بیهێنە بەرچاوت، لەناکاو هەست دەکەیت گرژبوونت هەیە، جەستەت دەلەرزێت، ڕەنگە هۆش لەدەست بدەیت... ڕێک وەک ئەوەی تووشی سەرئێشە بوویت. بەڵام دەزانی ئەمە هەمیشە ڕوونادات بەهۆی گرژبوونێکەوە کە بەهۆی هەندێک گۆڕانکاری لە چالاکیی کارەبایی ناو مێشکدا دروست دەبێت. هەندێک جار دەتوانێت شتێکی جیاواز بێت، بەڵام دەتوانێت بەو شێوەیەش دەربکەوێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی لەو جۆرە دەکەین، کە پزیشکان پێی دەڵێن `(Sychogenic Nonepileptic Seizure - PNES)`، یان `(Functional Seizures - FS)`. هەرچەندە ڕەنگە ئەمە کەمێک ئاڵۆز بێت، بەڵام با بە سادەیی لێی تێبگەین.
ئەمە `(PNES)` بەڕاستی چییە؟
بە سادەیی، PNES زنجیرەیەک ڕووداوە کە زۆر لە نیشانەکانی نەخۆشی سەرئێشە دەچێت، واتە زنجیرەیەک ڕووداو کە وەک "گونجاو" دێن و دەڕۆن. بەڵام گرنگ ئەوەیە کە ئەمانە بەهۆی چالاکیی کارەبایی نائاسایی لە مێشکدا دروست نابن . نەخۆشی سەرئێشە بەهۆی تێکچوونی چالاکیی کارەبایی مێشکەوە دروست دەبێت. بەڵام لە PNESدا ئەوە وا نییە.
کەواتە بۆچی ئەم شتانە ڕوودەدەن؟ لە ڕاستیدا وەک وەڵامێک بۆ هەندێک شت لە سیستەمی دەمارەکانماندا ڕوودەدەن، واتە سیستەمی هەستیاری جەستەمان . ئەو شتانە چین؟
- هۆکارە جەستەییەکان: ڕەنگە برینێک بێت، شتێک وەک ئازارێکی بەردەوام.
- کاریگەرییە ژینگەییەکان: فشارە دەروونییە توندەکانی دەوروبەرت، واتە فشاری دەروونی.
- ڕووداوە زەبربەخشەکانی ڕابردوو: ڕەنگە ڕووداوێک هەبووبێت کە ناتوانیت لەبیری بکەیت و کاریگەرییەکی قووڵی لەسەر مێشکت هەبووبێت.
گرنگ ئەوەیە ئەگەر ئەم حاڵەتەت هەبێت، ئەوا ئەو "گونجاو"ەی کە هەتبێت ڕاستەقینە و ڕاستەقینە. شتێک نییە کە بە ئەنقەست ئەنجامی بدەیت یان ساختە بکەیت. تۆ هیچ کۆنتڕۆڵێکت بەسەریدا نییە کاتێک ڕوودەدات، شتێکە لەدەرەوەی کۆنترۆڵی تۆ ڕوودەدات. زۆر گرنگە سەرەتا لەم بابەتە تێبگەین. ئەم حاڵەتە دەتوانێت ببێتە هۆی تێکدانی گەورە بۆ ژیانت، بەڵام دەکرێت یارمەتی وەربگریت.
هەندێک جار پزیشکان ئەم حاڵەتە ناودەبەن `(Functional Neurological Disorder - FND)`. هۆکاری ئەمەش ئەوەیە کە دەتوانرێت ئەم نیشانانە وەک تێکچوونی کارکردنی سیستەمی پەیوەندی مێشک ڕوون بکرێتەوە. هەندێک ئەمە وەک شتێک وەک کێشەیەک لە ``نەرمەکاڵا''ی کۆمپیوتەردا، واتە لەگەڵ بەرنامەکاندا ڕوون دەکەنەوە. ئەمەش پێی دەوترێت ``هێرشی دەروونی ناسەرئێشە``، ``ئەڵقەکان`` یان ``سپێڵەکان``.
نیشانەکانی `(PNES)` چین؟
نیشانەی سەرەکی ئەم حاڵەتە ئەوەیە کە پێی دەوترێت "گونجاو". بەڵام ئەمە دەتوانێت لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاواز بێت.
ڕەنگە هەندێک کەس تووشی لەرزین و لەرزین لە هەموو جەستەدا ببن، وەک لە ``گرژبوونی تۆنیک-کلۆنی،`` کە توندترین جۆرەکانی سەرئێشەن. هەندێکی تر لەوانەیە تووشی لەرزین و پێچانی ئەندامەکانی جەستە ببن. هەندێک جار، لەوانەیە وا دەرکەوێت کە بۆ ماوەیەکی کورت هۆشیان لەدەست دەدەن، وەک لە ``گرژبوونی غیابی،`` یان لەوانەیە وا دەرکەوێت کە لەناکاو دەکەونە سەر زەوی، وەک لە ``هێرشی دڵۆپ.`` جیاوازییەکە ئەوەیە کە هیچ کام لەمانە بەهۆی شەپۆلی کارەبایی نائاسایی لە مێشکدا دروست نابن.
ئەمانە هەندێک لە نیشانە باوەکانی PNESن:
- گۆڕینی شێوازی جوڵەی جەستە: چرچ و لۆچی ئەندامەکان و پێچان بە شێوازی جیاواز.
- لەرزینی جەستە لەکاتی هۆشیاریدا: هەندێک جار هەرچەندە جەستە دەلەرزێت، بەڵام هێشتا هەست بە ڕوودانی شتەکان دەکەیت لە دەوروبەرت تا ڕادەیەک.
- داخستنی چاوەکانت و وەڵامنەدانەوە.
- تەشەنوجی تەواوی جەستە کە زیاتر لە ١٠ خولەک دەخایەنێت: "گونجان"ی سەرئێشە بەزۆری بەم ماوەیە ناخایەنێت.
- لەدەستدانی هۆشیاری.
- جوڵەی ئەندامەکان بە شێوەیەکی ناهەماهەنگ.
- جوڵەی حەوز.
- سەر لەرزین بە خێرایی لەم لاو بۆ لایەکی تر.
جگە لەم "گونجاندنە"، لەوانەیە تووشی نیشانەکانی تر بیت بەهۆی کێشە بنەڕەتییەکانی تەندروستی دەروونی. بۆ نموونە:
- دڵەڕاوکێ
- خەمۆکی
- هێرشی ترس و دڵەڕاوکێ
- نەخۆشی فشاری دەروونی دوای کارەسات (PTSD)
هۆکارەکانی `(PNES)` چین؟
توێژەران پێیان وایە نیشانەکانی FS بەهۆی تێکەڵەیەک لە سترێس جیاوازەکانەوە دروست دەبن کە کاریگەرییان لەسەر جەستە و دەروون و پەیوەندییە کۆمەڵایەتییەکانتان هەیە. ئەمەش پێی دەوترێت مۆدێلی بایۆسایکۆسۆسیال. ئەمەش بەو مانایەیە کە دەکرێت بەهۆی کاریگەرییەکانی هەر سێ بوارەوە بێت: بایۆلۆژی، دەروونی و کۆمەڵایەتی.
جگە لەوەش ئەم شتانە دەتوانن بەشداربن لەم حاڵەتەدا:
- سەختی تێگەیشتن و دەربڕینی هەستەکان: هەندێک کەس ناتوانن بە تەواوی ئەوەی هەستی پێدەکەن بە وشە بیخەنە ڕوو.
- کێشەکانی پرۆسێسی هەستیاری جووڵەیی: ئەمەش بەو مانایەیە کە مێشک بە زەحمەت پەیامەکانی لە هەستەکانمانەوە دەگۆڕێت، وەک چاو و گوێمان بۆ کردار.
- وەڵامدانەوەی نادروست بۆ فشاری جەستەیی و دەروونی: مەیلێکە بۆ ئەوەی زۆر تووشی دڵەڕاوکێ بێت و نەتوانێت تەنانەت کێشەیەکی بچووکیش بەرگەی بگرێت.
هەروەها باوەڕێک هەیە کە کاریگەرییە بۆماوەییەکان ڕەنگە تا ڕادەیەک ڕۆڵیان هەبێت لە ڕوودانی ئەم حاڵەتەدا.
زۆرجار، حاڵەتێکی بنەڕەتی تەندروستی دەروونی دەتوانێت هۆکاری ئەم "گونجاندنانە" بێت. باوترین ئەو حاڵەتانەی کە دەبینرێن بریتین لە:
- تێکچوونی دڵەڕاوکێ لەگەڵ هێرشی ترس و دڵەڕاوکێ
- تێکچوونی خەمۆکی
- تێکچوونی جیابوونەوە
- تێکچوونی باری دەروونی
- تێکچوونی کەسایەتی
- نەخۆشی فشاری دەروونی دوای کارەسات (PTSD)
- تێکچوونی نیشانە جەستەییەکان
- تێکچوونی بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان
هۆکارەکانی مەترسی بۆ پەرەپێدانی `(PNES)`
لەوانەیە مەترسی زیاترت لەسەر بێت بۆ تووشبوون بەم حاڵەتە ئەگەر:
- ئەگەر لە منداڵیدا تووشی دەستدرێژی جەستەیی، سێکسی، یان سۆزداری یان پشتگوێخستن بوویت.
- ئەگەر تووشی ڕووداوێکی زۆر سەخت یان زەبربەخش بوویت.
- ئەگەر تووشی نەخۆشییەکی درێژخایەن بوویت وەک ئازاری درێژخایەن یان ئازاری ڕیشاڵی ماسولکەیی.
زۆربەی کات PNES لە تەمەنی گەنجیدا دەست پێدەکات، بەڵام دەتوانێت لە هەر تەمەنێکدا دەستپێبکات.
ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان بەهۆی `(PNES)`
کاتێک ئەم "گونجاندنە" ڕوودەدات، لەوانەیە هەموو هۆشیارییەک یان هۆشیاریت لەدەست بدەیت. هەربۆیە مەترسی زۆر ڕوودانی ڕووداو و برینداربوون هەیە. لە هەندێک حاڵەتدا تەنانەت ئەمە دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیانی هەبێت. بیهێنە بەرچاوت ئەگەر ئەمە لە کاتی لێخوڕینی ئۆتۆمبێل یان لە شوێنێکی بەرزدا ڕووبدات چی ڕوودەدات.
تۆش لەوانەیە دەست بکەیت بە کشانەوە لە کەسانی تر و لە ڕووی کۆمەڵایەتییەوە گۆشەگیر بیت، لەبەر نەزانی، شەرم، یان ترس. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی خۆت لە خۆشەویستانت و هاوڕێکانت و ئەو شتانە دوور بخەیتەوە کە پێشتر چێژت لێ وەردەگرت.
هەروەها هەبوونی فیتێکی لەم شێوەیە دەتوانێت کاریگەرییەکی زۆری لەسەر تەندروستی دەروونیت هەبێت. هەبوونی نەخۆشی لەشجوانی (FS) دەتوانێت مەترسییەکانی بیرکردنەوەی خۆکوشتن زیاد بکات. ئەگەر ئەم بیرکردنەوانەت هەیە، تکایە یارمەتی وەربگرە. تۆ تەنیا نیت. لەگەڵ کەسێک قسە بکە کە متمانەت پێی هەیە، یان سەردانی پزیشک یان ڕاوێژکاری شارەزا بکە. هەرگیز پێویست ناکات چاوەڕێ بکەیت تا تووشی قەیران دەبیت بۆ ئەوەی یارمەتی وەربگریت.
پزیشکان چۆن نەخۆشی PNES دەستنیشان دەکەن؟
PNES دەتوانێت دەستنیشانکردنی قورس بێت چونکە نیشانەکانی زۆر لە نەخۆشی سەرئێشە دەچن. پزیشکەکەت دەتوانێت بە بەکارهێنانی پشکنینی ڤیدیۆیی (EEG - electroencephalogram) دەستنیشان بکات بۆ تۆمارکردنی گرژبوون.
EEG سیگناڵە کارەباییەکانی ناو مێشکت دەپێوێت و تۆماری دەکات. کاتێک پشکنینی EEG دەکەیت، تەکنیکارێک پلێتی بچووکی کانزایی (ئەلکترۆد) لەسەر پێستی پێستی سەرت دادەنێت. ئەم ئەلکترۆدانە بە ئامێرێکەوە بەستراوەتەوە کە زانیاری لەسەر چالاکیی مێشکت دەدات بە پزیشک.
ئەگەر ئەو "گونجاندنەی" کە تۆ هەتبێت `(PNES)` بێت، واتە کێشەیەکی کاراییە، تاقیکردنەوەی `(EEG)` دەریدەخات کە چالاکیی کارەبایی لە مێشکدا ئاساییە تەنانەت کاتێک "گونجاندنەکە" ڕوودەدات. بەڵام لە کەسێکدا کە نەخۆشی سەرئێشەی هەیە، `(EEG)` چالاکیی کارەبایی نائاسایی نیشان دەدات کاتێک "گونجان" ڕوودەدات.
زۆرێک لەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتەیان هەیە لە سەرەتادا بە هەڵە دەستنیشان دەکرێن کە تووشی نەخۆشی سەرئێشە بوون. هەروەها، زۆر بە دەگمەن، کەسێک دەتوانێت هەم "گونجاوی" سەرئێشە و هەم ``PNES''ی هەبێت.
چۆن مامەڵە لەگەڵ `(PNES)` دەکرێت؟
توێژینەوەکان دەریانخستووە کە جۆرێک لە چارەسەری دەروونی بە ناوی چارەسەری ڕەفتاری مەعریفی (CBT) کاریگەرترین چارەسەرە بۆ PNES .
هەروەها پزیشکەکەت یارمەتیت دەدات لە بەڕێوەبردنی هەر حاڵەتێکی بنەڕەتی (وەک خەمۆکی) کە ڕەنگە ببێتە هۆی تووشبوون بە نەخۆشیەکانت. ئەمەش لەوانەیە خواردنی دەرمانی دژە خەمۆکی، وەک لەلایەن پزیشکەکەتەوە بۆت دیاری کراوە، جگە لە CBT.
لە هەمووی گرنگتر دەرمانی دژە گرژبوون کاریگەر نین لە چارەسەرکردنی ئەم حاڵەتە (PNES).
کەمێک زیاتر دەربارەی چارەسەری `(CBT)` بۆ `(PNES)`
چارەسەری ڕەفتاری مەعریفی (CBT) جۆرێکە لە ڕاوێژکاری کە یارمەتیت دەدات بزانیت چۆن مێشک و جەستەت وەڵامی هۆکارە جیاوازەکان دەداتەوە. هەروەها یارمەتیت دەدات لەوە تێبگەیت کە بیرکردنەوەکانت چۆن کاریگەرییان لەسەر هەست و ڕەفتارەکانت هەیە. ڕاوێژکاری تەندروستی دەروونی دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ دەستنیشانکردن و گۆڕینی بیرکردنەوە و هەست و ڕەفتارە ناتەندروستەکانت، هەروەها یارمەتیت بدات بە شێوەیەکی کاریگەرتر ڕووبەڕووی ڕووداوە سترێسییەکان ببیتەوە.
ئەگەر هەست دەکەیت کە CBT گونجاو نییە بۆ تۆ، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری "FIT" یان شێوازەکانی تری ڕاوێژکاری بکات بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە بەڕێوەبردنی ئاستەنگە دەروونییەکانت.
لە کاتی دانیشتنی ڕاوێژکارییەکەتدا، بە بەردەوامی لەگەڵ ڕاوێژکارەکەت کۆدەبیتەوە. پێکەوە زیاتر فێر دەبن کە بیرکردنەوەکانتان چۆن کاریگەرییان لەسەر هەستەکانتان و "گونجان"تان هەیە. پاشان پێکەوە ئامانجەکان دادەنێن و کار بۆ گەیشتن بەو ئامانجانە دەکەن. لە کاتی بەڕێوەبردنی PNES، لەوانەیە ئامانجت هەبێت وەک:
- فێربوونی زیاتر دەربارەی دەستنیشانکردنەکەت.
- دەستنیشانکردنی سترێسەکانی ڕابردوو یان ئێستا و دۆزینەوەی ڕێگاکانی وازهێنانیان.
- دیاریکردنی هۆکارە باوەکان بۆ "گونجان" و بەڕێوەبردنیان.
- پەرەپێدانی تواناکانی بەڕێوەبردنی سۆزداری (بۆ نموونە تەکنیکەکانی ئیسراحەت).
- دووبارە بنیاتنانەوەی کوالیتی ژیانت (پەیوەندییەکان، پەروەردە، کار و هتد).
باشە ئەگەر ئامانجەکانت بە تەواوی وەک ئەمانە نەبن. ئامانجی هەر کەسێک بەپێی پێویستی خۆی جیاوازە.
بۆ گەورەکان، لەوانەیە پزیشکەکەت بەرنامەیەک پێشنیار بکات بە ناوی ``چارەسەری ڕەفتاری دەماری.'' ئەمە جۆرێکە لە چارەسەرکردن کە کتێبی کار بەکاردەهێنێت، هاوشێوەی وەرگرتنی پۆل. تۆ بەشداری کۆبوونەوەکانی هەفتانە دەکەیت، کە پێکدێت لە نزیکەی ٤٥ خولەک چارەسەرکردن. هەروەها ``ئەرکی مەشقکردن''ت پێدەدرێت بۆ ئەوەی لە ماڵەوە ئەنجامی بدەیت. ئەمەش لەوانەیە چالاکییەکانی وەک هێشتنەوەی گۆڤارێک یان بەشداریکردن لە بۆنەیەکی کۆمەڵایەتیدا بگرێتەوە. هەموو هەفتەیەک دەتوانیت لەسەر ئەوەی فێربوویت بنیات بنێیت و بەردەوام بیت لەم کارە تاوەکو شارەزا دەبیت لە هەندێک کارامەیی.
کەی پێویستە سەردانی پزیشکەکەم بکەم؟
ڕاوێژکاری دەتوانێت هەستێکی زۆرت بۆ بهێنێتە ئاراوە کە ڕەنگە تۆ خۆتت ڕاگرتبێت یان تەنانەت بیرت لێ نەکردبێتەوە. ئەگەر هەست دەکەیت هەستەکانت لە کۆنتڕۆڵ دەرچوون، یان ئەگەر هەستت بە نائارامی کرد، ئەوەت لەبیربێت کە ڕاوێژکارەکەت لەوێیە بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لەم گەشتەدا. زۆر گرنگە پەیوەندی بە پزیشکەکانتەوە بکەیت بۆ گفتوگۆکردن لەسەر هەر پرسیارێک کە هەتبێت سەبارەت بە چارەسەرەکەت یان یارمەتیت بدەن.
دوای چارەسەرکردن بۆ `(PNES)` چاوەڕوانی چی بکەم؟
PNES حاڵەتێکە کە دەتوانێت کاریگەرییەکی بەرچاوی لەسەر ژیانت هەبێت. بەڵام بە دەستنیشانکردن و چارەسەری دروست، نیشانەکان دەتوانن باشتر بن.هەندێک کەس باس لەوە دەکەن کە "گونجان"یان بە تەواوی نەماوە یان زۆر کەم بووەتەوە بە جێبەجێکردنی ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەیان و بەشداری چالاکانە لە ڕاوێژکاریدا. پزیشکەکەت دەتوانێت باشترین زانیاریت پێبدات سەبارەت بەوەی کە چاوەڕوانی چی بکەیت بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەت.
دۆزینەوەی ئەوەی کە فشار هۆکاری PNES ی تۆیە، دەتوانێت سترێسێکی زیاتر دروست بکات! بەڵام مەرج نییە وابێت. تیمی چاوەدێری تەندروستی تۆ لەوێیە بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە دەستنیشانکردنەکەت تێبگەیت بەبێ حوکمدان. پێکەوە دەتوانن پلانێک دابڕێژن بۆ کەمکردنەوەی نیشانەکانتان و چارەسەرکردنی هەر حاڵەتێکی بنەڕەتی تەندروستی دەروونی.
پزیشکەکانت هانت دەدەن کە ئەو کارامەییانەی کە لە کاتی کۆبوونەوەکانی ڕاوێژکاریدا فێری دەبیت، پراکتیزە بکەیت. وەک هەر شتێک لە ژیاندا، تا زیاتر هەوڵ بدەیت، ئەنجامەکانت باشتر دەبن. کاتێکی دەوێت بۆ پەرەپێدانی کارامەیی نوێ، بۆیە ئەگەر یەکسەر بەدەستت نەهێنا بێهیوا مەبە. پزیشکەکانت لە هەموو هەنگاوێکی ڕێگاکەدا پشتگیریت دەکەن.
لە کۆتاییدا، ئەوەی لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)
PNES مەرجێکی ڕاستەقینەیە، شتێک نییە کە بە ئەنقەست ئەنجامی بدەیت. هەرچەندە دەکرێت دەستنیشانکردنی قورس بێت، بەڵام دەتوانرێت تا ڕادەیەکی زۆر بە دەستنیشانکردن و چارەسەری دروست بەڕێوەبچێت، بەتایبەتی بە CBT. ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، شەرم مەکە و نە مەترسە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت. لەبیرت بێت تۆ تەنیا نیت و یارمەتیش بەردەستە. تەندروستی دەروونیت بە هەمان شێوەی تەندروستی جەستەیی گرنگە. بۆیە ئاگاداری ئەوەش بە.
👩🏽 ⚕️ پرسیاری زیادە (FAQs)
💬 ئایا ئاوسانی لیمفە بەهۆی ئاوسانی هەردوو قاچەوە دروست دەبێت؟
ئەوە تەنها بەشێکە لە مەتەڵەکە! ئاوسانی لیمفە حاڵەتێکە کە قۆڵ یان قاچێک (زۆرجار تەنها لایەک) بە شێوەیەکی نائاسایی ئاوساوە بەهۆی گیران یان تێکچوونی سیستەمی لیمفاوی، کە شلەی زیادە (دژە پرۆتین) لە جەستەمانەوە دەگوازێتەوە. ئەم شلەیە لە ژێر پێستدا کۆدەبێتەوە لەبری ئەوەی ئاوەکەی دەربچێتەوە دەرەوە.
💬 کەی ئەم لیمفە گرێیانە دەگیرێن؟
زۆربەی کات لە جیهاندا، ئەم (Secondary Lymphedema) لە نەخۆشانی 'شێرپەنجە'دا ڕوودەدات. بەتایبەت کاتێک لە کاتی نەشتەرگەری شێرپەنجەی مەمکدا گرێ لیمفاوییەکانی ناو چەناگە لادەبرێن، قۆڵی ئەو لا بە تەواوی ئاوساوە (Arm lymphedema). هەروەها لە وڵاتانی وەک ئێمەدا کاتێک 'فیلاریاسیس' کە لە ڕێگەی مێشوولەوە دەگوازرێتەوە، ئەم بۆرییانە دەگرێت، قاچەکان ئاوسێن.
💬 ئایا دەتوانرێت قۆڵ/قاچێکی ئاوساو بگەڕێتەوە باری ئاسایی خۆی؟
بەداخەوە چارەسەری هەمیشەیی بۆ ئەمە نییە. بەڵام دەتوانرێت کۆنتڕۆڵی توندییەکەی بکرێت. ئەمەش پێویستی بە ئاوەڕۆی لیمفاوی دەستی، چەرم/جل و بەرگی پاڵەپەستۆی توند، و بەردەوامبوونی ڕاهێنانی تایبەت هەیە.
`PNES، گرژبوونی کارایی، گرژبوونی ناسەرئێشە، گرژبوونی دەروونی، گرژبوون، فشار، گرژبوونی ناسەرئێشە، تەندروستی دەروونی، گونجان
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە