ئایا منداڵە بچووکەکەت کونێکی لە دڵیدا هەیە؟ با بەبێ ترس فێری کەموکوڕی سپتالی ژێرپەنجەیی (VSD) بین!

کاتێک منداڵە بچووکەکەت لەدایک بوو، ئایا دکتۆر شتێکی وەک "هەممم، کەمێک مورموریی دڵ هەیە" کاتێک دڵی پشکنی؟ یان هەستت کرد منداڵەکەت کێشەی هەناسەدانی هەیە یان ئارەقەکردنەوە کاتێک شیری دایکی دەدات یان بەدەوریدا ڕادەکات؟ هەندێک جار، هۆکاری ئەم شتانە دەتوانێت کونێکی بچووک بێت لە دڵدا. لە پزیشکیدا، ئێمە ئەمە پێی دەڵێین `(Ventricular Septal Defect)` یان `VSD` . بۆیە ئەمڕۆ، بە وردی و زۆر بە سادەیی باسی ئەم بابەتە دەکەین. پێویست ناکات بترسیت، چونکە گرنگترین شت ئەوەیە کە ئاگاداری ئەمە بیت.

VSD چییە؟ بەڕاستی چی ڕوودەدات؟

بە سادەیی، VSD بریتییە لە کونێک لە دیواری (پێی دەوترێت septum) لە نێوان دوو ژووری سەرەکی (پێی دەوترێت ژێرپەنجە)ی دڵمان. وەک خانوویەکی بچووک بیری لێبکەرەوە کە چوار ژووری هەبێت. لە نێوان ئەم ژوورانەدا دیوار هەیە بۆ ئەوەی خوێن تێکەڵ بە یەکتر نەبێت. "خوێنی باش" کە ئۆکسجینی زیاترە لە لایەکەوە دەڕژێت، "خوێنی خراپ" کە ئۆکسجین کەمتر دەڕژێت لە لایەکی ترەوە.

ئێستا، چی ڕوودەدات ئەگەر ئەمە `VSD` بێت، واتە ئەگەر کونێک لە دیوارەکەدا هەبێت لە نێوان ئەو دوو ژوورە خوارەوەیە؟ ئەو خوێنەی ئۆکسجینی زیاترە لە ڕێگەی کونەکەوە دزە دەکاتە ناو ئەو خوێنەی کە ئۆکسجینی کەمتری تێدایە. پاشان دڵ و سییەکان دەبێت کەمێک زیاتر کاربکەن. ئەم حاڵەتە یەکێکە لە باوترین نەخۆشییە زگماکیەکانی دڵ . هەندێک جار ئەم `VSD` دەتوانێت لەگەڵ نەخۆشیەکانی تری دڵدا ڕووبدات.

لەبیرت بێت هەموو VSDەکان مەترسیدار نین. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا کونە بچووکەکان بە خۆیان دادەخرێن بەبێ ئەوەی هیچ نیشانەیەکیان تێدا دەربکەوێت.

ئایا جۆرەکانی VSD هەیە؟

بەڵێ، چوار جۆری سەرەکی VSD هەیە، بەپێی شوێنی ڕوودانی و سروشتی کونەکە. با بزانین ئەوان چین:

• Membranous VSD: ئەمە باوترین جۆرە. کونەکە لە بەشی سەرەوەی دیوارەکە لە نێوان دوو ژووری خوارەوەی دڵدا ڕوودەدات.
• ماسولکەیی VSD: لەم جۆرەدا کونەکە لە بەشی خوارەوەی ماسولکەیی دیوارەکەدا ڕوودەدات. هەندێک جار، دەکرێت زیاتر لە کونێک لەم جۆرە VSD ەدا هەبێت.
• VSD ی هاتنە ژوورەوە: ئەم کونە تەنها لە خوار وەلڤەلی سێ گەدە لە ژێرپەنجەی ڕاستی دڵ و وەلڤەلی میتراڵی لە ژێرپەنجەی چەپدایە. بە تایبەتی نزیک لەو شوێنەی کە خوێن دەچێتە ناو ژێرپەنجەکانەوە.
• Outlet VSD: لەم حاڵەتەدا کونەکە دەکەوێتە نزیک بەستەرەی سییەکان کە خوێن لە ژێرپەنجەی ڕاستەوە دەگوازێتەوە بۆ سییەکان و وەلڤەلی شەقیقە کە خوێن لە ژێرپەنجەی چەپەوە دەگوازێتەوە بۆ جەستە. ئەمەش واتە خوێن دەبێت بەم VSD تێپەڕێت کاتێک لە ژێرپەنجەکان دەردەچێت.

ئەگەر پزیشکێک وتی کۆرپەکەت VSD ی هەیە، ئەوا ڕوونی دەکاتەوە کە چ جۆرێکە.

نیشانەکانی VSD چین؟ ئایا بۆ منداڵ و گەورە جیاوازن؟

نیشانەکانی VSD بەندە بە قەبارەی کونەکەوە. کونێکی زۆر بچووک (کەمتر لە ٣ ملیمەتر، نزیکەی قەبارەی چەقۆی ددان) لەوانەیە هیچ نیشانەیەکی لێ نەکەوێتەوە. بەڵام ئەگەر کونەکە کەمێک گەورەتر بوو (قەبارەی مامناوەند، ٣-٥ ملیمەتر، یان گەورە، ٦-١٠ ملیمەتر، نزیکەی قەبارەی نۆکێک)، نیشانەکان لەوانەیە دەربکەون.

نیشانەکانی لە کۆرپەی تازە لەدایک بوو

ئەگەر منداڵێکی تازە لەدایکبوو VSD ی گەورەی هەبێت، لەوانەیە نیشانەکانی هاوشێوەی سستبوونی دڵی هەبێت. لەوانە:

• سەختی هەناسەدان: شتگەلێکی وەک هەناسەدانی خێرا، کێشە لە هەناسەدان.
• ئارەقکردنەوە یان هەستکردن بە ماندوێتی لە کاتی شیرپێدان: منداڵەکە ڕەنگە هەست بە ماندوێتی بکات تەنانەت دوای خواردنەوەی کەمێک شیر.
• کەمی زیادبوونی کێش: ئەگەر منداڵەکە کێشی بە شێوەیەکی گونجاو لەگەڵ تەمەنی خۆیدا زیاد نەکات.
• زوو زوو هەوکردنی کۆئەندامی هەناسەدان: ئەگەر زوو زوو تووشی هەڵامەت و کۆکە بوویت.

نیشانەکانی لە منداڵی گەورەتر و گەورەساڵان

ئەگەر منداڵێکی گەورەتر یان گەورەساڵێک تووشی VSD بوو، لەوانەیە هەست بە ماندوێتی یان هەناسەبڕکێ بکات لە کاتی چالاکیی جەستەیی . ئەگەر لە کاتی یاریکردن، ڕاکردن، یان بازدان بە ئاسانی ماندوو بوون، پێویستە نیگەران بیت.

ئایا قەبارەی کونەکەش کاریگەری لەسەر دەبێت؟

بەڵێ، بە ڕەهایی. وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا ئەگەر کونەکە بچووک بێت لەوانەیە هیچ کێشەیەک نەبێت. بەڵام لەگەڵ گەورەبوونی کونەکە خوێن لە نێوان دوو ژوورەکەی دڵدا دزە دەکات. ئەوە کاتێکە نیشانەکان دەردەکەون.

بۆچی ئەم VSD ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

هێشتا هۆکاری وردی VSD نەزانراوە . زۆربەی کات کاتێک ڕوودەدات کە دڵ بە باشی گەشە نەکات لەکاتێکدا کۆرپە لە سکی دایکیدا گەشە دەکات. واتە دیواری نێوان ژوورەکانی دڵ بەتەواوی داناخرێت.

بەڵام هەندێک جار VSD دەتوانێت لەگەڵ حاڵەتە زگماکیەکانی تردا ڕووبدات. بۆ نموونە ئەو منداڵانەی کە حاڵەتی بۆماوەیی وەک نەخۆشی داونیان هەیە ئەگەری تووشبوونیان بە VSD زیاترە.

زۆر بە دەگمەن جەڵتەی دڵ لە کەسێکی پێگەیشتوودا دەبێتە هۆی تێکچوونی دیواری نێوان خانەکانی دڵ و ببێتە هۆی دروستبوونی VSD نوێ. ئەمە زۆر دەگمەنە.

کێ مەترسی زیاتری لەسەرە بۆ تووشبوون بە VSD؟

هەندێک هۆکار دەرکەوتووە کە مەترسی تووشبوون بە VSD کەمێک زیاد دەکەن:

• منداڵی پێشوەختە: ئەو منداڵانەی پێش وادەی منداڵبوون لەدایک دەبن.
• هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی: وەک پێشتر باسمان کرد، حاڵەتەکانی وەک ``نیشانەکانی دابەزین''.
• هەندێک لە دەرمانەکان کە لە کاتی دووگیانیدا دەخورێن: دەرمانەکانی وەک ترشی ڤالپرۆیک و فینیتۆین، کە بۆ چارەسەری گرژبوون بەکاردەهێنرێن.
• خواردنەوەی کحول لە کاتی دووگیانیدا: هەروەها گومان دەکرێت ئەمە مەترسی هەبێت، بەڵام لێکۆڵینەوەی زیاتر پێویستە.

ئەمانە تەنها هۆکاری مەترسین و ناتوانرێت بگوترێ کە VSD گەشە دەکات تەنها لەبەر ئەوەی ئەم شتانە هەن.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی VSD چین؟ ئایا ئەمانە مەترسیدارن؟

کاتێک خوێن لە ڕێگەی VSD ەوە دزە دەکات، دڵی کۆرپەکەت قورس دەبێت کە بە شێوەیەکی کارا کار بکات. ئەگەر کونەکە گەورە بوو، دڵ دەبێت زیاتر کار بکات. کاتێک دڵ بۆ ماوەیەکی زۆر بەم شێوەیە کاردەکات، کێشەی جۆراوجۆر لە دڵ و سییەکان ڕوودەدات. ئەمانە هەندێک جار دەتوانن جدی بن .

لەبەرئەوەی پەستانی دوو ژووری دڵ جیاوازە، خوێنی زیاتر دەتوانێت بەرەو سییەکان بڕوات. ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێکی جددی وەک بەرزی فشاری خوێنی سییەکان . ئەگەر VSD ی مامناوەند یان گەورە لە ماوەی 2 ساڵدا چارەسەر نەکرێت ، دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت نەخۆشی ئایزنمێنگەر . ئەمەش دەبێتە هۆی تێکچوونی هەمیشەیی بۆ خوێنبەرەکانی ناو سییەکان.

ئاڵۆزییەکانی تر لەوانەیە بریتی بن لە:

• سستبوونی دڵ
• گەڕانەوەی شەقیقە
• گەورەبوونی ژێرپەنجە
• هەوکردنی ناوپۆشی ناوەوەی دڵ (Endocarditis)
• ڕیتمێکی نائاسایی دڵ
• لێدان

هەر لەبەر ئەمەشە گرنگە هەر کە زانیت تووشی VSD بوویت داوای ڕاوێژکاری پزیشک بکەیت.

پزیشکان چۆن نەخۆشی VSD دەستنیشان دەکەن؟

پزیشک بە پشتبەستن بە نیشانەکانی کۆرپەکەت و پشکنینی جەستەیی و هەندێک پشکنینی تایبەت VSD دەستنیشان دەکات. ئەگەر کونەکە زۆر بچووک بوو، لەوانەیە نەتوانرێت VSD دەستنیشان بکرێت چونکە هیچ نیشانەیەکی نییە.

زۆرجار لە کاتی پشکنینی جەستەیی VSD دەدۆزرێتەوە. کاتێک پزیشکێک بە ئامێری بیستن گوێ لە دڵی کۆرپە دەگرێت، ئەگەر VSD هەبێت، مورموری دڵ دەبیسترێت. ئەم دەنگە دەتوانێت بیرۆکەیەکی زبر لە قەبارەی کونەکە بدات.

چەندین پشکنین هەیە کە دەتوانێت گۆڕانکاری لە پێکهاتەی دڵ و لێدانی دڵ و لێشاوی خوێندا دەربخات بەهۆی VSD:

• ئیکۆکاردیۆگرام: ئەمە گرنگترین پشکنینە. وەک سۆنەری دڵ وایە. دەتوانێت قەبارەی کونەکە و شوێنەکەی و چەند خوێن دزە دەکات.
• ئەلکترۆکاردیۆگرام (EKG): پشکنینێکە کە سەیری چالاکیی کارەبایی دڵ دەکات.
• تیشکی ئێکس سنگ: ئەم کارە دەتوانرێت بەکاربهێنرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا دڵ گەورە بووە یان خوێنی زۆر لە سییەکاندایە.
• سی تی سکانی دڵ
• MRIی دڵ `(MRI دڵ)`
• کاتێتەرکردنی دڵ: ئەمەش بریتییە لە تێپەڕاندنی بۆرییەکی بچووک لە ڕێگەی بۆرییەکی خوێنەوە بۆ ناو دڵ بۆ پێوانەکردنی فشار و وەرگرتنی نمونە.

چۆن مامەڵە لەگەڵ منداڵێک دەکەیت کە تووشی VSD بووە؟

زۆربەی VSDەکان زۆر بچووکن و هیچ کێشەیەک دروست ناکەن. لەم جۆرە حاڵەتانەدا پزیشک چاودێری نیشانەکانی دەکات و بزانێت ئایا کونەکە لەسەر خۆی دادەخرێت یان نا. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا ئەم کونە بچووکانە لە تەمەنی ٦ ساڵیدا بە تەنیا دادەخرێن.. لە هەندێک حاڵەتدا دەتوانێت زیاتر بخایەنێت. بەڵام دوای ٢٠ ساڵ، ئەگەری ئەوە کەمترە کە `VSD` بە تەنیا دابخرێت.

ئەگەر تۆ VSD ی مامناوەند یان گەورەت هەیە، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری یان ڕێکارێکی تر دەکات بۆ داخستنی کونەکە . لەم نێوەندەدا لەوانەیە دەرمانت پێ بدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانت.

گرنگ ئەوەیە ئەگەر پێش تەمەنی 2 ساڵی VSD ی گەورە چاک بکرێتەوە، ئەوە دەتوانێت ڕێگری بکات لە زیانگەیاندن بە دڵ و سییەکانی کۆرپە. ئەگەرنا زیانەکان دەتوانن هەمیشەیی بن و بە تێپەڕبوونی کات خراپتر بن.

دەرمانەکان

بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی پێش نەشتەرگەری، یان ئەگەر وا بیرکرایەوە کونەکە خۆی دادەخرێت، لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی وەک:

• دەرمانی میزهەڵگر: ئەمانە بە کەمکردنەوەی ئەو شلە زیادەیە کاردەکەن کە لە دەوری دڵی کۆرپە کۆدەبێتەوە.
• دەرمانی سستبوونی دڵ: ئەمانە کۆنتڕۆڵی خێرایی و بەهێزی لێدانی دڵی کۆرپە دەکەن.

نەشتەرگەری یان ڕێکارەکانی تر

دوو ڕێگەی سەرەکی هەیە بۆ چاککردنی `VSD`:

• نەشتەرگەری: پزیشکی نەشتەرگەری دڵ کونەکە دادەخات. لەوانەیە کونەکە بە دروومانەوە دابخرێت، یان پەچەیەک کە لە مادەیەکی دەستکرد یان شانەکانی کۆرپەکە خۆی دروستکراوە، لێبدرێت.
• ڕێکارەکانی ترانزکاتێتەر: ئەمە نەشتەرگەری ناگرێتەوە. بۆرییەکی بچووک (کاتێتەر) بە بۆرییەکی گەورەی خوێن لە قاچ یان قۆڵدا دەگوازرێتەوە بۆ دڵ، و ئامێرێکی تایبەت بەوەوە دەخرێتە ناوەوە بۆ داخستنی کونەکە.

لە هەردوو ئەم شێوازەدا بە تێپەڕبوونی کات شانەکانی دڵی کۆرپە لە دەوری پەچە یان ئامێرەکە گەشە دەکەن و دەبنە بەشێک لە خودی دیواری دڵ.

کاتی چاکبوونەوە دوای چاککردنەوەی VSD بەندە بە شێوازی بەکارهێنراو. ڕێگاکانی ترانسکاتێتەر دەتوانێت چەند ڕۆژێک تا چەند هەفتەیەک بخایەنێت تا چاک دەبێتەوە. نەشتەرگەری دەتوانێت چەند هەفتەیەک یان مانگێک بخایەنێت. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا نیشانەکانی VSD دوای ئەم چارەسەرانە کەم دەبنەوە.

لە چ کاتێکدا پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر تۆ یان کۆرپەکەت تووشی VSD بوو، ئاگاداری نیشانە باوەکانی VSD بە، هەروەها هەر گۆڕانکارییەکی لەناکاو یان نیشانەیەکی نائاسایی. بەگشتی ئەگەر تۆ یان کۆرپەکەت کێشەی هەناسەدانت هەبوو، یان پێست، لێو، یان نینۆکەکان شین/کاڵ بوون (ئەمە پێی دەوترێت سیانۆس)، پێویستە دەستبەجێ بچیتە نەخۆشخانە.

ئەگەر هەستت بە هەریەکێک لەم نیشانانە کرد لەگەڵ پزیشکی کۆرپەکەت قسە بکە:

• زیادبوونی کێش خاوتر لەوەی چاوەڕوان دەکرا.
• ئارەقکردنەوە یان گرژبوون لە کاتی شیرپێدان.
• نائارامی بەردەوام، سەختی هەناسەدان.
• زوو زوو هەوکردنی کۆئەندامی هەناسەدان.

ئەگەر وەک گەورەساڵێک تووشی VSD بوویت، لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ئەم شتانە بکە:

• ئەگەر لە کاتی چالاکیی جەستەیی بە ئاسانی ماندوو بوویت یان هەناسە تەنگ بوویت.
• ئەگەر بەردەوام کاڵ بوویت، یان هەستت کرد سەری پەنجەکانت یان لێوەکانت شین بوون.

هەروەها ئەگەر تووشی VSD بوو، پێویستە پێش ئەنجامدانی هەر نەشتەرگەرییەکی تر یان چارەسەری ددان بە پزیشکەکەت بڵێیت.

ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە دەبێت لە پزیشک بپرسین؟

دەتوانیت ئەم پرسیارانە لە پزیشکی کۆرپەکەت بکەیت:

• کەم و کوڕی ژێرپەنجەیی کۆرپەکەم چەند گەورەیە؟
• پێشنیاری چ جۆرە چارەسەرێک دەکەیت؟
• ئایا پێویستم بە کالۆری زیادە بۆ ئەوەی یارمەتی کۆرپەکەم بدەم کێشی بە خێرایی زیاد بکات؟
• چەند جار پێویستە کۆرپەکەم بێت بۆ چاوپێکەوتنی بەدواداچوون؟

جگە لەم پرسیارانە، مەترسە لە هەر شتێک کە بیرت لێدەکاتەوە.

دەتوانیت چاوەڕوانی چی بکەیت کاتێک لەگەڵ VSD دەژیت؟ دایک و باوک چی بکەن بۆ یارمەتیدانی منداڵە بچووکەکەیان؟

لە حاڵەتی VSD ی مامناوەند یان گەورەدا، بەزۆری چاککردنەوەی کونەکە بەسە بۆ ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکان. زۆر بە دەگمەن، ئەگەر خوێنبەربوونی نوێ لە دەوروبەری چاککردنەوەکە ڕوویدا، ڕەنگە دووبارە نەشتەرگەری پێویست بێت.

زۆربەی ئەو گەورەساڵانەی کە بە VSD دەژین تەنانەت نازانن کە هەیانە، چونکە ئەوەندە بچووکە کە هیچ کێشەیەکی بۆ دروست ناکات. بەڵام ئەگەر VSD گەورە بێت (بەتایبەت ئەگەر چاک نەکرێتەوە)، دەتوانێت کاریگەری لەسەر شێوازی ژیانت هەبێت. ئەگەر کەسێکی گەورەساڵ VSD ی هەبێت، دەتوانێت تەمەنێکی درێژخایەن بێت مەگەر چاک نەکرێتەوە.

زۆربەی ئەو کەسانەی کە VSD یان هەیە تەمەنێکی ئاسایی دەژین، هەروەک چۆن کەسێک کە VSD یان نییە. ئەمە بە تایبەتی ڕاستە ئەگەر VSD بچووک بێت و لە خۆیەوە دابخرێت.

بەڵام ئەو کەسانەی کە VSD ی مامناوەند یان گەورەیان هەیە (چ چارەسەر بکرێت یان نا) لەوانەیە تەمەنیان کەمێک کورتتر بێت، بە تایبەت ئەگەر VSD زوو ڕاست نەکرێتەوە. ئەگەر حاڵەتێکی وەک نەخۆشی ئایزنمێنگەر دروست بوو، ڕەنگە تەمەنی چاوەڕوانکراو کەم ببێتەوە.

ئەو شتانەی کە دەتوانیت وەک دایک و باوکێک ئەنجامی بدەیت:

• ئەگەر کۆرپەکەت نیشانەکانی VSD ی هەبوو، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشک ئامۆژگاری دەکات کە پشوو بدات و خۆی لە چالاکیی جەستەیی قورس بەدوور بگرێت . بە تایبەت ئەگەر نەخۆشی ئایزنمێنگەری هەبێت، نابێت کارێک بکات کە فشارێکی زۆر بخاتە سەر دڵ.
• دەرمانەکانت بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆ کە پزیشکەکەت بۆی نووسیوە. بەبێ ئامۆژگاری پزیشکەکەت دەرمانەکانت مەگۆڕە و وازیان لێ مەهێنە.
• ئاساییە هەست بە دڵەڕاوکێ و ترس بکەیت کاتێک دەزانیت کە کۆرپەکەت تووشی کەم و کوڕی ڤێنتریکول سێپتالی هەیە. ئەگەر هەست بەم جۆرە دەکەیت باشترە لەگەڵ پزیشکی کۆرپەکەت قسە بکەیت. بەم شێوەیە دەتوانیت باشتر لە حاڵەتەکە تێبگەیت و چاوەڕوانی چی بکەیت. هەروەها پزیشکەکەت دەتوانێت یارمەتیت بدات لە چۆنیەتی چارەسەرکردنی حاڵەتەکە و ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکان و کەمترین کاریگەرییەکانی لەسەر ژیانی کۆرپەکەت.

پەیامی بردنە ماڵەوە:

باشە، کەواتە زۆر باسمان لە `VSD` کردووە. ئەمەش لەبیرت بێت:

• `VSD` کونێکە لە دیواری نێوان دوو ژووری خوارەوەی دڵدا.
• ڤی ئێس دی زۆر بچووکەکان بە تەنیا دادەخرێن بەبێ هیچ نیشانەیەک.
• VSD گەورە دەتوانێت ببێتە هۆی نیشانەکانی نەخۆشیەکە، بەتایبەتی لە کۆرپە بچووکەکاندا، وەک ماندوێتی و سەختی هەناسەدان لەکاتی شیرپێداندا.
• ئەگەر گومانت هەبوو تووشی VSD بوویت، گرنگە سەردانی پزیشک بکەیت و پشکنینی وەک ئیکۆکاردیۆگرام بکەیت.
• چارەسەری نەشتەرگەری هەیە بۆ VSD گەورەکان، یان ڕێکارەکانی ترانزکاتێتەر. ئەمانە دەتوانن ئەنجامێکی زۆر باش بەدەست بهێنن.
• گرنگترین شت زوو دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە و وەرگرتنی چارەسەری پێویست. ئەمەش دەتوانێت ڕێگایەکی دوور ببڕێت لە ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییە جدییەکان.

ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەبوو لەسەر ئەم بابەتە، مەترسە لە پزیشکەکەت بپرسە. تەندروست بمێنەرەوە!

` VSD، کون لە دڵ، کەموکوڕی پەرداخی ژێرپەنجەیی، نەخۆشی دڵی منداڵان، کەموکوڕی زگماکی دڵ، نیشانەکانی نەخۆشی دڵ، چارەسەری VSD