ئایا هەست بەم جیاوازییە دەکەیت لە چاوەکانتدا؟ با باسی Papilledema بکەین!

ئایا هەندێک جار تووشی سەرئێشە دەبێت , هەست دەکەیت لەناکاو بینینەکەت لە هەردوو چاوتدا لەدەست دەدەیت؟ یان هەندێک جار شتەکان بە دوو بەشەوە دەبینیت؟ ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، دەکرێت نیشانەیەک بێت بۆ حاڵەتێک کە پێی دەوترێت ئاوسانی پاپیل. خەمت نەبێت، با بە سادەیی باسی بکەین.

ئاوسانی پاپیل چییە؟

بە سادەیی، ئاوسانی پاپیل بریتییە لە ئاوسانی دیسکی بینین لە هەردوو چاوتدا . ئەمەش بەهۆی زیادبوونی پەستانی ناو سەرەوەیە . بیهێنە بەرچاوت، شلەیەکی ئاوی لە دەوری مێشکمان و خوارەوەی بڕبڕەی پشتمان هەیە. ئێمە بەم شتە دەڵێین شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت (CSF) . ئەم شلەیە بەردەوام لەلایەن جەستەوە بەرهەمدەهێنرێت و دووبارە هەڵدەمژرێتەوە. ئەمەش ئەوەیە کە مێشکمان لە وەرگەڕان و لە ڕووداوی بچووک دەپارێزێت. وەکو `شۆک ئەبزۆبەرەکان` وایە لە ئۆتۆمبێلێکدا. ئێستا ئەگەر ئەم شلەیەی `CSF` بە باشی هەڵنەمژرێت و کۆببێتەوە، یان ئەگەر بە هۆکارێکی تر لەناو مێشکدا کۆببێتەوە، ئەوا پەستانی ناو کەللەسەر وردە وردە زیاد دەکات. ئەم زیادبوونی فشارە دەبێتە هۆی ئەوەی دەماری بینین کە چاو و مێشک بەیەکەوە دەبەستێتەوە، پاڵەپەستۆ بگرێت و ڕەگەکەی کە دیسکی بیناییە، ئاوساوە. دیسکی بینین ئەو شوێنەیە کە دەماری بینین دەچێتە ناو چاوەوە. بەزۆری، کاتێک فشاری ناوەوەی کەللەسەر زیاد دەکات ، ئاوسانی دوولایەنەی پاپیل ڕوودەدات. ئەمەش واتە ڕەگی دەماری بینین لە هەردوو چاودا ئاوساوە. بەڵام ئەگەر ڕەگی دەماری بینین لە تەنها یەک چاودا (یەکلایەنە) ئاوساوە، ئێمە پێی دەڵێین ` ئاوسانی دیسکی بینین'. ئەمەش بەزۆری بەهۆی زیادبوونی فشاری ناو کەللەسەرەوەیە. گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت ئاوسانی پاپیل دەتوانرێت بە فریاگوزاری پزیشکی هەژمار بکرێت . چونکە زیادبوونی فشار لەناو کەللەسەردا بابەتێکی جددییە کە هەندێکجار دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات.

کێ زۆرترین کاریگەری ئەم حاڵەتەی ئاوسانی پاپیلۆی لەسەرە؟

ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت ئاوسانی پاپیلۆ زیاتر لە ژناندا باو دەبێت. بە تایبەتی لە ژنانی تەمەن ٢٠ بۆ ٤٤ ساڵدا باو و ئاساییە کە ڕێژەی بارستەی جەستەیان ٢٥ یان زیاترە، کە کەمێک کێشیان زیادە، یان BMI یان ٣٠ یان زیاترە، کە قەڵەون . دەرکەوتووە کە لە هەر ١٠٠ هەزار کەسی ئەو گرووپە نزیکەی ١٣ کەس لەوانەیە تووشی ئەم حاڵەتە ببن. بەڵام لە وڵاتێکی وەک ئەمریکادا ئەم حاڵەتە ئەوەندە باو نییە. لە کەمتر لە یەک لە هەر ١٠٠ هەزار کەس (٠.٩) لە کۆی دانیشتوواندا تۆمار دەکرێت. کەواتە، نەخۆشییەک نییە کە تووشی هەموو کەسێک بێت، بەڵکو شتێکە کە پێویستە لەبەرچاو بگیرێت گرنگ نییە کێ تووشی دەبێت.

نیشانەکانی ئەم حاڵەتەی ئاوسانی پاپیلۆ چین؟

هەندێک جار لەوانەیە هیچ نیشانەیەکت نەبێت (بێ نیشانە).دەکرێت ئاوسانی پاپیل ڕووبدات. بەڵام چەند نیشانەیەکی باو هەیە کە دەتوانرێت ببینرێت: ١.

• سەرئێشە: ئەمە نیشانەی سەرەکییە. ئەو سەرئێشەیەی کە لەگەڵ ئاوسانی پاپیلدا دێت زۆرترین هەستی پێدەکرێت کاتێک بۆ یەکەمجار بەیانیان لە خەو هەڵدەستیت یان کاتێک پاڵدەکەویت . دەکرێت هەست بکەیت سەرت لە ناوەوە دەچەمێنرێتەوە.
• تەمومژاوی بینینی کاتی: ئەمە نیشانەیەکی زۆر تایبەتە. لەناکاو بۆ ماوەیەکی کورت، وەک ٥ بۆ ١٥ چرکە، یان چاوێک (یەکلایەنە) یان هەردوو چاو (دوولایەنە) کاڵ دەبن، خۆڵەمێشی، یان ڕەش دەبن . ئەمەش هاوشێوەی مانگە خۆر لە کاتی خۆرگیراندا دادەپۆشێت. ئەمەش زۆربەی کات کاتێک ڕوودەدات کە هەڵوێستەکانت دەگۆڕیت، بۆ نموونە کاتێک هەڵدەستیت یان دادەنیشیت.
• دوو بینین (Diplopia): زیادبوونی فشار لە ناو کەللەسەردا هەندێک جار کاریگەری لەسەر ئەو دەمارانە دەبێت کە کۆنتڕۆڵی ئەو ماسولکانە دەکەن کە چاوەکان دەجوڵێنن (ئیفلیجی دەماری سەر) . ئەمەش کاتێکە کە شتێک وەک دوو شت دەردەکەوێت.
• سکچوون و ڕشانەوە: ئەم نیشانانە لەگەڵ سەرئێشەدا ڕوودەدەن.
• نیشانەکانی تری دەمار : هەندێک کەس لەوانەیە تووشی کێشەی ڕۆیشتن و گۆڕانکاری لە بیرکردنەوەدا ببن.

لەبیرت بێت ئەگەر ئەم حاڵەتە بە باشی چارەسەر نەکرێت، بینین وردە وردە بە تێپەڕبوونی کات تێکدەچێت.

بیهێنە بەرچاوت، ژنێکی گەنج هەیە بە ناوی نیمالی. کەمێک کێشی زیادە. چەند مانگێکە کە بەیانیان لە خەو هەڵدەستێت سەرئێشەی توندی هەیە. هەندێک جار هەر کە لە خەو هەڵدەستێت بۆ چەند چرکەیەک بینینەکەی ڕەش دەبێتەوە. پێی وابوو تەنها ماندوێتییە. بەڵام ڕۆژێک، لەناکاو دەستی کرد بە بینینی شتەکان بە دوو شێوە. ئەوە بوو ترسی لێ هات و چووە لای پزیشک. تەنها کاتێک پزیشکەکە چاوەکانی پشکنی کە بۆی دەرکەوت کە تووشی ئاوسانی پاپیلۆ بووە.

هۆکاری ئاوسانی پاپیلۆ چییە؟

وەک پێشتر باسمان کرد، ئاوسانی پاپیل بەهۆی زیادبوونی فشاری ناو کەللەسەرەوەیە . کەواتە، چەند هۆکارێک هەیە کە ئەم فشارە دەتوانێت زیاد بکات:

• بەرزی پەستانی خوێنی شێرپەنجەیی : ئەگەر پەستانی خوێنت هەیە کە کۆنتڕۆڵ نەکراوە , دەتوانێت هۆکارێک بێت بۆ ئەمە.
• وەرەم: هەندێک جۆری وەرەم کە لەناو مێشک یان دەوروبەری مێشکدا گەشە دەکەن، دەبنە هۆی زیادبوونی فشار.
• هەوکردن، خوێنبەربوون، یان ئاوسانی/ هەوکردنی مێشک و پەردەی مێشک: ئەگەر هەوکردن، خوێنبەربوون، یان هەوکردنی مێشک یان ئەو پەردەیانەی کە مێشک و بڕبڕەی پشت (پەردەی مێشک) دادەپۆشن، هەبوو، ئەوەش دەتوانێت ببێتە هۆی زیادبوونی فشار.
• ترۆمبۆزی جیوبی خوێنهێنەری مێشک:ئەگەر خوێن مەین لە بۆرییەکی گەورەی خوێن (خوێنبەر) لە مێشکدا دروست بوو، ئەوا دەتوانێت ڕێگری لە ڕۆیشتنی شلەی CSF بکات، ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوونی فشار.
• کەمخوێنی بەهۆی کەمی ئاسن: هەروەها دەرکەوتووە کە ئەمە هەندێک جار پەیوەندی بەوەوە هەیە.
• هەندێک دەرمان: بەکارهێنانی هەندێک دەرمانیش دەتوانێت کاریگەری لەسەر ئەم بابەتە هەبێت. بۆ نموونە ڕێتین-A و ڕێتینۆیدەکان (دەرمانەکانی پەیوەست بە ڤیتامین A)، زیادەڕۆیی لە خواردنی ڤیتامین A، دژە زیندەیی تێتراسایکلین، تووشبوون بە کۆڤید-19، هەروەها کۆرتیزۆل (دەرمانی ستیرۆید) پەیوەندییان بەمەوە هەیە.
• بەرزی فشاری خوێنی ناو سەری ئیدیۆپاتیک (IIH): هەندێک جار فشاری ناوەوەی کەللەسەر زیاد دەکات، بەڵام هیچ هۆکارێکی ڕوون نادۆزرێتەوە. وشەی ``ئیدیۆپاتیک`` بە واتای ``هیچ هۆکارێکی ناسراوە.`` ئەم حاڵەتە ``IIH`` بە تایبەتی لە ژنانی گەنج و قەڵەودا باو و ئاساییە.

ئایا ئاوسانی پاپیلۆ بۆماوەییە؟

نەخێر، ئاوسانی پاپیلۆ نەخۆشییەکی بۆماوەیی نییە .

ئایا شەقیقە دەبێتە هۆی ئاوسانی پاپیل؟

نەخێر، ئاوسانی پاپیل بەهۆی شەقیقە ڕوونادات. بەڵام کەسێک کە تووشی ئاوسانی پاپیل بووە لەوانەیە تووشی سەرئێشە بێت کە دەتوانێت هاوشێوەی سەرئێشەی شەقیقە بێت. بۆیە گرنگە بە تەواوی بزانیت چییە.

چۆن بە وردی نەخۆشی ئاوسانی پاپیل دەستنیشان دەکەیت؟

ئەگەر نیشانەکانی وەک سەرئێشە و گۆڕانی بینین هەبوو، لەوانەیە کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت تووشی ئاوسانی پاپیل بوویت. پزیشکی چاوت سەرەتا پشکنینی چاوەکانت دەکات. لەوانەیە تاقیکردنەوە تایبەتەکان ئەنجام بدات، وەک تاقیکردنەوەی مەیدانی بینین . پاشان لەوانەیە بەدوای ئاوسانی دیسکی بینینەکەتدا بگەڕێت. ئەگەر دیسکی بینایی ئاوساو دەرکەوت، تۆ ڕەوانەی پشکنینی وێنەگرتن دەکرێیت. زۆرجار ئەمە سکانی MRI (وێنەی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان) ە. ئەمەش دەتوانێت بەدوای وەرەم یان خوێنبەربوون لە مێشکدا بگەڕێت. هەندێک جار لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی کونکردنی کەمەریش بدات (لێدانی بڕبڕەی پشت) . ئەمەش دەتوانێت پشکنینی فشاری ناو کەللەسەر و هەوکردن لە شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت (CSF) بکات. جگە لەوەش لەوانەیە پشکنینی خوێن بکرێت بۆ پشکنینی شتگەلێکی وەک ئاستی ئاسن.

چۆن توندی ئاوسانی پاپیل دەپێورێت؟

پزیشکان بۆ پێوانەکردنی توندی ئاوسانی پاپیل، شێوازێک بەکاردەهێنن کە پێی دەوترێت پێوەرەکەی فریزن . چەند قۆناغێکی هەیە.

• پۆلی 0: ڕەگی دەماری بینین ئاساییە، بەڵام ڕەنگە لێوارەکانی کەمێک کاڵ دەربکەون.
• لە قۆناغە باڵاکانی وەک پۆلی پێنجەم: ١.تەواوی ڕەگی دەماری بینین ئاوساوە و هەڵئاوساوە. ئاوسانەکە ئەوەندە توند و تیژە کە خوێنبەرەکانی سەر و دەرچوون لە ڕەگی دەمارەکان بە ڕوونی دیار نین.

بە سادەیی ئەم قۆناغانە ئاماژەن بۆ ئەوەی ئاوسانەکە چەندە توند و تیژە.

ئاوسانی پاپیلۆ چۆن چارەسەر دەکرێت؟

چارەسەری ئاوسانی پاپیل بەندە بە هۆکارەکەیەوە .

• ئەگەر ئاوسانی پاپیل بەهۆی زیادبوونی پەستانی ناو سەر بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە (IIH):
• لەوانەیە پزیشکەکەت ڕێگریکەری ئەنهایدرازی کاربۆنیک بۆت بنووسێت، وەک ئەسیتازۆلامید . ئەم دەرمانە یارمەتی کەمکردنەوەی بەرهەمهێنانی شلەی CSF دەدات و پەستانەکە کەم دەکاتەوە.
• هەروەها یارمەتیت دەدات کێشێکی تەندروستت هەبێت . ئەمەش چارەسەرێکی درێژخایەنە.
• ئەگەر ئەم ڕێگایانە نەیانتوانی پەستانەکە کەم بکەنەوە، لەوانەیە پزیشکەکان پێشنیاری نەشتەرگەری بکەن بۆ کەمکردنەوەی پەستانی ناو کەللەسەر. بۆ نموونە شانت بریتییە لە بۆرییەکە کە ڕێگە بە شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت (CSF) دەدات بۆ شوێنێکی تر بڕژێت.

• ئەگەر ئاوسانی پاپیلۆ بە هۆکارێکی تر ڕوویدا:
• پزیشکەکە چارەسەری هۆکاری بنەڕەتی دەکات . بۆ نموونە وەرەمێکی مێشک چارەسەر دەکرێت، بەرزی پەستانی خوێن کۆنترۆڵ دەکرێت، هەوکردنێک بە دەرمان چارەسەر دەکرێت.

گرنگترین شت ئەوەیە کە بە خێرایی چارەسەری ئاوسانی پاپیل بکرێت، چونکە ئەگەر چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی لەدەستدانی بینین بە تەواوی لە چاوێک یان هەردوو چاودا (کوێربوون).

ئایا دەتوانرێت مەترسی تووشبوون بە ئاوسانی پاپیلۆ کەم بکرێتەوە؟

بەڵێ، دەتوانیت مەترسی تووشبوون بە ئاوسانی پاپیلۆ کەم بکەیتەوە بە گرنگیدان بە هەندێک شت:

• پەستانی خوێنت کۆنتڕۆڵ بکە (بەتایبەت بۆ ڕێگریکردن لە بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن بە شێوەیەکی مەترسیدار - `بەرزی فشاری خوێنی شێرپەنجەیی`).
• پاراستنی کێشی جەستەی تەندروست . قەڵەوی دەتوانێت یەکێک بێت لە هۆکارەکانی ئەم حاڵەتە، بۆیە گرنگە کێشت کۆنتڕۆڵ بکەیت.

هەروەها پشکنینی بەردەوامی چاو زۆر گرنگە . وەک هەر نەخۆشییەک، دەستنیشانکردنی پێشوەختە باشترین دەرئەنجامە .

ئەگەر ئاوسانی پاپیلۆم هەبێت چی ڕوودەدات؟

ئەگەر تۆ و پزیشکەکەت زوو ئەم حاڵەتە بناسیتەوە، بەزۆری دەرئەنجامەکەی باشە . پزیشکەکەت سەرنجی لەسەر چارەسەرکردنی کێشە بنەڕەتییەکە دەبێت. بەڵام لەبیرت بێت، گرنگە چارەسەری ئاوسانی پاپیل بکرێت چونکە جگە لە ئەگەری لەدەستدانی بینین، دەتوانێت کاریگەری دیکەی دەمارەکانیش دروست بکات.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم سەبارەت بە ئاوسانی پاپیلۆ و هۆکارە ئەگەرییەکانی؟

ئەگەر سەرئێشەیەکی نوێت هەیە کە خراپتر دەبێت، و هەروەها تووشی سکچوون و ڕشانەوە بوویت ، پێویستە دەستبەجێ داوای چاودێری پزیشکی بکەیت . هەروەها ئەگەر هەستت بە هەر گۆڕانکارییەک کرد لە بینینەکەتدا،ئەگەر هەیە، بە دڵنیاییەوە پیشانی پزیشک بدە و پشکنینی بۆ بکە.

جیاوازی نێوان ئاوسانی پاپیل و ئاوسانی ساختە چییە؟

ئاوسانی ساختەی پاپیل جۆرێکی "درۆ"یە لە ئاوسانی پاپیل . هەروەها ئەمەش دەبێتە هۆی دەرکەوتنی دیسکی بینایی. بەڵام بەهۆی ئاوسانی دەماری بینینەوە دروست نابێت. ڕەنگە هەندێک کەس لەدایک ببن کە دیسکی بینایی کەمێک هەڵکشاوە، یان وا دەرکەوێت کە بەهۆی حاڵەتەکانی ترەوە بێت، وەکو دیسکی بینایی drusen (نیشتنی هاوشێوەی کالیسیۆم لە دیسکی بینایی). لەبەرئەوەی هۆکارەکانی ئاوسانی پاپیل دەکرێت مەترسیدار بن، گرنگە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت ئەگەر گۆڕانی بینینت هەبوو، بەتایبەتی ئەگەر لەگەڵ سەرئێشە، سکچوون، یان ڕشانەوە بوو.

کەواتە، ئەو شتانە چین کە پێویستە لەم چیرۆکەدا لەبیرمان بێت؟ (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، هیوادارم ئێستا تێگەیشتنێکی باشترتان هەبێت لەوەی کە ئێمە باسی چیمان کردووە لەگەڵ پاپیلێدیما. با گرنگترین شتەکان کۆبکەینەوە:

• ئاوسانی پاپیل بریتییە لە ئاوسانی ڕەگی دەماری بینین لە هەردوو چاو بەهۆی زیادبوونی فشاری ناو کەللەسەر .
• نیشانەکانی وەک سەرئێشەی توند (بەتایبەت بەیانیان)، کاڵبوونەوەی بینین بۆ ماوەیەکی کاتی، دوو بینین، سکچوون و ڕشانەوە لەوانەیە گومانیان لێ بکرێت.
• ئەمەش دەتوانێت بەهۆی چەندین هۆکارەوە بێت، لەوانە وەرەمی مێشک، بەرزی پەستانی خوێن، هەوکردن، هەندێک دەرمان، و بەرزی فشاری خوێنی ئیدیۆپاتیک (IIH) .
• ئەگەر نەخۆشییەکە زوو دەستنیشان بکرێت و هۆکارەکەی بە باشی چارەسەر بکرێت، دەتوانرێت بینین بپارێزرێت. ئەگەر چارەسەرکردن دواکەوت، دەتوانرێت بینین بە تەواوی لەدەست بچێت .
• ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، کات بەفیڕۆ مەدە و سەردانی پزیشک بکە .
• پاراستنی کێشی تەندروست و کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێن یارمەتیدەرە بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانی ئەم حاڵەتە.

چاوەکانت زۆر بەنرخن بۆیە ئاگاداریان بە. ئەگەر هەستت بە شتێکی نائاسایی کرد، پشتگوێی مەخە. ژیرانەیە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.