەڵام هەندێک کەس زیاتر لە هەندێکی تر مەترسییان لەسەرە.

• هەبوونی هەوکردنی جومگەکان لە ئەژنۆدا.
• هێشتنەوەی ئەژنۆکانت بە چەمانەوەی بۆ ماوەیەکی زۆر (بۆ نموونە هێشتنەوەی قۆڵەکانت بە چەمانەوەی و ژێر سەرت لەکاتی خەوتن).
• بوونی چەقۆی نوێی ئێسک کە لەسەر ئێسکەکانی ئەژنۆ گەشە دەکات.
• کیس لە جومگەی ئەژنۆدا.
• هەبوونی پێشینەی شلبوونەوەی ئەژنۆی پێشوو.
• پێشتر شکانی ئەژنۆی هەبووە.
• ئاوسانی جومگەی ئەژنۆ.

جیاوازی نێوان نەخۆشی تونێلی دەست و نەخۆشی تونێلی کوبیتال چییە؟

لێرەدایە کە زۆر کەس سەریان لێ شێواوە. هەرچەندە هەردوو حاڵەتەکە بەهۆی چەقاندنی دەمارێکەوە دروست دەبێت، بەڵام دەماری تووشبوو و شوێنی نیشانەکانی جیاوازە.

بۆچی نەخۆشی تونێلی کوبیتاڵ ڕوودەدات؟

هەندێک جار تەنانەت ڕەنگە پزیشکیش نەتوانێت هۆکارەکەی بە وردی بدۆزێتەوە، بەڵام چەند هۆکارێکی باو هەیە.

• ئەناتۆمی: ڕەنگە هەندێک کەس چینێکی ئەستووری شانەیان هەبێت لەسەر دەماری ulnar. یان لەوانەیە ماسولکەی زیادەیان هەبێت. ئەم شتانە دەبنە هۆی پاڵەپەستۆی دەمارەکە بە تێپەڕبوونی کات.
• فشار: بیهێنە بەرچاوت کە بەردەوام بە ئەژنۆت لەسەر مێزەکە کار دەکەیت، یان ئەژنۆت لەسەر قۆڵی کورسیەکەت دادەنێیت. تەنانەت شتێکی سادە وەک ئەم دەتوانێت فشارێکی بەردەوام بخاتە سەر دەماری ئولنار. پاشان دەست و پەنجەی بچووک و پەنجەی ئەڵقەیی دەست دەکەن بە هەستکردن بەوەی کە زەق دەبنەوە.
• چەقاندنی دەمارەکە: هەندێک کەس کاتێک ئەژنۆیان دەچەمێننەوە یان ڕاست دەکەنەوە، هەست بە چەقاندنی دەماری ulnar بۆ پێش و دواوە دەکەن. ئەگەر بەم شێوەیە بەردەوام بێت ئەوا دەمارەکە زیانی پێدەگات و ئاوساوە.
• کشانی جەستە: ئەگەر بۆ ماوەیەکی زۆر ئەژنۆت بە چەقۆوە بهێڵیتەوە (بەتایبەت لە کاتی خەوتندا)، دەمارەکە دەتوانێت زۆر بکێشێت. ئەم کشانی بەردەوامەش هۆکارێکە بۆ ئەم حاڵەتە.

نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟

ئەگەر زیاتر لە شەش هەفتەیە نیشانەکانی خوارەوەت هەبووە , یان ئەگەر پێت وایە توندن , دڵنیابە لە سەردانی پزیشکەکەت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ئەگەر چارەسەر نەکرێت، ئەم پاڵەپەستۆی دەمارانە دەبێتە هۆی بەفیڕۆدانی ماسولکەکانی دەست. واتە لەوانەیە دەست تەنک و لاواز بێت. بەڵام ئەگەر زوو چارەسەر وەربگریت، ئەوا دەتوانرێت ئەم نیشانانە کۆنتڕۆڵ بکرێت یان بە تەواوی چارەسەر بکرێن.

نیشانە سەرەکییەکانی ئەمانەن:

• زەقبوونەوە و پێن و دەرزی لە دەست و پەنجەکاندا. ئەمە بەردەوام نییە، دێت و دەڕوات.
• ئازار لە ناوەوەی ئەژنۆ.
• زەحمەتە پەنجەکانت بە باشی بجوڵێنیت کاتێک بێهێز بوون.
• سەختی گرتنی شتەکان، لاوازی دەستگرتن.
• بە تێپەڕبوونی کات ماسولکەکانی دەست لاواز دەبن و دەست تەنک دەبێتەوە.

ئەم نیشانانە بەتایبەتی زەقبوونەوە و ئازار، زۆرترین جار هەستیان پێدەکرێت کاتێک ئەژنۆکە چەمابێتەوە . بۆ نموونە:

• لەکاتی لێخوڕینی ئۆتۆمبێلدا
• لەکاتی گرتنی مۆبایل و قسەکردن
• لەکاتی خەوتندا

پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشک سەرەتا پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت. پاشان پشکنینی جەستەیی دەکات. دوای ئەوە ڕەنگە پێشنیاری چەند پشکنینێک بکات بۆ پشتڕاستکردنەوەی نەخۆشییەکە و دیاریکردنی توندی نەخۆشییەکە.

• پشکنینی خوێن: پشکنین بۆ حاڵەتە پزیشکییەکانی تر، وەک نەخۆشی شەکرە یان نەخۆشی غودەی دەرەقی.
• پشکنینی تیشکی ئێکس: پشکنین بکە بۆ کێشە لە ئێسکەکانی ئەژنۆ (سپێری ئێسک، هەوکردنی جومگەکان) و بزانە ئایا ئێسکێک دەمارێک دەچەمێنێتەوە یان نا.
• توێژینەوەکانی گواستنەوەی دەمار و پشکنینی EMG: ئەمە گرنگترین پشکنینە بۆ دەستنیشانکردنی ئەم نەخۆشییە. هەروەها پێی دەوترێت Electromyogram (EMG) . خێرایی ئیمپاڵسی دەمار و چالاکیی ماسولکەکان دەپێوێت. ئەم پشکنینە دەتوانێت بە تەواوی دیاری بکات کە دەمارەکە لە کوێدا پاڵەپەستۆ کراوە و چەندە پاڵەپەستۆ کراوە.

چۆن چارەسەر دەکرێت؟

دوو جۆر چارەسەر بۆ ئەم حاڵەتە هەیە: چارەسەری بێ نەشتەرگەری و نەشتەرگەری. پزیشکان هەمیشە هەوڵدەدەن سەرەتا بەبێ نەشتەرگەری چارەسەری ئەم حاڵەتە بکەن.

چارەسەرە نانەشتەرگەرییەکان

• بەستنی بڕێس یان سپلینت بۆ ئەوەی ئەژنۆت ڕێک بێت: زۆرجار ئەژنۆت دەچەمێتەوە، بەتایبەتی شەوانە کاتێک دەخەویت. بۆ ڕێگریکردن لەم کارە، ڕەنگە پزیشکەکەت پێشنیاری بەکارهێنانی بڕێس یان سپلینت بکات بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات ئەژنۆت ڕێک بێت.
• ڕاهێنانەکان: ڕاهێنانی تایبەت هەیە (ڕاهێنانی دەمارەکانی خلیسکان) کە یارمەتی دەمار دەدات بە ئاسانی لە ڕێگەی تونێلی کوبیتاڵەوە بجوڵێت. هەروەها ئەمانە یارمەتیدەرن بۆ ڕێگریکردن لە سڕبوون لە دەست و مەچەکدا. بەڵام بە دڵنیاییەوە پێویستە پرسیار لە پزیشکەکەت یان چارەسەرکەری فیزیۆتێراپی بکەیت کە کام ڕاهێنان بۆ تۆ گونجاوە.
• چارەسەری دەست: چارەسەرکەری دەست دەتوانێت فێرت بکات چۆن چالاکییەکانی ڕۆژانەت ئەنجام بدەیت بەبێ ئەوەی فشار بخاتە سەر دەماری ulnar.
• ئازارشکێنەکان (NSAIDs): دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆید (NSAIDs) وەک ئیبوپڕۆفین دەتوانن ئاوسانی دەوروبەری دەمارەکە کەم بکەنەوە و ئازارەکە کۆنتڕۆڵ بکەن. بەڵام ئەمانە تەنها لە ژێر ئامۆژگاری پزیشکدا بەکاربهێنرێن.

چارەسەری نەشتەرگەری

ئەگەر ئەو چارەسەرانەی سەرەوە یارمەتیدەر نەبوون، ئەگەر دەمارەکە زۆر توند بوو، یان ئەگەر ماسولکەکان دەستیان بە لاوازبوون کرد، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری بکات. بۆ ئەمەش بەزۆری ڕەوانەی پزیشکی نەشتەرگەری ئێسک و پروسکی دەکرێیت.

چەند جۆرێکی سەرەکی نەشتەرگەری هەیە: ١.

• ئازادکردنی تونێلی کوبیتاڵ:لێرەدا پزیشکی نەشتەرگەری بەستەرێک دەبڕێت کە وەک سەقفی تونێلی کوبیتاڵ کاردەکات و تونێلەکە فراوانتر دەکات، ئەمەش فشار لەسەر دەمارەکە کەمدەکاتەوە.
• گواستنەوەی پێشەوەی دەماری کۆتایی: لەم نەشتەرگەرییەدا دەمارەکە لە پشت ئێسکی ئەژنۆوە دەردەهێنرێت و لە پێش ئێسکەوە دادەنرێت (نزیکتر لە پێست). ئەمەش ڕێگری دەکات لە چەقاندنی دەمارەکە لەلایەن ئێسکەوە کاتێک ئەژنۆکە دەچەمێتەوە.
• بڕینی ئیپیکۆندیلیکتۆمی ناوەڕاست: ئەمەش بریتییە لە لابردنی بەشێکی بچووک لە چەقۆی ئێسک (مێدیال ئێپیکۆندیل) لە ناوەوەی ئەژنۆ کە دەمارەکە لێی چەقاوە، ڕێگە بە دەمارەکە دەدات بە ئازادی بجوڵێت.

ئەم نەشتەرگەریانە بەزۆری نەخۆشخانەی دەرەوەن، واتە دەتوانیت هەمان ڕۆژ بچیتەوە ماڵەوە بەبێ ئەوەی پێویست بکات لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. بەڵام ڕەنگە پێویست بکات شەوێک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. پێویستە بۆ ماوەی دوو بۆ سێ هەفتە دوای نەشتەرگەرییەکە سپلینت لەبەر بکەیت. پاشان لەوانەیە پێویستت بە چارەسەری فیزیۆتێراپی بێت بۆ ئەوەی جووڵە و هێز لە دەستتدا بەدەست بهێنیتەوە.

چی بکەین بۆ ڕێگریکردن لەم دۆخە؟

لە کاتێکدا ناتوانرێت بە تەواوی ڕێگری لێبکرێت، بەڵام چەند شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکە.

• قورسایی لەسەر ئەژنۆکانت مەخە. دوور بکەوەرەوە لە خووی پشوودانی ئەژنۆکانت لەسەر قۆڵبەندی مێز و کورسی.
• ئەگەر لە ئۆفیسێکدا کار دەکەیت، بەرزی کورسیەکەت ڕێکبخە بۆ ئەوەی ئەژنۆکانت لە ٩٠° زیاتر نەچەمێنەوە .
• کاتێک شەوانە دەخەویت هەوڵبدە ئەژنۆکانت ڕاست بخەویت . ئەگەر پێویست بوو شتێکی وەک بالیف بەکاربهێنە.
• دوور بکەوەرەوە لەو چالاکییانەی کە پێویستە ئەژنۆکانت بۆ ماوەیەکی زۆر بچەمێنیتەوە (بۆ نموونە قسەکردن بە بەردەوامی بە تەلەفۆن).