ئایا نەخۆشانی گورچیلە کاتێک پشکنینی MRIیان بۆ دەکرێت ئاگاداری ئەمەن؟ با باسی ڕیشاڵی سیستەمی گورچیلە (NSF) بکەین!

کێشەی گورچیلەت هەیە؟ یان دکتۆرێک پێی وتووی گورچیلەکانت بە باشی کار ناکەن؟ هەندێک جار، کاتێک کە دەبێت سکانێک بکەیت وەکو وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRI)، پێویستە کەمێک وریا بیت لەو بۆیەی تایبەتەی کە بەکاردێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە دەتوانێت لەم جۆرە کاتانەدا ڕووبدات، بەڵام ئێستا زۆر دەگمەنە، بەڵام شایەنی ئەوەیە بزانین. ئەمەش پێی دەوترێت ڕیشاڵی سیستەمی گورچیلە (NSF).

ئەم NSF (Nephrogenic Systemic Fibrosis) چییە؟ بە سادەیی...

بە سادەیی، ڕیشاڵی سیستەمی گورچیلە (NSF) حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. بە شێوەیەکی سەرەکی لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە نەخۆشی گورچیلەیان هەیە، بەتایبەتی ئەوانەی کارکردنی گورچیلەیان تێکچووە. ئەم حاڵەتە تەنها دەتوانێت ڕووبدات دوای ئەوەی کەسێک لە کاتی سکانکردندا، وەکو MRI، مادەی کۆنتراستی بنەمای گادۆلینیۆم (GBCA)ی پێدرابێت، بۆ ئەوەی یارمەتی ڕوونترکردنی وێنەکان بدات.

بیر لەوە بکەرەوە، گورچیلەکانمان ئەوانەن کە شتە نەخوازراوەکانی ناو جەستەمان دەپاڵێون و بە میز دەریدەهێنن. کەواتە، کاتێک ئەم بەناو ``GBCA''انە دەچنە ناو جەستەی کەسێک کە گورچیلەکانی بە باشی کار ناکەن، بە باشی لە جەستە دەرناهێنرێن. ئەوە کاتێکە کە مەترسی تووشبوون بە NSF سەرهەڵدەدات.

ئایا دەزانی هۆکاری NSF چییە؟ پێستت ئەستوور و توند و ئاوساوی و خوران. هەندێک جار، تەنانەت جومگەکانیش دەتوانن لە یەک شوێن ڕەق ببن و قفڵ ببن. ئەمەش پێی دەوترێت ``گرێدانی جومگە''. نەک هەر ئەوە، بەڵکو لە هەندێک کەسدا ئەم حاڵەتە کاریگەری لەسەر ئەندامەکانی ناو جەستەش هەیە، وەک ماسولکەکانی سنگ و دڵ و سییەکان. ئەوەی ڕوودەدات ئەوەیە کە شانەکانی دەوروبەری ئەو ئەندامانەش ئەستوور دەبن و توند دەبنەوە.

گرنگترین شت ئەوەیە کە، کاتێک NSF ڕوودەدات، لە ئێستادا هیچ چارەسەرێکی ڕوون نییە بۆ وەستاندنی یان پێچەوانەکردنەوەی.

بەڵام، خەمت نەبێت! تەنانەت بەڕێوەبەرایەتی خۆراک و دەرمانی ئەمریکا (FDA) بە توندی ئامۆژگاری بەکارهێنانی هەندێک لە GBCA کۆنەکانی کردووە لە نەخۆشانی گورچیلەدا. GBCA نوێتر لە بازاڕدا ڕاپۆرت نەکراوە کە ببنە هۆی NSF لە نەخۆشانی گورچیلەدا. ئەوە ڕزگاربوونێکی گەورەیە.

ئێستا NSF تا چەند باو و ئاساییە؟

لە ڕاستیدا ئێستا زۆر زۆر دەگمەنە. لە ڕاستیدا، لە ماوەی زیاتر لە ١٠ ساڵدا هیچ حاڵەتێکی نوێی NSF تۆمار نەکراوە. لە دوای ساڵی ٢٠٠٦، کاتێک کۆمەڵگەی پزیشکی ئاگاداری پەیوەندی نێوان ئەم ``(GBCAs)`` و نەخۆشی گورچیلە بوو، ژمارەی ڕاپۆرتەکانی ئەم نەخۆشییە بە شێوەیەکی بەرچاو کەمیکرد.

چۆن NSF گەشە دەکات؟ نیشانەکانی چین؟

نیشانەکانی NSF دەتوانن هەمان ڕۆژ دەربکەون کە ماددە کۆنتراستەکانی گادۆلینیۆم (GBCAs) دەدرێنە ناو جەستە. یان، دەتوانن چەند مانگێک دواتر دەرکەون. لە توێژینەوەیەکدا نزیکەی 50%ی خەڵک لە ماوەی 12 ڕۆژدا نیشانەکانیان دەرکەوتووە.

ئەو نیشانە سەرەکیانەی کە دەتوانرێت ببینرێن بریتین لە:

• ئاوسان و گرژبوون و ئەستووربوونی پێست: ئەمەش زۆرترین جار کاریگەری لەسەر شوێنەکانی وەک قۆڵ و قاچ و سنگ و سک دەبێت. ڕووخسار کەمتر کاریگەری لەسەر دەبێت.
• پەڵەی ڕەش یان چەقۆ لەسەر پێست: هەندێک جار پێست دەتوانێت زبر بێت، وەک توێکڵی پرتەقاڵ.
• هەستکردن بە خورانی پێست، هەوکردن، یان ئازار.
• نەتوانینی جوڵاندنی ئەندام و جومگەکان بە شێوەیەکی ئاسایی بەهۆی ئەستووربوون و ئاوسانی پێستەوە.

بۆ هەندێک کەس ئەم نیشانانە کاریگەرییان لەسەر ئەندامەکانی ناوەوەی لەش و ماسولکەکانیش هەیە. لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە ڕەنگە ئەزموونی بکەیت:

• لاوازی توندی ماسولکەکان.
• بەهۆی توندبوونی ماسولکەکانەوە، ناتوانرێت ئەندامەکان بە باشی بچەمێنرێنەوە یان درێژبکرێنەوە (واتە مەودای جووڵە کەم دەبێتەوە).

ئەگەر ئەم ڕیشاڵییە، یان ئەستووربوونی شانەکان زیاتر بەرەوپێش بچێت، دەبێتە هۆی دروستبوونی نیشتووی ڕەق لە ماسولکەکان، سییەکان، سورێنچک، چاوەکان و تەنانەت دڵیشدا. ئەمەش دەتوانێت کارکردنی ئەم ئەندامانە تێکبدات. ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی کەمئەندامی درێژخایەن و هەمیشەیی و لە هەندێک حاڵەتدا تەنانەت مردنیش.

هۆکاری سەرەکی NSF چییە؟

NSF بە ئەگەرێکی زۆرەوە بەهۆی بەرکەوتن بەو شتانەی کە پێشتر باسکراون (ماددەی کۆنتراست لەسەر بنەمای گادۆلینیۆم - GBCAs)` دروست دەبێت. ئەم ماددە کیمیاییە کە پێی دەوترێت گادۆلینیۆم بۆ ڕوونکردنەوەی وێنەکان لە سکانەکانی `(MRI)` بەکاردێت. هێشتا بە تەواوی ڕوون نییە کە گادۆلینیۆم چۆن دەبێتە هۆی NSF. بەڵام ڕوونە کە پەیوەندییەک لە نێوان نەخۆشی گورچیلە و `(GBCAs)`دا هەیە. هەروەها دەرکەوتووە کە مەترسییەکە زیاد دەکات ئەگەر بڕی گادۆلینیۆم کە بە جەستە دەدرێت زۆر بێت، یان ئەگەر هەندێک جۆری `(GBCAs)` بەکاربهێنرێت.

NSF زیاتر لەو کەسانەدا هەیە کە نەخۆشی درێژخایەنی گورچیلەیان هەیە (CKD) و ئەوانەی کە بەهۆی لەکارکەوتنی گورچیلەکانیانەوە شۆردنی خوێن دەکەن.

بەڵام، لەبیرت بێت، لە ماوەی نزیکەی ١٥ ساڵدا هیچ حاڵەتێکی نوێی NSF تۆمار نەکراوە!

ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە GBCA ەکانی ئێستا جێگیرترن و کەمتر ژەهراوی بوون. هەروەها بەکارهێنانی گادۆلینیۆم تەنها بۆ ئەو کەسانە سنووردار کراوە کە نەخۆشی گورچیلەیان هەیە. تەنانەت FDA پێشنیاری ئەوە دەکات کە ئەو کەسانەی نەخۆشی گورچیلە یان کێشەی گورچیلەیان هەیە، GBCA کۆنەکان بەکارنەهێنن.

کێ زۆرترین ئەگەری پەرەپێدانی ئەم شتە هەیە؟ (هۆکارەکانی مەترسی)

هۆکاری سەرەکی مەترسی بۆ تووشبوون بە NSF نەخۆشی گورچیلە یان تێکچوونی کارکردنی گورچیلەیە. ئەمەش بریتییە لە نەشتەرگەری پێشووی گورچیلە، چاندنی گورچیلە، یان تەنها یەک گورچیلە. هەروەها ئەگەر کەسێک کە نەخۆشی گورچیلەی هەیە حاڵەتی تری هەبێت، وەک کێشەی خوێن مەین یان هەوکردن، ئەگەری تووشبوون بە NSF کەمێک زیاتر بێت.

بەڵام ئێستا پزیشکان زیاتر ئاگاداری ئەو زیانانەن کە GBCA کۆنەکان دەتوانن بیگەیەننە ئەو کەسانەی کە کارکردنی گورچیلەیان کەم بووەتەوە. کەواتە، بەو شێوازە سەلامەتترانەی ئەمڕۆ بەردەستن، مەترسی تووشبوونت بەم حاڵەتە زۆر کەمترە.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی NSF چین؟

ئاڵۆزییەکانی NSF دەتوانن زۆر جددی بن و هەندێکجاریش کوشندە بن. یەکەم نیشانە ئەستووربوون یان ئەستووربوونی پێستە. بەڵام لەگەڵ خراپتربوونی حاڵەتەکە، ئەم ڕەقبوونە کاریگەری لەسەر ئەندام و ماسولکەکانی ناو جەستەش هەیە. بۆ نموونە، ڕەنگە ماسولکە و جومگەکانت ئەوەندە ڕەق ببن کە نەتوانیت بیانجوڵێنیت، ئەمەش وا دەکات کە ڕۆیشتن مەحاڵ بێت. ئەگەر NSF کاریگەری لەسەر سییەکان یان دڵ هەبێت، دەتوانێت ببێتە هۆی کێشەی هەناسەدان یان توانای دڵ بۆ پەمپکردنی خوێن تێکدەدات.

ئەم نەخۆشیە چۆن بە وردی دەستنیشان دەکرێت؟ (دەستنیشانکردن)

تاکە ڕێگە بۆ ئەوەی بە دڵنیاییەوە بزانیت کە ئایا NSFت هەیە یان نا، ئەوەیە کە بایۆپسی پێست بکەیت. ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی نمونەیەکی بچووک لە پێستت و ناردنی بۆ تاقیگە بۆ شیکاری پزیشک. بەڵام پزیشک تەنها ئەو کاتە فەرمانی ئەم پشکنینە دەدات کە دوای وەرگرتنی مێژووی پزیشکی و ئەنجامدانی پشکنینی جەستەیی، گومانی گونجاویان هەبێت کە لەوانەیە تۆ تووشی NSF بوویت.

چارەسەرەکانی NSF چین؟

لە ڕاستیدا، لە ئێستادا هیچ چارەسەرێکی تایبەت نییە کە بۆ NSF پەسەند کراوە. بەهۆی ئەوەی نەخۆشییەکە زۆر دەگمەنە، لێکۆڵینەوە لە چارەسەرەکان سنووردارە. بەڵام چەند چارەسەرێک هەن کە ڕاپۆرت کراون کە هەندێک ڕزگاربوون بۆ هەندێک لە نەخۆشانی NSF دابین دەکەن:

• دوای پشکنینی MRI، شۆردنی خوێن دەتوانێت گادۆلینیۆم لە جەستە دەربهێنێت. ئەمەش ڕەنگە یارمەتیدەر بێت بۆ ئەو کەسانەی کە نەخۆشی درێژخایەنی گورچیلەیان هەیە. بەڵام هیچ بەڵگەیەک نییە کە ئەمە گەشەسەندنی NSF بە تەواوی بوەستێنێت.
• چارەسەری فیزیایی دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە پاراستنی نەرمی و جوڵە لە جومگەکاندا.
• چاندنی گورچیلە بژاردەیەکە کە ڕەنگە هەندێک لە نەخۆشانی NSF لەبەرچاوی بگرن.

ئەگەر نەخۆشی گورچیلەت هەیە باشتر وایە خۆت بەدوور بگرێت لە بەرکەوتنی گادۆلینیۆم. بەڵام هەندێک جار ڕەنگە گادۆلینیۆم پێویست بێت بۆ وەرگرتنی باشترین وێنە لە MRI. لەم جۆرە حاڵەتانەدا پزیشکان دەبێت سوودەکانی MRI لە بەرامبەر مەترسییەکانی بەرکەوتن بە گادۆلینیۆمدا بسەنگێنن. ئەگەر کێشەی گورچیلەت هەیە و پزیشکەکەت فەرمانی MRI ی کرد بە بۆیاخ، دڵنیابە پرسیار لە پزیشکەکەت دەکەیت ئەگەر مەترسی تووشبوونت بە NSF هەیە.

ئایا ڕێگا هەیە بۆ دوورکەوتنەوە لە NSF؟ (خۆپاراستن)

باشترین ڕێگا بۆ ڕێگریکردن لە NSF ئەوەیە کە خۆت لە بەکارهێنانی GBCA کۆنەکان لە کەسانی تووشبوو بە نەخۆشی گورچیلەدا بەدوور بگرێت. GBCA نوێترەکان سەلامەتترن و کەمتر ژەهراوی دەبن بۆ نەخۆشانی گورچیلە.

FDA پێشنیاری ئەوە دەکات ئەو کەسانەی کە هەندێک حاڵەتی گورچیلەیان هەیە، بۆیەی گادۆلینیۆم بەکارنەهێنن مەگەر هیچ بژاردەیەکی تر نەبێت.

بۆ ئەو کەسانەی کە گورچیلەیان ئاساییە، پێناچێت هیچ مەترسییەک لە بەکارهێنانی GBCA هەبێت.

ڕێژەی مردن بەهۆی NSF چەندە؟

پێش ساڵی ٢٠١٩، FDA ٣٠٩٤ حاڵەتی تووشبوون بە NSF و ٧٤٢ حاڵەتی مردنی پەیوەندیدار بە ڤایرۆسی کۆرۆنای ڕاگەیاندبوو. بەڵام وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، لە ماوەی زیاتر لە ١٠ ساڵدا هیچ حاڵەتێکی نوێ تۆمار نەکراوە. هۆکاری سەرەکی ئەمەش ئەوەیە کە FDA و کۆمەڵگەی پزیشکی ئاگاداری کاریگەرییەکانی GBCAن لەسەر نەخۆشانی گورچیلە.

کەی پێویستە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەین؟

ئەگەر نەخۆشی گورچیلەت هەیە و تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە چونکە دەتوانن نیشانەی NSF بن:

• توندبوونەوە یان ئەستووربوونی پێست.
• خورانی پێست یان هەوکردنی پێست.
• پەڵەی سوور یان ڕەش لەسەر پێست.

لەگەڵ پرۆتۆکۆڵەکانی سەلامەتی ئێستا، ئەگەری دەستنیشانکردنی تۆ بە NSF زۆر کەمە. بەڵام ئەگەر نەخۆشی گورچیلەت هەیە و پێویست بوو پشکنینی MRI بکەیت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی NSF و مەترسییەکانی بۆ سەرت. هەرچەندە GBCA نوێترەکان بەو شێوەیە ژەهراوی نین و پێدەچێت سەلامەت بن، بەڵام هەمیشە بیرۆکەیەکی باشە کە مێژووی تەندروستی خۆت لەگەڵ پزیشکەکەتدا بەیەکەوە باس بکەیت و باسی مەترسییەکانی بکەیت.

پەیامی بردنە ماڵەوە

باشە، کەواتە ئێستا باشتر لەوە تێگەیشتووی کە باسی چیمان کردووە، NSF. با گرنگترین شتەکان کۆبکەینەوە:

• NSF نەخۆشییەکی زۆر دەگمەنە، بەتایبەتی لەو کەسانەی کە نەخۆشی گورچیلەیان هەیە، و دەکرێت بەهۆی هەندێک مادەی کۆنتراستی MRI کۆنترەوە بێت.
• ئێستا بەزەحمەت هیچ حاڵەتێکی نوێی نەخۆشی NSF تۆمارکراوە. ئەمەش بەهۆی بەکارهێنانی مادەی کۆنتراستی نوێی سەلامەتتر و هۆشیاری پزیشکانەوەیە.
• نیشانە سەرەکییەکانی بریتین لە ئەستووربوونی پێست و گرژبوون و خوران و کێشەی جومگەکان.
• ئەگەر نەخۆشی گورچیلەت هەیە، دڵنیابە پێش ئەوەی پشکنینی MRI بکەیت لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بۆیاخەکانی بەکارهێنراو و مەترسی تووشبوون بە NSF بکە.
• هیچ شتێک نییە بترسیت، چونکە لەگەڵ شێوازەکانی ئێستا، ئەم مەترسییە زۆر کەمە. بەڵام هەمیشە شایەنی ئەوەیە ئاگادار بیت.

گرنگیدان بە تەندروستی خۆت گرنگترین شتە. ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەبوو، هەرگیز داوای ڕاوێژکاری پزیشکی دوا مەخە.

` ڕیشاڵی سیستەمی گورچیلە، نەخۆشی گورچیلە، سکانی MRI، گادۆلینیۆم، نەخۆشیەکانی پێست، GBCAs، نەخۆشییە دەگمەنەکان