ئایا باسی بەرزی فشاری خوێنی دەروازە دەکەین؟

تا ئێستا گوێت لەم حاڵەتە بووە کە پێی دەوترێت `(Portal Hypertension)`؟ لەوانەیە ناوەکەت کەمێک سەیر و سەخت بێت بۆ تێگەیشتن. بەڵام ئەمە حاڵەتێکە کە دەتوانێت لە جگەرماندا ڕووبدات و پێویستی بە هەندێک چاودێری هەیە و دەتوانێت جددی بێت. با ئەمڕۆ بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین، بە شێوەیەک کە بتوانیت لێی تێبگەیت، وەک ئەوەی کەسێکی نزیک لە تۆ بۆت ڕوون بکاتەوە، باشە؟

بەرزی فشاری خوێنی دەروازە چییە؟

بە سادەیی، ``بەرزی فشاری خوێنی دەروازە`` کاتێکە کە پەستانی خوێن لە خوێنهێنەری سەرەکی (`خوێنهێنەری دەروازە`) کە بەستراوەتەوە بە جگەرت و سیستەمی خوێنبەرە بچووکەکان (`سیستەمی خوێنهێنەری دەروازە`) کە لێیەوە لق دەبنەوە لە ئاستی ئاسایی زیاتر زیاد دەکات. بیهێنە بەرچاوت کە دەمارێکی گەورە لە سکتدا هەیە کە خوێنی پیس لە ئەندامەکانی وەک گەدە و ڕیخۆڵەکان و پەنکریاس و سپڵت کۆدەکاتەوە و دەیگەیەنێتە جگەرت. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین ``خوێنهێنەری دەروازە`` یان خوێنهێنەری دەروازە. ئەو سیستەمەی کە لەلایەن زۆرێک لە خوێنبەرە بچووکەکانەوە دروست دەبێت کە بەم خوێنبەرە سەرەکییەوە بەستراوەتەوە پێی دەوترێت ``سیستەمی خوێنهێنەری دەروازە`` یان سیستەمی خوێنهێنەری دەروازە.

جگەرمان ئەندامێکی زۆر گرنگە. ئەو جگەرەیە کە خوێنی کۆکراوە پاکدەکاتەوە و ماددە خۆراکییە پێویستەکان جیادەکاتەوە و دەینێرێتەوە بۆ دڵ بۆ ئەوەی بەسەر تەواوی جەستەدا دابەشی بکات.

ئێستا، ئەگەر بە هۆکارێک ڕۆیشتنی خوێن بۆ جگەر لە ڕێگەی ئەم `(خوێنهێنەری دەروازەیی)`ەوە ڕێگری لێکرا، یان ئەگەر ئەو گەشتە خاو بێت، ئەوا پەستان لە تەواوی ئەو سیستەمە خوێنبەرەدا وردە وردە زیاد دەکات. هەروەک چۆن کاتێک بۆرییەکی ئاو لە ناوەڕاستدا گیر دەخوات، پەستانی ئاوی ناو بۆرییەکە زیاد دەکات. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین `(Portal Hypertension)` کاتێک پەستانەکە زیاد دەکات.

پاشان جەستەمان هەوڵدەدات ڕووبەڕووی ئەم زیادبوونی فشارە ببێتەوە. بۆیە، دەست دەکات بە ناردنی خوێن بۆ خوێنبەرەکانی تر، بەزۆری بچووکتر، کە خوێنی کەمتر لەوێ دەڕژێت، وەک ئەوەی ڕێگای سەرەکی گیراو بەدەر بکات. بەڵام کاتێک ئەو خوێنە زیادەیە دەچێتە ژوورەوە، ئەو خوێنبەرە بچووکانە ناتوانن بەرگەی بگرن و درێژ دەبنەوە، گەورەتر دەبن و دیوارەکانیان زۆر لاواز دەبن. هەندێک جار ئەم خوێنبەرە لاوازانە دەتوانن شلە `دزە بکەن` بۆ ناو سک، یان خوێنبەرەکان دەتوانن بتەقنەوە و لەناکاو خوێنیان لێبچێت. ئەمە مەترسیدارترین شتە.

کێ زیاتر ئەگەری تووشبوونی بە ``بەرزی فشاری خوێنی دەروازەیی'' هەیە؟

لە وڵاتانی ڕۆژئاوا هۆکاری سەرەکی ئەم حاڵەتە زۆرجار نەخۆشییەکە کە پێی دەوترێت سیرۆزی جگەر. نەخۆشی سیرۆزیس حاڵەتێکە کە جگەر بە تێپەڕبوونی کات زیانیان پێدەگات، خانە تەندروستەکانی جگەر بە شانە پەڵەییەکان (شانە ڕەق و ڕیشاڵیەکان) جێگەیان دەگرێتەوە. ئەم پەڵەیە دەبێتە هۆی بەربەستێکی گەورە لەبەردەم ڕۆیشتنی خوێن لە ڕێگەی جگەرەوە لە ڕێگەی خوێنهێنەری دەروازەوە. وەک ئەوە وایە بەردێک ڕێگایەک بگرێت.

لە ناوچەکانی تری جیهان، بۆ نموونە لە هەندێک وڵاتی ئەفریقا و ئاسیادا، بەهۆی هەوکردنێکی مشەخۆریشەوە کە پێی دەوترێت ``شیستۆسۆمیاسیس.`` ئەم مشەخۆرە زیان بە خوێنبەرەکانی ناو جگەر دەگەیەنێت. بەپێی ئاماری ڕێکخراوی تەندروستی جیهانی، زیاتر لە 230 ملیۆن کەس لە جیهاندا تووشی ئەم هەوکردنە بوون.

ئەم دۆخە تا چەند جدییە؟

ئەو ئاڵۆزییانەی کە بەهۆی `(بەرزی فشاری خوێنی دەروازەوە)` دروست دەبن هەندێک جار دەتوانن مەترسی لەسەر ژیان دروست بکەن.، بەتایبەتی خوێنبەربوونی ناوەوە. هەموو کەسێک تووشی ئەم ئاڵۆزییانە نابێت، بەڵام مەترسییەکە زیاد دەکات لەگەڵ زیادبوونی فشار لە سیستەمی خوێنبەرەکاندا. تا فشارەکە زیاتر بێت، ئەگەری گەورەبوون و لاوازبوون و تەقینەوەی خوێنبەرەکان زیاترە.

لە ڕاستیدا بەرزی فشاری خوێنی دەروازە و ئاڵۆزییەکانی هۆکاری سەرەکی خەواندن لە نەخۆشخانە و لە هەندێک حاڵەتدا مردن بۆ ئەو کەسانەی کە تووشی نەخۆشی سیرۆزی جگەر بوون.

٥ نیشانەی سەرەکی `(بەرزی فشاری خوێنی دەروازە)` چین؟

یەکێک لە کێشەکانی ئەمە ئەوەیە کە، لە زۆر حاڵەتدا، ڕەنگە هیچ نیشانەیەکی دەرەکی نەبێت تاوەکو ئاڵۆزییەکان سەرهەڵدەدەن. لەبەرچاو بگرن کە نزیکەی ٩٠%ی ئەو کەسانەی کە تووشی نەخۆشی سیرۆزیس بوون، بەرزی فشاری خوێنی دەروازەیان هەیە کە لەناو جەستەیاندا گەشە دەکات پێش ئەوەی نیشانەکانیان دەربکەوێت. هەروەها ڕەنگە نزیکەی ٤٠٪ پێشتر خوێنبەرەکانیان گەورە بووبێت کە پێی دەوترێت ڤاریسێس، بەبێ هیچ ئاگادارکردنەوەیەک.

یەکەم نیشانەکان کە دەردەکەون بەزۆری پەیوەندییان بە خوێنبەرە نوێیەکان و گەورەبوونەوە و دزەکردن و خوێنبەربوونەوە هەیە. ئەوان:

• ڕشانەوە خوێن (ڕەنگە تەنانەت ڕەنگی هاوشێوەی وردکراوی قاوە).
• خوێن لە پیساییدا (زۆرجار ڕەشی تۆخ، قەترە، یان هەندێکجار سوور).
• گەدە لەناکاو گەورەتر دەبێت و هەست بە تێری دەکات، لەگەڵ زیادبوونی خێرای کێش. (ئەمەش دەگەڕێتەوە بۆ پڕبوونی گەدە بە ئاو).
• ئاوسانی قاچەکان، بەتایبەتی پاژنەی پێ (ئاوسان) .
• هەستکردن بە کەمێک سەرلێشێواوی، لەدەستدانی هۆشیاری، هەندێکجار لەبیرکردنی تۆ کێیت و لە کوێیت (سەرلێشێواوی دەروونی) .

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی `(بەرزی فشاری خوێنی دەروازە)` چین؟

ئەم حاڵەتە دەبێتە هۆی ئاڵۆزی جۆراوجۆر. با یەک بە یەک سەیریان بکەین:

• ``ئاسیت``: `` ئاسیت`` بریتییە لە کۆبوونەوەی شلەی هاوشێوەی ئاو لە سکدا لە خوێنبەرە گەورەبوو و لاوازەکانەوە، کە دزە دەکاتە ناو بۆشایی سک (``بۆشایی پەریتۆنیال``). ئەمەش دەبێتە هۆی ئاوسانی ورگ و هەستکردن بە ئاوسانی، هەروەها دەبێتە هۆی نەمانی ئارەزووی خواردن و کێشەی هەرسکردن. هەروەها لە هەندێک حاڵەتی تونددا ئەم شلەیە دەتوانێت بەرەو سەرەوە بچێتە سەرەوە بۆ سنگ و هەناسەدان قورس دەکات. هەروەها مەترسی تووشبوون بە هەوکردن لە ناو سکدا (``هەوکردنی پەریتۆن``) زیاد دەکات.

• خوێنبەربوونی گەدە و ڕیخۆڵە: گەورەبوونی خوێنبەرەکانی ناو کۆئەندامی هەرس (سورێنچک، گەدە، ڕیخۆڵەکان) (ڤاریس) دەتوانێت بتەقێتەوە و خوێنبەر بێت. باوترینیان بریتین لە وەرینی سورێنچک . ئەمانە نزیکترین خوێنبەرن لە پێستەوە و دیواری زۆر تەنکیان هەیە، بۆیە بە ئاسانی دەتوانن بتەقنەوە. هەروەها دەمارەکانی ناو دیوارەکانی گەدە دەتوانن ئاوسێن (ئەمە پێی دەوترێت نەخۆشی گەدەی بەرزی فشاری خوێنی دەروازە) و لە حاڵەتە توندەکاندا دەتوانن خوێنیان لێبچێت. ئەگەر ئەم خوێنبەربوونە بەردەوام بێت , کەمخوێنی , یان کەمی خوێن لە جەستەدا, دەتوانێت ڕووبدات.

• `هیپەرسپلینیزم`:کاتێک ڕۆیشتنی خوێن بەناو سپڵدا کەم دەبێتەوە، سپڵ بە خوێنی زیاترەوە ئاوساوە و بۆری خوێنی نوێ گەشە دەکات بۆ ئەوەی ئەم خوێنە زیادەیە لەخۆبگرێت. گەورەبووی سپڵ چالاک دەبێت و دەست دەکات بە لابردنی خانە گرنگترەکان لە خوێنی جەستە (بۆ نموونە، پلاکتەکان , کە یارمەتی خوێن مەین دەدەن، و خڕۆکە سپییەکانی خوێن , کە گرنگن بۆ بەرگری). ئەمەش دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی خوێن مەین (ئاسانتر خوێنبەربوون)، و لاوازبوونی سیستەمی بەرگری لەش (ئاسانتر نەخۆشکەوتن).

• کەمی ئۆکسجینی خوێن: لە هەندێک کەسدا ئەم ``بەرزی فشاری خوێنی دەروازە`` دەبێتە هۆی فراوانبوونی خوێنبەرەکانی ناو سییەکان بە شێوەیەکی نائاسایی. پاشان سییەکان توانای گواستنەوەی ئۆکسجینیان بە باشی نییە بۆ خوێن. ئەنجامەکەی کەمبوونەوەی ئاستی ئۆکسجینی خوێنە ``(کەمبوونەوەی ئۆکسجین)`` . ئەم حاڵەتە تایبەتە پێی دەوترێت ``(نیشانەکانی جگەر و سییەکان)`` .

• لەکارکەوتنی گورچیلە: ئەو خوێنبەرە فراوانانەی کە بەهۆی بەرزی فشاری خوێنی دەروازەوە دروست دەبن، دەتوانن خوێنبەرەکانی شوێنەکانی تری لەش تەسک بکەنەوە (بەتایبەت ئەوانەی خوێن بۆ گورچیلە دابین دەکەن). ئەگەر ئەمە لە گورچیلەدا ڕووبدات، ئەوا خوێن بۆ گورچیلە کەم دەبێتەوە و دەبێتە هۆی لەکارکەوتنی گورچیلە . ئەمە ئاڵۆزیەکی دەگمەنە بەڵام زۆر جددییە، کە بە نیشانەکانی جگەری گورچیلە ناسراوە.

• تێکچوونی مەعریفی سووک: لەگەڵ هەوڵی خۆگونجاندن لەگەڵ بەرزی فشاری خوێنی دەروازەیی جەستەمان، خوێنهێنەری نوێ (شانت) دروست دەکات کە جگەر بەدەر دەکات. بەڵام کاتێک خوێن جگەر بەدەر دەکات و ڕاستەوخۆ دەچێتە ناو سوڕی خوێنەوە، ئەو ژەهرانەی کە جگەر دەبێ پاکیان بکاتەوە پاک ناکرێنەوە. پاشان ئەم ژەهرانە لە خوێندا کۆدەبنەوە و وردە وردە کاریگەری لەسەر کارکردنی مێشک دەبێت. لەوانەیە تووشی نیشانە کاتیەکان بیت وەک سەرلێشێواوی، قسەکردنی شل و لەدەستدانی هۆش. ئەمەش پێی دەوترێت نەخۆشی مێشکی جگەر .

هۆکارە سەرەکییەکانی بەرزی فشاری خوێنی پۆرتاڵ چین؟

وەک کەمێک پێشتر باسمان کرد، چەند هۆکارێکی سەرەکی هەیە:

• نەخۆشی سیرۆزی جگەر: ئەمەش باوترین هۆکارە. بەزۆری نەخۆشی سیرۆزیس دوا قۆناغی نەخۆشی درێژخایەنی جگەرە. زۆرترین جار بەهۆی هەوکردنی ڤایرۆسی وەک ئاوسانی جگەری جۆری C، هەوکردنی جگەری بەهۆی کحولەوە و نەخۆشی چەوری جگەری نائەلکهولییەوە دروست دەبێت. ئەم شانە پەڵەیە ڕێگری دەکات لە ڕۆیشتنی خوێن لە ڕێگەی جگەرەوە.

• `گرانولۆمای جگەر`:گرانولۆما بریتییە لە کۆمەڵێک خانە هەوکردن کە لەگەڵ هەوکردنی جۆراوجۆر (بۆ نموونە شیستۆسۆمیازیس) و نەخۆشییە هەوکردنەکان ڕوودەدەن. لە وەرەمی بچووک دەچن و دەتوانن سیستەمی خوێنهێنەری دەروازە بگرن. زۆرجار پێشەکین بۆ گەشەکردنی دواتری ڕیشاڵی جگەر.

• خوێن مەین (Trombosis): ئەگەر خوێن مەین (thrombosis) لە هەر شوێنێکی سیستەمی خوێنهێنەری دەروازە دروست بوو، دەتوانێت ڕێگری بکات لە ڕۆیشتنی خوێن بۆ جگەر، لە ڕێگەی جگەرەوە، یان لە دەرەوەی جگەر. ئەمەش دەتوانێت چەندین هۆکاری هەبێت، لەوانە هەندێک نەخۆشی بۆماوەیی خوێن.

چۆن دەزانیت کە تووشی `(بەرزی فشاری خوێنی دەروازە)` بوویت؟

بۆ ئەوەی بە دڵنیاییەوە بزانیت ئایا ئەمە حاڵەتە یان نا، پێویستە پەستانی ناو خوێنبەرەکانی جگەر بپێویت. ئەمەش بریتییە لە دانانی بۆرییەکی بچووک (کاتێتەر) بۆ ناو خوێنبەرەکە. بەڵام ئەمە تاقیکردنەوەیەکی تا ڕادەیەک قورس و ئاڵۆزە و بە شێوەیەکی گشتی بە ئاسانی ئەنجام نادرێت و هەموو کەسێک پێویستی پێی نییە.

خۆشبەختانە پزیشکان دەتوانن بە پشتبەستن بە نیشانە و نیشانە کلینیکیەکان ئەم حاڵەتە (Portal Hypertension) دەستنیشان بکەن. واتە تۆ چی دەڵێیت و چی دەبینن کاتێک پشکنینت بۆ دەکەن. سکان و پشکنینی خوێن دەتوانێت ئەم گومانە پشتڕاست بکاتەوە.

پزیشک گومانی بەرزی فشاری خوێنی پۆرتاڵ چ نیشانەیەک دەکات؟

• گەورەبوونی خوێنبەرەکان (ڤاریس) (بەتایبەت ئەگەر لە کاتی ئەندۆسکۆپیدا بینرا).
• گەورەبوونی سپڵ (یان لە کاتی دەست لێدان یان لە کاتی سکان).
• بەڵگەی تێپەڕبوونی خوێن بە کۆئەندامی هەرس.
• هەبوونی شلە لە سکدا (ئاسیت).
• نیشانەکانی کەمبوونەوەی کەمی کارکردنی مێشک (وەک پێشتر باسمان کرد، نیشانەکانی `نەخۆشی مێشکی جگەر`).
• ئەگەر پشکنینی خوێن دەرکەوت کە ژمارەی هەندێک جۆری خانە لە خوێندا (بۆ نموونە پلاکتەکان، خڕۆکە سپییەکانی خوێن) کەمە.
• نیشانەکانی بریتین لە کێشانی ئاسان و خوێنبەربوونی زۆر.

چ پشکنینێک دەکرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەم حاڵەتە؟

• پشکنینی خوێن: پشکنینی خوێن دەتوانێت زۆر شتت پێ بڵێت کە چی لە ئەندامەکانتدا ڕوودەدات، بەتایبەتی جگەر و گورچیلەکانت. پانێڵێکی گشتگیری میتابۆلیک دەتوانێت پشکنین بۆ هەر کێشەیەک لە گورچیلە و جگەرەکەتدا بکات. ژماردنی تەواوی خوێن (CBC) دەتوانێت پشکنین بۆ هەر سپڵێکی زۆر چالاک کە خڕۆکە سپییەکانی خوێن یان پلاکتەکانی زۆر لادەبات. هەروەها دەتوانێت پشکنینی هەندێک تێکچوونی خوێن بکات کە دەبنە هۆی بەرزبوونەوەی فشاری خوێنی دەروازە، یان کەمخوێنی بەهۆی خوێنبەربوونی ناوەوە.

• پشکنینی وێنەگرتن: سکانی سۆنەر و سی تی سکان دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا سیرۆزیس هەیە یان نا، ئاسیت هەیە، ئەندامەکانی وەک سپڵ گەورە دەبن، سیستەمی خوێنهێنەری دەروازە گەورە دەبن و خوێنهێنەری نوێ دروست دەبن. سۆنەری دۆپلەر بە تایبەتی بەسوودە.مرۆڤ دەتوانێت وێنەی خوێن بگرێت کە لەناو دەمارەکاندا دەڕژێت. دەتوانێت بە ڕوونی گیرانی ڕۆیشتنی خوێن دەستنیشان بکات، هەروەها ئایا خوێنبەرەکان بە شێوەیەکی نائاسایی فراوانن یان تەسکن.

• ئەندۆسکۆپی: ئەگەر نیشانەکانی خوێنبەربوونت لە کۆئەندامی هەرستەوە هەبوو (خوێن لە ڕشانەوەت، خوێن لە پیساییەکەتدا)، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت پێویستی بە ئەنجامدانی ئەندۆسکۆپی دەبێت. ئەندۆسکۆپی سەرەوە بریتییە لە دانانی بۆرییەکی درێژ و تەنک (ئەندۆسکۆپ) لەگەڵ کامێرا لە ڕێگەی دەمتەوە بۆ پشکنینی سورێنچک و گەدە و بەشی یەکەمی ڕیخۆڵە باریکەت ( دوانزەگرێ). پزیشک بەدوای خوێنبەرە گەورەبووەکاندا دەگەڕێت کە پێی دەوترێت ڤاریس، ئایا خوێنبەربوونیان هەیە یان نا، هەروەها شوێنی خوێنبەربوون لە نزیکەوە هەیە یان نا. باشترین بەش ئەوەیە کە ئەگەر خوێنبەربوونت بینی زۆرجار دەتوانن لە ڕێگەی ئەندۆسکۆپەوە ئامێری تایبەت دابنێن بۆ وەستاندنی خوێنبەربوونەکە.

چارەسەرەکانی `(بەرزی فشاری خوێنی دەروازە)` چین؟

ئایا بەرزی فشاری خوێنی پۆرتاڵ دەتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت یان نا ، ئەوە بەندە بە هۆکاری بنەڕەتییەوە. بۆ نموونە ئەگەر هەوکردن یان خوێن مەین هۆکارەکە بێت، لەوانەیە پزیشکەکەت بتوانێت هۆکاری بنەڕەتی بە دەرمان چارەسەر بکات، و بەرزی فشاری خوێنی پۆرتاڵەکەت وردە وردە باشتر دەبێت، تەنانەت هەندێکجار بە تەواوی نامێنێت.

بەڵام ئەگەر پەڵەی بەرفراوانی جگەر هەبێت، وەکو سیرۆزیس، بەزۆری نامێنێت. ئەمەش بەو مانایەیە کە پەڵەکە نامێنێت. بۆیە بەرزی فشاری خوێنی دەروازە دەتوانێت بەردەوام بێت. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، چارەسەرکردن بە ئامانجی کۆنترۆڵکردنی ئاڵۆزییە مەترسیدارەکانی بەرزی فشاری خوێنی دەروازە و کەمکردنەوەی ئەو زیانانەیە کە دەیگەیەنن. پزیشکەکان سەرەتا هەوڵدەدەن کۆنتڕۆڵی حاڵەتە توندەکان بکەن (بۆ نموونە خوێنبەربوون) و دواتر دەچنە سەر گیراوەی درێژخایەن.

چارەسەری هێڵی یەکەم بۆ وەستاندنی خوێنبەربوون لە کۆئەندامی هەرس:

• چارەسەری ئەندۆسکۆپی: پزیشک لە ڕێگەی ئەندۆسکۆپیەوە چارەسەری خوێنبەربوونی لەناکاو دەکات. ئەم ڕێگایانە بریتین لە چارەسەری سکلێرۆتێراپی (دەرزیی دەرمانێکی تایبەت بۆ ناو خوێنبەرەکانی خوێنبەربوون بۆ ئەوەی ببێتە هۆی بچووکبوونەوە و کۆنترۆڵکردنی خوێنبەربوونەکە) و بەندکردن ( بەستنەوەی خوێنبەرەکانی خوێنبەربوون بە لاستیکێکی بچووک بۆ وەستاندنی خوێنبەربوونەکە).
• دەرمان: لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانەکانت بۆ بنووسێت، یان لەگەڵ چارەسەری ئەندۆسکۆپی یان جیا لە چارەسەری ئەندۆسکۆپی، بۆ کەمکردنەوەی فشاری خوێنبەرەکانت و کەمکردنەوەی مەترسی دووبارە خوێنبەربوون. ئەو دەرمانانەی کە پێیان دەوترێت بێتا بلۆکەرەکان دەتوانن یارمەتیدەر بن لە کەمکردنەوەی فشاری دەروازە، لەکاتێکدا ڤاسۆکۆنسترێکتەرەکان دەتوانن یارمەتیدەر بن لە تەسککردنەوەی خوێنبەرە گەورەبووەکان و کەمکردنەوەی خوێنبەربوون.

چارەسەری هێڵی یەکەم بۆ ئاڵۆزییەکانی تر:

• ئەگەر `(نەخۆشی جگەر و سییەکان)` (کەمی ئۆکسجین لە خوێندا) هەبێت، ئۆکسجین دەدرێت بە `(چارەسەری ئۆکسجین)` .
• شۆردنی خوێن ئەگەر نیشانەکانی جگەری گورچیلە (لەکارکەوتنی گورچیلە) هەبێت.
• ئەگەر تووشی نەخۆشی مێشکی جگەر بوویت (کێشەی کارکردنی مێشک)، دەرمان هەیە کە دەتوانێت یارمەتیت بدات.
• پاراسێنتێزی بریتییە لە لابردنی شلەی زیادە لە سک بەهۆی ئاسیت (کۆبوونەوەی شلە لە سک) و نمونەیەک لەو شلەیە وەردەگیرێت بۆ پشکنینی هەوکردنی پەریتۆن (هەوکردنی سک).

چارەسەری هێڵی دووەم (ئەگەر خوێنبەربوون یان ئاڵۆزییەکانی تر بەردەوام بوون):

هەندێک جار ئەگەر نەتوانرێت خوێنبەربوونەکە بوەستێنرێت یان ئاڵۆزییەکانی تر بەردەوام بن، پزیشکەکان پەنا بۆ چارەسەری هێڵی دووەم دەبەن. دوو لە ڕێگا سەرەکییەکان بریتین لە نەشتەرگەری ``شانت``. ئەمانە بۆ گۆڕینی ڕێڕەوی ڕۆیشتنی خوێن لە ``سیستەمی خوێنهێنەری دەروازە`` و کەمکردنەوەی فشار بەکاردەهێنرێن.

• شانتی پۆرتۆسیستەمی ناو جگەری ترانزۆگولار (TIPS): ئەمە ڕێکارێکی نا نەشتەرگەرییە. بە بەکارهێنانی وێنەی تیشکی ئێکس، پزیشکی تیشکدانەوە دەستێوەردانکار ستێنتێک (بۆرییەکی تۆڕی بچووک) لە ناو جگەرتدا دادەنێت. ئەوان دەرزییەک بەکاردەهێنن بۆ دروستکردنی تونێلێک لە ڕێگەی جگەرەوە و خوێنهێنەری دەروازە ڕاستەوخۆ بە خوێنبەرێکەوە لە جگەردا دەبەستنەوە (خوێنهێنەری جگەر). پاشان خوێنەکە بەناو تونێلەکەدا دەڕوات و فشار کەمدەکاتەوە. ستێنتەکە بۆ ئەوە دانراوە کە تونێلەکە بە کراوەیی بمێنێتەوە. ئەمە ڕێکارێکی زۆر کاریگەرە، بەڵام بە تێپەڕبوونی کات، ستێنتەکە دەتوانێت بلۆک بێت، و لەوانەیە پێویستت بە چاککردنەوەی دووبارە بێتەوە (ڕێکارێکی دووبارەکردنەوە).

• شانتی دووری سپڵۆنێرناڵ (DSRS): ئەمە ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە. بۆ هەندێک کەس ڕەنگە بژاردەیەکی باشتر بێت لە TIPS. بەڵام پێویستە ئەوەندە تەندروست بیت کە نەشتەرگەری و ماوەی چاکبوونەوە ئەنجام بدەیت. بەڵام ڕەنگە لە درێژخایەندا کاریگەرتر بێت بۆ کۆنترۆڵکردنی نەخۆشییەکە. ئەم ڕێکارە بریتییە لە دەرهێنانی خوێنهێنەری سپڵت لە جگەرت و بەستنەوەی بە خوێنهێنەری چەپی گورچیلە. ئەمەش بە شێوەیەکی هەڵبژێردراو ڕۆیشتنی خوێن و فشار بۆ هەردوو جگەر و سپڵ کەمدەکاتەوە.

لە کۆتاییدا بۆ ئەوانەی نەخۆشی جگەریان زۆر سەختە و بە چارەسەری تر کۆنتڕۆڵ ناکرێت، ڕەنگە بیر لە چاندنی جگەر بکرێتەوە.

پێویستم بە چ جۆرە چاودێرییەکی بەدواداچوون دەبێت؟

دوای هەموو ئەم چارەسەرانە , زۆر گرنگە بەردەوام بیت لە ژێر چاودێری پزیشکیدا. پێویستە ئاگاداری بارودۆخەکەت بیت. پێویستە بۆ ساڵی یەکەم دوای چارەسەرکردن بە بەردەوامی سەردانی پزیشکەکەت بکەیت بۆ ئەوەی بزانیت ئایا چارەسەرەکە هێشتا کاردەکات و ئایا هیچ ئاڵۆزیەکی نوێ سەریهەڵداوە. دوای ئەوە پێویستە ساڵانە لانیکەم دووجار سەردانی پزیشک بکەیت بۆ ئەوەی پشکنینی جگەر و پشکنینی خوێن بۆ پشکنینی کارکردنی جگەرت بکەیت. ئەمە وەک ئەوە وایە ئۆتۆمبێلێک خزمەتگوزاری بۆ بکرێت، پێویستە بەردەوام ئاگاداری بیت.

بەم دۆخە چاوەڕوانی چی بکەم؟

پێشبینی و چاکبوونەوەت بەندە بەوەوە کە بەرزی فشاری خوێنی دەروازەکەت چەندە توندە، ئایا تۆ تووشی وەرچەرخانی خوێنبەربوون بوویت، و ئایا ئاڵۆزییەکانی ترت هەیە یان نا.لە ڕاستیدا مەترسی مردن بەهۆی یەکەم خوێنبەربوونەوە دەتوانێت بگاتە ٤٠٪. ئەگەر دوای چارەسەرکردن دووبارە خوێنبەرت بێتەوە، ئەگەری مردن بەهۆی خوێنبەربوونی داهاتوو نزیکتر دەبێتەوە لە 30%. ئەگەر نەخۆشی سیرۆزیسەکەت توند بێت مەترسییەکەی زیاترە. بەڵام ئەگەر نەخۆشی جگەر هێشتا لە قۆناغە سەرەتاییەکانیدا بەڕێوەبچێت، و چارەسەرکردن بە خێرایی بێت، ئەوا دەتوانرێت مەترسییەکەی کەم بکرێتەوە.

چۆن دەتوانم ڕێگری بکەم لە `(بەرزی فشاری خوێنی دەروازە)`؟

باشترین ڕێگە بۆ ڕێگریکردن لەم ``(بەرزی فشاری خوێنی دەروازە)`` ئەوەیە کە هەوڵبدەیت گەشەکردنی نەخۆشی درێژخایەنی جگەر بوەستێنیت ئەگەر بتوانیت. ناتوانیت هەموو هۆکارەکان کۆنتڕۆڵ بکەیت، بەڵام هەندێک لە هۆکارە باوەکان ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێن دەتوانرێت کۆنتڕۆڵ بکرێت.

• نەخۆشی جگەر کە بەهۆی بەکارهێنانی کحولەوە دروست دەبێت، یان نەخۆشی جگەر کە بەهۆی نەخۆشی گۆڕانکاری خۆراکەوە دروست دەبێت (بۆ نموونە نەخۆشی جگەری چەوری ناکحولی)، زۆرجار دەتوانرێت بە خۆراک و گۆڕینی شێوازی ژیانی تەندروست (وەک وەرزشکردن) باشتر بکرێت.
• ئاوسانی جگەری جۆری سی بە تەواوی چارەسەر دەبێت بە دەرمانی دژە ڤایرۆسی نوێ. بۆیە زۆر گرنگە لە ژیانتدا لانیکەم جارێک پشکنینی ئاوسانی جگەری جۆری سی بکەیت.

چۆن ئاگاداری خۆم بم لەکاتێکدا لەگەڵ `(بەرزی فشاری خوێنی دەروازە)` دەژیم؟

ڕەنگە ئەمە گەشتێکی قورس بێت، بەڵام تۆ تەنیا نیت.

• لە پەیوەندیدا بمێنەرەوە لەگەڵ تیمی پزیشکی خۆت، لەوانەش پزیشک و پەرستارەکانت. بە وردی گوێ لە قسەکانیان بگرە و شوێنیان بکەوە.
• لە کاتی خۆیدا بڕۆ بۆ پشکنین، دەرمانەکانت بخۆ بە تەواوی وەک ئەوەی پزیشک پێت دەڵێت، لەو کاتەی پێت دەڵێن. یەک ڕۆژ لەدەست مەدە.
• هەمیشە پێش خواردنی هەر دەرمانێکی نوێ (چ بۆ نەخۆشییەکی تر یان ڤیتامینێک) ڕاوێژ بە پزیشکەکەت بکە.
• بە تەواوی واز لە خواردنەوەی کحول بهێنە، یان تا دەتوانیت کەمی بکەرەوە. ئەمەش یەکێکە لە گەورەترین سوودەکانی جگەر.
• لەوانەیە پێویستت بە پەیڕەوکردنی ڕێجیمێکی کەم سۆدیۆم بێت , بە تایبەت ئەگەر تووشی ئاوسانی سک بوویت. یان لەوانەیە پێویستت بە پەیڕەوکردنی پلانێکی ڕێجیم بێت کە بە تایبەتی بۆ تۆ داڕێژراوە. بیرۆکەیەکی باشە کە داوای ئامۆژگاری لە پسپۆڕی خۆراک وەربگریت.
• لەوانەیە حاڵەتەکانی تری پەیوەندیدارت هەبێت (بۆ نموونە، شەکرە، بەرزی کۆلیسترۆڵ). یارمەتی کۆنتڕۆڵکردنیان بدە بە گۆڕینی خۆراک و شێوازی ژیان.

لەبەر ئەوەی ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت ``بەرزی فشاری خوێنی دەروازە'' کاریگەری لەسەر زۆرێک لە ئەندامەکان هەیە، چارەسەرکردنی دەتوانێت هەست بکەیت وەک کوژاندنەوەی ئاگرێک کە لە شوێنی جیاوازدا دەسوتێت. لەوانەیە سەرت سوڕمێ، تەنانەت بترسیت، کاتێک بزانیت نەخۆشی جگەر دەتوانێت کاریگەری لەسەر خوێنبەرەکانی ناو گەدە و سورێنچک و سییەکان و گورچیلەکانت هەبێت. ئەمەش دەتوانێت شۆکێکی گەورە بێت، بەتایبەتی ئەگەر هەرگیز هیچ نیشانەیەکی نەخۆشی جگەرت نەبووبێت. بەڵام گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر زوو بیناسیتەوە و بە باشی چارەسەری بکەیت، ئەوا سوودێکی گەورەت دەبێت لە کۆنترۆڵکردنی ``بەرزی فشاری خوێنی دەروازەیی'' و ئاڵۆزییەکانی. بۆیە مەترسە و ئەگەر گومانت هەبوو سەردانی پزیشک بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.

پەیامی کۆتایی بردنە ماڵەوە

باشە، کەواتە بەو شتانەی باسمان کردووە، هیوادارم تێگەیشتنێکی باشترتان لە `(بەرزی فشاری خوێنی دەروازە)` بەدەستهێنابێت. لێرەدا ئەو شتە سەرەکیانە دەخەینەڕوو کە دەبێت لەبیرت بێت:

• بەرزی فشاری خوێنی دەروازەیی بریتییە لە زیادبوونی فشار لە خوێنبەرەکاندا کە بە جگەرەوە دەبەسترێتەوە. ئەمە دەتوانێت حاڵەتێکی جددی بێت .
• باوترین هۆکار بریتییە لە نەخۆشی سیرۆزی جگەر. بۆیە پاراستنی جگەر زۆر گرنگە.
• زۆرجار، ڕەنگە نیشانەکانی لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا دەرنەکەون. بۆیە ئەگەر هۆکاری مەترسیت هەبوو (بۆ نموونە نەخۆشی درێژخایەنی جگەر، هەوکردنی جگەر)، پشکنینی پزیشکی بەردەوام بکە.
• ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی وەک ڕشانەوەی خوێن، پیسایی ڕەش، یان هەڵئاوسانی سکی کرد ، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.
• چارەسەری هەیە، بەڵام باشتر وایە زوو بیناسیتەوە و دەست بە چارەسەرکردن بکرێت.
• بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە، دەرمانەکانت بە دروستی بخۆ و گۆڕانکاری پێویست لە شێوازی ژیانتدا بکە.

ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەبوو لەسەر ئەم بابەتە، دوودڵ مەبە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت. تەندروست بمێنەرەوە!

` بەرزی فشاری خوێنی دەروازە، جگەر، پەستانی خوێنهێنەری دەروازەیی، سیرۆزیس، خوێنبەربوون، ئاسیت، نەخۆشی جگەر، (سیرۆزیس)، (Varices)، (ئاسیتێس)