تا ئێستا هەستت کردووە دڵت زۆر خێرا لێدەدات یان لێدانێکی بەجێهێشتووە؟ زۆر کەس ئەمەیان ئەزموون کردووە. بەڵام هەندێک جار ئەمە شتێکی ئاسایی نییە و دەتوانێت نیشانەی کێشەیەکی جددی بێت لە ڕیتمی دڵتدا. بۆ نموونە ئێمە بە ناڕێکی لێدانی ژێرپەنجەیی ناودەبەین ئەو گۆڕانکاریانەی ڕیتم کە لە ژوورەکانی خوارەوەی دڵدا ڕوودەدەن. لە کاتێکدا هەندێک لەوانە بێ زیانن، هەندێک جۆریان دەتوانن مەترسی لەسەر ژیان دروست بکەن.
ئەمە چۆن کاریگەری لەسەر کارکردنی دڵ دەبێت؟
بە سادەیی دڵت وەک پەمپێکی بەهێز وایە کە چوار ژووری هەیە. دوو ژوورە بچووکەکەی سەرەوە پێیان دەوترێت دەمارەکان و دوو ژوورە گەورە و بەهێزەکەی خوارەوە پێیان دەوترێت ژێرپەنجە.
ژێرپەنجەی ڕاست خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکان بۆ ئەوەی ئۆکسجین وەربگرێت. پاشان خوێنی ئۆکسجیندار دەگەڕێتەوە بۆ دڵ، لەوێ لە ڕێگەی ژێرپەنجەی چەپەوە دەگوازرێتەوە بۆ باقی جەستە. بۆیە دەتوانن بزانن کە دوو ژێرپەنجەی خوارەوە بەرپرسن لە پەمپکردنی خوێن لە هەموو جەستەدا .
کەواتە ئەگەر هەر تێکچوونێک لە ڕیتمە ئاساییەکانی ئەم خانانەدا هەبێت، دەتوانێت لێکەوتەی جددی هەبێت.
- شۆکی دڵ: ئەمەش حاڵەتێکە کە دڵ ناتوانێت خوێنی پێویست پەمپ بکات، ئەمەش دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی ئەندامەکانی لەش ئەو ئۆکسجینەی کە پێویستیانە.
- وەستانی لەناکاوی دڵ: ئەمەش کاتێکە کە دڵ لەناکاو لێدانەکەی دەوەستێت بەبێ هیچ ئاگادارکردنەوەیەک .
لە هەردوو ئەم بارودۆخەدا، مردن دەتوانێت لە ماوەی چەند خولەکێکدا ڕووبدات ئەگەر فریاگوزاری سەرەتایی دەستبەجێ (وەک CPR) یان چاودێری پزیشکی وەرنەگیرێت.
جۆرە سەرەکییەکانی ناڕێکی لێدانی دڵی ژێرپەنجە چین؟
ئەم حاڵەتە سێ جۆری سەرەکی هەیە. با یەک بە یەک باسی ئەوان بکەین.
1. لێدانی زیادەی دڵ (گرژبوونی پێش ژێرپەنجە - PVCs)
ئەمانەن کە هەست بە "لێدانی زیادە" دەکەن لە دڵدا. بەزۆری بێ زیانن . زۆربەی خەڵک لە کاتێکدا لە ژیانیاندا شتێکی لەم شێوەیە ئەزموون دەکەن. بەڵام ئەگەر پێشتر حاڵەتێکت هەیە کە شێوەی دڵت دەگۆڕێت، یان ئەگەر ئەم لێدانە زیادانە (PVC)ەکانت زۆر بێت یان بۆ ماوەیەکی زۆر، ئەوە هۆکارێکە بۆ نیگەرانی.
2. تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی (VT)
ئەمەش کاتێکە کە ژوورەکانی خوارەوەی دڵ، یان دەمارەکان بە ڕێژەیەکی بێ خەیاڵ دەست دەکەن بە لێدان. ئەمەش بەهۆی کەموکوڕی لە سیستەمی کارەبای دڵدا دروست دەبێت. لە هەندێک حاڵەتدا، ئەم حاڵەتەی `تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی` (VT) دەتوانێت توندتر بێت و بگۆڕێت بۆ حاڵەتی مەترسیداری `لەرزینی ژێرپەنجەیی`، کە لە داهاتوودا باسی دەکەین.
پزیشکەکان ئەم جۆرە VT دابەش دەکەن بۆ چەند جۆرێکی تر: ١.
- کورتخایەن یان درێژخایەن؟ (بەردەوام بەرامبەر بە نابەردەوام):ئەگەر ئەم لێدانی دڵە خێرایە بۆ زیاتر لە ٣٠ چرکە بەردەوام بێت، پێی دەوترێت `Sustained VT`. تەنانەت ئەگەر کەمتر لە ٣٠ چرکەش بوەستێت، ئەگەر ببێتە هۆی حاڵەتێکی وەک `شۆکی دڵ`، ئەوا دەکەوێتە ئەم پۆلە.
- شێوازی ECG: پزیشکان دەتوانن بە پشکنینێک سەیری چالاکیی کارەبایی دڵت بکەن کە پێی دەوترێت `Electrocardiography (ECG یان EKG).` لەم پشکنینەدا چەندین هەستەوەر بە سنگتەوە دەبەسترێتەوە و نەخشێکی شەپۆلی کارەبایی لە دڵتەوە تۆمار دەکرێت. لە دڵێکی تەندروستدا ئەم شێوازەی شەپۆلەکان پێی دەوترێت `ڕیتمی جیوب.` لە حاڵەتێکی وەک ڤی تیدا ئەم نەخشە دەگۆڕێت. پزیشکان دەتوانن لێکۆڵینەوە لەم شێوازە گۆڕاوە بکەن بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانن کێشەکە چییە.
3. لەرزین لە ژێرپەنجەدا (V-fib)
ئەمەش مەترسیدارترینە لەوانە و پێویستی بە چارەسەری بەپەلە هەیە . ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە لەبری ئەوەی بە باشی پەمپ بکەن، ژوورەکانی خوارەوەی دڵ تەنها دەلەرزن و دەلەرزن. لەبەر ئەوەی بە باشی گرژ نابن و خوێن پەمپ دەکەن، نزیکەی تەواو ڕۆیشتنی خوێن بۆ جەستە دەوەستێت. ئەمەش پێی دەوترێت `ڕاگرتنی لەناکاوی دڵ`، کە دڵ لەناکاو دەوستێت. چونکە خوێن ناڕژێتە مێشکەوە، لە ماوەی چەند چرکەیەکدا هۆش لەدەست دەدەیت و دەڕووخێنیت. ئەگەر لە ماوەی چەند خولەکێکدا ڕۆیشتنی خوێن نەگەڕێتەوە، ئەمە دەبێتە هۆی کوشندە.
نیشانەکانی ئەم حاڵەتە دەتوانن چی بن؟
نیشانەکانی بەپێی جۆرەکەی دەگۆڕێت. ڕەنگە هەندێکیان وەک PVC بە هیچ شێوەیەک هیچ نیشانەیەکیان نەبێت. با لە نزیکەوە سەیری نیشانە باوەکانی دوو جۆرە سەرەکییەکە بکەین.
| جۆری ناڕێکی لێدانی دڵ | نیشانەکانی بە شێوەیەکی باو دەبینرێن |
|---|---|
| تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی (VT) |
|
| لەرزین لە ژێرپەنجەدا (V-fib) |
|
دەکرێت هۆکاری ئەمە چی بێت؟
دەکرێت هۆکاری جۆراوجۆر هەبێت بۆ ڕوودانی ئەم بارودۆخانە.
هۆکارەکانی تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی (VT)
- لاوازبوون یان ئەستووربوونی ماسولکەکانی دڵ (Cardiomyopathy)
- نەخۆشی دڵ (بەتایبەت ئەو نەخۆشیانەی کە شێوەی دڵ دەگۆڕن)
- حاڵەتە زگماکییەکانی دڵ
- ناهاوسەنگی ئەلکترۆلایتەکان لە جەستەدا
- جەڵتەی دڵ
- سستبوونی دڵ
- بارودۆخی هەوکردنی دڵ
- دوای نەشتەرگەری دڵ
- نەخۆشیەکانی بەستەری دڵ
- کەمی ئۆکسجین بۆ لەش
- هەندێک دەرمان
هۆکارەکانی لەرزین لە ژێرپەنجە (V-fib)
- لێدانێکی بەهێز لە سنگ (بۆ نموونە لێدانی تۆپێکی خێرا)
- لاوازبوون یان ئەستووربوونی ماسولکەکانی دڵ (Cardiomyopathy)
- نەخۆشی زگماکی دڵ
- کارەبا لێدان
- جەڵتەی دڵ
- دوای نەشتەرگەری دڵ
- هەندێک دەرمان
- تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی کۆنترۆڵنەکراو
کێ زۆرترین ئەگەری تووشبوونی ئەم حاڵەتە هەیە؟
ناڕێکی لێدانی دڵ زۆرتر لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە پێشتر نەخۆشی دڵیان هەبووە. بۆیە بە شێوەیەکی سروشتی مەترسییەکە لەگەڵ تەمەندا زیاد دەکات. ئەم مەترسییە بە تایبەتی لەو کەسانەدا زۆرە کە ئەو نەخۆشیانەیان هەیە کە پێکهاتە یان شێوەی دڵ دەگۆڕن.
هەندێک جۆری بێ زیان لە کەسانی هەر تەمەنێکدا ڕوودەدەن. بەڵام جۆرە مەترسیدارترەکان، وەک `VT بەردەوام`، زیاتر لەو کەسانەدا باون کە نەخۆشی بنەڕەتی دڵیان هەیە. بەڵام هەندێک جار، دەکرێت لەو کەسانەدا ڕووبدات کە هیچ نیشانەیەکیان نییە و نازانن نەخۆشی دڵیان هەیە.
پزیشک چۆن ئەمە دەدۆزێتەوە؟
کاتێک دەچیتە لای پزیشک، سەرەتا پرسیارت لێدەکات و دەربارەی نیشانەکانت دەپرسێت و مێژووی پزیشکی وەردەگرێت. پاشان پشکنینت بۆ دەکات. واتە گوێگرتن لە دڵت و وەرگرتنی پەستانی خوێن.
چ جۆرە پشکنینێک دەکرێت؟
تاقیکردنەوەی سەرەکی کە بۆ دەستنیشانکردنی ئەم حاڵەتە بەکاردەهێنرێت بریتییە لە ECG (Electrocardiography) . پێشتر باسی ئەم بابەتەمان کردووە. لەمەشدا چالاکیی کارەبایی دڵ وەک نەخشەی شەپۆل تۆمار دەکرێت، پزیشکیش شیکاری بۆ دەکات بۆ ئەوەی بزانێت چ نائاسایییەک هەیە.
بەڵام هەندێک جار ئەم ڕیتمە نائاساییە هەمیشە ئامادە نییە. لەم جۆرە حاڵەتانەدا، لەوانەیە بە ECG ئاسایی دەستنیشان نەکرێت. لەم جۆرە حاڵەتانەدا لەوانەیە پزیشکەکەت ئامێرێکت پێبدات کە دەتوانیت بۆ ماوەی یەک ڕۆژ یان زیاتر لەبەری بکەیت.
- مۆنیتەرەکانی هۆڵتەر:ئەمە ئامێرێکە کە بەزۆری قەبارەکەی نزیکەی مۆبایلە. وایەرەکانی بە هەستەوەرەکانەوە بەستراوەتەوە کە لەسەر سنگت لەبەریان دەکەیت. بەردەوام ڕیتمەکانی دڵت بۆ ماوەی ٢٤ یان ٤٨ کاتژمێر تۆمار دەکات.
- مۆنیتەری گەڕۆک: ئەمانە هاوشێوەی مۆنیتەری هۆڵتەرن، بەڵام دەتوانرێت بۆ ماوەیەکی درێژتر لەبەر بکرێت، هەندێکجار تا ٣٠ ڕۆژ. هەندێک جۆری دوگمەیەکیان لەگەڵدایە کە کاتێک هەست بە نیشانەیەک دەکەیت فشاری دەدەیت. هەندێکی تریان ئۆتۆماتیکین، هەر کە دەستنیشانکرا ڕیتمێکی نائاسایی تۆمار دەکەن.
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟
ئایا دەتوانرێت ئەم حاڵەتە بە تەواوی چارەسەر بکرێت یان نا، ئەوە بەندە بە هۆکارەکەیەوە. هەندێک جار دەتوانرێت هۆکارەکەی چارەسەر بکرێت و چارەسەر بکرێت. بەڵام ئەگەر بەهۆی نەخۆشییەکی درێژخایەنەوە بێت، وەک حاڵەتێکی زگماکی، بەزۆری چارەسەرکردنی قورسە. لەو حاڵەتەدا ئامانجی چارەسەرکردن بریتییە لە بەڕێوەبردنی نەخۆشییەکە و کەمترین کاریگەرییەکانی لەسەر ژیانت.
چارەسەری بەپەلە
- CPR (Cardiopulmonary Resuscitation): ئەگەر دڵی کەسێک وەستا و پەپولەی خوێنی نەبوو، پێویستە دەستبەجێ دەست بە CPR بکرێت. ئەمەش بە واتای پاراستنی سوڕی خوێن بە شێوەیەکی دەستکرد بە پاڵەپەستۆکردنی سنگ. بیرۆکەیەکی باش نییە کە CPR بوەستێنرێت تاوەکو ئەمبولانسێک دێت یان ئامێرێکی `AED` دەهێنرێتە ژوورەوە و بەکاردەهێنرێت.
- ئامێری وەستاندنی دڵی دەرەکی ئۆتۆماتیکی (AED): ئەمە ئامێرێکە کە ڕیتمی دڵی کەسەکە شی دەکاتەوە و ئەگەر پێویست بوو تەزووی کارەبایی (`shock`) دەدات بۆ گەڕاندنەوەی ڕیتمی دڵ. هەردوو ڕیتمەکەی `VT` و `V-fib` دەتوانرێت بەم شێوەیە بە تەزووی کارەبا ڕاست بکرێتەوە.
- دەرمان: دەرمانی تایبەت هەیە کە بۆ کۆنترۆڵکردنی ڕیتمەکانی دڵ دەدرێت.
چارەسەری نا فریاگوزاری
- لابردن: ئەمەش بریتییە لە دانانی بۆرییەکی تەنک وەک کانولا بۆ ناو دڵ و بەکارهێنانی گەرمای زۆر یان سەرمایەکی زۆر بۆ ناچالاککردنی بەشێکی زۆر بچووکی دڵ کە دەبێتە هۆی نائاسایی سیگناڵە کارەباییەکان. ئەمەش وا دەکات ڕیتمە نائاساییەکە ڕووبدات.
- Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): ئەمە ئامێرێکی بچووکە و لە ژێر پێستی سنگدا دەچێنرێت. دەتوانێت بە شێوەیەکی ئۆتۆماتیکی تەزووی کارەبا بگەیەنێت بۆ گەڕاندنەوەی ڕیتمێکی ئاسایی دڵ کاتێک لێدانی ناڕێکی ناڕێک و مەترسیداری دڵ دەستنیشان دەکات.
- دەرمان: دەرمان هەیە کە دەتوانرێت بدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ڕیتمەکە لە ماوەی درێژخایەندا. بەڵام ئەمانە بۆ هەموو کەسێک بە یەکسانی کاریگەر نین و ڕەنگە هەندێک کاریگەری لاوەکی ڕوو بدەن. بۆیە پێویستە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت بۆ ئەوەی ئەو چارەسەرە هەڵبژێریت کە زۆرترین گونجاوە بۆت.
دوای چارەسەر چی ڕوودەدات؟ ئەتوانی چی بکەیت؟
گرنگترین شت کە پێویستە بیکەیت ئەوەیە کە بە تەواوی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت . زۆر گرنگە دەرمانەکانت بەو شێوەیەی کە بۆت نوسراوە بخۆیت و لە بەروارە دیاریکراوەکاندا بەشداری کلینیکەکان بکەیت.
ئەگەر هەستت بە هەر گۆڕانکارییەک کرد لە نیشانەکانتدا، بەتایبەتی ئەگەر لەناکاو خراپتر بوو، یەکسەر پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.
کاتی چاکبوونەوە دوای چارەسەرکردن بەپێی چارەسەرەکە دەگۆڕێت. ئەگەر لابردن یان ICD ت کرد، لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا دەست دەکەیت بە هەستکردن بە باشتربوون. لەگەڵ دەرمان، لە چەند هەفتەیەکدا جیاوازی دەبینیت. ڕێڕەوی داهاتووی ئەم حاڵەتە بەپێی بارودۆخەکەت زۆر جیاوازە. ئەو پزیشکەی کە چارەسەرت دەکات بە باشترین شێوە دەتوانێت ئەمەت بۆ ڕوون بکاتەوە.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لەم دۆخە بکرێت؟
چونکە ئەم جۆرە ناڕێکی لێدانی دڵ زۆرجار بە شێوەیەکی چاوەڕواننەکراو ڕوودەدات، ڕێگریکردنیان ئاسان نییە، بەتایبەتی ئەگەر نەخۆشی زگماکی دڵت هەبێت.
بەڵام دەتوانین بە شێوەیەکی ناڕاستەوخۆ مەترسی تووشبوونمان بەم حاڵەتە کەم بکەینەوە بە کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون بە نەخۆشییەکانی دیکە (وەک نەخۆشییەکانی دڵ، بەرزی پەستانی خوێن) کە دەبنە هۆی ئەم حاڵەتە. بۆ ئەم مەبەستە:
- واز لە جگەرەکێشان بهێنە (لەوانەش جگەرە، ڤاپینگ) بە تەواوی.
- خۆراکی هاوسەنگ بخۆ کە پزیشکەکەت پێشنیاری کردووە.
- تا دەتوانیت چالاکی جەستەیی بمێنەرەوە.
- پاراستنی کێشێکی تەندروست .
- کۆنتڕۆڵی خواردنەوەی کحولەکەت بکە .
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟ کەی دەبێ بچمە ETU؟
ئەگەر هەستت بە گۆڕانکاری لە نیشانەکانت کرد، یان ئەگەر دەستیان کرد بە دەستوەردان لە ژیانی ڕۆژانەتدا، سەردانی پزیشکەکەت بکە. هەروەها ئەگەر هیچ نیشانەیەکیش نەبێت، گرنگە ساڵانە لانیکەم جارێک سەردانی پزیشک بکەیت بۆ پشکنینی تەواوی جەستەیی بۆ ئەوەی زوو نەخۆشیەکان دەستنیشان بکەیت.
ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانە جددیانەی خوارەوە بوویت، دەستبەجێ بەبێ دواکەوتن بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU).
- ئازاری توندی سنگ (Angina)
- سەختی هەناسەدان
- لەدەستدانی هۆشیاری بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە یان هەستکردن بە بێهۆشی زۆر (سەرگێژخواردن)
ناڕێکی لێدانی دڵی ژێرپەنجەیی لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەتوانێت زۆر جیاواز بێت، بۆیە باشترین ڕێگە بۆ تێگەیشتن و بەڕێوەبردنی تەندروستی خۆت ئەوەیە کە داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت ئەگەر گومانت هەبوو ئەم نیشانانەت هەبێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- Ventricular Arrhythmia بریتیە لە لێدانی ناڕێکی دڵ کە لە ژوورەکانی خوارەوە و بەهێزتر (خانەکان)ی دڵدا ڕوودەدات.
- لە کاتێکدا هەندێک جۆر (وەک PVC) بێ زیانن، جۆرەکانی وەکو لەرزین لە ژێرپەنجە (V-fib) دەتوانن دەستبەجێ مەترسی لەسەر ژیان دروست بکەن.
- ئەگەر نیشانەکانی وەک ئازاری سنگ، سەختی هەناسەدان، سەرگێژخواردن، یان لەدەستدانی هۆشیاریت هەبوو، ئەوە حاڵەتێکی فریاگوزارییە. دەستبەجێ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانەیەک (ETU).
- پشکنینی ECG زۆر گرنگە بۆ دەستنیشانکردنی ئەم حاڵەتە.
- ئەم حاڵەتە دەتوانرێت بە سەرکەوتوویی بە دەرمان، لابردن و چاندنی ئامێرەکانی وەک ICD بەڕێوەبچێت.
- زۆر گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت و گرنگی بە نیشانەکانت بدەیت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە