جگەر یەکێکە لە گرنگترین ئەندامەکانی جەستەمان. بەڵام هەندێک جار، تێکچوونی جگەر دەبێتە هۆی دروستبوونی کێشەی گەورە لەناو جەستەدا کە ئێمە هەستی پێناکەین. یەکێک لەو کێشانە زیادبوونی پەستانی ئەو خوێنبەرانەیە کە خوێن دەهێننە جگەر. ئەم فشارە بەرزە تەنانەت دەتوانێت ببێتە هۆی خوێنبەربوونی مەترسیدار. ئەمڕۆ باس لە نەشتەرگەرییەکی تایبەت دەکەین کە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە ڕزگارکردنی ژیانی خەڵک لەم جۆرە بارودۆخانەدا. ئەوەش بریتییە لە Distal Splenorenal Shunt، یان بە کورتی نەشتەرگەری DSRS.
ئەمە 'بەرزی فشاری خوێنی دەروازە' چییە؟
با ئەمە بە سادەیی بڵێین. بیهێنە بەرچاوت کە بۆری سەرەکی ئاوی ماڵەکەت گیراوە. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ ئاوەکە لە شوێنێکدا گیردەخوات و پەستانەکە زیاد دەکات و هەندێکجاریش لە شوێنەکانی دیکەوە دەست دەکات بە دزەکردنە دەرەوە. هەمان شت لە جەستەماندا ڕوودەدات.
دوای ئەوەی ئەو خۆراکەی دەیخۆین هەرس دەکرێت، ئەو خوێنەی کە ئەو ماددە خۆراکیانەی هەڵمژیوە لە ڕێگەی خوێنبەرێکی گەورەی خوێنەوە دەگوازرێتەوە بۆ جگەر کە پێی دەوترێت خوێنهێنەری دەروازە . ئەگەر جگەر بە جۆرێک زیانی پێگەیشت (بۆ نموونە بەهۆی حاڵەتێکی وەک سیرۆزیس)، خوێن ناتوانێت بە ئاسانی بەم خوێنبەرە دەروازەیەدا بڕوات. وەک ئەوە وایە بۆری ئاوێک گیر بخوات.
کاتێک بەم شێوەیە ڕۆیشتنی خوێن ڕێگری لێدەکرێت، فشاری ناو خوێنهێنەری دەروازە لە ڕادەبەدەر زیاد دەکات. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین 'بەرزی فشاری خوێنی دەروازە' .
بەهۆی ئەم پەستانە بەرزەوە خوێن دەست دەکات بە دۆزینەوەی ڕێگای تر. ئەم خوێنبەرە نوێیانە (ئێمە پێیان دەڵێین varices ) زۆرجار لە گەدە یان سورێنچکدا دروست دەبن. ئەمانە خوێنهێنەری زۆر لاواز و دیواری تەنکن. کاتێک فشارەکە زیاتر زیاد دەکات، دەئاوسێن و دەتەقنەوە و دەست دەکەن بە خوێنبەربوون. ئەمە حاڵەتێکی مەترسیدارە و پێویستی بە چارەسەری پزیشکی بەپەلە هەیە.
کەواتە ئەم نەشتەرگەرییە DSRS چی دەکات؟
نەشتەرگەری DSRS، بە سادەیی، 'بای پاس'ێکی نوێیە بۆ گیراوی ڕۆیشتنی خوێن. ئەم نەشتەرگەرییە بریتییە لە لادانی هەندێک خوێن لە سیستەمی خوێنهێنەری دەروازەی پەستانی بەرز و ئاڕاستەکردنەوەی بۆ ناوچەیەکی پەستانی نزم.
لێرەدا چۆنیەتی ئەنجامدانی ئەم کارە دەخەینەڕوو:
پزیشکی نەشتەرگەری بە وریاییەوە خوێنهێنەری سپڵ لە خوێنهێنەری دەروازە جیا دەکاتەوە کە لە ژێر فشارێکی زۆردایە. پاشان، خوێنبەرەکە بەستراوەتەوە بە خوێنهێنەری گورچیلە لە گورچیلە چەپەکەتدا. خوێنهێنەری گورچیلە خوێنبەرێکی پەستانی نزمە و بە باشی دەسوڕێتەوە.
بە سادەیی، وەک ئەوە وایە هەندێک ئۆتۆمبێل لە ڕێگایەکی قەرەباڵغ دەربهێنیت و ئاڕاستەیان بکەیتەوە بۆ ڕێگایەکی کەمتر قەرەباڵغ. ئەمەش فشاری ناو خوێنهێنەری دەروازە کەمدەکاتەوە، ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە کۆنترۆڵکردنی مەترسی خوێنبەربوونی مەترسیدار.
کەی نەشتەرگەری DSRS پێویستە؟
دوای ئەوەی پزیشکەکەت پشکنینی جۆراوجۆری ئەنجامدا، لەوانەیە پێشنیاری ئەم نەشتەرگەرییە بکات ئەگەر خوێنبەرەکانی سورێنچک یان گەدەت ئاوساون یان خوێنبەربوون. جگە لەوەش ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانێت یارمەتی کۆنترۆڵکردنی ئاڵۆزییەکانی دیکەش بدات کە بەهۆی بەرزی فشاری خوێنی دەروازەوە دروست دەبن.
| ئاڵۆزبوون | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| خوێنبەربوون لەگەڵ ڕشانەوە یان پیسایی | دەکرێت بەهۆی پچڕانی لاوازی خوێنبەرەکان (ڤاریس) بێت. |
| کۆبوونەوەی شلە لە سکدا (Ascites) | دزەکردنی شلە لە بۆرییەکانی خوێنەوە بۆ ناو بۆشایی ورگ بەهۆی بەرزبوونەوەی فشارەوە. هەست دەکەیت گەدە پڕ بووە. |
| ئاوسانی قاچ (Edema) | ئاوسانی قاچ و پێیەکان بەهۆی گۆڕانکاری لە هاوسەنگی شلەی لەشدا. |
| گەورەبوونی سپڵ (Hypersplenism) | بەهۆی خوێن مەینەکانەوە سپڵ گەورە دەبێت. |
| لەکارکەوتنی گورچیلە و لەدەستدانی بیرەوەری | ئاڵۆزییەکانی تری جددی کە بەهۆی تێکچوونی کارکردنی جگەرەوە ڕوودەدەن. |
جیاوازی نێوان DSRS و جۆرەکانی تری شانت چییە؟
چەند جۆرێک لە شانت هەیە کە بەکاردێت بۆ کەمکردنەوەی فشار لە خوێنهێنەری دەروازە. ئامانجی سەرەکی هەموو ئەمانە کۆنتڕۆڵکردنی خوێنبەربوونە.
- شانتی دووری سپلینۆریناڵ (DSRS): ئەمە ئەو نەشتەرگەرییەیە کە ئێستا باسی دەکەین. ئەمەش بریتییە لە ئەنجامدانی نەشتەرگەری کراوە و دروستکردنی بای پاس بە بەکارهێنانی خوێنبەرێک لە جەستەدا.
- شانتی پۆرتۆسیستەمی ناو جگەری ترانزۆگولار (TIPS):ئەمە کەمێک جیاوازە لە DSRS. نەشتەرگەری گەورەی تێدا نییە. بەڵکو بۆرییەکی تەنک وەک کاتێتەر لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە لە ملدا دەخرێتە ناوەوە و خوێنهێنەری دەروازە بە خوێنهێنەری سەرەکییەوە دەبەستێتەوە کە لە ناو جگەرەوە جگەر (خوێنهێنەری جگەر) بەجێدەهێڵێت. ئەمە باوترین ڕێگایە کە لە ئێستادا بەکاردێت.
تیمی پزیشکیت بڕیار دەدات کە کام شێواز باشترینە بۆ تۆ.
پێش نەشتەرگەری چاوەڕوانی چی بکەین؟
پێش دانانی کات بۆ نەشتەرگەریەکەت، پزیشکەکەت مێژووی پزیشکی تەواوت وەردەگرێت و پشکنینی جەستەیی بۆ دەکات. هەروەها لەوانەیە فەرمانی چەند پشکنینێک بکەن بۆ هەڵسەنگاندنی تەندروستی گشتی و کارکردنی جگەر و توندی بەرزی فشاری خوێنی دەروازەکەت.
ئەمەش لەوانەیە بریتی بێت لە:
- پشکنینی خوێن
- پشکنینی کارکردنی جگەر
- تیشکی ئێکس سنگ
- پشکنینی EKG
- ئەنجیۆگرام - بۆ سەیرکردنی بارودۆخی خوێنبەرەکان
- ئەندۆسکۆپی سەرەوە - بۆ سەیرکردنی ناوەوەی سورێنچک و گەدە
تیمی پزیشکی ڕێنمایی ڕوونتان پێدەدات سەبارەت بە چۆنیەتی ئامادەکاری بۆ نەشتەرگەری. بۆ نموونە پێت دەڵێن چ دەرمانێک واز لە خواردنی بهێنیت و چی بهێنیتە نەخۆشخانە و کەی واز لە خواردن و خواردنەوە بهێنیت. سەبارەت بە هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەک کە لەم کاتەدا هەتبێت لێیان بپرسە.
نەشتەرگەرییەکە چۆن ئەنجام دەدرێت؟
نەشتەرگەری DSRS بەزۆری نزیکەی چوار کاتژمێری دەوێت. سەرەتا دەخرێنە ژێر بێهۆشکردنی گشتی. بۆیە بە درێژایی نەشتەرگەرییەکە خەوتووی و هەست بە هیچ ئازارێک ناکەیت. تیمی نەشتەرگەری، وەک پێشتر باسمان کرد، بە وریاییەوە خوێنهێنەری سپڵ لادەبەن و دەیبەستنەوە بە خوێنهێنەری گورچیلە.
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
دوای نەشتەرگەرییەکە پێویستە نزیکەی هەفتەیەک یان دە ڕۆژ لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. لەم ماوەیەدا تیمی پزیشکی بە باشی ئاگاداری ئێوە دەبن.
- کاتێتەرێکی کاتی دەخرێتە ناوەوە بۆ دەرهێنانی میز.
- بۆرییەکی لووت و گەدە (NG tube) بۆ ماوەی نزیکەی ٢٤ کاتژمێر دەخرێتە ناوەوە بۆ دەرهێنانی هەوا و شلە لە گەدە.
- هێڵی خوێ (IV) بەستراوەتەوە بە خوێنبەرێکەوە لە ملدا بۆ بەکارهێنانی دەرمان و شلەمەنیەکان.
- پەمپێکی ئازارشکێنی خۆکارت پێدەدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ئازارەکە.
نزیکەی هەفتەیەک دوای نەشتەرگەری، ئەنجیۆگرامێکی ترت بۆ دەکرێت بۆ ئەوەی بزانیت کە شانتی نوێ بە باشی کاردەکات. کاتێک توانیت خواردن بخۆیت، وردە وردە ئاشنا دەبیت بە شلەمەنی و ماددە ڕەقەکان. پێش ئەوەی بچیتەوە ماڵەوە، پسپۆڕێکی خۆراک لەگەڵت کۆدەبێتەوە بۆ گفتوگۆکردن لەسەر ڕێجیمێک کە بۆ تۆ گونجاوە. زۆرجار خۆراکی کەم خوێ و کەم چەوری پێشنیار دەکرێت.
کەی پێویستە دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت؟
دوای ئەوەی دەگەڕێیتەوە ماڵەوە، پێویستە زۆر ئاگاداری چاکبوونەوەت بیت. ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە یان بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتن (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانەکەت.
- کۆکە
- سەختی هەناسەدان
- بۆ ئەوەی جادوویەک بکەیت
- تا
- ئازاری سنگ
- ئارەقکردنەوە زیاتر لە ئاسایی
ئاساییە هەست بە کەمێک دەمارگیری و دڵەڕاوکێ بکەیت لە ئەنجامدانی ئەم جۆرە نەشتەرگەرییە. بەڵام لەبیرت بێت، DSRS ڕێگەیەکی زۆر کاریگەرە بۆ پاراستنی خۆت لە ئاڵۆزییە مەترسیدارەکانی بەرزی فشاری خوێنی دەروازە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- DSRS نەشتەرگەرییەکە کە چارەسەری بەرزی فشاری خوێنی دەروازەیی دەکات کە ئاڵۆزیەکی نەخۆشی جگەرە.
- ئەمەش بە شێوەیەکی سەرەکی بۆ کۆنترۆڵکردنی خوێنبەربوون بەکاردەهێنرێت کە دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات.
- ئەمە نەشتەرگەرییەکی تاڕادەیەک گەورەیە و دوای ئەوە دەبێت چەند ڕۆژێک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە.
- زۆر گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک و پسپۆڕی خۆراک جێبەجێ بکرێت بۆ چاکبوونەوەیەکی خێرا دوای نەشتەرگەری.
- ئەگەر هەر نیشانەیەکی فریاگوزاری سەریهەڵدا، بەبێ دواکەوتن داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە