ئایا هەندێک جار لەناکاو هەست بە گۆڕانکاری لە بینین دەکەیت، یان هەست دەکەیت هەندێک بەش لە جەستەت بێهێز بوون یان بێ ژیانن؟ لەوانەیە چاوەکانت ئازاریان هەبێت، یان بەزەحمەت ڕۆیشتن؟ دەکرێت هۆکارێک هەبێت بۆ ئەم شتانە، ئەمڕۆش باس لە نەخۆشییەک دەکەین کە کەمێک دەگمەنە، بەڵام زۆر گرنگە بۆ ئەوەی هەموومان ئاگاداری بین. ئەوەش هەوکردنی چاوی دەمارە ماسولکەییە، یان بە کورتی پێی دەڵێین `(NMO)`.
هەوکردنی چاوی دەمارەکان چییە؟
بە سادەیی، هەوکردنی چاوی دەماری ماسولکەیی (NMO) حاڵەتێکی درێژخایەنە و درێژخایەنە. بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر بینین و توانای جوڵاندنی جەستەت دەبێت. بیهێنە بەرچاوت کە سیستەمی بەرگری جەستەمان خۆی کە سیستەمی بەرگری لەش بە هەڵە دەست دەکات بە هێرشکردنە سەر بەشێک لە کۆئەندامی دەمارەکانی خۆمان. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین نەخۆشی بەرگری خۆکار. کەواتە، NMO یەکێکە لەو نەخۆشیانە.
ئەم نەخۆشیە بە تێپەڕبوونی کات بە ناوی جۆراوجۆر ناوی لێنراوە. لە سەرەتادا ناوی نەخۆشی دیڤیک بووە، بە ناوی یوجین دیڤیکی پزیشکی دەمار فەرەنسی کە بۆ یەکەمجار باسی کردووە. بەڵام لە ساڵی ٢٠١٥ تیمێکی پسپۆڕی نێودەوڵەتی ناویان ناوە Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD). بەڵام زۆربەی پزیشکان و کەسانی دیکە هێشتا بە NMO ناوی دەبەن.
لە ڕابردوودا پسپۆڕان پێیانوابوو کە NMO جۆرێکی دەگمەنە لە نەخۆشی ئیسکەلەرۆسیس (MS). بەڵام ئێستا ڕوونە کە حاڵەتێکی جیاواز و سەربەخۆیە لە MS .
کێ زیاتر ئەگەری تووشبوونی بە هەوکردنی چاوی دەماری ماسولکەیی (NMO) هەیە؟
ئەم حاڵەتە زیاتر لە ئافرەتاندا هەیە. بە وردی بڵێین 80% بۆ 90%ی نەخۆشەکان ژنن. بەزۆری تووشی ئەو کەسانە دەبێت کە تەمەنیان لە نێوان ٣٠ بۆ ٤٠ ساڵدایە، زۆر دەگمەنە منداڵانی بچووک تووشی NMO ببن، واتە تەنها ژمارەیەکی کەم، نزیکەی ٥٪ی هەموو نەخۆشەکان.
هەرچەندە خەڵکی هەر ڕەگەز و نەتەوەیەک دەتوانن پەرە بە NMO بدەن، بەڵام بە یەک شێوە کاریگەری لەسەر هەموو کەسێک نییە. خەڵکی بە ڕەچەڵەک ئەفریقی، بە تایبەت ئەوانەی بە ڕەچەڵەک ئەفرۆ-کاریبی، مەترسی زیاتریان لەسەرە. هەروەها دەتوانێت کاریگەری لەسەر ئەو کەسانە هەبێت کە بە ڕەچەڵەک ئاسیایین.
تا چەند ئەم حاڵەتە پێی دەوترێت `(NMO)`؟
لە ڕاستیدا NMO نەخۆشییەکی زۆر دەگمەنە. بەزۆری لە نێوان 0.3 بۆ 4.4 لە هەر 100 هەزار کەس تووشی دەبێت. واتە دەکرێت لە نێوان ٢٤ بۆ ٣٥٠ هەزار و ٦٠٠ نەخۆش لە جیهاندا هەبن.
ئەم `(NMO)` چۆن کاریگەری لەسەر جەستەم هەیە؟
بۆ ئەوەی تێبگەیت کە NMO چۆن کاریگەری لەسەرت هەیە، یارمەتیدەرە کەمێک تێگەیشتن لە سیستەمی دەمارەکانمان هەبێت. کۆئەندامی دەمارەکانمان لە مێشک و بڕبڕەی پشت پێکهاتووە. لە ڕاستیدا تەنانەت دەمارەکانی بینین کە یارمەتیمان دەدەن بۆ بینین بەشێکن لە مێشک.
کاتێک مێشک و بڕبڕەی پشت بەیەکەوە دەبەین، پێی دەڵێین کۆئەندامی دەماری ناوەندی. پاشان، ئەو تۆڕە دەمارانەی کە بە درێژایی جەستەدا درێژ دەبنەوە پێی دەوترێت سیستەمی دەماری دەوروبەری.
کۆئەندامی دەمارەکانمان زانیاری دەگوازێتەوە بۆ مێشک و لە مێشکەوە. ئەمەش لە ڕێگەی سیگناڵی کیمیایی و کارەباییەوە ئەنجام دەدرێت. ئەم سیگناڵانە بەناو خانە تایبەتمەندەکاندا دەڕۆن کە پێیان دەوترێت دەمارەکان.
گرنگترین بەش لە هەموو دەمارێکدا ئەکسۆنە. ئەمەش وەک قۆڵێکی دەمار وایە. سیگناڵە کارەباییەکان بە درێژایی ئەم ئەکسۆنە دەگوازرێنەوە. لە کۆتایی ئەکسۆنەکەدا بەشێک هەن کە پێیان دەوترێت سیناپس. لێرەدایە کە سیگناڵە کارەباییەکان دەبنە سیگناڵی کیمیایی. ئەم سیناپسانە ئەو شوێنەن کە دەمارەکە لەگەڵ دەمارەکانی تردا دەبەستێتەوە و پەیوەندی دەکات.
لە دەوری ئەم ئەکسۆنە غەلافێکی تەنک و پارێزەر هەیە کە پێی دەوترێت مایلین. ئەمەش لە پێکهاتەی کیمیایی چەوری پێکهاتووە. غەلافی مایلین یارمەتی سیگناڵە کارەباییەکان دەدات بە درێژایی ئەکسۆنەکە گەشت بکەن و ڕێگری لە زیانگەیاندن بە ئەکسۆنەکە دەکات. (NMO) نەخۆشییەکی داماڵینی مایلینە کە زیان بە غەلافی مایلین دەگەیەنێت. ئەمەش هاوشێوەی ئەوەیە کە چۆن غەلافی پلاستیکی سەر وایەری کارەبایی زیانیان پێ بگات ئەگەر بیبەیت. کاتێک غەلافی مایلین لادەبرێت، دەتوانرێت بە ئاسانی زیان بە ئەکسۆنەکە بگات.
ئەو زیانانەی کە بەهۆی NMO تووشی دەبن بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر دەمارەکان هەیە لە دوو شوێنی تایبەت:
1. دەماری بینین، کە چاوەکانت بە مێشکتەوە دەبەستێتەوە.
2. بڕبڕەی پشتت. ئەمە ناوەندی سەرەکییە کە سیگناڵەکانی دەمار پێش ئەوەی بگاتە مێشک تێیدا کۆدەکرێنەوە.
NMO دەتوانێت کاریگەری لەسەر چەندین ئاستی بڕبڕەی پشت هەبێت. ئەمەش دەتوانێت کاریگەری لەسەر هەموو ئەو دەمارانە هەبێت کە لە ژێر بڕبڕەی پشتی تووشبوودا بەیەکەوە دەبەسترێتەوە.
نیشانەکانی هەوکردنی چاوی دەماری (NMO) چین؟
نیشانەکانی NMO لە شێوەی "هێرش" ڕوودەدەن. ئەمەش واتە نیشانەکان لەناکاو دەردەکەون و بۆ ماوەیەکی کورت دەمێننەوە و دواتر نامێنن. ئەم هێرشانە دەتوانن لە چەند ڕۆژێکەوە تا مانگێک بەردەوام بن. ئەم هێرشانە زۆرجار سەختن، و هەندێک جار دەتوانن زیانێکی هەمیشەیی بگەیەنن. لەم حاڵەتەدا ڕەنگە کاریگەرییەکانی هەمیشەیی بن تەنانەت دوای تەواوبوونی هێرشەکە.
نیشانەکانی NMO دەتوانرێت دابەش بکرێت بەسەر سێ پۆلی سەرەکیدا: ١.
- هەوکردنی دەماری بینین: ئەم نیشانانە بەهۆی ئاوسانی (هەوکردن)ی دەماری بینین لە یەکێک یان هەردوو چاوتدا دروست دەبێت.
- هەوکردنی ماسولکە: ئەم نیشانانە بەهۆی ئاوسانی (هەوکردن)ی بڕبڕەی پشتەوە دروست دەبێت.
- تێکچوونی کارکردنی مێشک:ئەمانە کاتێک ڕوودەدەن کە NMO کاریگەری لەسەر هایپۆتالاموس یان بنەچەی مێشکت هەبێت، کە بەشە سەرەکییەکانی جەستەمانن کە پرۆسەی ئۆتۆماتیکی کۆنتڕۆڵ دەکەن.
هەوکردنی دەماری چاو
چاوەکانمان ڕووناکی دەوروبەرمان وەردەگرن و لە ڕێگەی دەماری بینینەوە سیگناڵ دەنێرن بۆ مێشک. مێشک ئەو سیگناڵانە پرۆسێس دەکات و بینینمان پێدەبەخشێت.
لە هەوکردنی دەماری بینین، دەماری بینین ئاوساوە. بەو پێیەی شوێنی زۆر لەو بەشەی سەردا نییە، ئەم ئاوسانە دەتوانێت فشارێکی زۆر بخاتە سەر دەماری بینین. بیر لەوە بکەرەوە، کاتێک قۆڵێک یان قاچێک دەچەمێنینەوە، هەست بە بێهێزی و ئازار دەکات. ئەوەش کاتێک ڕوودەدات کە فشار لەسەر دەماری بینین هەبێت.
نیشانەکانی هەوکردنی دەماری چاو دەتوانێت کاریگەری لەسەر چاوێک یان هەردوو چاو هەبێت. هەندێک جار سەرەتا چاوێک تووشی دەبێت، پاشان چاوەکەی تر، یان هەردوو چاوەکە لە یەک کاتدا کاریگەری لەسەر دروست دەبێت. نیشانەکانی بریتین لە:
- ئازاری چاو: لەوانەیە ئەم ئازارە زیاد بکات بەتایبەت لەکاتی جوڵاندنی چاوەکاندا.
- کاڵبوونەوەی بینین: ئەمەش دەتوانێت زیاد بکات کاتێک ماندوو بوویت.
- لەدەستدانی بینین بەشێک یان تەواو: لەوانەیە هەموو یان بەشێک لە بینینەکەت لە چاوێکدا لەدەست بدەیت (بۆ نموونە ڕەنگە ناوەندی ئەو شتە لەدەست بدەیت کە سەیری دەکەیت). هەروەها لەوانەیە بینینەکەت کاڵ بووبێتەوە یان بینینی ڕەنگەکانت لەدەستدابێت.
- سەختی بینین لە ڕووناکی کەمدا: ئەمەش دەتوانێت کارەکانی وەک لێخوڕینی ئۆتۆمبێل لە شەودا قورس بکات.
هەوکردنی ماسولکەیی
هەوکردنی ماسولکەیی بریتییە لە هەوکردنی بڕبڕەی پشتت. ئەم هەوکردنە دەتوانێت فشار بخاتە سەر بڕبڕەی پشت و دەمارەکانی بڕبڕەی پشتی نزیک. ئەمەش دەبێتە هۆی گیرانی بەشەکی یان تەواوەتی سیگناڵەکانی دەمار. کاتێک هەموو جۆرەکانی سیگناڵی دەمارەکان بلۆک دەبن، پێی دەوترێت هەوکردنی ماسولکەی تەڕادەیی.
نیشانەکانی هەوکردنی ماسولکەکان بەندە بەوەوە کە ئاوسانەکە لە کوێیە و کام بەشەکانی بڕبڕەی پشت یان دەمارەکانی بڕبڕەی پشت کاریگەرییان لەسەرە. ئەگەر ئاوسانەکە فشار بخاتە سەر دەمارەکانی بڕبڕەی پشت، ئەوا نیشانەکانی ئەو بەشانەی لەش دەردەکەون کە ئەو دەمارانە بە مێشکەوە دەبەستنەوە. ئەگەر بڕبڕەی پشت پاڵەپەستۆ بخرێت، نیشانەکان لە هەموو بەشەکانی جەستەدا دەردەکەون کە بەستراوەتەوە بە دەمارەکانی بڕبڕەی پشتەوە لە خوار خاڵی پاڵەپەستۆ.
نیشانەکانی هەوکردنی ماسولکەیی بریتین لە:
- لاوازی ماسولکەکان یان ئیفلیجی: ئەمەش کاریگەری لەسەر ئەو بەشانەی لەش هەیە کە لە خوار ناوچەی تووشبووی بڕبڕەی پشتەوەیە. لەوانەیە کۆنترۆڵی ئەندامەکانت لەدەست بدەیت، بەمەش ڕۆیشتن یان وەستان قورس بێت. ئەگەر هەوکردنی ماسولکەکان لە بڕبڕەی پشتی ملی ڕەحمدا ڕووبدات، تەنانەت ماسولکەکانی هەناسەدان لەوانەیە ئیفلیج ببن، ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە.
- سپاستیسیتی: ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە ماسولکەکان سیگناڵەکانی کۆنترۆڵ لە مێشکەوە لەدەست دەدەن و دەست دەکەن بە کارکردن لەسەر خۆیان. پاشان ماسولکەکان بە شێوەیەکی بێکۆنتڕۆڵ ڕەق دەبن و دەچڕێن.
- ژان:هەوکردنی ماسولکەکان دەبێتە هۆی ئازار بەهۆی فشار لەسەر بڕبڕەی پشت. لەوانەیە ئازارەکە بەهۆی خودی ئاوسانەکەوە بێت، یان بەهۆی ناردنی سیگناڵەکانی ئازار بە هەڵە دەمارە تووشبووەکانەوە بێت.
- نەگرتنی میز: هەوکردنی ماسولکەیی دەتوانێت ئەو سیگناڵە دەمارانەی کە کۆنتڕۆڵی کارکردنی ڕیخۆڵە و میزڵدان دەکەن تێکبدات، لە ئەنجامدا میز نەگرتن یان نەگرتنی ڕیخۆڵە.
- تێکچوونی کارکردنی سێکسی: هەوکردنی ماسولکەیی دەتوانێت دەستوەردان بکات لە سیگناڵەکانی دەمار کە کۆنترۆڵی کارکردنی سێکسی یان ئەندامەکان دەکەن.
تێکچوونی کارکردنی مێشک
لە کاتێکدا کە باو و ئاساییە کە گۆڕانکاری لە مێشکدا لە نەخۆشی ئیسکەلەرۆسیس (MS)دا ببینرێت، بەڵام لە NMOدا دەگمەنە. بەڵام کاتێک ڕوودەدەن، شێوازی کۆنترۆڵکردنی مێشک هەندێک لە پرۆسەکانی جەستە دەتوانێت تێکبچێت. ئەگەر ئەم تێکچوونانە لە هیپۆتالاموس یان بنەچەی مێشکدا ڕوو بدەن، ئەوا دەبنە هۆی کێشەی جددی، تەنانەت کوشندە.
بنەچەی مێشک بەشی خوارەوەی مێشکە. دەکەوێتە پشتی سەر، لە خوارەوە. ئەم بەشە زۆر گرنگە. لەبەر ئەوەی مێشک بە بڕبڕەی پشتەوە دەبەستێتەوە، هەروەها کۆنتڕۆڵی پرۆسەی ئۆتۆماتیکی دەکات. پرۆسەی ئۆتۆماتیکی ئەو شتانەن کە بەبێ ئەوەی بیریان لێ بکەینەوە ڕوودەدەن - شتگەلێکی وەک هەناسەدان، پەستانی خوێن، ئارەقکردنەوە.
ئەگەر NMO کاریگەری لەسەر بنەچەی مێشک هەبێت، نیشانەکانی وەک:
- هێسکی نەبڕاوە.
- خورانی بێ وەستان (پرووریتس).
- سکچوون و ڕشانەوە بەبێ هۆکارێکی دیار.
- لەدەستدانی بیستن.
- بینینی دوو شت بە یەکجار (دیپلۆپی)، جوڵەی چاوی کۆنترۆڵنەکراو (نیستاگموس)، یان کێشەکانی تر لە کۆنترۆڵکردنی چاودا.
- ئیفلیجی دەموچاو.
- سەرگێژخواردن یان هەستکردن بە خولانەوەی (vertigo).
- کێشەی هاوسەنگی جەستە یان هەماهەنگی (ئەتاکسیای).
- ئازاری دەماری دەموچاو (ئازاری دەماری سێ جومگە).
هایپۆتالاموس تەنها لە سەرووی بنەچەی مێشکەوەیە. هەروەها کۆنتڕۆڵی پرۆسەی ئۆتۆماتیکی جەستە دەکات. ئەگەر بەهۆی NMO کاریگەری لەسەر بێت، ئەوا سیستەمەکانی تری جەستەش دەتوانن لەکاربکەون. بۆ نموونە NMO دەتوانێت ببێتە هۆی نیشانەکانی نەخۆشی خەواڵوویی (خەووتنی زۆر لە ڕۆژدا).
هۆکاری هەوکردنی چاوی دەمارە ماسولکەیی (NMO) چییە؟
شارەزایان هێشتا ناتوانن بە تەواوی ڕوونی بکەنەوە کە چۆن و بۆچی NMO گەشە دەکات. هۆکارە ناسراوەکان یان گومانلێکراوەکانی ئێستا بریتین لە:
- تێکچوونی کارکردنی سیستەمی بەرگری لەش.
- حاڵەتەکانی تری بەرگری خۆکار یان هەوکردن.
تێکچوونی سیستەمی بەرگری لەش
NMO نەخۆشییەکی بەرگری خۆکارە. ئەمەش بەو مانایەیە کە سیستەمی بەرگری لەشمان بە هەڵە هێرش دەکاتە سەر بەشێک لە جەستەی خۆمان. لەم حاڵەتەدا هێرش دەکاتە سەر دەمارەکانی بینین و/یان بڕبڕەی پشتمان.
لە ئێستادا دوو جۆری ناسراوی بەرگری خۆکارانەی NMO هەیە:
- دژەتەنی ئاکواپۆرین-٤ (AQP4):`(AQP4)` پرۆتینێکە کە لەسەر ڕووی هەندێک خانە لە کۆئەندامی دەماردا هەیە. ئەرکی گواستنەوەی ئاوە بۆ ناو خانەکان و دەرەوەی خانەکان. دژەتەنەکانی `(AQP4)` بە هەڵە بە سیستەمی بەرگری دەڵێن هێرش بکاتە سەر ئەم پڕۆتینە. پاشان ئەو خانانەی کە ئەم پرۆتینەی تێدایە زیانیان پێدەگات. زیاتر لە 80%ی ئەو کەسانەی کە تووشی `(NMO)` بوون ئەم دژەتەنانەی `(AQP4)`یان لە خوێنیاندا هەیە.
- دژەتەنی گلایکۆپڕۆتینی مایلین ئۆلیگۆدێندرۆسایت (MOG): MOG پرۆتینێکە کە یارمەتی دروستکردن و پاراستنی غەلافی مایلین دەدات لە دەوری دەمارەکان. دژەتەنی MOG بە هەڵە بە سیستەمی بەرگری دەڵێن هێرش بکاتە سەر ئەم پرۆتینە، کە دواتر غەلافی مایلین لە دەوری دەمارەکان تێکدەدات. نزیکەی ٦.٥%ی ئەو کەسانەی کە NMO یان هەیە ئەم دژەتەنەیان لە خوێنیاندایە.
ئەم تێکچوونی سیستەمی بەرگری زۆرجار بە هۆکارێک ڕوودەدات کە ئێمە نازانین. بەڵام هەندێک زانیاری ئەوە دەردەخەن کە ئەم تێکچوونە ڕەنگە دوای هەوکردنێک ڕووبدات. لە نێوان 15% بۆ 35%ی ئەو کەسانەی کە تووشی NMO دەبن، پێش ئەوەی نیشانەکانی NMO دەربکەون تووشی هەوکردن بوون. بەڵام بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەمە لێکۆڵینەوەی زیاتر پێویستە.
لە ئێستادا پسپۆڕان نازانن بۆچی ئەو کەسانەی کە دژەتەنیان نییە بۆ یەکێک لە `(AQP4)` یان `(MOG)` (کە نزیکەی 13.5%ی ئەو کەسانەی کە نەخۆشییەکەیان هەیە) تووشی `(NMO) دەبن.
هەروەها، هەندێک لە پسپۆڕان پێیان وایە کە ``(MOG)`` پەیوەست بە دژەتەنەکان ``(NMO)`` لە ڕاستیدا نەخۆشییەکی جیاوازە. بەڵام لێکۆڵینەوەی زیاتر لەسەر ئەم بابەتە پێویستە و تا ئێستا بە فەرمی وەک نەخۆشییەکی جیا نەناسراوەتەوە.
حاڵەتەکانی تری بەرگری خۆکار یان هەوکردن
هەرچەندە NMO دەتوانێت بە تەنیا ڕووبدات، بەڵام ئەگەری زیاترە لەو کەسانەدا ڕووبدات کە حاڵەتی بەرگری خۆکار یان هەوکردنی تریان هەیە. بەڵام لێکۆڵینەوەی زیاتر پێویستە بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا ئەم حاڵەتانە هۆکارن یان بەشدارن لە NMO.
ئەم جۆرە بارودۆخانە بریتین لە:
- لوپوس `(لوپوس - لوپوسی سووری سیستەمی)`
- نەخۆشی سیلیاکی
- نەخۆشی شیۆگرێن
- سارکۆئیدۆزیس
- مایاستێنیا گراڤیس
- نیشانەکانی دژە فۆسفۆلیپید
هۆکارە بۆماوەییەکان
شارەزایان گومانیان هەیە کە ڕەنگە هۆکارە بۆماوەییەکانیش ڕۆڵیان هەبێت لە NMO. یەکێک لە هۆکارەکان ئەوەیە کە نەخۆشییەکە لە هەندێک نەتەوەدا زیاترە. یەکێکی تریان ئەوەیە کە نزیکەی 3%ی نەخۆشانی NMO لە هەمان خێزاندا کاردەکەن. هەرچەندە هیچ بەڵگەیەک نییە کە NMO نەخۆشییەکی بۆماوەییە، بەڵام لەوانەیە هۆکاری بۆماوەیی هەبن کە وا لە NMO زیاتر بکەن.
ئایا هەوکردنی چاوی دەماری ماسولکەیی (NMO) لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر درمیە؟
لە ئێستادا هیچ بەڵگەیەک نییە کە NMOSD یان NMO لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر بگوازرێتەوە.
چۆن هەوکردنی چاوی دەماری ماسولکەیی (NMO) دەستنیشان دەکرێت؟
گرنگترین جیاوازی نێوان نەخۆشی ئیسکەلەرۆسیس (MS) و NMO ئەوەیە کە هەندێک پشکنین دەتوانن پشتڕاستی بکەنەوە کە ئایا کەسێک NMOی هەیە یان نا. پزیشک لەوانەیە تێکەڵەیەک لەمانەی خوارەوە بەکاربهێنێت بۆ دەستنیشانکردنی NMO:
- پشکنینی خوێن: یەکێک لە گرنگترین ئامرازەکانی پزیشکەکان بۆ دەستنیشانکردنی NMO بریتییە لە پشکنینی خوێنەکەت بۆ دژەتەنەکانی AQP4 یان MOG. هەرچەندە پشکنینی خوێن هەمیشە ناتوانێت NMO پشتڕاست بکاتەوە (چونکە نزیکەی 13.5%ی حاڵەتەکان هیچ دژەتەنێکی دەستنیشانکراویان نییە)، بەڵام زۆر بەسوودە لە دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە.
- سکانی وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRI): سکانی MRI بە تایبەتی یارمەتیدەرە بۆ دەستنیشانکردنی NMO. ئەم حاڵەتە دەبێتە هۆی گۆڕانکاری لە بڕبڕەی پشتت و بەشەکانی تری سیستەمی دەماری ناوەندیت کە دەتوانرێت لە سکانی MRI دەستنیشان بکرێت. ئەمانە دەتوانرێت بە ڕوونی جیا بکرێتەوە لەو گۆڕانکاریانەی کە بەزۆری لە نەخۆشی ئێم ئێسدا دەبینرێن، بۆیە پزیشکان دەتوانن پشتڕاستی بکەنەوە کە ئێم ئێس نییە.
- پشکنینی جەستەیی و دەمار: ئەم پشکنینانە بەدوای ئەو نیشانە و نیشانانەدا دەگەڕێن کە ڕەنگە بەهۆی NMOەوە بێت. پشکنینی دەمارەکان بە تایبەتی گرنگە چونکە دەتوانێت کێشەکانی هەستەکانت، ڕەفڵەکسەکانت، جوڵەی ماسولکەکانت، هاوسەنگی و کارەکانی دەموچاوت دەستنیشان بکات.
- مێژووی کەسی و پزیشکی: لەم بابەتەدا پزیشک پرسیارت لێدەکات دەربارەی تەندروستی و نیشانەکان و وردەکاری مێژووی کەسی و پزیشکی.
هەروەها ڕەنگە پشکنینی تریش ئەنجام بدرێت، چونکە پزیشکەکەت هەست بکات گرنگە حاڵەتە پزیشکییەکانی تر ڕەت بکاتەوە. پزیشکەکەت دەتوانێت زیاترت پێ بڵێت دەربارەی ئەو پشکنینانەی کە پێشنیاری دەکات و بۆچی پێشنیار دەکرێن.
چۆن چارەسەری هەوکردنی چاوی دەماری ماسولکەیی (NMO) دەکرێت؟ ئایا چارەسەری هەیە؟
NMO ناتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت. بەڵام بەهۆی لێکۆڵینەوە بەردەوامەکانەوە دەتوانرێت ئەم حاڵەتە چارەسەر بکرێت. لەبەر ئەوەی NMO نەخۆشییەکی بەرگری خۆکارە، دوو بژاردەی چارەسەری سەرەکی هەیە: چارەسەری توند و بەڕێوەبردنی درێژخایەن.
- چارەسەری توند: ئەمەش گرنگی بە چارەسەرکردنی کاریگەرییە دەستبەجێیەکانی هێرشی NMO دەدات، بەتایبەتی ئاوسانی. ئەمەش زۆربەی کات بە دەرمانی کۆرتیزۆل (یان جۆرەکانی تری دەرمان کە ئاوسانی کەم دەکاتەوە وەک لەلایەن پزیشکەوە بۆی دیاری کراوە) ئەنجام دەدرێت. چارەسەری توند زۆر گرنگە چونکە مەترسی زیانگەیاندن بە هەمیشەیی لە ئەنجامی هێرشەوە کەمدەکاتەوە.
- بەڕێوەبردنی درێژخایەن:NMO بەهۆی ئەوەی سیستەمی بەرگری لەشت بە هەڵە هێرش دەکاتە سەر سیستەمی دەمارەکانت. بەڕێوەبردنی بریتییە لە سەرکوتکردن یان دەستکاریکردنی سیستەمی بەرگری لەشت. ئەمەش توانای زیانگەیاندن بە کۆئەندامی دەمارەکانت کەمدەکاتەوە. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە ڕێگریکردن لە هێرشەکانی NMO، یان لانیکەم سنووردارکردنی ئەوەی کە چەندە توند و درێژخایەنن. شارەزایان پێشنیاری ئەم چارەسەرە دەکەن بۆ هەردوو ئەو کەسانەی کە دژەتەنی AQP4 یان هەیە و بێ دژەتەنی AQP4.
چ جۆرە دەرمانێک یان چارەسەرێک بەکاردێت؟
چەندین دەرمان و چارەسەر هەیە کە دەتوانن یارمەتیدەر بن لە چارەسەرکردنی NMO:
- دەرمانی دژە هەوکردن: ئەم دەرمانانە هەوکردن لە کۆئەندامی دەمارەکانت کەم دەکەنەوە. باوترین دەرمان کە بۆ ئەمە بەکاردەهێنرێت بریتییە لە کۆرتیزۆل وەک پرێدنیسۆن. بەزۆری پزیشکان ئەم دەرمانانە لە ڕێگەی خوێنبەرەوە دەست پێدەکەن (IV). لە کاتێکدا دەدرێن کە تۆ لە نەخۆشخانە بیت. دوای ئەوەی لە نەخۆشخانە دەردەچیت، لەوانەیە پزیشکەکەت بتگۆڕێت بۆ دەرمانێکی هاوشێوە کە بە دەم دەیخۆیت.
- ئاڵوگۆڕی پلازما (پلازمافێریس): ئەگەر ستیرۆیدەکان یارمەتیدەر نەبوون، لەوانەیە پزیشکەکەت ڕێکارێک پێشنیار بکات کە پێی دەوترێت ئاڵوگۆڕی پلازما. ئەمەش بریتییە لە دەرهێنانی پلازما لە خوێنەکەت و گۆڕینی بە پلازمای بەخشەرێکی هاوتا. بە دەرهێنانی بەشێک لە پلازماکەت و گۆڕینی بە پلازمای بەخشەر، هەندێک لە خانەکانی بەرگری و نیشانە کیمیاییەکان (کە وەڵامی بەرگری بەهێز دەکەن) لە پلازمادا لادەبرێن. ئەمەش وەڵامدانەوەی بەرگری جەستەت کەمدەکاتەوە و ئاوسانی جەستەت کەمدەکاتەوە.
- بەرگری گڵۆبۆلین لە ڕێگەی خوێنبەرەوە (IVIG): ئەم ڕێکارە بریتییە لە دەرزی لێدانی پلازما بۆ ناو جەستەت لە ڕێگەی IV. ئەو پلازمایەی کە وەریدەگریت بەرگری گڵۆبۆلینەکانی تێدایە. واتە پلازما کە دژەتەنی لە بەخشەرەکانەوە تێدایە. ئەمانە وەک سیستەمی بەرگری خۆت هێرش ناکەنە سەر سیستەمی دەمارەکانت.
- بەرگری سەرکوتکەر: ئەمانە ئەو دەرمانانەن کە پێویستە بە بەردەوامی بیخۆیت. هەندێکیان لە ڕێگەی خوێنبەرەوە (IV) دەدرێن، کە لە کلینیکی ئینفیوژن یان دامەزراوەی پزیشکی هاوشێوەدا ئەنجام دەدرێت. هەندێکی تریان وەک حەب دێن، کە دەتوانیت لە ماڵەوە بیخۆیت. زۆر کەس پێویستیان بە خواردنی ئەم حەبانە هەیە بۆ ساڵانێک، هەندێکجاریش هەموو ژیانیان.
کاریگەری لاوەکی یان ئاڵۆزییەکانی چارەسەرەکە چین؟
کاریگەرییە لاوەکیەکانی چارەسەرەکان بەندە بە زۆر شتەوە، لەوانە دەرمانەکە و توندی حاڵەتەکەت و مێژووی پزیشکیت. بەڵام یەکێک لە کاریگەرییە لاوەکییەکانی دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر دیارە: وەڵامی بەرگری جەستەت کەمدەکەنەوە.
سیستەمی بەرگری لەشت لە داگیرکەرانی بیانی وەک ڤایرۆس و بەکتریا و قارچک و مشەخۆرەکان دەتپارێزێت. هەروەها خانەکان لە هەڵسوکەوتی خراپ دەپارێزێت. ئەگەر خانەکانی جەستەت خراپ ڕەفتاریان کرد، ئەوا کاری سیستەمی بەرگری بریتییە لە دەستوەردان و لەناوبردنی (شێرپەنجە کاتێکە کە خانەکان هەڵسوکەوتی خراپ دەکەن و خۆیان لە سیستەمی بەرگری دەدزنەوە و بە شێوەیەکی بێ کۆنترۆڵ زۆر دەبن).
هەرچەندە خواردنی دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە ڕێگریکردن لە هێرشەکانی NMO، بەڵام دەتوانێت جەستەت کەمتر توانای بەرەنگاربوونەوەی هەندێک هەوکردن بکات. هەروەها دەتوانن مەترسی تووشبوونت بە هەندێک جۆری وەرەم (شێرپەنجەیی و ناشێرپەنجەیی) زیاد بکەن. ئەگەر دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر بەکاردەهێنیت، پێویستە هەندێک ڕێکاری خۆپارێزی بگرێتەبەر بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە کوتان بێت دژی نەخۆشییە درمیەکانی وەک کۆڤید-١٩، ئەنفلۆنزا (ئەنفلۆنزا)، و هەوکردنی سییەکان، کە دەتوانێت مەترسیدار بێت و تەنانەت کوشندەش بێت کاتێک سیستەمی بەرگری لەشت لاواز دەبێت.
چەند زوو دوای چارەسەرکردن هەست بە باشتر بوون دەکەم؟ چەند کات دەخایەنێت تا لە چارەسەر چاک دەبێتەوە؟
خشتەی چارەسەرکردن و چاکبوونەوە بۆ NMO دەتوانێت جیاواز بێت، چونکە زۆر هۆکار کاریگەرییان لەسەر ئەمە هەیە. پزیشکەکەت باشترین سەرچاوەی زانیارییە لەسەر ئەم بابەتە. ئەو دەتوانێت پێت بڵێت کە ئەگەری زۆرترین هێڵی کاتی لە ناوچەکەتدا چییە، و دەتوانیت چی بکەیت بۆ یارمەتیدان لە پرۆسەکەدا.
ئەگەر هەوکردنی چاوی دەماری ماسولکەیی (NMO)م هەبوو، دەبێت چاوەڕوانی چی بکەم؟
ئەگەر NMOت هەیە، دەتوانیت چاوەڕێی ئەوە بکەیت کە ئەم حاڵەتە بەبێ ئاگادارکردنەوەی زۆر دەستپێبکات. هەندێک کەس پێش ئەوەی تووشی هەوکردنی کۆئەندامی هەناسەدان یان نەخۆشییەکی دیکە دەبن، بەڵام ئەوە لە نزیکەی یەک لەسەر سێ (یان تەنانەت کەمتر) حاڵەتەکاندا ڕوودەدات.
هێرشی NMO کێشەی بینین دروست دەکات چونکە کاریگەری لەسەر دەمارەکانی بینین دەبێت. دەبنە هۆی ئازاری چاو و کاڵبوونەوەی بینین. بەزۆری لە ماوەی چەند ڕۆژێک یان هەفتەیەکدا خراپتر دەبن و دواتر دەگەنە لوتکە. ئەگەر دەمارەکانی بینین زیانێکی زۆریان پێگەیشت، ئەوا ئەم نیشانانە دەتوانن هەمیشەیی بن، بەڵام چارەسەرکردن دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ ڕێگریکردن لە تێکچوونی هەمیشەیی.
NMO کاریگەری لەسەر بەشی خوارەوەی مێشکت هەیە - بنەچەی مێشکت - و بڕبڕەی پشتت. دەبێتە هۆی تێکچوونی پرۆسەکانی ئۆتۆماتیکی جەستەت و دەبێتە هۆی شتی وەک سکچوون و ڕشانەوە و هێسکی کۆنتڕۆڵنەکراو.
ئەگەر هەوکردنی ماسولکەکان توند بوو، فشار لەسەر بڕبڕەی پشت دەتوانێت سیگناڵەکانی دەمار بۆ ناوچەی تووشبوو یان هەموو بەشەکانی جەستەی ژێرەوەی تێکبدات. ئەمەش دەبێتە هۆی لاوازبوونی ماسولکەکان و ئیفلیجی و لەدەستدانی هەستکردن لە خوار شوێنی تووشبوو. ئەمەش دەتوانێت مەترسیدار بێت ئەگەر ئەو ماسولکانەی کە کۆنترۆڵی هەناسەدان دەکەن کاریگەرییان لەسەر بێت و ببێتە هۆی ئیفلیجی یان لاوازبوونی ماسولکەکان. چارەسەری پێشوەختە دەتوانێت ڕێگری بکات لە بوون بە هەمیشەیی ئەم کاریگەریانە.
(NMO) نەخۆشییەکی بەرگری خۆکارە. ئەمەش واتە کاتێک ڕوودەدات کە سیستەمی بەرگری لەش بە هەڵە هێرش بکاتە سەر بەشەکانی جەستەی خۆت. لەم حاڵەتەدا سیستەمی بەرگری لەش سیستەمی دەمارەکانت دەکاتە ئامانج. چارەسەری ئەم حاڵەتە بەزۆری بریتییە لە سەرکوتکردنی سیستەمی بەرگری لەشت بۆ ماوەیەکی زۆر. بەداخەوە ئەمە دەبێتە هۆی ئەوەی زیاتر تووشی هەوکردن بیت وەک کاریگەری لاوەکی. ئەو کەسانەی دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر دەخۆن، پێویستە ڕێوشوێنی خۆپارێزی بگرنەبەر بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونیان.
هەوکردنی چاوی دەماری ماسولکەیی (NMO) چەند دەمێنێتەوە؟
NMO دەبێتە هۆی هێرش، واتە نیشانەکانی لەناکاو دەردەکەون. بۆ ئەو کەسانەی کە دژەتەنیان هەیە بۆ هەریەک لە AQP4 یان MOG، NMO حاڵەتێکی تەواوی ژیانە. لە ئێستادا ئەو کەسانەی ئەم نەخۆشییەیان هەیە دەبێت بۆ ماوەی ساڵانێک، هەندێکجار بۆ ماوەی تەمەنیان دەرمانی سەرکوتکەری بەرگری لەش بخۆن، بۆ ئەوەی ڕێگری لە هێرشەکان بکەن.
لە نێوان 10% بۆ 20%ی ئەو کەسانەی کە NMO یان هەیە تەنها یەک هێرشیان هەیە و هەرگیز هێرشێکی تریان نییە. ئەمە زیاتر لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە دژەتەنیان نییە بۆ هەریەک لە AQP4 یان MOG. بەڵام هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ئەوەی بە دڵنیاییەوە بزانیت، بۆیە ڕەنگە پزیشکەکەت پێشنیاری خواردنی ئەم دەرمانانە بکات بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بە هێرش.
ئاسۆی داهاتوو بۆ هەوکردنی چاوی دەماری ماسولکەیی (NMO) چییە؟
لە ڕابردوودا NMO نەخۆشییەک بوو کە پێشبینی زۆر خراپی هەبوو. بەڵام بەهۆی دۆزینەوەکان سەبارەت بە سەرچاوەی بەرگری نەخۆشییەکە، ئێستا شارەزایان دەزانن کە NMO حاڵەتێکی چارەسەرکراوە. ئەو دەرمانانەی کە حاڵەتەکە بەڕێوەدەبەن ڕێژەی دووبارەبوونەوەی نەخۆشییەکە لە نێوان ٧٢% بۆ ٨٨% کەمدەکەنەوە. ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵە لەگەڵ ئەم حاڵەتەدا لە نێوان 91% بۆ 98% دایە.
ئەو کەسانەی کە NMO یان هەیە و تووشی چەندین هێرش دەبن، ئەگەری ئەوە زیاترە هەندێک توانا لەدەست بدەن، وەک بینین و جوڵە. نزیکەی 22%ی خەڵک بە تەواوی لە کاریگەرییەکانی NMO چاک دەبنەوە و هەموو تواناکانیان بەدەست دەهێننەوە. نزیکەی ٧٪ بە هیچ شێوەیەک چاک نابنەوە. 71%ی دیکەش لانیکەم بەشێکیان چاک دەبنەوە، بەڵام لەوانەیە کاریگەری بەردەوامیان هەبێت.
چۆن دەتوانم مەترسی تووشبوون بە هەوکردنی چاوی دەماری ماسولکەیی (NMO) کەم بکەمەوە؟ ئایا دەتوانرێت ڕێگری لێبکرێت؟
NMO بە شێوەیەکی چاوەڕواننەکراو و بە هۆکارێک ڕوودەدات کە پزیشکان تا ئێستا بە تەواوی لێی تێنەگەیشتوون. بۆیە هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لێی یان کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون پێی.
چۆن ئاگاداری خۆم بم؟
NMO مەرجێکی بەڕێوەبردنە. پزیشکەکەت ڕێنماییت دەکات لەسەر چۆنیەتی ئاگاداربوون لە خۆت. هەندێک لە گرنگترین کارەکان کە دەتوانیت بیکەیت بریتین لە:
- دەرمانەکانت بە دروستی بخۆ: جا لە هێرشی NMO چاک دەبیتەوە یان ماوەیەکی زۆر بەبێ هێرش ڕۆیشتووی، گرنگە دەرمانەکانت بەو شێوەیە بخۆیت کە بۆت نوسراوە. دەرمانەکان دەتوانن یارمەتیدەر بن لە ڕێگریکردن یان کەمکردنەوەی زیانەکانی هێرشێکی ئێستا و کەمکردنەوەی مەترسی هێرشەکانی داهاتوو. بەبێ قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت واز لە خواردنی ئەم دەرمانە مەهێنە.
- بەپێی ڕێنماییەکان سەردانی پزیشک بکە:زۆر گرنگە جارێکی تر سەردانی پزیشک بکەیتەوە کاتێک NMOت هەیە. ئەمەش ڕێگە بە پزیشکەکەت دەدات چاودێری کاریگەرییەکانی ئەو حاڵەتە بکات. باو و ئاساییە کە پشکنینی خوێن بە بەردەوامی بکەیت کاتێک NMOت هەیە. ئەمەش ڕێگە بە پزیشکەکەت دەدات بزانێت سیستەمی بەرگری لەشت چەندە باش کاردەکات. پاشان دەتوانرێت دەرمان(ەکان)ەکەت بگۆڕدرێت ئەگەر پێویست بوو.
- ڕێوشوێنی خۆپارێزی بگرە بۆ ئەوەی تەندروست بمێنیتەوە: ئەگەر دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر بخۆیت، ئەوا توانای سیستەمی بەرگری لەشت کەمدەکاتەوە بۆ هێرشکردنە سەر کۆئەندامی دەمارەکانت. بەداخەوە دەتوانن توانای سیستەمی بەرگری لەشتان کەم بکەنەوە بۆ بەرەنگاربوونەوەی هەوکردنەکانی وەک هەڵامەت، ئەنفلۆنزا، کۆڤید-١٩، هەوکردنی سییەکان، و هەوکردنی بۆری میز (UTIs). زۆرجار دەستەکانت بشۆ (بە ئاو و سابوون یان پاککەرەوەی دەست کە بنەمای کحولی تێدایە). بەپێی مەترسییە گشتییەکانتان، ڕەنگە پزیشکەکەت پێشنیاری بەستنی دەمامک بکات لە شوێنی گشتی یان گرتنەبەری ڕێوشوێنی دیکەی خۆپارێزی.
کەی پێویستە پەیوەندی بە پزیشکەکەمەوە بکەم؟
ئەو کەسانەی دەرمانی سەرکوتکەری بەرگری دەخۆن مەترسی تووشبوونیان زیاترە بەهۆی هەوکردنە باوەکانەوە، تەنانەت ئەوانەی کە بەزۆری جددی نین. ئەگەر کەسێک کە دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر دەخوات، هەریەکێک لەم نیشانانەی هەبوو، پێویستە پەیوەندی بە پزیشکەکەیەوە بکات:
- ماندوێتی زۆر (هەستکردن بە ماندوێتی یان ماندووبوونی نائاسایی) یان لاوازی.
- سکچوون و ڕشانەوە.
- گۆڕانی چاوەڕواننەکراو لە کێشدا.
- میزکردن زیاتر لە ئاسایی، ئازاری بەشی خوارەوەی پشت، یان ئازار یان سووتانەوە لە کاتی میزکردندا (ئەمە نیشانەکانی هەوکردنی بۆری میزن).
- نیشانەکانی هەوکردنی بەشی سەرەوەی کۆئەندامی هەناسەدان، وەک کۆکە، پژمین، ئاوی لووت، یان ئازاری قورگ.
- نیشانەکانی تری هەوکردن، وەک تا و لەرز و ئازاری ماسولکەکان.
جیاوازی نێوان هەوکردنی دەمارە ماسولکەکانی بینایی `(NMO)` و نەخۆشی ئیسکەلەرۆسیس `(MS)` چییە؟
NMO و نەخۆشی ئیسکەلەرۆسیس (MS) ئەو حاڵەتانەن کە زۆر لێکچوون و نیشانەکانی سەریەککەوتوویان هەیە. بۆ ساڵانێک پسپۆڕان بە هەڵە پێیانوابوو کە NMO جۆرێکە لە MS. بەڵام ئێستا توێژەران دەزانن کە مەرجی جیاوازن.
جیاوازی سەرەکی نێوان `(NMO)` و `(MS)` ئەوەیە کە تاقیکردنەوە تاقیگەییەکان دەتوانن یارمەتیدەر بن لە ناسینەوەی ئەو دژەتەنانەی کە دەبنە هۆی `(NMO)` (هەرچەندە دژەتەنەکان هەمیشە ناتوانرێت دەستنیشان بکرێن). هەروەها چارەسەرەکانی `(NMO)` و `(MS)` جیاوازن، و هەندێک چارەسەر بۆ `(MS)` دەتوانن نیشانەکانی `(NMO)` خراپتر بکەن.
بە سادەیی، هەوکردنی چاوی دەمارەکان (NMO) نەخۆشییەکی دەگمەنە و درێژخایەنە. کاتێک ڕوودەدات کە سیستەمی بەرگری خۆت هێرش بکاتە سەر بەشە تایبەتەکانی سیستەمی دەماری ناوەندیت. سەردەمانێک وا بیردەکرایەوە کە جۆرێکی دەگمەنی نەخۆشی ئیسکەلەرۆسیس (MS) بێت، بەڵام ئێستا وەک نەخۆشییەکی جیاواز ناسراوە. بە پێچەوانەی MS، زۆربەی حاڵەتەکانی NMO دەتوانرێت بە پشکنینی تاقیگەیی پشتڕاست بکرێتەوە. ئەمەش ڕێگە بە پزیشکان دەدات بە خێرایی دەستنیشان بکەن و چارەسەری بکەن.
گرنگترین شت کە لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)
کەواتە، لە کاتێکدا کە هەوکردنی دەمارە ماسولکەکانی چاو (NMO) ڕەنگە وەک وشەیەکی ترسناک دەرکەوێت، پێویستە لەبیرت بێت کە ئێستا چارەسەری باش بۆی هەیە . بە پێچەوانەی جاران، ئێستا زانیاری زۆر زیاتر لەسەر ئەم نەخۆشییە هەیە، بۆیە گرنگە هەر کە دەستت کرد بە هەستکردن بە نیشانەکان و دەستنیشانکردنی دروستی نەخۆشییەکە، سەردانی پزیشک بکەیت.
- ئەگەر تووشی گۆڕانی لەناکاو بوویت لە بینین، بێهێزی، یان لاوازی، پشتگوێی مەخە. دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.
- `(NMO)` `(MS)` نییە. چارەسەرەکانی ئەو دووانە جیاوازن. بۆیە دەستنیشانکردنی وردی نەخۆشییەکە زۆر گرنگە.
- چارەسەرەکانی ئێستا دەتوانن هێرشەکانی NMO کۆنتڕۆڵ بکەن و مەترسی هێرشەکانی داهاتوو کەم بکەنەوە. گرنگە دەرمانەکە بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆیت کە پزیشکەکەت بۆی نووسیوە.
- لە کاتی خواردنی ئەو دەرمانانەی کە سیستەمی بەرگری لەش سەرکوت دەکەن، ئاگاداری تایبەت بە بۆ ئەوەی خۆت لە هەوکردن بپارێزیت.
هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. ئەگەر پرسیاری زیاترت هەیە لەسەر ئەم بابەتە، دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت یان مامانەکەت. تەندروست بمێنەرەوە!
` neuromyelitis optica، NMO، سیستەمی دەمار، دەماری بینین، بڕبڕەی پشت، سیستەمی بەرگری، نیشانەکان، مایلین











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە