گورچیلە لە جەستەماندا وەک کرێکاری بێدەنگ وایە، نەخێر؟ ئەوان کارێکی زۆر دەکەن بەبێ ئەوەی ئێمە تەنانەت درکمان پێبکەین. بە درێژایی ڕۆژ خوێنمان پاکدەکەنەوە و ڕێژەی ئاو لە لەشدا کۆنتڕۆڵ دەکەن و پاشماوەی ناپێویست لادەبەن. بەڵام هەندێک جار، ئەم گورچیلانەش کێشەیان هەیە. ئەمڕۆ باس لە نەخۆشییەک دەکەین کە تووشی ئەم جۆرە گورچیلەیانە دەبێت. واتە نەخۆشی پارانشیمی گورچیلە، یان بە زمانی ئینگلیزی `(Renal Parenchymal Disease)` . ڕەنگە ئەم ناوە کاتێک بیبیستیت کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام با بە سادەیی لێی تێبگەین.
نەخۆشی پارانشیمی گورچیلە چییە؟
بە سادەیی ئەمە کۆمەڵێک حاڵەتە کە زیان بە گورچیلە دەگەیەنێت. بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر ئەو بەشەی گورچیلە هەیە کە پێی دەوترێت ``پارێنشیما'' . ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە ئەم پارانشیمایە چییە؟ واتە ئەو بەشە سەرەکیانەی گورچیلە کە کار دەکەن، یان یارمەتی کارکردنی گورچیلە دەدەن. ئەم پارانشیمایە دوو بەشی سەرەکی هەیە: ١.
1. قۆرغی گورچیلە : ئەمە بەشی دەرەوەی گورچیلەیە. یەکە بچووکەکانی فلتەرکردن لە گورچیلەکانماندا کە پێیان دەوترێت نەفرۆنەکان , لێرەوە دەست پێدەکەن. ئەم نەفرۆنانە وەک فلتەری بچووک وان. دوو بەشیان هەیە. یەکێکیان خوێنبەرێکە کە پێی دەوترێت گڵۆمێرولوس . ئەوی تریان بۆرییەکی بچووکە کە پێی دەوترێت بۆری گورچیلە .
- سەرەتا خوێنەکە لەلایەن گڵۆمێرولەکانەوە دەپاڵێورێت .
- ئەرکی بۆرییەکانی گورچیلە بریتییە لە هەڵمژینی ئاو و ماددە خۆراکیەکان و کانزاکانی پێویست بۆ جەستە و دەردانی پاشماوەی ناپێویست لە ڕێگەی میزەوە.
- جگە لەوەش، قۆڵۆنی گورچیلە هۆرمۆنێک بەرهەم دەهێنێت کە پێی دەوترێت `Erythropoietin (EPO) .` ئەم هۆرمۆنە `(EPO)` یارمەتی `مۆخی ئێسک`مان دەدات بۆ بەرهەمهێنانی خڕۆکە سوورەکانی خوێن.
2. Renal Medulla : ئەمەش دەکەوێتە لای ناوەوەی گورچیلە. زۆربەی نەفرۆنەکان لەم بەشەدا هەڵکەوتوون.
کەواتە، پزیشکان هەر حاڵەتێک کە کاریگەری لەسەر یان قۆڵۆن یان مێدولای گورچیلە هەبێت بە نەخۆشی پارانشیمای گورچیلە ناودەبەن. هەروەها بە ناوی تریش ناودەبرێت، بۆ نموونە نەخۆشی پارانشیمای دوولایەنەی گورچیلە، نەخۆشی پارانشیمی گورچیلە.
جۆرە سەرەکییەکانی ئەم نەخۆشییە چین؟
ئەم نەخۆشییە دەکرێت بەسەر دوو جۆری سەرەکیدا: ١.
- نەخۆشی توندی گورچیلەی پارانشیم : ئەمە لەناکاو دەست پێدەکات.
- نەخۆشی درێژخایەنی گورچیلەی پارانشیم : ئەم نەخۆشییە بە هێواشی بەرەوپێش دەچێت و بۆ ماوەیەکی زۆر بەردەوام دەبێت.
ئایا ئەم نەخۆشیە مەترسیدارە؟
بەڕاستی پەیوەستە بە هۆکار و توندی حاڵەتەکەوە. هەندێک حاڵەتی سووک دەتوانن بە چارەسەرکردن باشتر بن. بەڵام لە حاڵەتە سەختەکاندا،دەتوانێت بەرەو `شکستی گورچیلە'' بڕوات. وەک دەزانن، سستبوونی گورچیلە شتێکە کە دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات ئەگەر چارەسەر نەکرێت.
ئەو نیشانە سەرەتاییانە چین کە دەتوانرێت بناسرێنەوە؟
زۆرجار، هیچ نیشانەیەکی سەرەکی لە قۆناغە سەرەتاییەکانی ئەم نەخۆشیەدا نییە. ئەوەش وایکردووە کەمێک ترسناک بێت. بەڵام لەگەڵ بەرەوپێشچوونی نەخۆشییەکە و لەدەستدانی کارکردنی گورچیلەکانت، لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک ئەمانە بیت:
- خوێن لە میزدا (Hematuria)
- پێستی وشک و خورانی
- هەستکردن بە ماندوێتییەکی زۆر
- ئارەزووی خواردن
- کەمبوونەوەی ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن لە خوێندا (کەمخوێنی)
- سکچوون و ڕشانەوە
- تێپەڕاندنی میز زیاتر لە ئاسایی
- ئاوسانی دەوری چاوەکان
- ئاوسانی دەست و قاچ و پاژنەی پێ (Edema)
ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو، زۆر گرنگە سەردانی پزیشک بکەیت.
هۆکاری ئەمە چییە؟
دوو هۆکاری سەرەکی نەخۆشی درێژخایەنی گورچیلە بریتین لە بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن و شەکرە . بەڵام لەوانەیە هۆکاری تریش هەبن: ١.
- نەخۆشییە بەرگرییە خۆکارەکان , وەکو هەوکردنی گورچیلەی لوپوس
- هەوکردنی یەکەکانی فلتەرکردنی گورچیلە)
- `شێرپەنجەی گورچیلە`
- نەخۆشی گورچیلەی فرە کیسی ( کیسی گورچیلە)
- `نەخۆشی خانەی داسکی`
ئەو شتانەی کە دەبنە هۆی نەخۆشی لەناکاو (Acute) گورچیلە پارانشیمەکان بریتین لە:
- کاردانەوەی هەستیاری توند (Anaphylaxis)
- `هەوکردنی بەکتریا`
- `بەردی گورچیلە`
- `وەرەمی گورچیلە`
- ئیمبۆلیزمی سییەکان (خوێن مەین لە خوێنبەرێکدا کە بەرەو سییەکان دەڕوات)
- `وشکبوونەوەی توندی لەش`
- `هەوکردنی ڤایرۆسی`
هەروەها هەندێک دەرمان دەتوانن ببنە هۆی ئەم حاڵەتەی `(Acute)`. نموونە: ١.
- `ڕێگریکەری ئەنزیمەکانی گۆڕینی ئەنجیۆتەنسین (ڕێگریکەرانی ACE)`
- `بلۆکەرەکانی وەرگری ئەنجیۆتەنسین II (ARBs)`
- `دەرمانە دژە هەوکردنە ناستیرۆیدییەکان (NSAIDs)` (بۆ نموونە ئیبوپڕۆفین، دیکلۆفیناک)
کێ زیاتر تووشی ئەم نەخۆشییە دەبێت؟
هەر کەسێک دەتوانێت تووشی ئەم نەخۆشییە ببێت، بەڵام ئەگەر ئەمانەی خوارەوەت هەبێت مەترسی تۆزێک زیاترت لەسەرە:
- ئەگەر هەر کەسێک لە خێزانەکەدا ئەم نەخۆشییەی گورچیلەی پارانشیمای هەبێت
- ئەگەر نەخۆشی شەکرەت هەیە
- ئەگەر نەخۆشی دڵت هەیە
- ئەگەر `بەرزی پەستانی خوێن`ت هەیە
هەروەها، ئەگەر تەمەنت لە سەرووی ٦٠ ساڵەوە بێت و بەردەوام دەرمانی ئازارشکێنی NSAID کە بەبێ دەرمان (OTC) و بە ڕەچەتە بەکاردەهێنرێت، لەوانەیە مەترسییەکەت زیاتر بێت.
ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی ئەم نەخۆشییە چین؟
ئەگەر ئەم نەخۆشیە بە باشی کۆنتڕۆڵ نەکرێت، ئاڵۆزی جۆراوجۆر ڕوودەدات. هەندێکیان بریتین لە:
- زیادبوونی ترشی شلەکانی لەش (Metabolic Acidosis)
- زیادبوونی ئاستی فۆسفات (فسفۆڕ) لە خوێندا (Hyperphosphatemia)
- بەرزبوونەوەی ئاستی پۆتاسیۆم لە خوێندا (Hyperkalemia)
- کەمبوونەوەی ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن (کەمخوێنی)
- ئازارێک کە بەهۆی نیشتنی ترشی یوریک لە جومگەکاندا دروست دەبێت (Gout)
- پووکانەوەی ئێسک
- لاوازبوونی سیستەمی بەرگری لەش
گرنگ: هەموو کەسێک تووشی ئەم ئاڵۆزییانە نابێت. بەڵام ئەگەر ئاگاداری نەخۆشییەکە بیت و چارەسەری دروست وەربگریت، ئەوا تا ڕادەیەکی زۆر دەتوانیت لێیان دوور بکەویتەوە.
ئەم نەخۆشیە چۆن بە وردی دەستنیشان دەکرێت؟ (دەستنیشانکردن)
پزیشک پرسیار لە نیشانەکانت دەکات و پێداچوونەوە بە مێژووی پزیشکیت دەکات و پرسیار لەبارەی ئەو دەرمانانە دەکات کە دەیخۆیت و پشکنینی جەستەیی بۆ دەکات. پاشان ئەگەر گومانیان هەبوو نەخۆشییەکەت هەبێت، ئەوا فەرمانی چەند پشکنینێک دەکەن بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە. هەندێک لەوانە بریتین لە:
- پشکنینی کارکردنی گورچیلە : ئەمانە بریتین لە پشکنینی خوێن و پشکنینی میز . پشکنینی خوێن ڕێژەی پاڵاوتنی گڵۆمێرولار (eGFR) و ئاستی کریاتینینی سیرۆمی تۆ دەپشکنێت. پشکنینی میز پشکنین بۆ پرۆتین و خوێن لە میزدا دەکات.
- پشکنینی وێنەگرتن : ئەمانە دەتوانن یارمەتی پزیشکان بدەن وێنەیەکی ڕوونی قەبارە و شێوە و پێکهاتەی گورچیلە بەدەستبهێنن. لەوانەیە داوای سکانی سۆنەر ، سکانی MRI (وێنەی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان) ، یان سکانی سی تی (تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی) بکەن.
- بایۆپسی گورچیلە : لەم پشکنینەدا پزیشک پارچەیەکی بچووکی شانە لە گورچیلە وەردەگرێت و لە تاقیگە پشکنینی بۆ دەکات. ئەم بایۆپسییە دەتوانێت زانیاری بدات کە پشکنینەکانی تر ناتوانن.
چۆن چارەسەر دەکرێت؟
چارەسەری نەخۆشی پارانشیمی گورچیلە پەیوەستە بە چەند هۆکارێکەوە. لەوانە:
- بەڕاستی هۆکاری نەخۆشییەکە چییە و چەندە مەترسیدارە.
- تەمەن و تەندروستی گشتی.
بژاردەکانی چارەسەرکردنت لەوانەیە بریتی بن لە:
- دوور بکەوەرەوە لە بەکارهێنانی ئازارشکێنەکانی NSAID و دەرمانی تر کە دەتوانن نەخۆشی گورچیلە خراپتر بکەن.
- بە تەواوی دوور بکەوەرەوە لە بەکارهێنانی تووتن (جگەرەکێشان، ڤاپینگ، جوینی تووتن و هتد).
- بەشداریکردن لە وەرزشی جەستەیی بەردەوام.
- پاراستنی کێشێکی تەندروست کە لەگەڵ خۆتدا بگونجێت.
- خواردنی دەرمانی پێویست بۆ کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێن و کۆلیسترۆڵ و شەکرە.
- لەگەڵ پسپۆڕی خۆراکی گورچیلە قسە بکە بۆ پەرەپێدانی ڕێجیمێک کە سوودی هەبێت بۆ گورچیلە. لەوانەیە ئەمەش بریتی بێت لە خۆراکێک کە پرۆتین کەم دەکاتەوە و ئاستی کۆلیسترۆڵی خوێن دادەبەزێنێت و خوێ (سۆدیۆم) و پۆتاسیۆم سنووردار بکات.
ئەگەر نەخۆشییەکە توند بوو، ڕەنگە ئەم چارەسەرانەی خوارەوە پێویست بن: ١.
- کۆرتیزۆل (جۆرێکە لە دەرمان کە هەوکردن کەم دەکاتەوە)
- شۆردنی خوێن (پاککردنەوەی خوێن بە یارمەتی ئامێرێک کاتێک گورچیلەکان بە باشی کار ناکەن)
- بەرگری سەرکوتکەر (ئەو دەرمانانەی کە چالاکیی سیستەمی بەرگری کەم دەکەنەوە)
- `چاندنی گورچیلە`
ئەگەر ئەم نەخۆشیەم هەبوو چاوەڕوانی چی بکەم؟
ئەگەر ئەم نەخۆشیەت هەبوو پێویستە لەگەڵ تیمی پزیشکی خۆت کاربکەیت بۆ کۆنترۆڵکردنی زیانەکانی گورچیلەکانت و پاراستنی کارکردنیان بۆ ماوەیەکی زۆر. لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە دەبێت ئەنجامی بدەیت:
- پاراستنی ڕێجیمێک کە سوودی هەبێت بۆ گورچیلە.
- بەردەوام چاودێری ئاستی شەکر و پەستانی خوێن بکە.
- سەردانی پزیشکی گورچیلە بکە و بە بەردەوامی پشکنینی گورچیلەکانت بکە.
- خواردنی ئەو دەرمانەی کە پزیشک بۆی نوسیوە بە وردی و لە کاتی خۆیدا.
تا کەی دەتوانی لەگەڵ ئەم نەخۆشیە بژیت؟
زەحمەتە یەک وەڵام بۆ ئەم پرسیارە بدەیتەوە. چونکە پەیوەستە بە زۆر شتەوە، وەک توندی نەخۆشییەکە و تەمەن و ڕەگەز و تەندروستی گشتی. ئەگەر گورچیلەکانت زیانێکی زۆریان پێگەیشت، لەوانەیە تەمەنت کەم ببێتەوە. ئەگەر لە قۆناغی شۆردنی خوێندایت، بەزۆری چاوەڕوان دەکرێت ٥ بۆ ١٠ ساڵ بژیت.
بەڵام لەبیرت بێت! ئەمە تەنها مامناوەندێکە. زۆر کەس بە چارەسەری دروست و چاندنی گورچیلە زۆر زیاتر دەژین. تەنانەت ئەو کەسانەی کە نەخۆشی گورچیلەیان لە قۆناغی کۆتاییدایە دەتوانن ٢٠-٣٠ ساڵ بژین. بۆیە، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە و زیاتر دەربارەی بارودۆخەکەت بزانە.
ئایا ڕێگا هەیە بۆ دوورکەوتنەوە لەم نەخۆشییە؟ (خۆپاراستن)
هەرچەندە ناتوانرێت ڕێگری لە هەموو هۆکارەکان بکرێت، بەڵام بە ئەنجامدانی ئەم کارانە دەتوانیت مەترسی تووشبوون بە نەخۆشییەکە کەم بکەیتەوە:
- بەلایەنی کەمەوە پێنج ڕۆژ لە هەفتەیەکدا، بۆ ماوەی لانیکەم ٣٠ خولەک لە ڕۆژێکدا وەرزشی بەهێز بکە.
- سنووردارکردنی خواردنەوەی کحول.
- پاراستنی کێشێکی تەندروست کە لەگەڵ خۆتدا بگونجێت.
- ئەگەر مەترسی تووشبوونت بە نەخۆشی گورچیلە زۆرە (بۆ نموونە شەکرە، بەرزی پەستانی خوێن)، بە بەردەوامی سەردانی پزیشک بکە بۆ پشکنین.
- بە تەواوی دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان.
- کەمکردنەوەی ڕێژەی خوێی زیادکراو بۆ خواردنەکان.
- `NSAID`تەنها بەپێی ڕێنمایی پزیشک دەرمانی ئازارشکێن بەکاربهێنە.
کەسی تووشبوو بەم نەخۆشییە دەبێت خۆی لە چ خواردنێک بەدوور بگرێت؟
ئەگەر نەخۆشی پارانشیمی گورچیلەت هەیە، زۆر گرنگە سەردانی پزیشکی خۆراکی گورچیلە بکەیت. ئەو پلانی ڕێجیم دروست دەکات کە بۆ تۆ گونجاو بێت و بۆ گورچیلەکانت باش بێت. بەزۆری پێویستە ئەو خۆراکانە سنووردار بکەیت کە خوێ و پرۆتین و فسفۆر و پۆتاسیۆمیان زۆرە. هەندێک نموونە بریتین لە:
- ئەڤۆگادۆ
- مۆز
- خواردنی لە قوتودا
- خواردنی کەم خوێ وەک چپس و پریتزل
- میوەی لیمۆ و شەربەت، وەک پرتەقاڵ
- میوەی وشککراوە
- گۆشتی پرۆسێس کراو (وەک سۆسیس، کوبەی گۆشت)
- سپێناغ
گرنگ: لەوانەیە ئەم لیستە بۆ هەموو کەسێک نەبێت. داوای ئامۆژگاری تایبەت لە پسپۆڕی خۆراک بکە سەبارەت بەوەی کە چ خۆراکێک بۆت باشە و پێویستە خۆت لە چی بەدوور بگرێت.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟
ئەگەر نەخۆشی شەکرە، بەرزی پەستانی خوێن، یان حاڵەتێکی ترت هەیە کە ببێتە هۆی نەخۆشی گورچیلە، بەردەوام سەردانی پزیشکەکەت بکە بۆ پشکنین. زوو دەستنیشانکردن و تێگەیشتن لە هۆکارەکانی مەترسیت دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ ڕێگریکردن لە زیانگەیاندنی زیاتر بە گورچیلەکانت.
کەی پێویستە بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) ؟
نیشانەکانی نەخۆشی پارانشیمی گورچیلە بەزۆری دوای ئەوەی زیانێکی بەرچاو بە گورچیلە ڕوویداوە دەردەکەون. ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوویت، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە:
- ئەگەر ماسولکەکان زۆرجار پێچاوپێچ بوون
- ئەگەر ئارەزووی خواردنت هەیە
- ئەگەر هەست بە ماندوێتی زۆر دەکەیت
- ئەگەر کێشەت هەیە لە تەرکیزکردن یان خەوتن
- ئەگەر پێستت خورانی هەیە
- ئەگەر هێسکت هەبوو کە ناوەستێت
- ئەگەر دەست، پاژنەی پێ، یان پێیەکانت ئاوساون
- ئەگەر میزکردنت کەم یان کەمتر لە ئاسایی
چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشک بکەیت؟
کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت، ڕەنگە سوودبەخش بێت ئەم پرسیارانە بکەیت:
- چۆن دەزانی نەخۆشی پارانشیمی گورچیلەم هەیە؟
- تا چەند جدییە؟
- پێشنیاری چ چارەسەرێک دەکەیت؟
- چی بکەم بۆ پاراستنی گورچیلەکانم؟
- ئایا دەتوانیت پزیشکی پسپۆڕی خۆراک پێشنیار بکەیت بۆ نەخۆشانی گورچیلە؟
- دەتوانن باسی گروپێکی پشتیوانیم بۆ بکەن کە یارمەتی ئەو کەسانە دەدەن کە ئەم نەخۆشییەیان هەیە؟
لە کۆتاییدا، ئەوەی لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)
نەخۆشی پارانشیمی گورچیلە حاڵەتێکە کاریگەری لەسەر کارکردنی گورچیلەکانت دەبێت. ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن بریتییە لە بەڕێوەبردنی نەخۆشییەکە بۆ پاراستنی کارکردنی گورچیلە بۆ ماوەیەکی زۆر. زۆر کەس ساڵانێکی زۆر لەگەڵ ئەم نەخۆشیە دەژین.
بەڵام کاتێک دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکی لەم شێوەیەت بۆ دەکرێت و دەبێت بەردەوام چارەسەری بۆ بکرێت، لەوانەیە هەست بە بێزاری و توڕەیی بکەیت. ئەمە شتێکی ئاساییە. قسەکردن لەسەر ئەم بابەتە لەگەڵ خێزان و هاوڕێ متمانەپێکراوەکانت دەتوانێت یارمەتیت بدات. هەروەها دەتوانیت بەشداری گروپەکانی پشتگیری بکەیت بۆ ئەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتەیان هەیە. ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت. ئەوان یارمەتیت دەدەن. تۆ تەنیا نیت!
` نەخۆشی گورچیلە، نەخۆشی پارانشیمی گورچیلە، پارانشیمای گورچیلە، کارکردنی گورچیلە، لەکارکەوتنی گورچیلە، نەخۆشی گورچیلە، کارکردنی گورچیلە، شەکرە، بەرزی پەستانی خوێن
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە