Avete qualchì volta un mal di stomacu o diarrea chì dura uni pochi di ghjorni ? Spessu pensemu : "Oh, questu alimentu deve esse statu un pocu tossicu" o "Deve esse una influenza virale". Ma qualchì volta sti sintomi ponu esse causati da una infezzione batterica più seria chì pò dannà i nostri intestini. Una di queste infezioni hè C. diff (Clostridioides difficile).
Chì ghjè C. diff (Clostridioides difficile)?
In poche parole, C. diff hè un tipu di batteria. U nome esattu hè "(Clostridioides difficile)". Questa batteria pò causà una infezzione in u vostru grossu intestinu, vale à dì, "(colon)". Hè tandu chì appariscenu sintomi scomodi cum'è a diarrea. Avà, vedemu, hè cumunu per u nostru grossu intestinu avè infezioni batteriche. A maiò parte di elle ùn sò micca cusì gravi.
Ma sta infezzione da C. diff hè un pocu più seria. A ragione hè chì sta batteria "(Clostridioides difficile)" produce tossine. Queste tossine danneghjanu e cellule in l'intestini. Questu provoca infiammazione di u rivestimentu di l'intestinu è di u grossu intestinu, vale à dì, infiammazione (colite). S'è vo sviluppate sintomi è quantu sò gravi dipende da l'estensione di u dannu causatu da queste tossine. Calchì volta sta cundizione
pò ancu esse periculosa per a vita. Questa batteria era prima chjamata "(Clostridium difficile)". Avà u novu nome hè "(Clostridioides difficile)".
Quantu cumuna hè l'infezzione da C. diff ?
L'infezzione da C. diff, o CDI, hè un prublema di salute mundiale. Tuttavia, ùn ci sò micca cifre esatte nantu à a so diffusione in u mondu. In i Stati Uniti, si stima chì ci sò circa 500 000 infezioni à l'annu, è circa 15 000 morti. Dunque, questu ùn hè micca qualcosa da piglià à a ligera.
Chì sò i sintomi di l'infezzione da C. diff ?
U primu è
u più cumunu sintomu hè a diarrea acquosa. In i casi lievi, a diarrea si verifica finu à trè volte à ghjornu, è ci ponu esse qualchi crampi di stomacu. À misura chì l'infezzione da C. diff avanza, a frequenza di a diarrea aumenta. Pò accade finu à 10-15 volte à ghjornu. Pudete ancu nutà sangue in e vostre feci. Altri sintomi includenu:
À u principiu, i sintomi di C. diff ponu esse cum'è avvelenamentu alimentariu o una gripe di stomacu. Sè vo pigliate antibiotici, pudete cunfonde a diarrea cù un effettu secundariu di a medicazione.
Ma ricordate, qualchì volta l'infezioni da C. diff ponu accade senza diarrea .
À chì s'assumiglianu e feci quandu avete C. difficile ? Chì odore anu ?
A diarrea da C. diff hà di solitu una cunsistenza pastosa, micca cumpletamente acquosa. Calchì volta pò esse verde, ma questu pò accade ancu cù altre infezioni batteriche. Raramente, si pò vede sangue, mucus o pus in e feci. Parechje persone dicenu chì a diarrea da C. diff hà
un odore distintivu . Dicenu chì hè insolitamente pungente è hà un gustu stranamente dolce. Questu pò esse perchè C. diff aumenta i livelli di acidi biliari in e feci.
Chì causa l'infezzione da C. diff?
Nurmalmente, una persona cù un sistema immunitariu sanu tene i batteri C. diff sottu cuntrollu in u so intestinu, affinchì ùn causinu micca infezzione. U prublema hè quandu stu batteriu cumencia à cresce troppu senza tale cuntrollu. A ragione di questu hè chì l'equilibriu trà i batteri "boni" è i batteri "cattivi" in u nostru intestinu hè persu. Tutti anu batteri in u so intestinu. Quessi batteri boni aiutanu à tene sottu cuntrollu altri batteri cum'è C. diff.
A ragione principale di una infezzione da C. diff hè l'usu di "(antibiotici)". Quandu si utilizanu antibiotici, l'equilibriu trà i batteri boni è cattivi in u nostru intestinu (u "(microbioma intestinale)") hè interrottu. Allora i batteri C. diff ponu diventà dominanti è cresce eccessivamente.
Cumu si trasmette C. diff ?
U Clostridium difficile si sparghje liberendu spore. Queste spore sò assai chjuche è si ponu truvà nantu à a nostra pelle, nantu à l'uggetti intornu à noi, è nantu à superfici cum'è tavule è sedie. Questu significa chì sè tocchi qualcosa chì hà queste spore, è dopu manghji cun ella o tocchi a bocca, pudete piglià C. diff.
Perchè C. diff si sparghje cusì prestu ?
Fora di u nostru corpu, i batteri C. diff formanu spore. Queste spore sò assai difficiuli da tumbà, sia dentru sia fora di l'intestini.
Sò resistenti à u calore, à l'acidu, à parechji antibiotici è disinfettanti. Puderanu ancu sopravvive nantu à e superfici per mesi. I circadori stimanu chì circa u 5% di a pupulazione hà i batteri C. diff in u so colon senza causà alcun sintomu. Questu significa chì ancu s'è vo avete C. diff sottu cuntrollu, pudete sempre sparghjelu à l'altri.
Pudete passà u tempu cù qualchissia chì hà C. diff ?
Iè, pudete. Ma solu s'è vo seguite e misure di sicurezza. Per minimizà a diffusione di l'infezzione, duvete fà ciò chì seguita:
- Lavate sempre bè e mani cù u sapone.
- Evitate di toccà u nasu, a bocca è l'ochji.
- Disinfettate e superfici circundanti.
- Guanti, maschere faccialiAduprate equipaggiamenti di prutezzione, cum'è vestiti (in particulare s'è vo curate un paziente).
Quale hè à più risicu di sviluppà C. difficile?
Ci sò alcune cundizioni mediche chì ponu riduce e difese di u vostru corpu contr'à l'infezzione da C. diff. Quessi includenu:
- Malattia Infiammatoria Intestinale ( IBD ): E malatie infiammatorie croniche di l'intestini, cum'è a malattia di Crohn è a colite ulcerosa, indebuliscenu l'intestini cù u tempu. Queste danneghjanu a mucosa, u rivestimentu di l'intestini, è riducenu l'immunità intestinale.
- Sistema immunitariu indebulitu: Sè vo avete un disordine d'immunodeficienza o un'altra cundizione crònica chì affetta u vostru sistema immunitariu, cum'è u cancheru, l'HIV , a malatia renale o u diabete, u vostru sistema immunitariu generale pò esse indebulitu, micca solu u vostru intestinu. Questu hè particularmente veru sè vo pigliate immunosuppressori.
Altri fattori di risicu assuciati à l'infezzione da C. diff includenu:
- Età: E persone di più di 65 anni anu un risicu più altu di piglià C. diff. Questu pò esse perchè anu un sistema immunitariu indebulitu, piglianu parechji medicamenti à u listessu tempu, o campanu in ospedali o case di riposu. I zitelli chjuchi ponu ancu piglià C. diff.
- Uspitalisazione o lochi affollati (per esempiu, prigiò): C. diff si sparghje facilmente in lochi affollati. E spore ponu sopravvive per mesi nantu à e superfici cumuni. Pò esse sparghje da persona à persona attraversu spazii spartuti, cum'è i bagni.
Ma qualchì volta ùn ci hè micca una causa chjara per una infezione da C. diff. Mentre ci sò parechji fattori chì ponu influenzà u sistema immunitariu di u vostru intestinu, hè impurtante sapè chì
pudete sviluppà sta infezione ancu senza alcun fattore di risicu .
Chì sò e pussibili cumplicazioni di l'infezzione da C. diff ?
E cumplicazioni ponu accade cù infezioni più gravi.
A gravità di a vostra infezione dipende da parechji fattori, cumpresi u tipu di batteri cù i quali site infettatu è a forza di u vostru sistema immunitariu. E persone chì anu fattori di risicu per sviluppà l'infezzione da C. diff sò à più altu risicu di sviluppà una infezione più severa o di avè infezioni ripetute. Questu pò causà più danni cù u tempu. E cumplicazioni cumuni includenu:
- Infezzione ricorrente: Circa u 20% di e persone a sviluppanu di novu in duie à ottu settimane dopu avè finitu u trattamentu. Dopu à quessa, un altru 40% pò sviluppalla di novu.
- Disidratazione è perdita di elettroliti:Sè perdite fluidi è elettroliti da u vostru corpu più veloce di ciò chì pudete rimpiazzà, pudete avè effetti secundari periculosi cum'è un vulume di sangue bassu, pressione sanguigna bassa, è ancu insufficienza renale in casi gravi.
- Colite pseudomembranosa: Questu hè un tipu severu di colite. In questa cundizione, una membrana spessa è crostosa pò furmà si nantu à u rivestimentu di u vostru colon.
Cù l'aumentu di i danni causati da e tossine in u colon, ponu accade altre cumplicazioni:
- Perdita di fluidi: U fluidu pò cumincià à scappà da u vostru colon in a vostra cavità addominale (questu si chjama ascite), pruvucendu u gonfiore di u vostru addome. Pudete ancu perde proteine da u vostru colon, pruvucendu una calata di i vostri livelli di albumina. Questu pò causà sintomi cum'è gonfiore è fatigue.
- Artrite reattiva: Una infezzione severa pò causà una cundizione chjamata "artrite reattiva". Questu pò causà infiammazione, gonfiore è dolore in l'articuli è in altre parti di u corpu.
- Megacolon tossicu: U megacolon tossicu hè una cundizione rara ma assai periculosa. Questu si verifica quandu u gonfiore causatu da l'inflammazione diventa cusì severu chì u colon diventa disfunzionale. Questu pò infine purtà à sepsis (avvelenamentu di u sangue).
Cumu si diagnostica l'infezzione da C. diff?
Sè u vostru duttore suspetta una infezzione da C. diff per via di i vostri sintomi, piglierà un campione di e vostre feci è u manderà à un laburatoriu per verificà a presenza di tossine da C. diff. Sè i risultati di i vostri testi sò pusitivi, vale à dì chì avete l'infezzione, u vostru duttore pò fà più testi per scopre a gravità di l'infezzione. Questu pò include analisi di sangue è testi d'imaghjini per esaminà l'internu di u vostru colon.
Cumu si tratta l'infezzione da C. diff?
L'infezzione da C. diff hè trattata secondu a so gravità. Sè avete sviluppatu C. diff mentre pigliate antibiotici, u vostru duttore pò prima piantà di piglià a medicazione. Per alcune persone, hè tuttu ciò chì ci vole. U so sistema immunitariu intestinale naturale cumincierà à travaglià di novu è cuntrullà l'infezzione. S'ellu ùn hè micca u casu, u vostru duttore pò prescrive altri tipi d'antibiotici chì ponu fermà C. diff. Alcuni tipi d'antibiotici per C. diff includenu:
- `(Metronidazolu)`
- `(Vancomicina)`
- `(Fidaxomicina)`
Sè vo avete una ligera infezzione, pudete andà in casa è piglià a vostra medicina. A maiò parte di a ghjente principia à migliurà in pochi ghjorni. Ma s'è l'infezzione hè severa, duverete stà in l'uspidale. In l'uspidale, u vostru duttore vi darà antibiotici, forse per via intravenosa (IV - intravenosa). Vi daranu ancu cose cum'è a soluzione salina per prevene a disidratazione. In certi casi, a medicina pò esse amministrata direttamente in u colon cum'è un clistere.
Chì fà per l'infezioni cumplicate da C. diff?
Sè avete cumplicazioni gravi, pudete avè bisognu di trattamentu in una unità di terapia intensiva. Assai raramente, i medichi ponu raccomandà una chirurgia d'urgenza (colectomia) per rimuovere a fonte di l'infezzione in u vostru colon. Sè vi guarite ma cuntinuate à avè infezioni ricorrenti dopu u trattamentu, e vostre opzioni sò:
- Trattamentu antibioticu torna: U vostru duttore pò dà vi una medicazione diversa, o a stessa medicazione per un periodu di tempu più longu. Dopu l'antibiotici, u vostru duttore pò ancu ricumandà di piglià probiotici per aiutà à restaurà i batteri in u vostru intestinu.
- Trapianto di Microbiota Fecale (FMT): Stu metudu hè statu dimustratu assai efficace per prevene l'infezioni recurrenti di C. diff dopu chì u trattamentu antibioticu ripetutu hà fiascatu. Implica u trasferimentu di un campione di feci da una persona sana in un colon malatu. Stu campione hè adupratu per riequilibrà u vostru microbioma intestinale. Pensate à questu cum'è aghjunghje un pocu di bona terra à un ortu cù qualchì pianta cattiva è piantà qualchì bona pianta.
Chì misure di sicurezza ponu esse pigliate per impedisce a diffusione di C. diff ?
U persunale sanitariu piglia precauzioni particulari quandu si tratta di infezzione da C. diff per aiutà à prevene a diffusione di sta malatia assai contagiosa. Pudete seguità u so esempiu per prutege l'altri:
- Isolamentu: Sè vo avete una infezzione, hè megliu isolà si in a vostra stanza. Qualchissia chì vene in a stanza per piglià cura di voi deve purtà guanti dispunibili, è deve caccià li quandu esce da a stanza. Siccomu l'infezzione si sparghje per mezu di e vostre feci, duvete evità di sparte i bagni cù altre persone. Sè vo avete assolutamente bisognu di sparte, pulite a maniglia, u sedile di u WC è a zona circundante cù un detergente chì cuntene candeggina dopu avè lu adupratu.
- Lavaggio di e mani: Siccomu C. diff ùn hè micca affettatu da u disinfettante per e mani, hè impurtante lavà e mani spessu cù sapone è acqua calda. Questu hè impurtante per tutti quelli chì avete in cuntattu.
- Disinfezione: A maiò parte di i disinfettanti cumuni ùn funzionanu micca contr'à C. diff. Ma i prudutti chì cuntenenu candeggina ponu. Hè impurtante disinfettà tutte e superfici chì toccate, soprattuttu in u bagnu.
- Piglià l'antibiotici cum'è prescrittu: Ùn pigliate micca l'antibiotici di l'altri, è ùn conservate micca l'antibiotici per un usu dopu.
Chì pudete aspittà sè avete C. diff?
A maiò parte di l'infezioni da C. diff sò lievi è si risolvenu cù u trattamentu. Tuttavia, e cundizioni chì causanu l'infezzione da C. diff ponu qualchì volta sparghjesi assai rapidamente. Una infezzione da C. diff pò accade di colpu è esse severa. Sè avete fattori di risicu per l'infezzione da C. diff, avete più probabilità di sviluppà una infezzione severa, o pudete avè infezioni ricorrenti chì richiedenu più trattamentu.
C. diff sparisce da per ellu ?
Iè, s'è i vostri batteri intestinali sani ponu vultà à a nurmalità è luttà contr'à elli, pudete migliurà da per voi. Questu hè più prubabile chì accada s'è i vostri batteri intestinali sò nurmalmente forti è ùn avete micca prublemi di salute à longu andà chì li indebuliscenu. S'è l'infezzione hè stata causata da l'assunzione di antibiotici, pudete migliurà una volta chì smette di piglià li. Ma ùn aspettate micca troppu. S'è ùn vi sentite micca megliu in pochi ghjorni,
cunsultate subitu un duttore. Una volta chì avete C. diff, hè sempre quì?
Dopu u trattamentu, certi batteri ponu stà. Ma pudete passà un pezzu senza avè una infezione. Finu à quandu i boni batteri intestinali fermanu, aiutanu à cuntrullà Clostridium difficile. Sè avete infezioni recurrenti, hè perchè questi altri batteri ùn sò ancu tornati à a nurmalità. L'infezioni recurrenti ponu esse una ricorrenza di l'infezione originale, ma ùn hè micca sempre u casu. Calchì volta sò nuove infezioni.
Ci sò prublemi à longu andà dopu l'infezzione da C. diff ?
U prublema à longu andà u più cumunu hè l'infezioni persistenti o recurrenti cù Clostridium difficile. Questu accade quandu u vostru colon hà difficultà à guarisce cumpletamente. U vostru colon pò esse lentu à guarisce per queste ragioni:
- Sè avete avutu una infezzione severa chì hà dannighjatu u rivestimentu di l'intestini.
- Sè avete avutu à piglià antibiotici per un bellu pezzu, o sè avete avutu à piglià antibiotici per C. diff dopu avè pigliatu altri antibiotici.
- Sè avete una cundizione di salute à longu andà chì affetta i vostri intestini o u vostru sistema immunitariu.
- Sè avete più di 65 anni.
Raramente, certe persone sviluppanu disordini autoimmuni dopu à una infezione severa. Questu significa chì u so sistema immunitariu cuntinueghja à agisce cum'è s'ellu ci fussi una infezione, ancu dopu chì l'infezione hè sparita. I disordini autoimmuni chì ponu cumincià dopu à una infezione da C. diff includenu IBS post-infettiva (sindrome di l'intestinu irritabile) è artrite reattiva.
Chì dumande duvete fà à u vostru duttore nantu à l'infezzione da C. diff ?
Pudete fà dumande cum'è queste:
- Quantu hè grave a mo infezzione ?
- Sò in periculu di cumplicazioni?
- Cumu possu sapè se C. diff si migliora?
- Quandu devu chjamà ti ? Quandu devu andà à l'uspidale ?
- Devu cunsultà un gastroenterologu ?
- Chì sò l'opzioni di trattamentu per l'infezioni ricorrenti?
Clostridium difficile hè una batteria cumuna chì pò campà in l'intestini senza causà alcun dannu. Ma quandu cumencia à diventà troppu forte, pò esse assai seria. Pudete sente ansietà per avè a diarrea tuttu u tempu è cumu affetta a vostra vita. Pudete ancu sente vergogna di parlà di una cundizione chì affetta i vostri movimenti intestinali.
Ma ùn lasciate micca chì questi sentimenti vi impediscinu di circà aiutu.A maiò parte di a ghjente ùn sviluppa micca cumplicazioni da C. diff, è si ne và prestu è cumpletamente. Ma s'è vo site à un risicu più altu per via di certi fattori di risicu, pò esse severu. Hè ancu assai contagiosu, pò persiste è pò vultà torna è torna. Sè vo sviluppate diarrea dopu avè pigliatu antibiotici,
dite subitu à u vostru duttore. Ùn pigliate micca medicazione chì fermanu a diarrea, postu chì ùn aiutanu micca è ponu ancu aggravà la. Sè vo suspettate d'avè C. diff,
cunsultate subitu un duttore. Dunque, chì sò e cose chì duvemu ricurdà da sta storia?
C. diff hè una batteria chì pò causà una infezzione in u nostru grossu intestinu. Questu provoca sintomi cum'è diarrea è dolore di stomacu.
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Questu accade spessu quandu l'antibiotici uccidenu i boni batteri in l'intestinu, permettendu à C. diff di cresce.
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Questu hè assai contagiosu, dunque lavà e mani è piglià cura di a pulizia hè assai impurtante.
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L'anziani, quelli chì anu un sistema immunitariu indebulitu è quelli chì sò uspitalizati sò più propensi à sviluppà questu.
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Sè avete sintomi, cunsultate subitu un medicu. Perchè, s'è trattatu currettamente, pudete spessu guarì. Tuttavia, s'ellu ùn hè micca trattatu, ponu accade cumplicazioni.
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Hè essenziale piglià a vostra medicazione esattamente cum'è u vostru duttore prescrive è à tempu.
Dunque, spergu chì sta infurmazione vi sia utile. State sani!
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