ئایا منداڵەکەت لەم دواییانەدا گلەیی لە ئازاری قاچ یان قۆڵی کردووە؟ لەوانەیە پێت وابێت لەکاتی یاریکردندا کەوتوون، یان تەنها زۆر ماندوو بوون. بەڵام هەندێک جار، دەکرێت شتێکی جددیتر لە پشت ئەم ئازارە بەردەوامەی ئێسکەوە هەبێت. بۆیە هەرگیز پشتگوێی مەخە. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو حاڵەتە جددیانە دەکەین کە بریتییە لە ئۆستیۆسارکۆما، جۆرێکە لە شێرپەنجەی ئێسک کە زۆرجار تووشی منداڵان و گەنجانی پێگەیشتوو دەبێت.
بە سادەیی، ئۆستیۆسارکۆما چییە؟
ئۆستیۆسارکۆما جۆرێکە لە شێرپەنجە کە لە ئێسکەکاندا دروست دەبێت . وەک خانەی ئاسایی ئێسک دەست پێدەکات. بەڵام بە تێپەڕبوونی کات ئەم خانانە دەبنە خانەی شێرپەنجەیی (شێرپەنجەیی) و بەیەکەوە کۆدەبنەوە و لە ناوەوە یان لەسەر ڕووی ئێسکەکەدا وەرەم دروست دەکەن. ئەم گرێیانە ئێسکی تەندروست لاواز و شێواوی دەکەن.
هەندێک جار پزیشکان بەم شتە ناودەبەن سارکۆمای ئێسک دروستکەر. لێرەدا 'سارکۆما' ناوێکی گشتی بۆ ئەو شێرپەنجانەیە کە لە شانە بەستەرەکانی جەستەماندا گەشە دەکەن، وەک ئێسک و ئیسقانەکان و ماسولکەکان. وشەی 'ئۆستێۆ' بە واتای 'ئێسک' دێت. 'ئۆستیۆجینیک' واتە خانەی ئێسک بەرهەم دەهێنێت.
ئەم جۆرە شێرپەنجە زۆرترین جار لە منداڵان و گەنجانی پێگەیشتوودا هەیە . مەترسی تووشبوون بەو نەخۆشییە بە تایبەتی لە ماوەی گەشەکردن و گەشەکردنی خێرادا زۆرە.
کام ئێسکەکان زۆرترین ئەگەری تووشبوونیان بەم شێرپەنجەیە؟
شێرپەنجەی ئێسک سارکۆما زۆرترین جار لە ئێسکە درێژەکانی جەستەماندا دروست دەبێت. واتە لە ئێسکی درێژی قۆڵ و قاچدا. بە تایبەتی لە کۆتاییەکانی ئەم ئێسکانەدا، واتە لە نزیک جومگەکان باو دەبێت. بیر لە شوێنەکانی وەک ئەژنۆ و شان و شان بکەرەوە.
با بەم خشتەیەی خوارەوە زیاتر ئەمە ڕوون بکەینەوە.
| ئەو شوێنانەی کە زۆرترین شێرپەنجە تێیدا ڕوودەدات | ئەو شوێنانەی کە شێرپەنجە بە دەگمەن ڕوودەدات |
|---|---|
| ئێسکی ڕان (Femur) | ئێسکی چەناگە |
| ئێسکی شان (Tibia) | حەوز |
| ئێسکی سەرەوەی قۆڵ (Humerus) | کەللەسەر |
| (بەتایبەت لە نزیک ئەژنۆ و شان) | شانە نەرمەکانی ناو سک و سنگ |
'پلە'ی شێرپەنجە مانای چییە؟
پزیشکان شێرپەنجەی ئێسک سارکۆما بەو شتە پۆلێن دەکەن کە پێی دەڵێن 'پلەبەندی'. ئەمەش ئاماژەیە بۆ ئەوەی کە شێرپەنجەکە چەندە خێرا دەتوانێت بڵاوبێتەوە. واتە توانای بڵاوبوونەوەی (متاستازیز) بۆ بەشەکانی تری لەش. سێ نمرەی سەرەکی هەیە.
- پلەی نزم: ئەم جۆرە شێرپەنجە زۆر بە هێواشی گەشە دەکات . زۆربەی کات لەو شوێنە دەمێنێتەوە کە دەستی پێکردووە و بە ئاسانی بڵاونابێتەوە.
- نمرەی بەرز: ئەمە مەترسیدارترین جۆریە. ئەم شێرپەنجانە زۆر خێرا گەشە دەکەن و ئەگەری بڵاوبوونەوەی زیاترە بۆ بەشەکانی تری لەش (وەک سییەکان).
- نمرەی ناوەندی: ئەمە دۆخێکە لە نێوان ئەو دوو جۆرەی کە لە سەرەوە باسمان کرد.
نیشانەکانی نەخۆشی ئێسک سارکۆما چین؟
نیشانەکانی ئەم نەخۆشیە لەناکاو دەرناکەون. وردە وردە گەشە دەکەن. هەندێک جار ئەم نیشانانە وەک برینێکی ئاسایی یان وەرچەرخان دەردەکەون، بۆیە زۆر کەس لە سەرەتادا گرنگییان پێنادەن. بەڵام زۆر گرنگە ئاگاداری ئەم نیشانانە بیت.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| ئازاری ئێسک | ئەمەش باوترین نیشانەیە. ئازارەکە بە تێپەڕبوونی کات زیاد دەکات. ئازارەکە بە تایبەتی لە شەوان و لە کاتی وەرزشکردندا دەتوانێت توند بێت. |
| ئاوسانی یان گرێ | ناوچەی ئازارەکە دەست دەکات بە ئاوسانی. هەندێک جار لەوانەیە هەست بکەیت وەک گرێیەک لە دەستتدا بێت. ئەگەر دەست لە شوێنەکە بدەیت، لەوانەیە هەست بە کەمێک گەرمی بکەیت لە شوێنەکانی تر. |
| جوڵەی هاوبەشی سنووردار | ئەگەر شێرپەنجەکە لە نزیک جومگەیەک بێت، دەکرێت قورس بێت ئەو جومگەیە بچەمێنرێتەوە یان بیپێچێتەوە. بۆ نموونە ئەگەر لە نزیک ئەژنۆ بێت، ئەستەمە قاچ بچەمێنرێتەوە. |
| شکانی ئێسک بەبێ هۆکار | شێرپەنجە ئێسک لاواز دەکات. بۆیە ئێسک دەتوانێت تەنانەت بە کەوتنێکی بچووک یان ڕووداوێک بشکێت کە بە شێوەیەکی ئاسایی نەیشکێت. ئێمە ئەمانە ناودەبەین ``شکانی نەخۆشی``. |
| تایبەتمەندیەکانی تر | هەروەها لەوانەیە سەرنجی شتگەلێکی وەک تای ڕوون نەکراوە، گۆڕانی ڕەنگی پێست و ئەگەر شێرپەنجەی قاچ بێت، لاوازی. |
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر منداڵێک بۆ ماوەی چەند هەفتەیەک لە هەمان شوێن گلەیی لە ئازار بکات، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکات، بەبێ ئەوەی وەک شتێک کە لە کاتی یاریکردندا کردوویانە، ڕەتبکاتەوە.
بۆچی ئەم جۆرە شێرپەنجەیە دروست دەبێت؟
تا ئێستا شارەزایان ناتوانن بە وردی بڵێن هۆکاری ئەمە چییە. بەڵام چەندین هۆکاری مەترسییان دەستنیشان کردووە کە وا بیردەکرێتەوە کە بەشدارن لە گەشەکردنی ئەم شێرپەنجەیە.
گەشەی خێرای ئێسک
لە کاتی گەشەکردندا، کاتێک منداڵ لەناکاو باڵا بەرز دەبێتەوە و گەشەیەکی زۆر دەکات، ئێسکەکانیشی زۆر بە خێرایی گەشە دەکەن. لەم کاتەدا خانەکان زۆر بە خێرایی دابەش دەبن. پێدەچێت لەکاتی ئەم دابەشبوونە خێرای خانەدا شتێک بە هەڵەدا دەچێت، ئەمەش ئەگەری دروستبوونی خانە شێرپەنجەییەکان زیاد دەکات. ئەمەش هۆکارێکی سەرەکییە بۆ ئەوەی ئەم نەخۆشییە لە گەنجاندا زۆر باوە.
بەرکەوتن بە تیشکدانەوە
ئەگەر پێشتر چارەسەری تیشکی بۆ شێرپەنجەیەکی تر وەرگرتبێت، مەترسییەکی کەم هەیە بۆ تووشبوون بە ئۆستیۆسارکۆما لە ئێسکەکاندا لەو شوێنانەی کە تیشکیان وەرگرتووە.
هۆکارە بۆماوەییەکان
ئەمە کەمێک ئاڵۆزە. بە سادەیی جینی تایبەت لە جەستەماندا هەیە کە ڕێگری لە دروستبوونی شێرپەنجە دەکات. وەک پاسەوانەکانی جەستەی خۆمان. ئەمانە پێیان دەوترێت `جینەکانی سەرکوتکەری وەرەمی`. `p53` یەکێکە لەو جینانە. ئەگەر گۆڕانکاری لەم جینانەدا هەبێت، واتە `گۆڕانکاری`، مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجە زیاد دەکات. هەروەها جینێک بە ناوی `رێتینۆبلاستۆما (Rb)` کە پەیوەندی بە شێرپەنجەی چاوەوە هەیە لە منداڵانی بچووکدا، پەیوەندی بەمەوە هەیە.
سەرەڕای ئەوەش، ئەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتە بۆماوەییە دەگمەنانەیان هەیە، مەترسی تووشبوونیان بە ئۆستیۆسارکۆما زیاترە:
- نەخۆشی لی-فراومێنی
- نەخۆشی پاگێت لە ئێسک (osteitis deformans)
- ڕێتینۆبلاستۆمای بۆماوەیی
- نەخۆشی بلوم
- کەمخوێنی ئەڵماس-بلاکفان
- نەخۆشی ڕۆتمۆند-تۆمسۆن
- نەخۆشی وێرنەر
سکچوونی ئێسک
ئەگەر خوێنی بەشێک لە ئێسکێک بە هۆکارێک ببڕدرێت، ئەوا خانەکانی ئەو بەشە دەمرن. هەروەها وا بیر دەکرێتەوە کە ئەمەش هۆکارێکە بۆ ئەوەی هەندێک جار خانە شێرپەنجەییەکان دروست ببن.
پزیشک چۆن ئەم نەخۆشیە دەستنیشان دەکات؟
کاتێک پزیشکێک دەبینیت کە ئەو نیشانانەی لەسەرەوە باست کردووە، چەند هەنگاوێک پەیڕەو دەکات بۆ ئەوەی سروشتی وردی نەخۆشییەکە دیاری بکات.
1- پرسیارکردن دەربارەی نیشانەکان: سەرەتا پزیشکەکەت پرسیار لە تۆ و منداڵەکەت دەکات دەربارەی نیشانەکانی (کاتی ئازارەکە دەستی پێکردووە، هەست بە چی دەکات، ئایا هیچ ئاوسانێک هەیە و هتد) و ئایا هیچ کەسێک لە خێزانەکەت تووشی شێرپەنجە بووە یان نا.
2. پشکنینی جەستەیی: پاشان، پشکنینێکی ورد ئەنجام دەدرێت بۆ ئەوەی بزانرێت هیچ گرێیەک یان ئاوسانی هەیە.
3. ڕەوانەکردن بۆ پشکنین: دوای ئەوە ڕەوانە دەکرێیت بۆ چەند پشکنینێک بۆ پشتڕاستکردنەوەی نەخۆشییەکە.
- پشکنینی تیشکی ئێکس: ئەمە دەتوانێت بیرۆکەیەکی سەرەتایی بدات کە ئایا گۆڕانکارییەکی شێرپەنجەیی لە ئێسکدا ڕوودەدات یان نا.
- MRI یان CT scan: ئەمانە دەتوانن وێنەیەکی زۆر ڕوون لە قەبارەی گرێی شێرپەنجەیی و تا چەند بڵاوبووەتەوە بۆ شانەکانی دەوروبەری.
- بایۆپسی: ئەمە گرنگترین پشکنینە بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە بە ڕێژەی 100% . لێرەدا پارچەیەکی بچووکی شانە لەو شوێنە وەردەگیرێت کە شێرپەنجەکەی لێیە و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنینیان بۆ دەکرێت. ئەمەش یارمەتیدەر دەبێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا ئۆستیۆسارکۆمایە یان جۆرێکی تری شێرپەنجە، و پلەی شێرپەنجەکە چەندە.
- پشکنینی خوێن: ئەمانە یارمەتیدەرن بۆ دیاریکردنی دۆخی تەندروستی گشتی و هەندێک نیشاندەری شێرپەنجە.
کاتێک نەخۆشییەکە بە ئۆستیۆسارکۆما پشتڕاستکرایەوە، هەنگاوی داهاتوو ئەوەیە کە بزانین ئایا شێرپەنجەکە بۆ بەشەکانی دیکەی لەش بڵاوبووەتەوە یان نا. ئەمەش پێی دەوترێت 'قۆناغدانان' . ئەمەش ڕەنگە بریتی بێت لە 'سکانی ئێسک' یان 'سکانی PET'، کە پشکنینی ئێسکەکانی هەموو جەستە دەکات.
چارەسەرەکان چین؟
چارەسەری ئۆستیۆسارکۆما بەزۆری لەلایەن تیمێکەوە ئەنجام دەدرێت. ئەمەش بەو مانایەیە کە زۆر کەس لەوان پزیشکانی شێرپەنجە و پزیشکی نەشتەرگەری و چارەسەری فیزیۆتێراپی کۆدەبنەوە. دوو شێوازی سەرەکی چارەسەرکردن هەیە.
پلانی چارەسەری ئاسایی بریتییە لە: چارەسەری کیمیایی → نەشتەرگەری → چارەسەری کیمیایی
1- چارەسەری کیمیایی: ئەمەش بریتییە لە پێدانی دەرمانی بەهێز بە جەستە کە خانە شێرپەنجەییەکان دەکوژن. لەبەرئەوەی ئەم دەرمانانە لەڕێگەی خوێنەوە بەتەواوی لەشدا دەڕۆن، دەتوانن خانەکانی ناو وەرەمی سەرەکی و هەروەها خانە شێرپەنجە بچووکەکان بکوژن کە بۆ بەشەکانی تری لەش بڵاوبوونەتەوە (کە لە سکانەکاندا ناتوانین بیبینین). چارەسەری کیمیایی کە پێش نەشتەرگەری دەدرێت دەتوانێت وەرەمەکە بچووک بکاتەوە و نەشتەرگەرییەکە ئاسانتر بکات. چارەسەری کیمیایی کە دوای نەشتەرگەری دەدرێت دەتوانێت هەر خانەیەکی شێرپەنجەیی کە مابێتەوە بکوژێت و ڕێگری لە گەڕانەوەی نەخۆشییەکە بکات.
2. نەشتەرگەری: ئامانجی سەرەکی لێرەدا لابردنی گرێ شێرپەنجەییەکە بە تەواوی. پزیشکی نەشتەرگەری گرێیەکە لەگەڵ هەندێک شانە تەندروستەکانی دەوروبەریدا لادەبات. ئەمەش بۆ دڵنیابوون لەوەی یەک خانە شێرپەنجەیی لەدوای خۆی نەمێنێتەوە. نەشتەرگەری چەند جۆرێکی هەیە.
| جۆری نەشتەرگەری | وەسف |
|---|---|
| نەشتەرگەری ڕزگارکردنی ئەندامەکانی جەستە | ئەمە باوترین ڕێکارە لەمڕۆدا. تەواوی قۆڵ یان قاچەکە دەرناهێنرێت. تەنها ئەو بەشەی ئێسک کە شێرپەنجەی تێدایە لادەبرێت و لە شوێنیدا بە دەستکردێکی کانزایی یان گرێفتی ئێسک لە کەسێکی ترەوە دەگۆڕدرێت. |
| بڕینی بەشەکانی جەستە | ئەگەر شێرپەنجەکە بە شێوەیەکی بەرفراوان بڵاوبووبێتەوە، یان ئەگەر خوێنبەرەکان یان دەمارە گرنگەکان زیانیان پێگەیشتبێت، هەندێکجار پێویستە قۆڵ یان قاچەکە دەربهێنرێت. پاشان دەتوانرێت قۆڵ یان قاچی دەستکرد بەکاربهێنرێت. |
| پلاستی خولانەوەی | ئەمە نەشتەرگەرییەکی دەگمەن و تایبەتمەندە. لە حاڵەتەکانی شێرپەنجەی ئەژنۆدا، ئەو بەشەی ئەژنۆ کە شێرپەنجەکەی لێیە لادەبرێت، قاچەکە بە ١٨٠ پلە دەسوڕێتەوە، پاشان دەبەسترێتەوە بە ڕانەوە. پاشان قاچەکە وەک ئەژنۆ کاردەکات. دەتوانرێت قاچێکی دەستکردی بۆ دابنرێت و دەتوانیت بە باشی بڕۆن. |
لە هەندێک حاڵەتدا چارەسەری تیشکی بدرێت ئەگەر شێرپەنجەکە بۆ ئەو شوێنانە بڵاوبووەوە کە نەشتەرگەرییان تێدا نییە.
ئایا دوای چارەسەرکردن هیچ کاریگەریەکی لاوەکی هەیە؟
بەڵێ ئەم چارەسەرانە بەتایبەت چارەسەری کیمیایی بەهێزن و کاریگەری لاوەکی کورتخایەن و درێژخایەنیان لێدەکەوێتەوە. شتگەلێکی وەک سکچوون و ڕشانەوە و هەڵوەرینی قژ و ماندوێتی لە کاتی چارەسەرکردندا ڕوودەدات. هەروەها لە درێژخایەندا،
- مەترسی تووشبوون بە جۆرێکی تری شێرپەنجە
- کاریگەری لەسەر توانای منداڵبوون (`نەزۆکی`)
- کاریگەری لەسەر کارکردنی ئەندامەکانی وەک دڵ، سییەکان، گورچیلە، گوێچکە
- کاریگەری لەسەر بیرکردنەوە و یادەوەری
شتگەلێکی لەم شێوەیە دەتوانن ڕوو بدەن. بۆیە زۆر گرنگە بەردەوام بیت لە بەدواداچوون لەگەڵ پزیشکەکەت تەنانەت دوای چارەسەریش.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- هەرگیز چاوپۆشی لە ئازاری بەردەوام یان ئاوسانی ئێسکی منداڵ بە تایبەت دەوری ئەژنۆ و شان مەکە. پشتگوێی مەخە، بەو بڕوایەی ئاساییە، بەڵام دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.
- ئۆستیۆسارکۆما شێرپەنجەیەکی ئێسکە کە زۆرترین جار لە گەنجاندا ڕوودەدات. بەڵام ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت، دەتوانرێت بە سەرکەوتوویی چارەسەر بکرێت و بە تەواوی چارەسەر بکرێت .
- چارەسەر بەزۆری تێکەڵەیەک لە چارەسەری کیمیایی و نەشتەرگەرییە. بە چارەسەرە پێشکەوتووەکانی ئەمڕۆ، تادێت دەتوانرێت چارەسەری نەخۆشییەکە بکرێت بەبێ لابردنی ئەندامەکە.
- پشتگیری دەروونی زۆر گرنگە هەم بۆ منداڵ و هەم بۆ دایک و باوک لەم کاتە سەختەدا. هەروەها لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.
- ئەگەر هەر پرسیارێکتان هەیە دەربارەی ئەم نەخۆشییە، چارەسەرەکەی، یان کاریگەرییە لاوەکییەکانی، دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە