ئایا بەم دواییە تووشی جەڵتەی دڵ بوویت؟ یان ستێنتێکت داناوە لەناو خوێنبەرێکی دڵتدا؟ لەوانەیە پزیشکەکەت دوو جۆر دەرمانی بۆ نووسیبێت. ڕەنگە یەکێکیان ئەسپرین بێت. لەوانەیە ئەوی تریان حەبێک بێت کە ناوێکی جیاوازی هەبێت. بۆیە لەوانەیە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە "بۆچی دوو دەرمانی جیاوازم پێدەدرێت بۆ هەمان حاڵەت؟" ئەمە پرسیارێکە کە زۆر کەس هەیانە. ئەمڕۆ باس لە DAPT دەکەین، یان چارەسەری دوو دژە پلاکت، کە چارەسەرێکی گرنگ و ڕزگارکەری ژیانە بۆ زۆرێک لە ئێوە.
DAPT چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین.
بۆ تێگەیشتن لەمە سەرەتا پێویستە کەمێک دەربارەی خوێنمان بزانین. خوێنمان خڕۆکە سوورەکانی خوێن و خڕۆکە سپییەکانی خوێن و پارچە بچووکەکانی تری خڕۆکە لەخۆدەگرێت. ئەمانە پێیان دەوترێت
پلاکتەکان . کاری سەرەکی ئەم
پلاکتانە بریتییە لە وەستاندنی خوێنبەربوون کاتێک برینێک لە شوێنێکی جەستەماندا هەبێت، و بەپەلە دەچنە شوێنەکە و بەیەکەوە دەلکێن و تۆڕێک دروست دەکەن بۆ وەستاندنی خوێنبەربوونەکە. وەک ئەوە وایە بە خێرایی گچکەیەک بخەیتە سەر بۆرییەکی شکاو. ئەمەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین
خوێن مەین . ئەمە پرۆسەیەکە کە بەڕاستی گرنگە بۆ ڕزگارکردنی ژیانمان. بەڵام کێشەکە لەو شوێنە دەست پێدەکات کە بڕیار نییە ئەم خوێن مەینە ڕووبدات، واتە ئەگەر لەناو یەکێک لە خوێنبەرەکانماندا ڕووبدات. بیهێنە بەرچاوت ئەگەر خوێن مەینێک لە خوێنبەرێکدا دروست بێت کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ دڵ چی ڕوودەدات؟ ئەو خوێنبەرە گیر دەبێت و ڕۆیشتنی خوێن بۆ دڵ دەواسێت و دەبێتە هۆی
جەڵتەی دڵ (Myocardial Infarction) . هەروەها ئەگەر ئەم خوێن مەینە بچێتە مێشکەوە، دەبێتە هۆی
جەڵتەی مێشک . کەواتە،
چارەسەری دوو دژە پلاکت (DAPT) چارەسەرێکە کە ئەو خوێن مەینانەی مەترسیدار لە ناو خوێنبەرەکاندا دروست نەبن. لەمەدا دوو جۆر دەرمان کە پێیان دەوترێت
"Antiplalatelet" پێکەوە دەدرێن. دژە پلاکت دەرمانێکە کە ڕێگری دەکات لە لکاندنی پلاکتەکان بەیەکەوە، واتە ڕێگری دەکات لە دروستبوونی مەینی خوێن. "دووانە" واتە دوو. کەواتە، ئەمە پێی دەوترێت چارەسەری دووانەی دژە پلاکت چونکە دوو جۆر دەرمان پێکەوە دەدرێن.
کێ پێویستی بەم چارەسەرەی DAPT هەیە؟
پزیشکەکان ئەم چارەسەرە نادەن بە هەموو کەسێک. تەنها بەو کەسانە دەدرێت کە مەترسی زۆریان لەسەرە بۆ تووشبوون بە خوێن مەین لە خوێنبەرەکانیاندا. ئەم چارەسەرە بەزۆری لەم حاڵەتانەی خوارەوەدا دەنووسرێت:
| کاتێک چارەسەری پێویست بێت | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|
| دوای جەڵتەی دڵ | ئەمەش زۆر گرنگە بۆ ئەوەی ڕێگری لە دروستبوونی مەینێکی تری خوێن بکات و ببێتە هۆی جەڵتەی دڵی تر لە کەسێکدا کە جەڵتەی دڵی هەبووە. |
| دوای جەڵتەی مێشک یان TIA | ئەم چارەسەرە بۆ ڕێگریکردن لە دووبارەبوونەوەی جەڵتەی مێشک دوای جەڵتەی مێشک کە بەهۆی گیرانی خوێن لە بۆرییەکی خوێن لە مێشکدا دروست دەبێت. TIA (Transient Ischemic Attack) حاڵەتێکە هاوشێوەی جەڵتەی مێشکی بچووک. |
| دوای دانانی ستێنت | ستێنت بریتییە لە بۆرییەکی بچووکی تۆڕ کە لەناو بۆرییەکی خوێنی گیراو لە دڵدا دادەنرێت بۆ ئەوەی بە کراوەیی بمێنێتەوە. ئەگەری دروستبوونی مەینی خوێن لەناو ئەم ستێنتەدا زۆرە. DAPT بە تەواوی پێویستە بۆ ڕێگریکردن لەم کارە. |
| دوای ئەنجیۆپلاستی | ئەمەش بریتییە لە فراوانکردنی خوێنبەرە گیراوەکە بە هەڵئاوسانی شتێکی وەک باڵۆن. هێشتا مەترسی دروستبوونی خوێن مەین هەیە دوای ئەمە. |
| دوای نەشتەرگەری بای پاسی خوێنهێنەری تاجی | تەنانەت دوای ئەم نەشتەرگەرییەش کە بەدەر لە خوێنبەرە گیراوەکانی ناو دڵ و چاندنی بۆری خوێنی نوێ، کاتێک هەیە ئەم چارەسەرە دەکرێت بۆ ئەوەی ڕێگری لە دروستبوونی مەینی خوێن لەو خوێنبەرە نوێیانەدا بکرێت. |
چ دەرمانێک بۆ DAPT دەدرێت؟
ئێمە دەڵێین لە چارەسەری DAPT دوو جۆر دەرمان پێکەوە دەدرێن. ئەو دوو جۆرە دەرمانە بریتین لە: ١-
ئەسپرین: ئەمە دەرمانێکە کە زۆرێک لە ئێوە بیستووتە. هەرچەندە بەزۆری بە ژەمی زۆر وەک ئازارشکێن بەکاردێت، بەڵام بە ژەمە زۆر کەم دەدرێت بۆ ڕێگریکردن لە مەینبوونی خوێن لە نەخۆشانی دڵدا. 2.
دەرمانێک لە گروپی P2Y12 Inhibitor: ئەمە دەرمانی دووەمە. چەند جۆرێکی دەرمان هەیە کە سەر بەم گروپەن.
- کلۆپیدۆگرێل
- پراسوگرێل
- تیکاگرێلۆر
پزیشکەکەت بڕیار دەدات کام لەم سێ دەرمانە پێت بدات و بە چ ژەمێک.پەیوەستە بە چەندین هۆکارەوە، وەک باری پزیشکی و تەمەن و ئایا حاڵەتی پزیشکی ترت هەیە یان نا.
سوود و مەترسییەکانی چارەسەری DAPT چین؟
وەک هەر چارەسەرێک، چارەسەری DAPT سوودی هەیە و هەندێک مەترسی هەیە. گرنگە ئاگاداری هەردووکی بیت.
| سوودی سەرەکی | مەترسی سەرەکی |
|---|
| ڕزگارکردنی ژیان: بە ڕێگریکردن لە دروستبوونی خوێن مەین لەناو خوێنبەرەکاندا، مەترسی جەڵتەی دڵ و جەڵتەی مێشک کە ئەگەری کوشندە هەیە بە شێوەیەکی بەرچاو کەم دەبێتەوە. ئەمەش گەورەترین و گرنگترین سوودی ئەم چارەسەرە. | مەترسی خوێنبەربوون: لەبەرئەوەی ئەم دەرمانانە ڕێگری لە دروستبوونی خوێن مەین دەکەن، دەکرێت لەو شوێنانە دوابخرێت کە بە شێوەیەکی ئاسایی خوێن مەین ڕوودەدات و خوێنبەربوون بوەستێت. ئەمەش مەترسی خوێنبەربوون زیاتر لە ئاسایی زیاد دەکات . |
کەمێک زیاتر دەربارەی مەترسی خوێنبەربوون...
کاتێک گوێت لە "مەترسی خوێنبەربوون" دەبێت، مەترسە. ئەمەش دەتوانێت هەر شتێک بێت لە شتە بچووکەکانەوە تا شتە جدییەکان.
- خوێنبەربوونی کەم: خوێنبەربوونی پووک لەکاتی شوشتنی ددانەکانت و خوێنبەربوونی لووت و شین بوون بە خێرایی دوای برینێکی بچووک باون.
- خوێنبەربوونی جددی: هەرچەندە زۆر دەگمەنە، بەڵام خوێنبەربوون لە گەدە یان ڕیخۆڵەکاندا (Gastrointestinal bleeding ) ڕوودەدات. ئەمەش دەبێتە هۆی خوێن لە پیساییدا یان پیساییەکە ڕەش بکات. لەوەش دەگمەنتر، خوێنبەربوون لە ناو مێشکدا ڕوودەدات.
گرنگ ئەوەیە کە پزیشکەکەت ئەم چارەسەرەت پێدەدات چونکە هەڵسەنگاندنی بۆ کردووە کە مەترسی خوێن مەین زۆر زیاترە لە مەترسی خوێنبەربوون. بۆیە زۆر پێویستە پابەندی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت بیت.
کاریگەری لاوەکی و کارلێک لەگەڵ دەرمانەکانی تر
هەندێک کەس کە DAPT بەکاردەهێنن لەوانەیە کاریگەری لاوەکی بچووکیان هەبێت.
هەروەها لە کاتی خواردنی DAPT پێویستە پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە لە دەرمانەکانی تر کە دەیخۆیت. چونکە هەندێک دەرمان دەتوانن دەستوەردان بکەن لە کاریگەری DAPT. بە تایبەتی ئاگاداری ئەم دەرمانانە بن.
- دەرمانی تری تەنککەرەوەی خوێن ( Anticoagulants ): ئەگەر دەرمانی وەک Warfarin دەخۆیت ئەگەری خوێنبەربوون زۆر زیاترە.
- ئازارشکێن (NSAIDs): زۆر بەکارهێنانی دەرمانی وەک ئیبوپڕۆفین و دیکلۆفیناک لەوانەیە مەترسی خوێنبەربوونی گەدە زیاد بکات.
- هەندێک دەرمان بۆ خەمۆکی (دژە خەمۆکی).
- دەرمانی هەوکردنی گەدە (Proton Pump Inhibitors): دەرمانی وەک Omeprazole.
بۆیە بیرت نەچێت
هەموو ئەو شتانەی کە دەیخۆیت، بە حەب و ڤیتامین و دەرمانی تەقلیدییەوە بە پزیشکەکەت بڵێیت .
بۆ ماوەی چەند پێویستە ئەم دەرمانە بخۆم؟
ئەمەش بۆ زۆر کەسیش کێشەیە. ماوەی بەکارهێنانی DAPT بۆ هەموو کەسێک وەک یەک نییە. لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت.
- هەندێک کەس دەتوانن بۆ ماوەیەکی کورت بیدەن، وەک مانگێک یان دوو مانگ.
- زۆر کەس ناچارن بۆ ماوەی ساڵێک یان زیاتر بخۆنەوە.
- تەنانەت دوای وەستاندنی چارەسەری DAPT، لەوانەیە پزیشکەکەت پێت بڵێت کە تا کۆتایی ژیانت تەنها ئەسپرین بخۆ.
ئەم کاتە لەلایەن پزیشکەکەتەوە دیاری دەکرێت. چەند هۆکارێک هەن کاریگەرییان لەسەر دروست دەبێت: ١.
- هۆکاری دەستپێکردنی DAPT (جەڵتەی دڵ؟ لەبەر ئەوەی ستێنت دانرابوو؟) چی بوو.
- تەمەن و تەندروستی گشتی.
- تا چەند مەترسی خوێنبەربوونت هەیە؟
- مەترسی تووشبوون بە جەڵتەی دڵ یان جەڵتەی مێشکی تر لە داهاتوودا.
پێویستە چی بکەیت بۆ ئەوەی خۆت بپارێزیت لەکاتی خواردنی DAPT؟
هەروەها پێویستە بیر لە سەلامەتی خۆت بکەیتەوە لەکاتی ئەنجامدانی ئەم چارەسەرەدا. لێرەدا چەند شتێکی سادە دەخەینەڕوو کە دەتوانیت بیکەیت بۆ یارمەتیدان.
- دەرمانەکەت لە کاتی خۆیدا بخۆ: دەرمانەکەت بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆ کە پزیشکەکەت پێت دەڵێت، بەبێ ئەوەی هیچ ڕۆژێک بەجێبهێڵیت . ئەگەر ژەمە دەرمانێک لەدەست بدەیت، ئەوا دەبێتە هۆی دروستبوونی خوێن مەین. هەرگیز واز لە خواردنی دەرمانەکەت مەهێنە بەبێ ئەوەی پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت.
- ناسنامەی پزیشکی لەبەر بکە:ئەگەر دەتوانی هەمیشە ملوانکەیەک یان کارتێک لەگەڵ خۆتدا هەڵبگرە کە لەسەری نووسرابێت DAPT دەخۆیت. لە ئەگەری ڕوودانی حاڵەتی لەناکاودا، ئەمە یارمەتی ئەو کەسانە دەدات کە چارەسەرت دەکەن بزانن کە تۆ دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن دەخۆیت.
- بە هەموو پزیشکەکانت بڵێ: تەنانەت ئەگەر بڕیارە سەردانی پزیشکی ددان بکەیت یان هەر نەشتەرگەرییەکی تریش ئەنجام بدەیت، پێویستە پێیان بڵێیت کە دەرمانی DAPT بەکاردەهێنیت، چونکە هەندێک نەشتەرگەری پێویستە بۆ ماوەیەکی کاتی ئەم دەرمانە بوەستێنیت.
ئەو نیشانانە چین کە پێویستیان بە چاودێری پزیشکی خێرا هەیە؟
ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوویت، ئەوا دەکرێت نیشانەی خوێنبەربوونی جددی بێت. بۆیە دوا مەکە و
دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە یان
بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نزیکترین نەخۆشخانە (ETU). نیشانەکانی خوێنبەربوون کە پێویستی بە گرنگیدانی بەپەلە هەیە
| ⚫ | پیسایی ڕەش یان خوێناوی. |
| 🤮 | ڕشانەوە خوێن (وەک وردکراوی قاوە یان ڕەنگی سوور/قاوەیی). |
| 🤕 | سەرئێشەی زۆر توند و لەناکاو |
| 😵 | سەرگێژخواردن , هەستکردن بەوەی خەریکە هۆش لەدەست دەدەیت. |
| 😖 | ئازاری توندی گەدە . |
| ❓ | شێوان . |
| 😮 💨 | سەختی هەناسەدان یان ئازاری سنگ. |
هەروەها ئەگەر گومانت هەبوو دەرمانی زۆرت خواردووە، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە. ئەگەرنا،هەروەها دەتوانن پەیوەندی بکەن بە
سەنتەری نیشتمانی زانیاری ژەهر لە نەخۆشخانەی نیشتمانی کۆڵۆمبۆ بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- DAPT تێکەڵەیەک لە دوو دەرمانە کە ڕێگری لە خوێن مەین دەکات. ئەمەش چارەسەرێکی ڕزگارکەری ژیانە و لە حاڵەتە مەترسیدارەکانی وەک جەڵتەی دڵ و جەڵتەی مێشک دەتپارێزێت.
- مەترسی سەرەکی ئەم چارەسەرە زیادبوونی خوێنبەربوونە، بۆیە تەنانەت برینێکی بچووکیش دەتوانێت کاتێکی زیاتری بخایەنێت تا خوێنبەربوون بوەستێت.
- دەرمانەکە بە تەواوی بەو شێوەیەی کە پزیشکەکەت بۆی نووسیوە بیخۆ، بەبێ ئەوەی یەک ڕۆژ بەجێبهێڵیت. بەبێ ئەوەی ڕاوێژ بە پزیشکەکەت بکەیت، بەھیچ هۆکارێک واز لە خواردنی دەرمانەکە مەهێنە.
- هەر دەرمانێکی تر کە دەیخۆیت بە پزیشکەکەت بڵێ. هەروەها ئەگەر بڕیارە سەردانی پزیشکی ددان بکەیت یان هەر نەشتەرگەرییەکی تر دەکەیت بە پزیشکەکەت بڵێ.
- ئەگەر پیسایی ڕەش بوو، ڕشانەوە خوێن، یان سەرئێشەی توند، دەستبەجێ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU).
DAPT، چارەسەری دوو دژە پلاکت، خوێن مەین، جەڵتەی دڵ، جەڵتەی مێشک، ستێنت، ئەسپرین، کلۆپیدۆگرێل، کلۆپیدۆگرێل، نەخۆشییەکانی دڵ، تەنککەرەوەی خوێن
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە