تا ئێستا شتێکت بیستووە بە ناوی 'گەردەلولی تایرۆید'؟ ناوەکە کەمێک ترسناک دەنگ دەدات، نەخێر؟ لە ڕاستیدا حاڵەتێکی جددییە کە پێویستی بە چاودێری پزیشکی بەپەلە هەیە و دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات. ئەگەر وردبینەوە، ئەوە دەردانی لەناکاو و زیادەڕۆیی لە هۆرمۆنەکانی تایرۆید لە ڕژێنی تایرۆیدەوە. با بە سادەیی باسی بکەین، بە شێوەیەک کە بتوانیت لێی تێبگەیت.
ڕژێنی غودەی دەرەقی چییە؟ چی دەکات؟
ئێستا ڕەنگە بیر لەوە بکەیتەوە کە 'ئەم ڕژێنەی تایرۆید چییە؟' زۆر سادەیە. ڕژێنێکی بچووکە لە پێشەوەی ملت، شێوەی وەک پەپوولە. ئەم ڕژێنە بچووکە کاری زۆر گرنگ لە جەستەماندا دەکات.
ڕژێنی تایرۆید دوو هۆرمۆنی سەرەکی بەرهەم دەهێنێت: تراییۆدۆتایرۆنین (T3) و تایرۆکسین (T4) . ئەم دوو هۆرمۆنە پێکەوە پێیان دەوترێت هۆرمۆنی غودەی دەرەقی. ئەم هۆرمۆنانە پلەی گەرمی جەستەمان و لێدانی دڵ و لە هەمووی گرنگتر میتابۆلیزممان کۆنتڕۆڵ دەکەن.
میتابۆلیزم، بە سادەیی، ئەوەیە کە جەستەمان چەندە خێرا شتەکان پرۆسێس دەکات، واتە چەندە خێرا ئەو خۆراکە دەگۆڕین کە دەیخۆین بۆ وزە و گەرمی. ئێستا بیهێنە بەرچاوت، کاتێک زریانێکی تایرۆید ڕوودەدات، بڕێکی زۆر لە هۆرمۆنەکانی تایرۆید لەناکاو لە جەستەدا کۆدەبێتەوە. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ میتابۆلیزمی جەستەمان بە شێوەیەکی بێ خەیاڵ خێرا دەبێت. وەک شەمەندەفەرێکی خێرا! بەڕاستی ئەمە زۆر مەترسیدارە، تەنانەت مەترسی لەسەر ژیانیش هەیە.
کاتێک ئەم میتابۆلیزمە بەرزە ڕوودەدات، جەستەمان پێویستی بە ئۆکسجینێکی زۆر هەیە. بۆ دابینکردنی ئەم زیادبوونی پێویستییە بە ئۆکسجین، دڵمان زۆر خێرا دەست دەکات بە لێدان. ئێمە بەم شتە دەڵێین تاکیکاردیا . بەهۆی ئەم خێراییە زۆرەوە دڵ ناتوانێت بەرگەی بگرێت و تەنانەت لەکارکەوتنی دڵیش ڕوودەدات. تێدەگەیت چەندە مەترسیدارە؟
کێ زیاتر ئەگەری تووشبوون بە زریانی غودەی دەرەقی هەیە؟
زریانی تایرۆید کاریگەرییەکی لاوەکی جددی حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت زیادبوونی غودەی دەرەقی , کە بریتییە لە بەرهەمهێنانی زۆری هۆرمۆنی تایرۆید. کەواتە، ئەو کەسانەی کە حاڵەتێکیان هەیە کە دەبنە هۆی زیادبوونی غودەی دەرەقی، وەک نەخۆشی گڕاڤس یان گرێی ژەهراوی غودەی دەرەقی، ئەگەری تووشبوونیان زیاترە.
هاوشێوەی نەخۆشیەکانی تری غودەی دەرەقی، ئەم حاڵەتە زیاتر لە ئافرەتاندا دروست دەبێت وەک لە پیاوان. پزیشکەکان دەڵێن، زۆرترین حاڵەت لە کەسانی نێوان تەمەنی ٤٢-٤٣ ساڵدا ڕوودەدات.
ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟
لە ڕاستیدا زریانی تایرۆید زۆر دەگمەنە.شتێک. واتە زۆر دەگمەنە. بۆ نمونە بەپێی ئامارەکان لە ئەمریکا ئەم حاڵەتە لە نێوان ٥ بۆ ٧ کەس لە هەر ملیۆنێکدا ڕوودەدات. بەڵام هەرچەندە دەگمەنە، بەڵام نابێتە هۆی ئەوەی کەمتر جددی بێت.
هەست بە چی دەکەیت کە زریانی غودەی دەرەقیت هەبێت؟
لەبەرئەوەی ئەم هۆرمۆنانەی غودەی دەرەقی کاریگەرییان لەسەر زۆرێک لە بەشەکانی لەش هەیە، ئەگەر زریانێکی غودەی دەرەقیت هەبوو، هەست بە هەستێکی زۆر قورس دەکەیت لە هەموو جەستەتدا، وەک ئەوەی لە ناوەوە بسوتێت. لەوانەیە تووشی شتگەلێکی وەک:
- زۆر گەرمە و ئارەقەم زۆرە. وەک ئەوە وایە لە نزیک سۆپایەک بیت.
- دڵت هێندە خێرا لێدەدات هەست دەکەیت لە سنگتەوە باز دەداتە دەرەوە. تەنانەت لەوانەیە گوێت لەو دەنگە بێت.
- هەست بە نائارامی و دڵەڕاوکێ و دڵەڕاوکێیەکی زۆر دەکەم. دڵم بەبێ هۆ دەلێسێت.
- جەستەم دەلەرزێت. هەست دەکەم ساردم، بەڵام لە ڕاستیدا گەرمە.
- هەست دەکەم ئازاری گەدە و سکچوون و ڕشانەوەم هەیە.
- هەست دەکەم ناتوانم کۆنتڕۆڵی جەستەم بکەم. ئەندامەکانم چرچ و لۆچن، قسەکانم شل و شلۆقن.
- هەست بە سەرلێشێواوی و سەرلێشێواوی دەکەم. پێدەچێت نەتوانم بزانم چی ڕوودەدات.
ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، گرنگترین شت ئەوەیە کە بە زووترین کات بچیتە نزیکترین نەخۆشخانە، بەبێ ئەوەی بۆ یەک چرکە دوابکەویت.
هۆکاری زریانی غودەی دەرەقی چییە؟
توێژەران هێشتا بە تەواوی نازانن هۆکاری زریانی غودەی دەرەقی چییە. بەڵام ئەگەر زیادبوونی غودەی دەرەقی درێژخایەن و چارەسەرنەکراوت هەبێت، ئەگەری ئەوە ڕووبدات. بەڵام زۆربەی کات، بەهۆی ڕووداوێکی لەناکاو و سەختەوەیە. واتە "دەستپێکەرێک".
بیهێنە بەرچاوت، هەندێک جار دایکمان یان خاڵۆزامان دەرمان بۆ غودەی دەرەقی دەخوات. ڕەنگە کەسێک بڵێت: 'باش نییە بەردەوام ئەو دەرمانە بخۆیت'، یان ڕەنگە درەنگ بێت بۆ ئەوەی دووبارە بیخۆیتەوە دوای تەواوبوونی دەرمانەکە. ئەگەر لەناکاو دەرمانەکە بوەستێنیت، ئەوا زیادبوونی بنەڕەتی غودەی دەرەقی خراپتر دەبێت و ئەم حاڵەتە مەترسیدارە کە پێی دەوترێت زریانی غودەی دەرەقی دروست دەبێت. هەر بۆیە باش نییە دەرمانەکە بوەستێنرێت یان ژەمە دەرمانەکە بگۆڕدرێت بەبێ ئامۆژگاری پزیشکی.
ئەمانەی خوارەوە ئەو هۆکارانەن کە دەتوانن ببنە هۆی زریانی غودەی دەرەقی:
- پێویستە لەناکاو واز لە خواردنی دەرمانی غودەی دەرەقی واتە دەرمانی دژە غودەی دەرەقی بهێنیت.
- لابردنی غودەی دەرەقی نەشتەرگەرییەکە بۆ لابردنی ڕژێنی غودەی دەرەقی.
- نەشتەرگەرییەکی تری گەورە کە پەیوەندی بە غودەی دەرەقیەوە نییە.
- ڕووداو، برینداربوونی سەخت (Trauma) .
- هەوکردنێکی توند لەناو جەستەدا، وەکو هەوکردنی سییەکان.
- نەخۆشی شەکرە کیتۆئەسیدۆسیس (DKA) , سستبوونی دڵحاڵەتێکی فریاگوزاری، وەک جەڵتەی دڵ، یان کاردانەوەی نەرێنی توند بەرامبەر بە هەندێک دەرمان.
- ماددە کۆنتراستەکانی یۆد کە لە هەندێک پشکنینی تیشکی ئێکسدا بەکاردەهێنرێن، دەبنە هۆی زیادبوونی کتوپڕی ئاستی یۆد لە جەستەدا.
- لەدایک کردنی منداڵ بۆ ئافرەت.
- لێدان .
نیشانە و نیشانەکانی زریانی غودەی دەرەقی چین؟
وەک کەمێک پێشتر باسمان کرد، دەکرێت نیشانەکانی زۆر هەبێت بۆ ئەمە.
نیشانە و نیشانە باوەکان: ١.
- تایەکی بەرز – تای ١٠٤ بۆ ١٠٦ پلەی فەهرەنهایت (نزیکەی ٤٠-٤١ پلەی سەدی). ئەمە تایەکی ئاسایی نییە، بەڵکو تایەکی بەرزە.
- دڵ زۆر خێرا لێدەدات (Tachycardia) – دەتوانێت زیاتر لە 140 لێدان بێت لە خولەکێکدا.
- هەستکردن بە نائارامی، توڕەیی و/یان دڵەڕاوکێ.
- هێڵنجدان – حاڵەتێکە کە تێیدا ئاگاداری شوێنی خۆت و کات و ئەو کەسانە لەدەست دەدەیت کە دەیانناسیت.
- لەوانەیە سستبوونی دڵی کۆنگێستیڤ ڕووبدات.
- لەدەستدانی هۆشیاری.
نیشانە و نیشانە دەگمەنەکان: ١.
- سکچوونی توند و/یان ڕشانەوە.
- سکچوون.
- ئازاری توندی سک.
- زەردبوونی پێست یان چاوەکان، واتە زەردوویی .
ئەم زریانی غودەی دەرەقی چۆن دەستنیشان دەکرێت؟
پزیشکێک بە پشتبەستن بە نیشانە توند و مەترسیدارەکانی نەخۆشەکە (وەک تا بەرز، کێشەی دڵ)، ئاستی زۆر بەرزی هۆرمۆنەکانی تایرۆید (T3, T4) لە خوێندا، و ئاستی زۆر نزم لە هۆرمۆنی هاندەری تایرۆید (TSH)، زریانی تایرۆید دەستنیشان دەکات.
بەڵام لەبەرئەوەی ئەمە مەترسی لەسەر ژیانە و چارەسەری خێرا زۆر پێویستە، لە زۆر حاڵەتدا پزیشکان چاوەڕێی ئەنجامی پشکنینی خوێن ناکەن، بەڵکو دەستبەجێ دەست بە چارەسەرکردن دەکەن ئەگەر گومانی زریانی غودەی دەرەقییان هەبێت لەسەر بنەمای نیشانەکانی. چونکە هەر چرکەیەک ئەژمار دەکرێت.
جگە لەوەش پزیشکەکان لە ڕێگەی پشکنینی جەستەییەوە بەدوای نیشانەکانی ئەم حاڵەتەدا دەگەڕێن. لەوانە:
- Goiter , واتە ڕژێنی تایرۆید گەورە دەبێت.
- نەخۆشی چاو , کاریگەری لاوەکی نەخۆشی گڕاڤسە، بە ئاوسانی چاو و هەڵئاوسانی چاو دەناسرێتەوە.
- Lid lag , واتە کاتێک سەیری خوارەوە دەکەیت، دەبینیت پێڵوی سەرەوەی چاو بەرزترە لەوەی کە پێویستە.
- ئایا دەست لەرزیت هەیە؟
- ئایا پێستت گەرم و شێدارە؟
- پشکنینی تێکچوونی ڕیتمەکانی دڵ دەکات کە پێی دەوترێت تاکیکاردیا یان لەرزین لە دەمارەکان .
ئەم گەردەلوولەی غودەی دەرەقی چۆن چارەسەر دەکرێت؟
لەبەر ئەوەی ئەمە حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە، پێویستت بە خەواندن دەبێت لە نەخۆشخانە، زۆرجار لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU)، بۆ ئەوەی تیمی پزیشکی بتوانن لە نزیکەوە چاودێری بارودۆخەکەت بکەن.
ستراتیژی چارەسەری زریانی غودەی دەرەقی دەتوانرێت بەسەر چوار بەشی سەرەکیدا دابەش بکرێت: ١.
1- چارەسەرێک کە دەستبەجێ بەرهەمهێنان و دەردانی هۆرمۆنەکانی تایرۆید کۆنتڕۆڵ دەکات: ئەمەش بریتییە لە پێدانی دەرمانی دژە تایرۆید (بۆ نموونە Thionamides ) بۆ وەستاندنی بەرهەمهێنانی هۆرمۆنە نوێیەکان. هەروەها گیراوەی یۆد دەدرێت بۆ وەستاندنی دەردانی ئەو هۆرمۆنانەی کە پێشتر لەلایەن ڕژێنی تایرۆیدەوە بەرهەم هێنراون.
2- چارەسەرکردنی سیستمەکانی جەستەت بەتایبەتی دڵ کە کاریگەری هۆرمۆنە زیادەکانی غودەی دەرەقی لەسەرە: مادەی بیتا بلۆکەر بۆ کۆنترۆڵکردنی لێدانی دڵ و پەستانی خوێن دەدرێت.
3- چارەسەرکردنی ئەو حاڵەتە یان نەخۆشییە بنەڕەتییەی کە بووەتە هۆی زریانی غودەی دەرەقیت: بۆ نموونە ئەگەر هەوکردن بوو ئەوا دژە زیندەییتان پێدەدرێت.
4- چارەسەرە پاڵپشتییەکانی تر بۆ یارمەتیدان لە نیشانە و کاریگەرییە لاوەکییەکان:
- ئەسیتامینۆفین (Paracetamol) و بەتانی ساردکەرەوە بەکاردەهێنرێت بۆ کەمکردنەوەی پلەی گەرمی لەش.
- دەتوانرێت دەرمانی وەکو جیاکەرەوەی ترشی زەرداو بدرێت بۆ ڕێگریکردن لە دووبارە هەڵمژینی هۆرمۆنەکانی تایرۆید لە ڕیخۆڵەکانەوە.
- ئەگەر کێشەی هەناسەدان هەبوو، پشتگیری هەناسەدان وەک ئۆکسجینی تەواوکەر دابین دەکرێت.
چەند زوو دوای چارەسەرکردن هەست بە باشتر بوون دەکەم؟
ئەگەر بە خێرایی چارەسەری پزیشکی دروست بکەیت، زۆرجار لە ماوەی ٢٤ کاتژمێردا باشتربوونی بەرچاو لە بارودۆخەکەتدا دەبینیت. نیشانەکانت کەم دەبنەوە و دەست دەکەیت بە هەستکردن بە کەمێک باشتربوون. بەڵام ڕەنگە هەفتەیەک یان زیاتری پێبچێت تا بە تەواوی لە هۆکاری بنەڕەتی زریانی تایرۆید چاک دەبێتەوە، کاتێک حاڵەتەکە چارەسەر دەکرێت.
ئایا دەتوانم ڕێگری بکەم لە زریانی غودەی دەرەقی؟
ناتوانرێت ڕێگری لە هەموو زریانەکانی تایرۆید بکرێت، چونکە هەندێک جار دەتوانرێت بەهۆی ڕووداوێکی لەناکاوەوە دەستپێبکات. بەڵام ئەگەر پێشتر تووشی زیادبوونی غودەی دەرەقی بوویت، هەندێک شتی گرنگ هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ ئەوەی هەوڵبدەیت ڕێگری لەم حاڵەتە مەترسیدارە بکەیت:
- هەمیشە دەرمانی تایرۆیدەکەت بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆ کە پزیشکەکەت بۆی نووسیوە، لە کاتی خۆیدا. یەک ڕۆژ لەدەست مەدە.
- بە بەردەوامی سەردانی پزیشکەکەت بکە و پشکنینی پێویست بکە بۆ ئەوەی دڵنیا بیت کە چارەسەرەکەت بە باشی کاردەکات و ئاستی هۆرمۆنەکانت لە ژێر کۆنتڕۆڵدایە.
- تا دەتوانیت فشاری دەروونی کەم بکەرەوە. شتەکانی وەک مێدیتەیشن و وەرزشکردن دەتوانن یارمەتیدەر بن.
- ئەگەر بڕیارە هەر نەشتەرگەرییەک ئەنجام بدەیت، پێشوەختە بە پزیشکەکانت بڵێ کە تووشی زیادبوونی غودەی دەرەقی بوویت. پاشان هەنگاوی پێویست دەگرنەبەر بۆ ڕێگریکردن لە زریانی غودەی دەرەقی، لەوانەیە پێش نەشتەرگەرییەکە دەرمانی دژە غودەی دەرەقیت پێ بدەن.
- بە تایبەتی ئەگەر زیادبوونی غودەی دەرەقیت هەیە و بڕیارە نەشتەرگەری غودەی دەرەقی (غودەی دەرەقی) بکەیت، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت پێش نەشتەرگەرییەکە هەندێک دەرمانت بۆ دەنووسێت بۆ ئەوەی ئامادەت بکات بۆی، بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانی زریانی غودەی دەرەقی.
پێشبینی بۆ زریانی غودەی دەرەقی چییە؟
زریانی غودەی دەرەقی حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە کە ئەگەر چارەسەر نەکرێت دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە.
مردن دەتوانێت بەهۆی سستبوونی دڵ، ناڕێکی لێدانی دڵ، یان لەکارکەوتنی چەندین ئەندامەوە ڕووبدات. بەڵام بە زوو دەستنیشانکردن و چارەسەری دروست، زۆربەی خەڵک لە ماوەی ٢٤ کاتژمێردا چاک دەبنەوە.
بەڵام لە هەندێک حاڵەتدا هۆکاری مەترسی هەیە کە دەتوانێت ئەگەری چاکبوونەوە کەم بکاتەوە. هەندێکیان بریتین لە:
- ئەگەر نەخۆشەکە زۆر پیر بوو.
- ئەگەر کێشەی توندی کۆئەندامی دەمار هەبوو (بۆ نموونە، لەدەستدانی هۆشیاری، سەرلێشێواوی) لە کاتی وەرگرتنی لە نەخۆشخانە.
- ئەگەر نەتوانرا دەرمانی سەرەکی پێویست (بێتا بلۆکەر، دەرمانی دژە تایرۆید) دابین بکرێت بەهۆی حاڵەتە تەندروستییەکانی ترەوە (بۆ نموونە، نەتوانینی پێدانی بێتا بلۆکەر بەهۆی نەخۆشیەکانی وەک تەنگەنەفەسی).
- ئەگەر بەهۆی زریانی تایرۆیدەوە گورچیلەکانت لەکارکەوتن و پێویستت بە شۆردنی خوێن بوو , یان ئەگەر توانای هەناسەدانت نییە و پێویستت بە هەواگۆڕکێی میکانیکی بوو .
ئایا زریانی تایرۆید دەتوانێت کوشندە بێت؟
بەڵێ بەداخەوە زریانی تایرۆید دەتوانێت کوشندە بێت. ئەمە حاڵەتێکی پزیشکییە کە مەترسی لەسەر ژیانی هەیە. ئەگەر چارەسەر نەکرێت، مردن نزیکە لە دڵنیابوون. تەنانەت بە چارەسەریش لە هەندێک حاڵەتی ئاڵۆزدا مردن ڕوودەدات. لە ڕووی ئامارییەوە لە نێوان 10% بۆ 30%ی زریانەکانی تایرۆید ڕاپۆرت دەکرێن کە دەبێتە هۆی مردن.
هەر بۆیە بەردەوام دەڵێین، ئەگەر نیشانەکانی زریانی غودەی دەرەقیت هەبوو، زۆر زۆر گرنگە بە زووترین کات بچیتە نەخۆشخانە، بەبێ ئەوەی بۆ یەک چرکە دوابکەوێت. چاوەڕێ مەکە تا نیشانەکان خراپتر دەبن.
چ ئاڵۆزییەکی تر دەتوانێت ڕووبدات لەگەڵ زریانی تایرۆید؟
ئەگەر چارەسەرەکە دوابکەوێت یان بە باشی وەرنەگیرا، ئەوا زریانی غودەی دەرەقی دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزی جددیتر. هەندێک لەوانە بریتین لە:
- خراپتربوونی سستبوونی دڵ .
- لە بەشە جیاوازەکانی جەستەدائەگەری دروستبوونی خوێن مەین دروست دەبێت، ئەمەش دەبێتە هۆی حاڵەتی مەترسیداری وەک جەڵتەی مێشک.
- گرژبوون وەک نەخۆشی سەرئێشە.
- هێڵنجی بەردەوام .
- کۆما حاڵەتی خەوی قووڵ و لەدەستدانی هۆشی مرۆڤە.
کەی دەبێ بچمە ژووری فریاکەوتن؟
ئەگەر یەک یان چەند نیشانەتێک هەیە کە پێت وایە دەتوانێت زریانی تایرۆید بێت، وەک تا بەرز، لێدانی خێرای دڵ، نائارامییەکی زۆر، یان سەرلێشێواوی , دەستبەجێ بچۆ بۆ نزیکترین ژووری فریاکەوتن، بە زووترین کات. کات بەفیڕۆ مەدە.
گرنگترین شتەکان چین کە پێویستە لەم چیرۆکە بیبەینەوە ماڵەوە؟ (پەیامی بردنە ماڵەوە)
باشە، کەواتە، بەو شتانەی باسمان کردووە، ئەمانە گرنگترین شتەکانن کە دەبێت لەبەرچاو بگیرێن:
1- زریانی غودەی دەرەقی حاڵەتێکی زۆر مەترسیدارە و مەترسی لەسەر ژیانی هەیە و پێویستی بە چاودێری پزیشکی بەپەلە هەیە. ئەمە یاری نییە.
2- زۆرجار ئەمەش بەهۆی ئەو کەسانەی کە تووشی زیادبوونی غودەی دەرەقی (هۆرمۆنی زیادەی غودەی دەرەقی) دەبن، بەتایبەتی ئەوانەی چارەسەری پێویستیان بۆ وەرناگیرێت، یان بەهۆی هۆکارێکی کتوپڕەوە.
3- ئاگاداری نیشانەکانی وەک تا بەرز و لێدانی خێرای دڵ و نائارامییەکی زۆر و ئارەقکردنەوە و سەرلێشێواوی بە .
4- ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت بۆ دەرکەوت ئەوا بەبێ دواکەوتن دەستبەجێ بچۆ بۆ نەخۆشخانە. چارەسەری خێرا دەتوانێت ژیانێک ڕزگار بکات.
5- ئەگەر توشی زیادبوونی غودەی دەرەقی بوویت، ئەوا ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە، دەرمانەکانت بە باشی بخۆ، هەروەها پشکنینی بەردەوام بکە. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون بە زریانی غودەی دەرەقی.
6- هەرچەندە ئەم حاڵەتە دەگمەنە، بەڵام گرنگە هەمووان ئاگاداری بن.
ئەگەر حاڵەتێکی وەک زیادبوونی غودەی دەرەقیت هەیە، وەک نەخۆشی گڕاڤس، دڵنیابە پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی زریانی غودەی دەرەقی و چۆن ڕێگری بکەیت لە ڕوودانی بەسەرتدا. تەندروست بمێنەرەوە!
زریانی غودەی دەرەقی ، زیادبوونی غودەی دەرەقی، ڕژێنی غودەی دەرەقی، هۆرمۆنەکانی غودەی دەرەقی، نیشانەکان، چارەسەرکردن، حاڵەتی فریاگوزاری، نەخۆشی گڕاڤس
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە