ئەگەر بپرسیت گرنگترین ئەندامی جەستەمان چییە، زۆر کەس وەک تۆ دەڵێن "دڵ". سەیر نییە. چونکە دڵ ئامێرێکی سەرسوڕهێنەرە کە بێ وەستان کاردەکات، بەبێ ئەوەی یەک چرکە پشوو بدەین، هەر لەو ڕۆژەی لەدایک دەبین. کەواتە بۆ ئەوەی دڵ بێ وەستان کار بکات، پێویستی بە وەرگرتنی خوێنێکی باش هەیە، واتە ئۆکسجین و خۆراک، ڕاستە؟ باشە ئەمڕۆ باسی شتێکی زۆر گرنگ دەکەین کە یارمەتیدەرە لەو کارەدا، بەڵام لە ژیانی ڕۆژانەماندا زۆر باسی ناکەین.
پەستانی پەرفیوژنی تاجی چییە؟
ڕەنگە ئەم ناوە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت. بەڵام با بە سادەیی بیهێڵینەوە. بیر لە سیستەمی بۆری بکەرەوە کە ئاو دەهێنێتە ماڵەکەت. بۆ ئەوەی ئاو لە تانکی ئاوەوە بڕژێتە چێشتخانە و حەمام، پێویستە هەندێک فشار هەبێت، واتە پاڵنەرێک، ڕاستە؟ ئەگەر پەستانەکە بەس نەبێت، ئاوەکە بە هێواشی دەڕژێت، یان تەنانەت بە هیچ شێوەیەک ڕژانی دەوستێت.
لای دڵمان وایە. هەرچەندە دڵ خوێن دەگوازێتەوە بۆ هەموو جەستەمان، بەڵام ماسولکەکانی دڵیش پێویستیان بە خوێن هەیە بۆ ئەوەی کاربکات. ئەم خوێنە لە ڕێگەی سیستەمێکی تایبەتی خوێنبەرەکانەوە دەگاتە دڵ کە پێی دەوترێت خوێنبەرەکانی تاجی . کەواتە، پەستانی پەرفیوژنی تاجی (CPP) تەنها ئەو فشارەیە کە پێویستە بۆ پاڵنانی خوێن لە ڕێگەی خوێنبەرەکانی تاجی دڵەوە بۆ ناو ماسولکەکانی دڵ. بە واتایەکی تر ئەم فشارە دیاری دەکات کە ئایا دڵ ئەو ئۆکسجین و ماددە خۆراکیانەی کە پێویستی پێیەتی بەدەست دەهێنێت یان نا.
دڵ لە هەموو ئەندامێکی تری جەستەمان زیاتر ئۆکسجین بەکاردەهێنێت. واتە دڵ بەتەنها لە نێوان 70% بۆ 80% ی ئۆکسجینی ناو خوێن کە بەناو خوێنبەرەکانی تاجیدا دەڕوات بەکاردەهێنێت. کەواتە بیهێنە بەرچاوت کە چەندە پێویستی بە ئۆکسجین هەیە! هەر بۆیە زۆر گرنگە ئەم فشارەی CPP بە وردی بپارێزرێت.
بۆچی ئەم فشارە زۆر گرنگە؟
پاراستنی ئاستێکی تەندروست لە CPP زۆر گرنگە بۆ کارکردنی دڵ. ئەمەش چەند هۆکارێک هەیە.
- دابینکردنی وزە بۆ دڵ: دڵ پێویستی بە لێدانی بەردەوام هەیە. ئەمەش پێویستی بە وزەیەکی زۆر هەیە. ئەو وزەیە لە ئۆکسجینەوە دێت. CPP دڵنیای دەدات لەوەی کە ماسولکەکانی دڵ ئۆکسجینی پێویست وەردەگرن.
- خۆگونجاندن لەگەڵ گۆڕانی پێداویستییەکان: بیهێنە بەرچاوت کە تۆ بە پلیکانەکاندا سەردەکەویت، وەرزش دەکەیت، یان تەنها کەمێک دەمارگیریت. لە کاتەکانی وەک ئەمانەدا دڵت خێراتر لێدەدات، ڕاستە؟ واتە دڵت پێویستی بە ئۆکسجینی زیاترە لە ئاسایی. لەو کاتانەدا، بۆ دابینکردنی زیادبوونی خواستی ئۆکسجین، ئەم CPP پێویستی بە دروستی هەیە.
- کاریگەری لەسەر هەموو جەستە: ئەگەر دڵ بە باشی کار نەکات ئەوە کاریگەری لەسەر هەموو جەستە دەبێت. چونکە دڵ خوێن دەگوازێتەوە بۆ مێشک و گورچیلە و جگەر و هەموو ئەمانە. کەواتە ئەگەر دڵ خوێنی پێویست وەرنەگرێت، ئەوا بە شێوەیەکی ناڕاستەوخۆ کاریگەری لەسەر کارکردنی ئەندامەکانی تر دەبێت.
بە توندی، CPP نیشاندەرێکی گرنگە بۆ ئەوەی کە ئایا دڵ تەندروستە یان نا. بەڵام شتێک نییە کە ئێمە بە بەردەوامی بپێوین وەک چۆن پەستانی خوێن دەپێوین.
ئەگەر کێشە لەم CPP ەدا هەبێت چ جۆرە نەخۆشییەک دەتوانێت گەشە بکات؟
ئەگەر پەستانی پەرفیوژنی تاجی بە شێوەیەکی مەترسیدار دابەزێت، ئەوە مانای وایە کە ماسولکەکانی دڵ ئۆکسجینی پێویست وەرناگرن. لە ڕووی پزیشکییەوە، ئێمە ئەم حاڵەتە بە ئیسکیمیا ماسولکەکانی دڵ ناودەبەین.
بە سادەیی، وەک ئەوە وایە خانەکانی دڵ کێشەیان لە "هەناسەدان"دا هەبێت. ئەگەر ئەم دۆخە زیاتر لە چەند خولەکێک بخایەنێت، خانەکانی ماسولکەکانی دڵ بەبێ ئۆکسجین دەست دەکەن بە مردن. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین جەڵتەی دڵ .
با لە خوارەوە سەیری هەندێک حاڵەتی پزیشکی تر بکەین کە ڕەنگە پەیوەندییان بەو کێشانەوە هەبێت کە بەهۆی ئەم CPP ەوە دروست دەبن.
| باری پزیشکی | بە سادەیی... |
|---|---|
| نەخۆشی تاجی خوێنبەرەکان | ئەو خوێنبەرانەی (خوێنبەرەکان) کە خوێن دەگوازنەوە بۆ دڵ بەهۆی نیشتنی کۆلیسترۆڵەوە تەسک دەبنەوە، کە دەتوانێت ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن بکات و کاریگەری لەسەر CPP هەبێت. |
| سستبوونی دڵ | دڵ ناتوانێت خوێنی پێویست بۆ دابینکردنی پێداویستییەکانی لەش پەمپ بکات. لەم حاڵەتەدا ڕەنگە پەستانی ناو دڵ زیاد بکات و CPP کەم ببێتەوە. |
| شۆکی دڵ دروستکەر | حاڵەتێکی فریاگوزاری مەترسیدارە بۆ سەر ژیانی کە دڵ ناتوانێت خوێنی پێویست بۆ لەش پەمپ بکات بەهۆی زیانگەیاندن بە دڵ (زۆرجار دوای جەڵتەی دڵی توند). لەم حاڵەتەدا بەهای CPP بۆ ئاستێکی زۆر نزم دادەبەزێت. |
| کرژبوونی خوێنهێنەری تاجی | توندبوونەوەی (تەسکبوونەوەی) لەناکاوی خوێنبەرەکانی ناو دڵ، وەستاندنی ڕۆیشتنی خوێن بۆ ماوەیەکی کاتی. هەروەها ئەمەش دەبێتە هۆی ئازاری سنگ و کەمبوونەوەی CPP. |
ئەو بارودۆخانە کە کێشەکان لەگەڵ CPP زیاتر ڕوودەدەن
ئەگەری ئەوە زیاترە کە کێشەت لەگەڵ CPP هەبێت ئەگەر پێشتر نەخۆشی دڵت هەبوو، یان ئەگەر دڵت پێویستی بە ئۆکسجینی زیاتر بێت. بۆ نموونە:
- لەکاتی وەرزشکردن یان ئەنجامدانی کاری قورس
- کاتێک لە ژێر فشاری تونددایە
- دوای ژەمێکی باش (چونکە خوێن پێویستە بۆ هەرسکردنی خۆراک)
- کاتێک بەر ژینگەیەکی سارد دەکەوێت
پزیشکەکان چۆن ئەم فشارە دەپێون؟
ئەمە گرنگترین شتە. پزیشکەکەت ئەم CPP یە ناپێوێت وەک ئەوەی کە تۆ بە شێوەیەکی ئاسایی پەستانی خوێنت دەپێویت کاتێک دەچیتە کلینیک. بۆ پێوانەکردنی پێویستی بە شێوازی تایبەت هەیە. هەروەها تەنها کاتێک دەپێورێت کە گومانی کێشەیەکی دڵ هەبێت یان کاتێک شتێکی پەیوەندیدار بە دڵەوە ئەنجام بدرێت، وەک نەشتەرگەری دڵ.
CPP بە وەرگرتنی دوو پێوانە و کەمکردنەوەی یەکێک لە پێوانەکەی تر حیسابی بۆ دەکرێت. واتە فۆرمولەیەکی سادە هەیە:
CPP = ADP - LVEDP
ئێستا با بزانین ئەم نامانە چی دەڵێن؟
| پێوانە (ناوی پزیشکی) | ئەمە مانای چییە؟ (بە سادەیی) |
|---|---|
| پەستانی شەقیقەی شەقیقە (ADP) | ئەمە شتێکە کە ئێوە دەیزانن. نزمتر لەو دوو بەهایەی کە لە کاتی پێوانی پەستانی خوێنی ئاساییتدا بەدەست دێت. بۆ نموونە ئەگەر پەستانی خوێنت 120/80 بێت، ئەوا ADP لێرەدا دەبێتە 80. ئەمەش ئاماژەیە بۆ پەستانی ناو شەقیقە کاتێک دڵ لە نێوان لێدانەکاندا پشوو دەدات. |
| پەستانی کۆتایی دیاستۆلیکی ژێرپەنجەی چەپ (LVEDP) | ئەمە کەمێک ئاڵۆزە. پەستانی ناو ژووری سەرەکی پەمپکردنی دڵ (لەپەنجەی چەپ) لە نێوان لێدانەکاندا (واتە کاتێک پڕ دەبێت لە خوێن، پێش ئەوەی پەمپ بکرێت) دەپێوێت. هیچ شێوازێکی ستاندارد بۆ پێوانەکردنی ئەمە نییە. پشکنینی تایبەت، وەکو کاتێتەرکردنی دڵ پێویستە. |
با بە نموونەیەک تێبگەین.
بیهێنە بەرچاوت کە ADP (کەمبوونەوەی پەستانی خوێنی سیستۆلیکی) کەسێک 80 ملم زئۆس بێت. با بڵێین کە LVEDP (پەستانی ناو دڵ) یان لە ڕێگەی پشکنینی تایبەتەوە 20 ملم زئۆس دۆزراوەتەوە.
پاشان CPP ی ئەو دەبێتە:
CPP = 80 - 20 = 60 ملم بەرزی
پزیشکەکان سەیری ئەم بەهایە دەکەن بۆ ئەوەی بزانن ئایا دڵ بە ڕادەی پێویست خوێن وەردەگرێت یان هیچ مەترسییەک هەیە.
لەبیرت بێت ئەمە شتێک نییە کە بەزۆری کاتێک دەچینە کەناڵەکە پێوانە بکەین. ئەمەش تەنها لە کاتی پشکنین یان نەشتەرگەرییە تایبەتەکانی پەیوەست بە دڵەوە دەپێورێت. بۆیە پێویست ناکات خەمی ئەم بابەتە بخۆیت.
دڵ و کۆئەندامی سووڕی خوێنمان سیستەمێکی زۆر ئاڵۆز و سەرسوڕهێنەرە. پەستانی پەرفیوژنی تاجی (CPP) تەنها بەشێکی گرنگی ئەو سیستەمە. ئەگەر نەخۆشی دڵت هەبوو، یان کەسێک لە خێزانەکەتدا ئەو حاڵەتەی هەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت وشەی وەک ئەمانە بەکاربهێنێت.
لەم جۆرە کاتانەدا مەترسە بپرسیت "تێناگەم دکتۆر. دەتوانی جارێکی تر بە سادەیی ڕوونی بکەیتەوە؟" ئەرکی ئەو پزیشکەیە کە چارەسەرت دەکات کە بە ڕوونی جەستەت و باری پزیشکیت بۆت ڕوون بکاتەوە. هەموو مافێکتان هەیە پرسیار بکەن.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- پەستانی پەرفیوژنی تاجی (CPP) تەنها ئەو پەستانەیە کە خوێنی ئۆکسجیندار پاڵدەنێتە ناو ماسولکەکانی دڵتەوە.
- بەو پێیەی دڵمان پێویستی بە بڕێکی زۆر ئۆکسجین هەیە بۆ ئەوەی بەردەوام کار بکات، زۆر گرنگە ئەم فشارە لە ئاستێکی تەندروستدا بێت.
- ئەگەر ئەم پەستانە کەم بێتەوە لەوانەیە دڵ ئۆکسجینی پێویست وەرنەگرێت (Myocardial Ischemia) و حاڵەتی مەترسیداری وەک جەڵتەی دڵ ڕووبدات.
- ئەمە شتێک نییە کە بەقەد پەستانی خوێنی ئاسایی بپێورێت. تەنها لە کاتی پشکنینی پزیشکی تایبەت یان نەشتەرگەری پەیوەست بە دڵەوە دەپێورێت.
- ئەگەر چارەسەری نەخۆشی دڵت بۆ دەکرێت، هەرگیز دوودڵ مەبە لە داواکردن لە پزیشکەکەت بۆ ئەوەی هەر مەرجێکی پزیشکی ڕوونی بکاتەوە کە تێناگەیت.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە