ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت تووشی شێرپەنجەی مەمک بوو، ئاساییە هەست بە ترس و شۆکێکی زۆر بکەیت. بە هەمان شێوە لەگەڵ بەرزبوونەوەی تەمەندا ئێسکەکان لاوازتر دەبن و تەنانەت کەوتنێکی بچووکیش دەتوانێت بیانشکێنێت. بەڵام بەهۆی پێشکەوتنی پزیشکی چارەسەری کاریگەر بۆ ئەم حاڵەتانە هەیە. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو چارەسەرە تایبەتانە دەکەین.
بە سادەیی ئەم SERMانە چین؟
SERMs کورتکراوەی گۆڕینی وەرگری ئیسترۆجینی هەڵبژێردراوە . ئەمە جۆرێکە لە چارەسەری هۆرمۆنی. ئەمەش بریتییە لە بەڕێوەبردنی شێوازی کارکردنی هۆرمۆنی ئیسترۆجین لە جەستەماندا. وەک بەڕێوەبەرێکی زیرەک بیری لێبکەرەوە. کاریگەری ئیسترۆجین لە هەندێک شوێنی لەشدا ڕێگری دەکات، لە هەندێکی تریشدا وەک ئیسترۆجین کاردەکات بۆ یارمەتیدانی جەستە.
دوو لە دەرمانە سەرەکییەکانی ئەم پۆلە بریتین لە تامۆکسیفێن و ڕالۆکسیفێن . لە ئێستادا ئەمانە وەک چارەسەرێکی زۆر کاریگەر بۆ هەندێک جۆری شێرپەنجەی مەمک و پووکانەوەی ئێسک بەکاردەهێنرێن.
ئەم دەرمانانەی SERM لەناو جەستەدا چۆن کاردەکەن؟
ڕەنگە ئەمە کەمێک ئاڵۆز بێت بۆ تێگەیشتن، بەڵام لە ڕاستیدا تەواو سادەیە. با بە نموونە لەم بابەتە تێبگەین.
بیر لە ئیسترۆجین بکەرەوە وەک کلیلێک. خانەکانی جەستەمان وەرگریان هەیە کە لەگەڵ ئەم کلیلەدا دەگونجێت. کاتێک ئەم کلیلە دەخەیتە ناو دەرگاکە دەرگاکە دەکرێتەوە و پەیامێک بۆ خانەکە دەنێردرێت.
- لە شێرپەنجەی مەمکدا: هەندێک لە خانەکانی شێرپەنجەی مەمک (پێیان دەوترێت شێرپەنجەی هۆرمۆنی وەرگر پۆزەتیڤ یان ER پۆزەتیڤ ) پێویستیان بە پەیامی ئەو کلیلەیە کە پێی دەوترێت ئیسترۆجین بۆ گەشەکردن و دابەشبوون. دەرمانی SERM بە داخستنی دەرگا (وەرگر) لەسەر ئەم خانە شێرپەنجەیان کاردەکات. وەک ئەوە وایە شتێکی تر بخەیتە ناو کونە کلیلی دەرگایەکەوە. پاشان ئیسترۆجینی ڕاستەقینە ناتوانێت بگاتە کلیلەکە و دەرگاکە بکاتەوە. لە ئەنجامدا خانە شێرپەنجەییەکان پەیامی گەشەکردنیان لەدەست دەدەن و گەشەکردنیان دەوەستێت یان خاو دەبێتەوە.
- لە ئێسکەکاندا: لە هەمان کاتدا کاتێک ئەم دەرمانەی SERM دەچێتە ئێسکەکانمانەوە، وەک ئیسترۆجین لەوێ کاردەکات. واتە دەچێتە سەر دەرگاکانی ناو ئێسکەکان و ئەو دەرگایانە دەکاتەوە، یارمەتیدەرە بۆ ئەوەی ئێسکەکان بەهێز بمێننەوە و کالیسیۆم بمێننەوە. ئەمەش ڕێگری دەکات لە پووکانەوەی ئێسک.
توانای سەرسوڕهێنەری ئەم دەرمانەت بینیوە؟ هەمان دەرمان بە دوو شێوازی تەواو جیاواز لە دوو شوێن کاردەکات. هەر بۆیە پێی دەوترێت "هەڵبژێردراو".
سوودە سەرەکییەکانی SERM چین؟
پزیشکەکان ئەم چارەسەرە بە شێوەیەکی سەرەکی لە دوو بارودۆخدا پێشنیار دەکەن.
1. بۆ شێرپەنجەی مەمک
SERM چارەسەرێکی زۆر گرنگە، بە تایبەت بۆ شێرپەنجەی مەمک کە هەستیارە بە هۆرمۆنەکان (ER-positive).
- بۆ ئەوانەی مەترسی تووشبوونیان بە شێرپەنجە زۆرە: ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەدا تووشی شێرپەنجەی مەمک بووبێت، یان ئەگەر پشکنینی بۆماوەیی پشتڕاستکرایەوە کە گۆڕانکاری بۆماوەیی هەیە کە ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجە زیاد دەکات، ئەوا ئەم دەرمانەیان پێدەدرێت بۆ ڕێگریکردن لە تووشبوون بە شێرپەنجە.
- دوای نەشتەرگەری شێرپەنجە: دوای ئەوەی شێرپەنجە بە نەشتەرگەری لابرا، SERM بەکاردەهێنرێت بۆ ڕێگریکردن لە گەڕانەوەی شێرپەنجەکە (`دوبارەبوونەوە`) و بۆ ڕێگریکردن لە گەشەکردنی شێرپەنجە لە مەمکەکەی تردا.
- لە DCIS: بۆ ڕێگریکردن لە دووبارەبوونەوەی شێرپەنجەی بۆری لە شوێنی خۆیدا (DCIS)، شێرپەنجەیەکی قۆناغی سەرەتایی کە لە بۆرییەکانی مەمکدا ڕوودەدات.
- بۆ شێرپەنجە کە بە تەواوی جەستەدا بڵاوبووەتەوە: بۆ کۆنترۆڵکردنی شێرپەنجە کە بۆ ئەندامەکانی تری لەش بڵاوبووەتەوە (Metastatic Breast Cancer).
- بۆ شێرپەنجەی مەمکی پیاوان: هەرچەندە دەگمەنە پیاوان تووشی شێرپەنجەی مەمک بن، بەڵام ئەم چارەسەرە بۆی بەکاردەهێنرێت ئەگەر ڕوویدا.
2. بۆ پووکانەوەی ئێسک
SERMێک کە پێی دەوترێت Raloxifene بەکاردێت بۆ کۆنترۆڵکردنی لەدەستدانی ئێسک و بەهێزکردنی ئێسک و کەمکردنەوەی مەترسی شکانی ئێسک بەتایبەتی لە ژنانی دوای وەستانی سوڕی مانگانە.
ئەم چارەسەرە تا چەند سەرکەوتووە؟
بەڵێ ئەمە چارەسەرێکی زۆر کاریگەرە. توێژینەوەکان دەریانخستووە کە دەرمانی تامۆکسیفێن بە تایبەتی دەتوانێت مەترسی شێرپەنجەی مەمک بە ڕێژەی نزیکەی 40% کەم بکاتەوە.
- ئەگەر کەسێک کە نەشتەرگەری شێرپەنجەی لە مەمکێکیدا کردووە، تامۆکسیفین بخوات، ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجە لە مەمکەکەی تردا بە ڕێژەی 50% کەم دەبێتەوە.
- بۆ کەسێک کە پێش وەستانی سوڕی مانگانە تووشی شێرپەنجە بووە، مەترسی دووبارەبوونەوەی شێرپەنجە دەتوانرێت لە نێوان 30% بۆ 50% کەم بکرێتەوە.
- هەروەها دەرکەوتووە کە دەرمانی ڕالۆکسیفین مەترسی شکانی بڕبڕەی پشت کە بەهۆی پووکانەوەی ئێسکەوە دروست دەبێت دوای وەستانی سوڕی مانگانە بە شێوەیەکی بەرچاو کەم دەکاتەوە.
لە کاتی چارەسەرکردندا چی ڕوودەدات؟
ئەم چارەسەرە بەزۆری وەک حەب یان شلە دەدرێت کە ڕۆژانە دەخورێت. ڕەنگە ماوەی چارەسەرکردن بەپێی بارودۆخەکەت و پێشنیارەکانی پزیشکەکەت جیاواز بێت.
- تامۆکسیفین: ئەو کەسانەی بۆ خۆپاراستن یان چارەسەرکردنی شێرپەنجەی مەمک بەکاریدەهێنن بەزۆری بۆ ماوەی ٥ ساڵ لەسەر یەک ئەم دەرمانە دەخۆن. لەوانەیە پزیشکەکەت ئەم ماوەیە بۆ ١٠ ساڵ درێژ بکاتەوە. هەروەها لەوانەیە دوای چەند ساڵێک بگۆڕدرێیت بۆ دەرمانێکی تر (وەک ڕێگریکەری ئارۆماتاز).
- ڕالۆکسیفین: ئەوانەی بۆ کەمکردنەوەی ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجەی مەمک یان بۆ پووکانەوەی ئێسک بەکاریدەهێنن، پێویستە وەک حەبێکی ڕۆژانە بۆ ماوەی ئەو ماوەیەی کە پزیشکەکەیان پێشنیاری دەکات بیخۆن.
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەم دەرمانە بۆ ماوەی تەواو بخۆیت وەک ئەوەی پزیشک بۆی نوسیوە. ڕەنگە وەستاندنی لە نیوەی ڕێگادا ئەنجامی خوازراو بەدەست نەهێنێت.
کاریگەرییە لاوەکییە ئەگەرییەکانی ئەم چارەسەرە چین؟
وەک هەر چارەسەرێکی شێرپەنجە، SERM دەتوانێت هەندێک کاریگەری لاوەکی دروست بکات. بەڵام هەموو کەسێک ئەزموونی هەموویان ناکات. زۆربەی ئەمانە دەتوانرێت بەڕێوەببرێن.
| کاریگەرییە لاوەکییە باو و دەگمەنەکانی تامۆکسیفێن | |
|---|---|
| کاریگەری لاوەکی | وەسف |
| کاریگەرییە لاوەکییە باوەکان (ژن) | |
| گەرماوەکان | هاوشێوەی نیشانەیەکی وەستانی سوڕی مانگانە. |
| ئارەقەی شەوانە | لەوانەیە خەوتن تێکبچێت. |
| ناڕێکی سوڕی مانگانە/خوێنبەربوونی زێ | ڕەنگە سوڕی مانگانەی ژنانی پێش وەستانی سوڕی مانگانە بگۆڕێت. |
| وشکبوونەوەی زێ، خوران، دەردانی دەردراو | لەوانەیە کێشەی سێکسی ڕووبدات. |
| کاریگەری لاوەکی دەگمەن بەڵام جددی | |
| خوێن مەین | دەکرێت لە خوێنبەرەکانی قاچەکاندا ڕووبدات (Deep Venous Thrombosis) یان لە سییەکان (Pulmonary Embolism). |
| مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی منداڵدان | مەترسییەکی زۆر کەم هەیە. ئەگەر تووشی هەر خوێنبەربوونێکی نائاسایی بوویت، پێویستە پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە. |
| ئاوی سپی چاو | ئاگاداربە ئەگەر گۆڕانکاری لە بینین ڕوویدا. |
| لێدان | حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە بەڵام جددییە. |
ڕالۆکسیفین دەتوانێت کاریگەری لاوەکی هاوشێوەی هەبێت (بۆ نموونە گەرمبوونەوە، ئازاری قاچ)، بەڵام مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی منداڵدان کەمترە لە چاو تامۆکسیفێن. پزیشکەکەت بە وردی ئەمەت بۆ ڕوون دەکاتەوە.
چی بکەم بۆ بەڕێوەبردنی کاریگەرییە لاوەکییەکان؟
چەند شتێک هەیە کە دەتوانیت خۆت بیکەیت بۆ ئەوەی ژیان لەگەڵ ئەم کاریگەرییە لاوەکیانەدا ئاسانتر بێت.
- بۆ گەرمبوونەوە: کەمکردنەوەی ئەو خواردنەوانەی کافاینیان تێدایە وەک قاوە و چا. ڕەنگە هەندێک کەس بە خواردنی ئەو خۆراکانەی کە فیتۆئیسترۆجینیان تێدایە وەکو سۆیا و نۆک و عدس ڕزگاریان بێت.
- بۆ کەمخەوی: وەرزشکردنی بەردەوام دەتوانێت کوالیتی خەو باشتر بکات.
- وشکبوونەوەی زێ: شێدارکەرەوەی تایبەتی زێ هەیە کە دەتوانرێت بۆ ئەمە بەکاربهێنرێت. دەربارەی ئەمانە لە پزیشکەکەت بپرسە.
کەی پێویستە دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت؟
ئەگەر کاریگەرییە لاوەکییە باوەکان توند بوون، بە پزیشکەکەت بڵێ. بەڵام ئەگەر هەستت بە هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە کرد، دەستبەجێ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU) یان پەیوەندی بکە بە 1990. ئەمانە دەتوانن نیشانەکانی حاڵەتێکی جددی بن وەک جەڵتەی مێشک یان خوێن مەین لە سییەکان (ئیمبۆلیزمی سییەکان).
- سڕبوون یان بێهێزی لە لایەکی جەستە یان دەموچاو.
- سەختی قسەکردن، قسە زلەکان.
- سەرئێشەی توندی لەناکاو.
- سەختی هەناسەدان لەناکاو.
- ئازارێکی تیژ لە سنگ، قۆڵ، شان، یان چەناگەدا کە هیچ هۆکارێکی دەستنیشانکراوی نییە.
ئەم نیشانانە پشتگوێ مەخە. گرتنەبەری ڕێوشوێنی خێرا دەتوانێت ژیانی خەڵک ڕزگار بکات.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- SERMs پۆلێکی تایبەتی دەرمانن کە کۆنتڕۆڵی چۆنیەتی کارکردنی هۆرمۆنی ئیسترۆجین دەکەن. چارەسەرێکی زۆر کاریگەرن بۆ شێرپەنجەی مەمک و پووکانەوەی ئێسک.
- ئەم دەرمانانە گەشەی خانەکانی شێرپەنجەی مەمک ڕادەگرن و هەروەها یارمەتی بەهێزکردنی ئێسکەکان دەدەن.
- تامۆکسیفین و ڕالۆکسیفین دوو لە SERM بەکارهێنراوەکانن.
- وەک هەموو دەرمانەکان، کاریگەری لاوەکی ئەگەری هەیە، بەڵام زۆربەیان دەتوانرێت بەڕێوەببرێن. بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ئەوان بکە.
- ئاگاداری کاریگەری لاوەکی جددی بەڵام دەگمەن بن وەک خوێن مەین و جەڵتەی مێشک. ئەگەر ئەم جۆرە نیشانانە دەرکەوتن، دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.
- تەنها پزیشکەکەت دەتوانێت باشترین ئامۆژگاریت پێبدات کە ئایا چارەسەری SERM بۆ تۆ گونجاوە یان نا، و لایەنە باش و خراپەکانی چین. بۆیە مەترسە هەر پرسیارێکتان هەیە بیکەن.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە