ئایا شانەکەت دەرکەوتووە؟ (Scapula باڵدار)

تا ئێستا تێبینیت کردووە کە پێدەچێت یەکێک لە شانەکانت کەمێک زیاتر لە شانەکەی تر دەربچێت؟ هەندێک جار ئەمە دەبێتە هۆی ئازار و ڕەقبوون کاتێک شانت دەجوڵێنیت. ئەمڕۆ باس لەم حاڵەتە دەکەین کە پێی دەوترێت `` باڵدار scapula'' یان وەک پزیشکەکان پێی دەڵێن. شتێک نییە لێی بترسیت، کاتێک بە باشی لەبارەیەوە زانیت، زۆر شت ڕوون دەبێتەوە.

ئەم ئێسکە شانە دەرکەوتووە مانای چییە؟ (`Scapula باڵدار`)

بە سادەیی ئێسکی شان لەسەر پشتت (پزیشکان پێی دەڵێن ``Scapula'') ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین ``Scapular Scapula'' یان ``Scapular Winging'' کاتێک لە پشتەوە دەردەچێت، نەک تەخت بێت و بە جەستەتەوە لکێنرێت. وەک باڵی باڵندە بیری لێبکەرەوە، ئێسکی شان لە پشتەوە دەرکەوتووە. لێرەوە ناوی ``باڵدار'' هاتووە، چونکە لە باڵ دەچێت.

کاتێک شانەکە بەم شێوەیە شل دەبێتەوە، دەکرێت کەمێک قورس بێت شان لەو لاوە بجوڵێنیت یان قۆڵەکە بەرز بکەیتەوە. لەوانەیە هەست بە ئازار بکەیت، تەنانەت ڕەنگە هەست بکەیت قۆڵت بێهێزە. بیهێنە بەرچاوت کە خەریکە قورسایییەک بەرز دەکەیتەوە، لەناکاو هەست دەکەیت شتێک لەناو شانتدا گیر دەبێت. ئەوە دەتوانێت بێت.

گرنگترین شت ئەوەیە، ئەگەر هەستت کرد ئێسکی شانێک جیاوازە لە ئێسکی شانەکەی تر، یان ئەگەر ئازاری شانت هەبوو، ڕەقبوون، یان کێشەی بەرزکردنەوەی قۆڵت بۆ زیاتر لە هەفتەیەک، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت . تا زووتر بیناسیتەوە، چارەسەرکردنی ئاسانترە.

ئایا هەموو شلبوونەوەکان جددین؟ هەروەها با دەربارەی `(Scapular Dyskinesis)` بزانین

باڵداربوونی چەناگە لە ڕاستیدا حاڵەتێکی دەگمەنە. زۆربەی کات، شتێکی کەمێک کەمتر بەرچاو دەبینین، کە شانەکەی کەمێک لە شوێنی خۆی دەرچووە. پزیشکان ئەم کارە بە Scapular Dyskinesis ناودەبەن، واتە شان کەمێک لە شوێنی خۆی دەرچووە و هەندێک ناڕێکی لە جوڵەکانیدا هەیە.

ئەگەر حاڵەتێکت هەیە کە پێی دەوترێت `(Scapular Dyskinesis)،` ڕەنگە شانەکانت کەمێک جیاواز دەربکەون لە ئاسایی. بە درێژایی ڕێگاکە دەرناچێت کاتێک قۆڵت بەرز دەکەیتەوە. بەڵام هاوشێوەی حاڵەتی `(Winged Scapula)`، نیشانەکان – وەک ئازار و ڕەقبوون – دەتوانن ڕوو بدەن، بەڵام بەزۆری کەمتر توند دەبن. لەوانەیە هەست بە کەمێک لاوازی بکەیت لە شانتدا، یان هەست بکەیت شتێک هەڵەیە کاتێک قۆڵت بەرز دەکەیتەوە.

نیشانەکانی ئەم حاڵەتەی `(Winged Scapula)` چین؟

شتە سەرەکییەکە ئەوەیە کە ئێسکی شانێک زیاتر لە ئێسکی دیکە دەرکەوتووە . ئەوە ئەوەیە کە زۆربەی خەڵک سەرەتا سەرنجی دەدەن. جگە لەوەش، لەوانەیە هەست بە شتگەلێکی وەک:

• ئازاری شان: ئەمە باوترین نیشانەیە. هەروەها لەوانەیە ئازارەکە تیشک بخاتە سەر مل.
• ڕەقبوونی شان: دەکرێت هەست بکەیت کە بە کلیلێک گیرت خواردووە.
• سەختی بەرزکردنەوەی قۆڵ: لەوانەیە ئازارەکە زیاتر بێت، بەتایبەتی لەکاتی هەوڵدان بۆ بەرزکردنەوەی قۆڵ بۆ سەرووی سەر، یان ڕەنگە قۆڵ بەهیچ شێوەیەک نەتوانێت بەرزبکرێتەوە. ئەمەش پێی دەوترێت کەمبوونەوەی ``مەودای جووڵە''.
• هەستکردن بە لاوازی: لەوانەیە هەست بکەیت قۆڵەکانت لاوازن و هەست بکەیت کە ناتوانیت هیچ شتێک بەرز بکەیتەوە.
• بیستنی ژاوەژاو لە کاتی شان هەڵکێشان: لەوانەیە گوێت لە دەنگی "قیژەقیژ" بێت یان هەست بە دەنگێکی "قیژە" بکەیت، یان شتێکی وەک ئەوەی شتێک کە پێچایەوە.
• هەستکردن بە ڕاکێشانی لایەکی مل: کاتێک قۆڵت بەرز دەکەیتەوە، لەوانەیە هەست بکەیت ماسولکەکانی مل بۆ لایەک ڕادەکێشرێن.

ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو، باشترە نیگەران بیت.

بۆچی شان بەم شێوەیە دەردەچێت؟ هۆکارەکانی چین؟

زۆربەی جار، ئەم حاڵەتە ``Winged Scapula`` بەهۆی تێکچوونی ئەو ماسولکانەی کە شانەکانت لە شوێنی خۆیان دەگرن یان ئەو دەمارانەی کە ئەو ماسولکانە کۆنتڕۆڵ دەکەن دروست دەبێت.

وەک سیستەمێک بیری لێبکەرەوە کە پێکەوە کاربکەن. کاتێک قۆڵمان بەرز دەکەینەوە، دایدەبەزێنین، یان شانمان دەسوڕێنینەوە، ماسولکەکانی پەیوەندیدار گرژ دەبن و ئارام دەبنەوە و یارمەتی یەکتر دەدەن. ئەمە شتێکە کە پێویستە هاوسەنگی هەبێت. ئێستا ئەگەر دەمارێک یان ماسولکەیەک کە ئەم ماسولکانە کۆنتڕۆڵ دەکات تێکچوو، ئەوا ئەو هاوسەنگییە لەدەست دەچێت. پاشان ماسولکەکان ناتوانن شان بە سنگەوە بگرن و بە تەختی بیهێڵنەوە.

بۆ ئەوەی نموونەیەکی سادەی ترت پێ بدەم: بیهێنە بەرچاوت کە هەوڵی داخستنی سندوقێکی کارتۆن دەدەیت. دەتەوێت هەر چوار لای سندوقەکە بەیەکەوە بچەمێنیتەوە و بە ڕێکوپێکی دایانبخەیت. ئێستا بیهێنە بەرچاوت کە لایەکی سندوقەکە چەقاوە یان شکاوە. پاشان، تەنانەت ئەگەر هەوڵیش بدەیت یەکێک لە چوار لاکە بخەیتەوە ناوەوە، ئەوا دێتە دەرەوە و دێتە سەرەوە، ڕاستە؟ بەم شێوەیە. کاتێک یەکێک یان زیاتر لە ماسولکەکانی دەوری شان لاواز دەبن، ئێسکی شان "دەچێتە دەرەوە".

چەندین ماسولکە و دەمار هەیە کە بە پلەی یەکەم دەتوانێت کاریگەری ئەم حاڵەتەیان لەسەر بێت:

• ماسولکەی پێشەوەی سێراتوس: ئەمەش لەلایەن دەماری درێژی سنگەوە کۆنتڕۆڵ دەکرێت. زیانگەیاندن بەم دەمارە ئەوەیە کە زۆرترین جار دەبێتە هۆی Winged Scapula.
• ماسولکەکانی تراپیزیۆس: ئەم حاڵەتە ئەگەری هەیە ڕووبدات ئەگەر هەریەکێک لەم ماسولکانە زیانیان پێ بگات، یان ئەگەر دەماری یارمەتیدەری بڕبڕەی پشت کە کۆنترۆڵیان دەکات تێکچوو.
• ماسولکەی ڕۆمبۆید: ئەمانە لەلایەن دەماری پشتەوەی چەناگە کۆنتڕۆڵ دەکرێن. هەروەها برینەکانی تریش دەتوانن ببنە هۆی ئەم کارە.

کەواتە، چۆن دەتوانرێت ئەم دەمارانە یان ماسولکانە زیانیان پێ بگات؟

• ڕووداوە وەرزشییەکان: ئەو وەرزشانەی کە فشارێکی زۆر لەسەر شان دروست دەکەن، وەک کریکێت و تۆپی بالە.
• برینداربوونی دووبارەبوونەوەی فشار: کاتێک بەردەوام دەبیت لە ئەنجامدانی هەمان جۆری کار، بۆ نموونە کەسێک کە بە هەمان شێوە بۆیاخ دەکات یان لەسەر کۆمپیوتەر کاردەکات.
• شانەکانی شلبوونەوە.
• ڕووداوەکان: شتگەلێکی وەک ڕووداوی ئۆتۆمبێل، کەوتن.
• کاریگەرییە لاوەکیەکانی نەشتەرگەری: هەندێک جار لە کاتی نەشتەرگەری مەمکدا بەتایبەتی مەمکبڕین، دەمارەکانی پەیوەندیدار زیانیان پێدەگات، یان کاردانەوەیەک بێت بەرامبەر بە بێهۆشکردنەکە.

کێ زۆرترین مەترسی لەسەر ئەم حاڵەتە هەیە؟

باڵەکێشانی ڕاستەقینەی شانە، کە حاڵەتێکە کە شان بە شێوەیەکی بەرچاو دەردەچێت بەهۆی تێکچوونی دەمارەکان یان ماسولکەکانەوە، بەزۆری لە ئەنجامی ڕووداوێکدا ڕوودەدات. ئەو کەسانەی نەشتەرگەری سنگیان بۆ کراوە، بەتایبەتی مەمکبڕین، مەترسی زیاتریان لەسەرە.

بەڵام ئەو حاڵەتەی پێشتر باسم کرد بە ناوی ``Scapular Dyskinesis``، کە شان تەنها کەمێک ڕادەکێشرێت، دەتوانێت بەهۆی ئەم هۆکارانەی خوارەوە بێت:

• یاریکردنی وەرزشێک کە فشار دەخاتە سەر شانەکان.
• کاری جەستەیی ماندووکردن.
• هەمیشە هەڵگرتنی جانتایەکی قورس (منداڵانی قوتابخانە پێویستە ئاگاداری ئەم بابەتە بن).
• Slumped Posture، واتە وەستان وەک ئەوەی چەقۆکێش بێت.
• شانێک زۆر لاوازترە لە شانەکەی تر.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشک، سەرەتا پرسیارت لێدەکەن و پشکنینی پشتت دەکەن. بەزۆری، کاتێک وەستاویت، دەتوانیت ئەم حاڵەتە ``Winged Scapula'' ببینیت کاتێک بەراورد دەکەیت بە شانەکەی تر.

تاقیکردنەوەکان بۆ `(Winged Scapula)`

پزیشک داوات لێدەکات جوڵەی جۆراوجۆر ئەنجام بدەیت و مەودای جووڵە و هێزی شانت بپشکنێت. تاقیکردنەوەی سەرەکی بۆ دەستنیشانکردنی باڵدار تاقیکردنەوەی پاڵنانی دیوارە .

ئەوەی لەمەدا ڕوودەدات ئەوەیە، داوات لێدەکرێت ڕوو لە دیوارێک بکەیت و کفنەکانت لەسەر دیوارەکە دابنێیت. پاشان وەک ئەوەی ``Pushup`` لەسەر زەوی بکەیت، داوات لێدەکرێت بە هەردوو دەستت بە یەکجار لە دیوارەکە دوور بکەویتەوە. ئەگەر ``Winged Scapula``ت هەبێت، کاتێک ئەم کارە دەکەیت، ئەو ئێسکە شانە دەرکەوتووە بە ڕوونی دیار دەبێت.

جگە لەوەش دەتوانرێت ئەم پشکنینانەی خوارەوە ئەنجام بدرێت بۆ پشکنینی نەخۆشی Scapular Dyskinesis:

• پشکنینی یارمەتیدانی چەناگە (SAT): پزیشک داوات لێدەکات قۆڵت ڕاستەوخۆ لە سەرووی سەرتەوە بەرز بکەیتەوە. لەکاتی ئەنجامدانی ئەم کارەدا، ئەو بە نەرمی پاڵ بە ژێر شانەکانتەوە دەنێت. ئەگەر ئەمە یارمەتی کەمکردنەوەی ئازارەکانت بدات یان بەرزکردنەوەی قۆڵت ئاسانتر بکات، لەوانەیە تووشی دیسکینیزیس بیت.
• تاقیکردنەوەی پاشەکشەی شان (SRT): لەم پشکنینەدا پزیشک دەستی دەخاتە سەر شانت و بە پێشەوەی شانەکەت فشار دەخاتە سەر شانەکەت. ئەمەش واتە شانەکە دەکێشرێتەوە بۆ ئەو شوێنەی کە پێویستە لێی بێت. پاشان، داوات لێدەکرێت قۆڵت درێژ بکەیتەوە بۆ دەرەوە بۆ لای. پاشان پزیشک فشارێکی نەرم دەخاتە سەر شان و قۆڵت. ئەگەر ئازارەکەت کەم بووەوە دوای ئەوەی شانەکانت بۆ دواوە ڕاکێشا، یان هەست بە هێزێکی زیاتر دەکەیت لە قۆڵتدا، ئەمەش دەتوانێت نیشانەی ناڕێکی شانیش بێت.

هەمیشە پێویست بە تاقیکردنەوەی وێنەگرتن ناکات. بەڵام هەندێک جار لەوانەیە پزیشکەکە پێویستی بە سەیرکردنی ناوەوەی شان یان شان بێت. لەوانەیە شتگەلێکی وەک:

• تیشکی ئێکس شان
• `(MRI)` (وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان)
• EMG (Electromyography) - ئەمەش چالاکیی کارەبایی ماسولکەکان دەپێوێت.
• توێژینەوەی گواستنەوەی دەمار - ئەمە سەیری خێراییە کە پەیامەکان بە دەمارەکاندا دەڕۆن.

ئەم حاڵەتە `(Scapular Winging)` چۆن چارەسەر دەکرێت؟

پزیشکەکەت پێشنیاری چارەسەرکردن دەکات بە پشتبەستن بە هۆکارەکە. باوترین چارەسەرەکان بریتین لە:

• بەڕێوەبردنی ئازار: دەرمان دەدرێت بۆ کەمکردنەوەی ئازار و ئاوسانی. زۆربەی خەڵک دەرمانی بێ دەرمانیان پێدەدرێت کە پێی دەوترێت NSAIDs (دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆید). هەروەها ڕەنگە هەندێک کەس دەرمانی شلکەرەوەی ماسولکەکانیان پێ بدرێت.
• چارەسەری فیزیایی (PT): ئەمە زۆر گرنگە. پزیشکی فیزیایی فێری وەرزش و کشانی ماسولکەکانت دەکات بۆ بەهێزکردنی ماسولکەکانی شان و زیادکردنی نەرمی. لە کاتێکدا کە PT ناتوانێت تێکچوونی دەمارەکان ڕاست بکاتەوە، بەڵام دەتوانێت یارمەتی زیادکردنی مەودای جووڵەت بدات و نیشانەکانی تر کۆنتڕۆڵ بکات.
• نەشتەرگەری: زۆربەی کەسەکان پێویستیان بە نەشتەرگەری نییە. بەڵام ئەگەر چارەسەرەکانی تر یارمەتیدەر نەبوون، ئەگەر ئازارێکی زۆرت هەبوو، یان ئەگەر بەهیچ شێوەیەک نەتوانیت شانەکەت بجوڵێنیت، لەوانەیە پێویست بە نەشتەرگەری بکات. بەزۆری دوای ڕووداوێک نەشتەرگەری لەبەرچاو دەگیرێت. لەوانەیە پێویستت بە گرێدانی ماسولکە یان دەمار هەبێت (رێکارێک کە بریتییە لە وەرگرتنی شانە تەندروستەکان و گرێدانی بۆ شوێنی تێکچوو). یان لەوانەیە پێویستت بە ڕێکارێک بێت کە پێی دەوترێت سکپولار ئارترۆدیسیس (یەکگرتنی جومگە). پزیشکی نەشتەرگەریەکەت بۆت ڕوون دەکاتەوە کە کام نەشتەرگەری بۆ تۆ گونجاوە و چاوەڕوانی چی بکەیت.

ئەگەر چارەسەر نەکرێت چی ڕوودەدات؟

ئەگەر چارەسەر نەکرێت، چەقۆی باڵدار دەتوانێت فشارێکی ناپێویست بخاتە سەر شانت و شانەکانی دەوروبەری. ئەو کەسانەی چارەسەر وەرناگرن مەترسی زیاتریان لەسەرە کە تووشی حاڵەتێک ببن کە پێی دەوترێت شان بەستوو (هەوکردنی کەپسولی چەسپاو).

ئەگەر ``Winged Scapula`` بەهۆی تێکچوونی دەمارەکانەوە بێت، ئەگەری لەدەستدانی هەست و جووڵە لە ماسولکە پەیوەندیدارەکاندا هەیە. تا زیاتر بناسرێتەوە و چارەسەر بکرێت مەترسییەکە زیاد دەکات. هەر بۆیە باشترە ئەگەر نیشانەکانت هەبوو بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت.

ئەگەر حاڵەتی ``Winged Scapula''ت هەبێت، دەتوانیت چاوەڕوانی چی بکەیت؟

زۆر کەس دەتوانن بەبێ نەشتەرگەری ئەم حاڵەتە بەڕێوەببەن. پزیشک و چارەسەرکاری فیزیایی یارمەتیت دەدەن بۆ دۆزینەوەی چارەسەرەکان بۆ یارمەتیدان لە بەڕێوەبردنی نیشانەکانت. هەروەها پێشنیاری گۆڕانکاری لە کارەکانت یان چالاکییەکانت دەکەن بۆ کەمکردنەوەی فشاری دەروونی لەسەر شانت و ڕێگریکردن لە برینداربوون.

`(Scapular Winging)` چەند دەخایەنێت؟

تا چەند ئەم کارە دەخایەنێت بەندە بە هۆکار و تێکچوونی دەمارەکان یان ماسولکەکان یان نا. لەوانەیە پێویستت بە چەند مانگێک چارەسەری فیزیایی هەبێت بۆ ئەوەی شانەکەت بگەڕێتەوە بۆ شێوەی خۆی و مەودای جوڵەت بۆ بگەڕێتەوە.

هەندێک کەس بەتایبەت ئەوانەی دوای ڕووداوێک تووشی ئەو حاڵەتە دەبن، ڕەنگە چەند ساڵێک نیشانەکانی نەخۆشیەکەیان هەبێت. نزیکەی چارەکێک لەو کەسانەی کە باڵدارە کە چەناگەیان هەیە، ڕەنگە دوای چاکبوونەوە هێشتا هەندێک پلەی ئازاریان هەبێت.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە Scapular Winging بکرێت؟

زۆرجار ئەمەش بەهۆی ڕووداوی پێشبینینەکراوەوە ڕوودەدات، بۆیە ڕەنگە نەتوانرێت بەتەواوی ڕێگری لێبکرێت.

بەڵام باشتر وایە ئەم ڕێنماییە گشتیانەی سەلامەتی جێبەجێ بکرێت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی ڕووداوەکان:

• هەمیشە لەکاتی سواربوونی ئۆتۆمبێلدا پشتێنی سەلامەتی ببەستە.
• لەکاتی یاریکردنی وەرزش و چالاکییەکانی تردا ئامێری سەلامەتی گونجاو لەبەر بکە.
• ماڵ و شوێنی کارەکەت دوور لە شلۆقی بهێڵەرەوە کە مەترسی دروست بکات.
• هەمیشە لە کاتی هەڵگرتنی شتێک لە سەرەوە ئامرازێکی گونجاو بەکاربهێنە. لەسەر کورسی و مێز سەرکەون.
• ئەگەر بە سەختی ڕۆشتنت هەیە یان مەترسی کەوتنی زۆرت لەسەرە، شتێکی وەک عەصا بەکاربهێنە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر زیاتر لە هەفتەیەک ئازاری شان، ڕەقبوون، یان نیشانەیەکی ترت هەبوو، سەردانی پزیشک بکە.

ئەگەر نەتوانیت شان بجوڵێنیت یان بەکاری بهێنیت، دەستبەجێ بچۆ بۆ ژووری فریاکەوتنی نەخۆشخانە. ئەگەر هەستت کرد شانەکەت شل بووە، هەرگیز هەوڵبدە بە زۆر بیگەڕێنیتەوە شوێنی خۆی. تا دەتوانیت قۆڵ و شانت هێمن ڕابگرە، پشتگیریان بکە و دەستبەجێ بچۆ بۆ نەخۆشخانە.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

• بۆچی من ``Winged Scapula''م هەیە؟
• ئایا دەمارەکانم یان ماسولکەکانم تێکچووە؟
• پێشنیاری چ جۆرە چارەسەرێک دەکەیت؟
• تا کەی دەبێت چارەسەری فیزیایی بکەم؟
• دەتوانن پێم بڵێن لە ماڵەوە دەتوانم چ ڕاهێنانێک یان کشانی جەستەیەک بکەم؟

کەواتە، چی لەمەوە دەبەینەوە ماڵەوە؟

کاتێک بۆت دەردەکەوێت کە ``Winged Scapula''ت هەیە، لەوانەیە خەونی منداڵیت کە فڕین بوو لەبیرت بێت. بەڵام، لە ڕاستیدا، ڕەنگە زیاتر بیر لە ئازار و ڕەقبوونی شانت بکەیتەوە.

باڵداربوونی شان حاڵەتێکە کاتێک ڕوودەدات کە ماسولکە و دەمارەکانی شانت ناتوانن بە باشی شانەکانت بە سنگتەوە ڕابگرن. تووشی شڵەژان مەبە. پزیشکەکەت دەتوانێت هۆکاری چی و چۆنیەتی بەڕێوەبردنی نیشانەکانی وەک ئازار و سەختی جوڵە ڕوون بکاتەوە. گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر نیشانەکانت هەبوو بە زووترین کات سەردانی پزیشکی بکەیت. ئەمەش یارمەتیت دەدات بە خێرایی چاک ببیتەوە.

` شلبوونەوەی شان، شان باڵدار، ئازاری شان، ناڕێکی شان، تێکچوونی دەمارەکان، چارەسەری فیزیایی، ڕاهێنانی شان