U vostru core qualchì volta si sente cum'è s'ellu fussi impazzitu ? Puderia esse fibrillazione atriale (FA) ? Parlemu !

Avete mai sentitu di colpu un cambiamentu stranu, stranu in u modu in cui u vostru core batte ? Forse u vostru core batte cum'è un pazzu, o si sente cum'è s'ellu si ferma è poi ricumincia. Ancu s'è no ùn pensemu micca assai à ste cose, qualchì volta ponu esse un segnu di una cundizione di salute. Oghje parleremu di una tale cundizione, chì pò esse ligata à u ritmu di u core. Hè a Fibrillazione Atriale, o AFib in breve.

Chì ghjè a Fibrillazione Atriale (FA)? Capimula simpliciamente.

In poche parole, a fibrillazione atriale (FA) hè un schema di battiti cardiaci irregulari chì principia in e camere superiori di u vostru core (chjamate ancu atri). Per esse precisi, u sistema elettricu di una persona cun FA ùn funziona micca currettamente. Invece di mandà signali elettrici in modu ordinatu, cum'è nurmalmente duveria, principia à mandà parechji signali diversi à u listessu tempu. Imaginate una grande orchestra, ma invece di un direttore principale chì guida l'orchestra, ci sò parechje persone da ogni latu chì danu cumandamenti à u listessu tempu. Allora i musicanti ùn sanu micca quale ascultà è ciò chì sunà. Tutta a musica hè cunfusa è fora di sintonia, nò? Hè ciò chì succede à e camere superiori di i nostri cori cun FA. Di cunsiguenza, e camere superiori di u core (atri) cumincianu à batte in un ritmu veloce è caoticu. Di cunsiguenza, queste camere superiori ùn ponu micca cuntrae currettamente è ùn ponu micca pompà u sangue à e camere inferiori (chjamate ventriculi). E camere inferiori, chì agiscenu nantu à i signali di e camere superiori, cumincianu ancu à cuntrae irregularmente. Hè per quessa chì vi sentite cum'è u vostru core batte veloce è irregularmente. U battitu di u core chì sentite vene in realtà da a cuntrazione di queste camere inferiori (i ventriculi). A fibrillazione atriale pò purtà à cumplicazioni gravi cum'è l'ictus o l'insufficienza cardiaca. Hè per quessa chì hè impurtante esse cuscenti di i so sintomi è parlà cù u vostru duttore di i vostri fattori di risicu persunali.

Chì sò i sintomi di a fibrillazione atriale ? Verificate s'è vo l'avete ancu voi.

Micca tutti quelli chì anu AFib anu sintomi. Tuttavia, ci sò alcuni sintomi cumuni:

• Una strana sensazione cum'è una farfalla chì svolazza in u vostru pettu, o un pesciu chì si dibatte. Calchì volta u vostru core pò batte più forte, cum'è s'ellu batte forte in u vostru pettu (questu hè ciò chì chjamemu "palpitazioni cardiache ").
• Sentendu si estremamente stancu. Sentendu si troppu stancu per fà qualcosa.
• Vertigini o sensazione di testa ligera.
• Perdita di cuscenza (sincope).
• Difficultà à respirà (dispnea). Si sente cum'è s'è vo site suffucendu.
• Dolore di pettu (`angina `).

Sè avete unu o più di sti sintomi, hè megliu cunsultà un duttore per cunsiglii.

Quantu hè seria a fibrillazione atriale?

Ch'è vo abbiate sintomi o micca, a fibrillazione atriale (FA) hè una cundizione seria chì deve esse presa in seriu. Significa chì u vostru ritmu cardiacu hè irregulare. Quandu u vostru core ùn batte micca nurmalmente, avete un risicu aumentatu di sviluppà coaguli di sangue periculosi in u vostru core. Se questi coaguli viaghjanu versu organi vitali cum'è u vostru cervellu è li bloccanu, ponu causà cundizioni gravi cum'è un ictus. Altre cumplicazioni ponu ancu accade.

Sè avete sintomi di AFib, cunsultate subitu u vostru duttore.

Quandu duvete circà cunsiglii medichi immediati?

In certi casi, pudete avè bisognu di andà subitu in una sala d'urgenza. Quessi includenu:

• Sè avete un forte dolore di pettu .
• S'ellu diventa assai difficiule di respirà .
• Sè perdi a cuscenza o senti chì stai perdendu a cuscenza.

In tempi cum'è questu, ùn state micca in casa, andate subitu à l'uspidale.

Chì pò causà a fibrillazione atriale?

A fibrillazione atriale hè principalmente causata da cambiamenti in i tessuti è in u sistema elettricu di u vostru core. Ci sò parechje cause pussibuli di sti cambiamenti:

• Altre cundizioni cardiovasculari . Per esempiu, malatie coronarie , malatie valvulari è insufficienza cardiaca .
• Altre cundizioni mediche. Cose cum'è a pressione alta, l'obesità, l'ipertiroidismu, a malatia renale cronica è l'apnea ostruttiva di u sonnu .
• Varianti genetiche. Ricerche recenti anu trovu chì certe varianti genetiche sò assuciate à a fibrillazione atriale (FA). Hè per quessa chì certi ghjovani ponu ancu sviluppà FA.
• Chirurgia cardiaca. Sè avete avutu una chirurgia cardiaca per un'altra ragione, a fibrillazione atriale pò cumincià dopu à quella chirurgia. A fibrillazione atriale pò ancu accade durante a ripresa da altre chirurgie micca ligate à u core.

Fattori di Risicu chì Aumentanu u Risicu di Sviluppà AFib

Sè vo avete una di e cundizione mediche citate sopra, avete un risicu più altu di sviluppà AFib. Ci sò parechji altri fattori di risicu:

• Aumentu di l'età. U vostru risicu di sviluppà AFib aumenta cù l'età, in particulare dopu à 65 anni.
• Usu eccessivu di l'alcol.Beie più alcolu chè i limiti raccomandati, in particulare beie assai in una volta - u chjamemu "binge drinking" - aumenta ancu u risicu di fibrillazione atriale.
• Malatie critiche. E malatie chì sò abbastanza gravi da richiede l'uspitalisazione (cum'è a sepsis o COVID-19 severa) aumentanu u risicu di fibrillazione atriale (FA).
• Mancanza di attività fisica. Ùn fà abbastanza eserciziu durante u ghjornu pò ancu esse una causa di AFib.
• Allenamentu fisicu estremu. L'attività fisica hè bona per u core, ma troppu di qualcosa ùn hè micca bona. E persone chì facenu eserciziu per più di trè ore à ghjornu per anni sò ancu à risicu aumentatu di sviluppà AFib.

Cumu i medichi diagnosticanu currettamente l'AFib?

U principale test utilizatu per diagnosticà a fibrillazione atriale hè un elettrocardiogramma, cunnisciutu ancu cum'è ECG (elettrocardiogramma) o EKG. Questu crea un graficu di i signali elettrici chì viaghjanu per u vostru core. Questu pò aiutà à vede s'è vo avete fibrillazione atriale o altri battiti cardiaci irregulari (aritmie). Inoltre, u vostru duttore farà alcune altre cose:

• Vi sarà datu un esame fisicu è vi sarà dumandatu nantu à a vostra storia medica.
• L'analisi di sangue sò urdinate per verificà altre cundizioni, in particulare quelle chì puderanu influenzà u pianu di trattamentu di AFib.
• Pò esse dumandatu di fà un ecocardiogramma (ecu) per verificà a struttura è a funzione di u vostru core.
• Vi pò esse dumandatu di purtà un monitor (un "monitor Holter" o "monitor d'eventi cardiaci") per 24 ore o più, chì registra l'attività elettrica di u vostru core mentre fate e vostre attività quotidiane.

Ci sò diverse tappe di AFib?

Iè, a fibrillazione atriale (FA) hè una "cundizione progressiva". Questu significa chì pò passà per diverse tappe è aggravà si cù u tempu. I medichi utilizanu queste tappe quandu diagnosticanu è trattanu a FA:

• Scenariu 1: Quelli chì sò à risicu di fibrillazione atriale (`À risicu di fibrillazione atriale`)
• Casu 2: Pre-AFib (`Pre-AFib`)
• Casu 3: Fib-atriale (`AFib`)
• Casu 4: Fibra atriale permanente

Fighjemu ognunu di sti casi in più dettagliu.

Stadiu 1: À risicu di fibrillazione atriale

Questu significa chì avete certi fattori di risicu chì ponu rende vi più propensi à sviluppà AFib. Per esempiu:

• Pressione sanguigna alta
• Obesità
• Diabete
• Apnea di u sonnu
• Cunsumu eccessivu d'alcol
• Cattivu funziunamentu di u sistema cardiovasculare
• Più di 65 anni

Sè avete queste cose, pudete dì chì site in risicu di sviluppà AFib.

Stadiu 2: Pre-FA

À questu puntu, ci ponu esse qualchi cambiamenti in l'attività elettrica o in a struttura di u vostru core. Quessi aumentanu u risicu di sviluppà AFib. I segni chì i medichi cercanu à questu puntu includenu:

• Tachicardia atriale (battitu cardiacu acceleratu)
• Flutter atriale
• Atriu sinistro è/o drittu allargatu
• Battiti cardiaci ectopici frequenti

Inoltre, sè avete certe cundizioni mediche chì sò assuciate à un risicu più altu di sviluppà AFib, site ancu in questa seconda tappa. Esempi:

• Malattia coronarica
• Insufficienza cardiaca
• Malattia di a valvula cardiaca
• Ipertiroidismu
• Cardiomiopatia ipertrofica (indurimentu di u musculu cardiacu)
• Disordini neuromusculari

Stadiu 3: Fibra atriale

Sè un test ECG cunfirma chì avete fibrillazione atriale, site in questa fase. Ma ci sò diverse sottostadi in questa fase. Pudete avè sintomi chì vanu è venenu da soli. O pudete avè una fibrillazione atriale persistente malgradu u trattamentu. Ancu s'è i sintomi spariscenu dopu u trattamentu, ponu vultà più tardi. Hè per quessa chì i medichi dividenu sta fase in quattru sottostadi:

• Fibra atriale intermittente ("Fibra atriale parossistica"): I sintomi vanu è venenu. Ogni episodiu dura menu di una settimana, è spessu si ne và da per ellu senza trattamentu. Pudete ancu sentevi scomodi durante questu cortu periodu. Avete un risicu più altu di avè un ictus chè e persone senza Fibra atriale.
• Fibra atriale persistente: I sintomi cuntinueghjanu à vultà, vale à dì chì tornanu torna è torna. Ogni episodiu dura più di una settimana. U trattamentu hè necessariu per fermà sta situazione.
• Fib-atrial persistente di longa data: I sintomi persistenu per un annu o più.
• Dopu à l'ablazione riescita di a fibrillazione atriale: A fibrillazione atriale s'hè fermata dopu à a chirurgia o una prucedura basata nantu à un catetere.

Una volta chì vi hè stata diagnosticata AFib, pudete cambià trà sti sottotipi. Per esempiu, pudete sperimentà una ricaduta di "AFib persistente" pocu dopu un trattamentu ablativu riesciutu.

Stadiu 4: Fibra atriale permanente

Questu significa chì ùn pruverete più trattamenti per gestisce a vostra fibrillazione atriale (AFib), è chì sarete sempre in AFib. Sta decisione hè presa da voi è da u vostru duttore inseme, secondu a vostra situazione.

Chì sò i trattamenti per a fibrillazione atriale (AFib)?

I trattamenti di fibrillazione atriale ponu include unu o più di i seguenti:

• Cambiamenti di stile di vita
• Medicamenti
• Terapia di ablazione
• Altri trattamenti

Demu un'ochjata à questi.

Cambiamenti di stile di vita

Eccu sò e cose chì pudete fà ogni ghjornu per aiutà à impedisce chì a fibrillazione atriale (AFib) s'aggravi. Quessi cambiamenti di stile di vita sò impurtanti in ogni mumentu durante l'AFib, ancu quandu ùn avete micca sintomi. U vostru duttore pò aiutà vi cù queste cose:

• Mantene un pesu sanu per sè stessu.
• Limità u cunsumu d'alcol.
• Evitate l'usu di prudutti di tabacco.
• Fate a quantità cunsigliata di attività fisica.
• Cuntrollà e cundizioni chì aumentanu u risicu di AFib, cum'è a pressione alta, l'obesità, l'apnea ostruttiva di u sonnu è u diabete.

Medicazione

U vostru duttore pò prescrive medicazione per cuntrullà a vostra frequenza cardiaca è/o u vostru ritmu cardiacu. Queste medicazione ponu aiutà à prevene i danni à u vostru core è riduce i sintomi chì vi rendenu scomodi o ansiosi. Puderanu ancu prescrive medicazione per riduce u risicu di coaguli di sangue chì ponu causà un ictus. E medicazione chì avete bisognu per gestisce a fibrillazione atriale ponu cambià cù u tempu. Di solitu, sè site à risicu di avè un ictus, duverete piglià anticoagulanti . I duttori prescrivenu più spessu anticoagulanti orali (DOAC). Esempi:

• `Apixaban`
• `Rivaroxaban`
• `Dabigatran`
• Edoxabanu

In certi casi, una droga chjamata "warfarina" hè prescritta invece di "DOAC". I medicamenti chì gestiscenu a vostra frequenza cardiaca includenu:

• `Carvedilolu`
• `Digossina`
• `Diltiazem`
• `Metoprololu`
• `Verapamil`

Quessi sò i medicamenti chì aiutanu u vostru core à batte in un ritmu nurmale (sinusale):

• Amiodarone
• `Dofetilide`
• `Dronedarone`
• `Flecainide`
• `Propafenone`

Ùn vi scurdate chì tutti questi medicamenti devenu esse aduprati solu cum'è urdinatu da un duttore.

Terapia ablativa (Ablazione per AFib)

L'ablazione per a fibrillazione atriale hè un termine generale per un gruppu di trattamenti chì creanu tissutu cicatriziale in u vostru core. Ancu s'è di solitu pensemu à u tissutu cicatriziale cum'è qualcosa di dannusu, in questu casu, questu tissutu cicatriziale aiuta u sistema elettricu di u vostru core à funziunà currettamente. Questu tissutu cicatriziale blocca i signali elettrichi anormali è aiuta u vostru core à batte in un ritmu nurmale. I trattamenti specifichi chì u vostru cardiologu pò raccomandà per a fibrillazione atriale includenu:

• Ablazione per catetere: Questu hè un trattamentu minimamente invasivu. U chirurgu inserisce tubi fini (cateteri) attraversu i vostri vasi sanguigni finu à u vostru core.L'ablazione di l'isolamentu di e vene pulmonari (PVI) hè un tipu specificu di ablazione per catetere più cumunimenti utilizatu per a fibrillazione atriale (FA).
• Prucedura di labirintu: Chjamata ancu ablazione chirurgica, sta prucedura implica chì u chirurgu crei un mudellu labirinticu di tissutu cicatriziale chì blocca i signali anormali. Sta ablazione chirurgica hè generalmente fatta à u listessu tempu chè a chirurgia cardiaca per un'altra ragione (cum'è CABG o chirurgia valvulare).

Altri trattamenti

Ci sò parechji altri modi per trattà a fibrillazione atriale:

• Cardioversione: U duttore usa un dispositivu (defibrillatore) o medicazione per rimette u ritmu cardiacu à a nurmalità.
• Chjuditura di l'appendice atriale sinistra (LAA): Sè ùn pudete micca tollerà i anticoagulanti, pudete esse eligibile per un dispositivu di occlusione di l'appendice atriale sinistra per riduce u risicu di ictus. Questa prucedura chjude un picculu saccu in u core induve i coaguli di sangue ponu furmà facilmente.

U core tornerà à a nurmalità dopu à a fibrillazione atriale ? Ci hè una cura cumpleta ?

Iè, qualchì volta u vostru core pò vultà à un ritmu nurmale da per ellu. Questu hè ciò chì accade à e persone cun "FA parossistica". Sè avete FA "persistente" o "di longa data", averete bisognu di trattamentu per fermà a situazione.

Ma hè impurtante sapè chì ùn ci hè micca cura per a fibrillazione atriale. Una volta chì l'avete, hè qualcosa chì avete per a vita.

U vostru duttore pò aiutà à gestisce sta situazione. U trattamentu pò riduce u risicu d'ictus è fà chì i vostri sintomi sianu menu severi.

Quantu tempu pudete campà cù AFib?

Un studiu publicatu in u 2024 hà trovu chì e persone cun AFib anu una speranza di vita più corta chè quelle senza AFib. U numeru d'anni persi da a so speranza di vita dipende da a so età à u mumentu di a diagnosi. Più sò ghjovani à u mumentu di a diagnosi, più corta hè a so speranza di vita è più anni perdenu paragunatu à i so pari senza AFib. Ma ricordate, e statistiche dicenu solu una parte di a storia. Travagliendu strettamente cù a vostra squadra medica per gestisce AFib è qualsiasi altra cundizione medica, avete a megliu chance di campà una longa vita.

Cumu devu piglià cura di mè stessu ?

E stesse abitudini chì riducenu u vostru risicu di sviluppà AFib vi aiuteranu à stà sani ancu quandu avete AFib.

• Manghjà alimenti nutritivi è fà 30 minuti d'attività fisica cinque ghjorni à settimana hè assai bonu per u vostru core. Per rende più faciule per voi fà eserciziu, pudete dividelu in blocchi di 10 minuti.
• Rinuncià à i prudutti di tabaccu è à l'alcol hè ancu assai bonu per u core.

Seguità currettamente queste cose vi aiuterà assai à campà una vita sana ancu cù AFib.

Quandu devu vede u duttore?

Ùn ci hè micca un calendariu fissu per questu. Dipende interamente da i vostri sintomi, u pianu di trattamentu, è s'ellu avete bisognu di seguitu dopu à qualsiasi trattamentu. Dunque, hè impurtante parlà cù u vostru duttore è elaborà un pianu inseme.

• Assistite à tutti i vostri appuntamenti previsti.
• Tenite una lista di i medicamenti chì pigliate è purtatela à ogni appuntamentu cù u duttore. Hè ancu una bona idea di tene a lista in a vostra borsa, postu chì pò esse utile in casu d'emergenza.
• Dite à u vostru duttore di qualsiasi novu sintomu o prublema chì avete (per esempiu, effetti secundarii da i medicamenti) à ogni appuntamentu.
• Dumandate sempre à u vostru duttore prima di piglià medicinali senza ricetta (OTC) - per esempiu, medicinali per u raffreddore è l'influenza - è supplementi nutrizionali, postu chì questi prudutti ponu qualchì volta influenzà a vostra frequenza cardiaca o interagisce cù i medicinali chì state pigliendu.

Chì dumande duvete fà à u duttore?

Eccu alcune dumande chì pudete fà à u vostru duttore:

• Cumu possu riduce i mo fattori di risicu?
• Pudete aiutà mi à cuntattà un dietista?
• Pudete cunsiglià qualchì prugramma di salute è fitness in questa zona?
• À chì stadiu hè a mo fibrillazione atriale (AFib)?
• Chì trattamenti sò i migliori per mè?
• Chì sò i pussibuli effetti secundarii di u trattamentu?

Fate dumande cum'è queste per capisce megliu a vostra situazione.

Pudete verificà a fibrillazione atriale (AFib) in casa?

Sè pensate d'avè sintomi di fibrillazione atriale (FA), hè impurtante di parlà subitu cù u vostru duttore è di dì li cumu vi sentite. U vostru duttore pò dumandà vi di verificà u vostru pulsu. S'ellu si sente irregulare o debule, questu puderia esse un segnu chì avete FA. Ma qualchì volta, pudete ùn nutà alcun cambiamentu in u vostru pulsu, soprattuttu s'è a vostra FA ùn hè micca severa. Invece, pudete solu sentevi stancu o senza fiatu. Pudete micca esse capace di sapè s'è i vostri sintomi sò dovuti à a FA o à qualcosa d'altru. Hè per quessa chì hè impurtante di parlà cù u vostru duttore. Ùn pudete mai diagnosticà sè stessu cù FA.

Quantu hè cumuna a fibrillazione atriale?

Più di 33 milioni di persone di più di 55 anni in u mondu sanu sò state diagnosticate cù AFib. Solu in i Stati Uniti, si prevede chì 12 milioni di persone averanu AFib da u 2030. A AFib provoca quasi mezu milione di uspitalizzazioni ogni annu in i Stati Uniti, è u numeru di morti per via di questu aumenta ogni annu. Scopre chì avete AFib pò esse spaventosu, cunfusu o schiacciante. Ma ùn site micca solu. Site unu di i milioni di persone chì amparanu novi modi per gestisce AFib mentre campanu sempre una vita felice. U vostru duttore pò dì di più nantu à l'opzioni di trattamentu, e risorse è e cumunità di supportu.

In riassuntu (Missaghju da purtà in casa)

Va bè, allora spergu chì avà avete una megliu idea di ciò chì AFib avemu parlatu.

AFib hè un battitu cardiacu irregulare. Pò esse seriu, ma s'ellu hè gestitu currettamente, pudete campà una vita sana.

• Fate attenzione à i sintomi. Sè avete spessu dolore di pettu, stanchezza estrema o vertigini, cunsultate un duttore.
• Riduce i fattori di risicu. Campà un stile di vita sanu.
• Segui u trattamentu esattamente cum'è u duttore dice. Pigliate a vostra medicina à tempu, è andate à fà l'esami previsti.
• Ùn site micca solu. Ci sò parechje persone chì vivenu cù sta cundizione. Dumandate aiutu s'è vo ne avete bisognu.

Piglià cura di u vostru core hè assai impurtante per a vostra salute generale, dunque hè una bona idea di esse cuscenti di sta infurmazione!

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