Sentite qualchì volta dolore in e gambe quandu camminate ? O vi sentite vertigini o intorpiditi in certi lochi ? Ùn pensate micca chì si tratti solu di cose aleatorie. Forse questu hè un segnu chì a circulazione di u sangue in u vostru corpu hè un pocu debule. Oghje parleremu di un tema altrettantu impurtante. Vale à dì a diminuzione di a circulazione di u sangue in l'arterie, o cum'è i medichi a chjamanu, "(Insufficienza Arteriale)".
Chì ghjè l'insufficienza arteriale?
In poche parole, questu hè quandu a quantità di sangue chì scorre per una o più arterie in u nostru corpu diminuisce. L'arterie sò cum'è un sistema di tubi chì portanu sangue riccu d'ossigenu in tuttu u nostru corpu da u core à tutti l'altri organi è tessuti. Allora, chì succede se questi tubi si bloccanu o si restringenu? Hè tandu chì u flussu di sangue diminuisce. A ragione principale di questu hè l'accumulazione di grassu in i muri di l'arterie, una cundizione chjamata "aterosclerosi".
Ogni parte di u nostru corpu hà bisognu di sangue riccu d'ossigenu per funziunà. Dunque, se l'arterie ùn sò micca capaci di mandà u sangue currettamente, i nostri organi è tessuti ùn saranu micca capaci di funziunà currettamente. Questu pò purtà à cumplicazioni gravi .
Sta cundizione (insufficienza arteriale) pò influenzà vi in dui modi principali:
1. Insufficienza arteriale acuta: Questu hè quandu u flussu di sangue hè riduttu di colpu o cumpletamente firmatu per qualchì ragione (spessu un coagulu di sangue). Questa hè una cundizione chì richiede un trattamentu medicu d'urgenza.
2. Insufficienza arteriale cronica: Questa hè una cundizione induve u flussu di sangue diminuisce gradualmente per via di una cundizione medica sottostante (spessu l'aterosclerosi sopra menzionata). Cù u tempu, i sintomi peghjuranu gradualmente è u risicu di cumplicazioni aumenta.
A cosa più impurtante hè chì, se sta cundizione hè ricunnisciuta prestu è trattata currettamente, u risicu di cumplicazioni gravi pò esse assai riduttu.
Cumu sta situazione affetta u nostru corpu ?
U flussu di sangue riduttu in l'arterie riduce l'approvvigionamentu di sangue à diverse parti di u nostru corpu, in particulare i principali organi è membri. U modu in cui questu affetta u corpu dipende da quale arteria hè stretta o bluccata .
Pensateci cusì:
- Sè l'arterie di u collu (arterie carotide o vertebrali) si restringenu, per esempiu in una cundizione chjamata malatia di l'arteria carotide, affetta u vostru cervellu .
- Un prublema cù l'aorta , cum'è un aneurisma aorticu addominale, pò influenzà u pettu, a schiena è l'addome .
- S'ellu ci hè un bloccu in l'arterie coronarie chì furniscenu sangue à u core , una cundizione chjamata malatia coronarica, affetta direttamente u vostru core .
- S'ellu ci hè un prublema cù l'arteria chì furnisce u sangue à l'intestinu chjucu (l'"arteria mesenterica superiore") , una cundizione cum'è a "stenosi di l'arteria mesenterica", pò influenzà a funzione di u vostru intestinu chjucu .
- S'ellu ci hè un prublema cù l'arterie chì furniscenu u sangue à i reni (arterie renali) , una cundizione chjamata malatia di l'arteria renale, affetterà i vostri reni .
- I blocchi in l'arterie di e gambe , cum'è a malatia arteriale periferica (PAD), ponu influenzà e gambe è i pedi .
- Una cundizione chjamata embolia pulmonaria, chì hè un coagulu di sangue chì blocca l'arterie in i vostri pulmoni , pò influenzà i vostri pulmoni .
Ma hè ancu impurtante di ricurdà chì a riduzione di u flussu di sangue attraversu l'arterie affetta in realtà ogni parte di u corpu indirettamente. Pudete nutà sintomi in a parte di u corpu più vicina à l'arteria più bluccata. Tuttavia, e stesse cose chì causanu u restringimentu di l'arterie quì (cum'è l'aterosclerosi) ponu ancu accade in l'arterie in altre parte di u corpu. Per esempiu, sè avete un flussu di sangue cronicu riduttu per via di l'aterosclerosi in un'arteria di a gamba, site à risicu di a stessa cosa in u vostru core.
Ogni parte di u nostru corpu hà bisognu d'ossigenu per sopravvive. Sè un organu o un tissutu perde di colpu l'ossigenu, quell'organu pò fallu in poche ore, in un casu d'"insufficienza arteriale acuta". Questu pò purtà à emergenze chì mettenu in periculu a vita causate da una riduzione di u flussu di sangue in l'arterie:
- Ischemia critica di l'estremità: Bloccu di u flussu di sangue à e braccia , e gambe o i pedi.
- Attaccu di core: Bloccu di u flussu di sangue à u core.
- Embolia pulmonaria: Bloccu di u flussu di sangue à i pulmoni.
- Ictus: Bloccu di u flussu di sangue à u cervellu.
Sta cundizione pò esse fatale s'ella ùn hè micca trattata currettamente, per quessa hè cusì impurtante esse cuscenti di i so sintomi è parlà cù u vostru duttore di i vostri risichi.
Chì ghjè a differenza trà a perdita di sangue arteriale è a perdita di sangue venosu?
Tramindui sò prublemi ligati à a circulazione di u sangue, ma ci hè una piccula differenza.
L'insufficienza arteriale hè un prublema di flussu di sangue in l'arterie. L'insufficienza venosa hè un prublema di flussu di sangue in e vene (i vasi chì portanu u sangue impuru torna à u core).
In poche parole:
- L'arterie sò ciò chì porta sangue pulitu è riccu d'ossigenu da u core in tuttu u corpu.
- E vene sò ciò chì porta u sangue impuru è poviru d'ossigenu torna à u core.
E cause di e duie cundizioni sò diverse. A causa principale di a riduzione di u flussu di sangue in l'arterie hè l'accumulazione di grassu in i muri di l'arterie (aterosclerosi). A riduzione di u flussu di sangue in e vene hè principalmente causata da danni à e vene di e gambe.
L'insufficienza arteriale pò accade in un'arteria in ogni locu di u corpu, ma una cundizione chjamata insufficienza venosa affetta principalmente e gambe.
Tramindui sti prublemi ponu causà dolore è discomfort in e gambe. Sè e vostre gambe sò constantemente indolenzite, si sentenu pesanti, gonfie o stanche, assicuratevi di cunsultà un duttore per discute sti sintomi.
Chì sò i sintomi di questu?
Certi pirsuni ùn ponu micca avè sintomi finu à chì a situazione ùn diventa severa o si verifica una emergenza. Tuttavia, certi pirsuni ponu sperimentà sintomi cum'è:
- Vertigini: Una sensazione di perdita di l'equilibriu.
- Claudicazione intermittente: Dolore à a gamba chì si verifica quandu si cammina è si diminuisce quandu si riposa. Questu hè quandu si sente dolore in a gamba mentre si face qualchì attività, in particulare a caminata, è u dolore sparisce dopu un cortu riposu.
- Dolore in i pedi o in i diti di i pedi: Una sensazione di brusgiatura è di dulore in i pedi o in i diti di i pedi, ancu à riposu.
- Cambiamenti di culore è struttura di a pelle: Pelle squamosa nantu à e gambe è i pedi, pruritu è cambiamenti di culore di a pelle.
- Dolore di stomacu: Un dolore di stomacu chì principia 15-20 minuti dopu avè manghjatu, dura qualchì ora, è dopu sparisce.
- Ulcere: Piaghe chì ùn guariscenu micca nantu à e gambe è i pedi (in particulare e caviglie). Quessi sò un segnu di mala circulazione di u sangue.
- Perdita di pesu: Perdita di pesu brusca è imprevista.
Pudete avè arterie ristrette o bluccate in più di un locu di u vostru corpu. Per esempiu, e persone cun malatie arteriali periferiche (PAD) in e gambe sò più propensi à sviluppà una malatia coronarica (CAD). Cusì, pudete avè una cumminazione di sintomi ligati à ogni prublema. Hè per quessa chì hè impurtante dì à u vostru duttore appena avete nutatu ancu u più chjucu sintomu.
Sintomi di una emergenza - ùn li trascurate micca!
Sè avete unu di i sintomi seguenti, chjamate u 911 (1990 in Sri Lanka) o andate subitu à l'uspidale u più vicinu. Quessi ponu esse segni di una emergenza medica:
- Dolore o strettezza di u pettu.
- Sentendu cum'è s'è vo vedessi in dui o perdessi a vista.
- Svenimentu.
- Morte di i tessuti (`Gangren`) (annerimentu di a pelle, cattivu odore).
- Pelle pallida, sudori freddi, o pelle turchina.
- Aumentu bruscu di a frequenza cardiaca.
- Parlà biascicatu.
- Dolore subitu è severu in u pettu, u bracciu, a spalla, u collu o a mandibula.
- Difficultà improvvisa à respirà senza ragione.
- Dolore o discomfort improvvisu in e spalle, u collu, u stomacu è/o a schiena senza ragione apparente.
Cù certi sintomi, pudete mancu esse capace di fà una chjama. Dunque, se pussibule, tenete un "dispositivu d'alerta medica" (cum'è una collana) cun voi in ogni mumentu. Inoltre, dite à a vostra famiglia è à i vostri amichi di sti sintomi. In modu chì possinu chjamà u 1990 per voi appena li notanu.
Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?
I dui motivi principali di a diminuzione di u flussu di sangue in l'arterie sò:
- Aterosclerosi: Depositi di grassu in i muri di l'arterie (aterosclerosi): I depositi di grassu, cum'è u colesterolu, si accumulanu in l'arteria, restringendula o bluccendula cumpletamente.
- Trombosi: Un coagulu di sangue si forma in un'arteria, bluccendu u flussu di sangue.
Cumu diagnosticate questu?
I duttori diagnosticanu sta cundizione dumandenduvi nantu à i vostri sintomi, pigliendu a vostra storia medica è facendu un esame fisicu. U vostru duttore vi farà assai dumande per amparà u più pussibule nantu à a vostra cundizione. Per esempiu:
- Chì sò i vostri sintomi ?
- Dapoi quantu tempu sò stati prisenti sti sintomi ?
- Induve senti u dulore ?
- I sintomi vanu è venenu ? S'ellu hè cusì, quandu ghjunghjenu ?
- Chì pudete fà per riduce i sintomi?
U duttore vi parlerà ancu di:
- A vostra storia medica precedente.
- Malatie chì sò geneticamente correlate (geneticamente correlate).
- Altre cundizioni mediche chì avete attualmente.
- I medicamenti chì aduprate.
Durante l'esame fisicu, u duttore pò fà u seguente:
- Vi dicenu di surrisu per vede s'ellu ci hè una parte di a vostra faccia chì si piega.
- I pulsazioni sò verificate in parechji punti di u corpu (cum'è u pettu, u polsu è a caviglia).
- Un campione di sangue hè pigliatu per verificà diversi livelli chì ponu esse ligati à una malatia arteriale.
- I vostri ochji è a vostra vista seranu verificati.
- Verificate s'ellu ci sò cambiamenti in u culore o a struttura di a vostra pelle.
- Verificate s'ellu ci sò ulcere di a pelle.
- A pressione sanguigna hè misurata in e duie braccia.
Questu esame pò dì assai à u vostru duttore. Tuttavia, ponu ancu fà qualchi testi speciali per amparà di più nantu à e vostre arterie.
Ulteriori testi
Eccu alcuni testi chì ponu aiutà à rilevà un flussu di sangue riduttu in l'arterie in diverse parti di u corpu:
- Indice caviglia-bracciu (ABI): Questu paraguna a pressione sanguigna in a parte inferiore di e gambe cù a pressione sanguigna in u bracciu. Questu pò mustrà quantu bè scorre u sangue in l'arterie di e gambe.
- Angiogramma CT (`Angiogramma per tomografia computerizzata - CTA`): Piglia immagini 3D di l'arterie chì furniscenu sangue à u core (arterie coronarie), braccia, gambe o intestini per aiutà à truvà blocchi.
- Ecocardiogramma (`Ecocardiogramma - eco`): Utilizza onde sonore per verificà a funzione di u core.
- E.C.G. (`Elettrocardiogramma - ECG/EKG`): Registra l'attività elettrica di u core. Pò rilevà prublemi cù u flussu di sangue è battiti cardiaci irregulari.
- Registrazione di u vulume di u pulsu: Misura i cambiamenti di u vulume di sangue in e gambe. Pò rilevà blocchi.
- Ecografia vasculare: Utilizza onde sonore per piglià ritratti di e vostre arterie (cumprese quelle in u collu) per circà blocchi.
Chì sò i trattamenti ?
U trattamentu dipende da a causa è da a gravità di a situazione. Parlate cù u vostru duttore di u megliu trattamentu per voi. Alcune opzioni di trattamentu includenu:
- Aterectomia (intervenzione chirurgica per rimuovere a placca da l'arterie).
- Chirurgia per caccià i blocchi in l'arterie di u collu ("endarterectomia carotidea").
- Injertu di bypass di l'arteria coronaria ("Angioplastica coronarica").
- Injertu di bypass coronariu (CABG).
- Cambiamenti di stile di vita: eserciziu fisicu, alimentazione sana.
- Medicazione: Cuntrolla a pressione sanguigna, u colesterolu è i livelli di zuccaru in sangue.
- Medicini chì riducenu u risicu di coaguli di sangue (anticoagulanti).
- Picculi tubi di maglia (`Stent`) usati per mantene l'arterie aperte.
Quale hè più à risicu di sviluppà questu? (Fattori di Risicu)
Chiunque pò sviluppà una "insufficienza arteriale". Ma certe persone sò à più risicu. Sè avete una di queste cundizioni, site ancu à più risicu:
- Battitu cardiacu irregulare ('Fibrillazione atriale').
- Diabete (o Diabete Mellitus).
- Colesterolu altu in u sangue (iperlipidemia).
- Pressione sanguigna alta (ipertensione).
- Carenza di proteina C.
- Carenza di proteina S.
- Cundizioni chì causanu una coagulazione troppu rapida di u sangue ("Trombofilia").
- Coaguli di sangue ligati à u canceru (sindrome di Trousseau).
Altri fattori di risicu:
- Più di 60 anni.
- Gravidanza.
- Fumu è usu di tabaccu.
- L'usu di pillule anticoncezionali chì cuntenenu estrogeni.
Cumu prutegge si da questu? (Prevenzione)
Fà cambiamenti in u stilu di vita pò aiutà assai à riduce stu risicu. Eccu alcune cose chì pudete fà:
- Fate eserciziu ogni ghjornu. Pruvate à marchjà per almenu 30 minuti à ghjornu, cinque ghjorni à settimana. Assicuratevi di parlà cù u vostru duttore prima di principià una nova rutina d'eserciziu.
- Smette di fumà è di cunsumà u tabaccu cumpletamente. Questu include u vaping è u masticà u tabaccu.
- Segui una dieta sana per u core.
- Limitate u vostru cunsumu d'alcol. Per l'omi, micca più di dui bicchieri à ghjornu. Per e donne, micca più di un bicchieru à ghjornu.
- Cuntrolla u vostru pesu. Dumandate à u vostru duttore ciò chì hè un pesu sanu per voi.
- Pigliate a medicazione prescritta à tempu.
- Fate un cuntrollu medicu almenu una volta à l'annu.
Cumu campà cù sta situazione ?
Quandu si vive cù l'insufficienza arteriale, tenete à mente queste cose:
- Fate un pianu d'eserciziu. Micca tutti sò listessi. Sceglite un eserciziu chì vi piace. Pò esse qualcosa, da a danza, u pattinaggio nantu à u ghjacciu, à a caminata in u parcu. Inoltre, truvate modi per aghjunghje uni pochi di passi in più à a vostra rutina quotidiana. Dumandate sempre à u vostru duttore quali esercizii sò sicuri per voi.
- Cerca opzioni alimentari sane. Cerca cose cum'è a dieta mediterranea è a dieta DASH.
- Mantene a vostra pelle pulita. Questu hè particularmente impurtante sè avete PAD, neuropatia ligata à u diabete, o altra neuropatia periferica. Lavate i vostri pedi è e gambe ogni ghjornu è applicate una crema idratante. Verificate s'ellu ci hè decolorazione di a pelle, crepe o piaghe.
- Smetti di fumà è di usà u tabaccu. Dumandate aiutu à u vostru duttore.
- Portate scarpe comode. E scarpe devenu esse di sustegnu è adattassi bè.
Infine, cose da ricurdà
Mantene tutti i vostri appuntamenti medichi è visite di seguitu. U vostru duttore vi dicerà quantu spessu duvete vultà.
Inoltre, s'è vo nutate novi sintomi o cambiamenti in i vostri sintomi, chjamate subitu u vostru duttore. Pò ancu esse utile stampà una lista di i vostri sintomi è teneli cun voi. Hè faciule di mancà un sintomu in u trambustu di a vita di tutti i ghjorni, o di dumandassi "chì hè questu?". Dunque, siate cuscenti di e cose à chì duvete fà attenzione. Sparte sta infurmazione cù i vostri cari.
Quandu scopre chì avete una "insufficienza arteriale", pudete dumandassi: "Cumu possu riparà questu?" Hè a prima cosa à chì pensemu quandu simu malati. Puderete desiderà di pudè vultà in daretu è fà e cose in modu diversu. Ma questu ùn hè micca un mumentu per guardà in daretu, ma per guardà in avanti.
Cuncentratevi nantu à ciò chì avete avà. Chì cambiamenti pudete fà subitu ? Chì sò i più impurtanti ? Uttene cunsiglii da u vostru duttore nantu à i cambiamenti di stile di vita è i trattamenti. Ancu più impurtante, ùn avete micca bisognu di fà stu viaghju solu. U vostru duttore è tutta a vostra squadra sanitaria sò quì per aiutà vi à migliurà a salute di e vostre arterie.
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