U vostru fegatu hè in periculu ? Tuttu ciò chì riguarda a cirrosi di u fegatu in termini simplici

U fegatu hè un organu assai impurtante in u nostru corpu, nò ? Hè cum'è una piccula fabbrica in u nostru corpu. Ma stu fegatu pò ancu sviluppà malatie. Calchì volta avete intesu storie cum'è "u fegatu hè duru", "u fegatu hè dannighjatu". Una di queste cundizioni gravi hè chjamata cirrosi di u fegatu. Parlemu di questu in più dettagliu oghje, perchè hè assai impurtante esse cuscenti di questu.

Fighjemu prima ciò chì hè a cirrosi di u fegatu.

In poche parole, a cirrosi di u fegatu hè una cundizione induve u fegatu hè statu dannighjatu per un bellu pezzu è e cellule sane di u fegatu sò state rimpiazzate da tissutu cicatriziale . Cum'è una cicatrice si forma nantu à a nostra pelle quandu avemu una ferita, s'ellu ci hè una inflammazione cuntinua in u fegatu, o ciò chì chjamemu epatite , stu tissutu cicatriziale si forma mentre u fegatu prova à guarisce si. Ma quandu stu tissutu cicatriziale s'accumula, u fegatu ùn pò micca funziunà currettamente. Questa hè a tappa finale di u fegatu chì falla gradualmente ( insufficienza epatica cronica).

Ci sò diverse tappe di cirrosi?

Iè, a cirrosi ùn hè micca qualcosa chì accade di colpu. Si sviluppa gradualmente, cù u tempu.

• Stadiu iniziale (Cirrosi Compensata): In questu stadiu, a funzione di u vostru fegatu hè ligeramente ridutta, ma u vostru corpu s'adatta, dunque pudete micca sperimentà sintomi maiò. Pudete ancu ùn rendevi contu.
• Stadiu più avanzatu (Cirrosi scompensata):À misura chì u dannu à u fegatu aumenta, a funzione di u fegatu diminuisce ulteriormente. Hè tandu chì cuminciate à vede sintomi chjari. Questu hè un pocu più seriu.

Chì succede à u fegatu è à u corpu per via di a cirrosi?

Stu tissutu cicatriziale in u fegatu blocca u flussu di sangue è ossigenu attraversu u fegatu. Chì succede tandu ?

• A capacità di u fegatu di purificà u sangue, di processà i nutrienti è di filtrà e tossine diminuisce.
• A pruduzzione di bile è di proteine ​​​​​​essenziali di u sangue prudutte da u fegatu diminuisce.
• Stu tissutu cicatriziale pò cumpressà i vasi sanguigni in u fegatu. In particulare quandu e vene impurtanti, cum'è u sistema di e vene portali, sò cumpresse, pò accade una cundizione chjamata ipertensione portale . Questa hè ancu una cunsequenza seria di a cirrosi.

Quantu hè cumuna a cirrosi?

A cirrosi hè una malatia relativamente cumuna. Hè cunsiderata una di e cause principali di uspitalisazione è di morte, soprattuttu dopu à a mezza età. Questu hè perchè hè in rapida crescita. Per esempiu, in i Stati Uniti, circa u 0,25% di l'adulti è circa u 0,50% di l'adulti trà 45 è 54 anni si dice chì anu a cirrosi. Sta situazione ùn pò esse sottustimata in Sri Lanka. A cirrosi hè un prublema di salute maiò in u mondu sanu.

Chì sò i sintomi di a cirrosi di u fegatu?

I sintomi di a cirrosi dipendenu da a gravità di a malatia. In e prime fasi, ùn ci pò esse nisun sintomu. O ci pò esse solu uni pochi di sintomi vaghi chì sò simili à altre malatie. I sintomi diventanu più evidenti quandu a funzione di u fegatu diminuisce. Per esempiu, ci sò sintomi chì appariscenu quandu a bile ùn scorre micca currettamente è s'accumula in altre parti di u corpu.

Quali sò i primi sintomi di a cirrosi?

In e prime tappe, pudete vede sintomi cum'è:

• Nausea o perdita di appetitu .
• Stanchezza , stanchezza.
• U malessere hè una sensazione generale di malessere.
• Dolore in a parte superiore di l'addome, in particulare à u latu drittu.
• L'angiomi di ragnu sò vasi sanguigni chì parenu ragnatele nantu à a pelle.
• Rossore di e palme (eritema palmare).

Chì sò i sintomi mentre a malatia avanza?

I sintomi chì cumpariscenu mentre a cirrosi avanza ponu esse divisi in duie categurie: sintomi causati da una diminuzione di a funzione epatica è sintomi causati da l'ipertensione portale.

Sintomi causati da una diminuzione di a funzione epatica:

• L'ingiallimentu di a pelle è di l'ochji hè chjamatu itterizia.
• Pruritu (senza eruzione cutanea chjara) nantu à a pelle.
• Urina scura è feci chjare.
• Prublemi digestivi, in particulare cù l'alimenti grassi.
• L'apparizione di picculi dipositi di grassu giallu nantu à a pelle o e palpebre.
• Perdita di pesu inspiegabile è atrofia musculare.
• Effetti nantu à a funzione cerebrale (Encefalopatia Epatica) - cum'è perdita di memoria, cunfusione è cambiamenti d'umore.
• Disfunzioni motorie - spasmi, tremori.
• Irregularità in u ciclu menstruale in e donne.
• Ingrandimentu di u senu è restringimentu testiculare in l'omi.

Sintomi causati da l'ipertensione portale:

• Gonfiore addominale, ritenzione idrica (ascite).
• Gonfiore di e mani, di i pedi, di e gambe è/o di a faccia (edema).
• Sanguinamentu è lividi facili (coagulopatia).
• Vomitu di sangue o avè sangue in e feci.
• Diminuzione di a pruduzzione d'urina (pò esse duvuta à insufficienza renale cronica).
• Difficultà à respirà (pò esse duvuta à insufficienza respiratoria crònica).

Chì sò e cause di a cirrosi di u fegatu?

A cirrosi hè una cundizione di cicatrizzazione graduale di u fegatu causata da inflammazione cronica. Ogni malatia chì provoca inflammazione cronica di u fegatu (epatite cronica) pò purtà à a cirrosi. Alcune di e cause principali sò:

• Epatite indotta da l'alcol: Danni à u fegatu causati da un cunsumu eccessivu d'alcol per un longu periodu di tempu. Ancu s'è l'alcol hè a causa più cumuna di cirrosi, ci sò parechje cause micca alcoliche.
• Steatoepatite non alcolica (NASH): Danni cronichi causati da un eccessu di grassu in u fegatu. Hè causata da fattori metabolichi cum'è un altu livellu di grassu in u sangue, livelli elevati di zuccheru in u sangue (cum'è u diabete) è pressione sanguigna alta.
• Infezzione cronica da epatite C: L'epatite C hè un'infezione virale. Per parechje persone, diventa una cundizione cronica. Avà pò esse trattata cù medicinali antivirali. Ma parechje persone ùn sanu micca chì l'anu.
• Infezzione cronica da epatite B: L'epatite B hè ancu una infezzione virale. In un picculu numeru di persone, pò diventà cronica. S'ellu hè cusì, hè per tutta a vita. Ci hè un trattamentu, ma ùn pò esse guarita cumpletamente.

Ci sò ancu ragioni per chì hè menu cumunu:

• Malattia biliare autoimmune: Alcune malatie autoimmune ponu causà infiammazione cronica di u fegatu. Esempi includenu epatite autoimmune, colangite biliare primaria è colangite sclerosante primaria.
• Disordini genetichi: Certi disordini ereditarii ponu causà danni à u fegatu pruvucendu l'accumulazione di tossine in u fegatu. Esempi includenu a malatia di almacenamiento di glicogenu, a fibrosi cistica è a malatia di Wilson.
• Epatite tossica: L'esposizione à longu andà à certe tossine ambientali o l'usu cuntinuu di certi medicamenti (ancu l'analgesici senza ricetta) pò dannà u fegatu.
• Malatie cardiovasculari: U dannu à u fegatu pò ancu esse causatu da malatie chì causanu l'accumulazione di sangue in u fegatu (cum'è l'insufficienza cardiaca congestiva) o malatie chì impediscenu à u sangue di ghjunghje à u fegatu (cum'è l'ischemia cronica).

Quale hè u più à risicu per sta cundizione?

Pudete esse à più risicu di sviluppà cirrosi di u fegatu se:

• Sè avete più di 50 anni.
• Sè avete una storia di cunsumu eccessivu d'alcol.
• Sè vo avete una infezione virale crònica da epatite.
• Sè vo avete a sindrome metabolica ( vale à dì, a cumminazione di cundizioni cum'è u sovrappesu, a pressione alta, u zuccheru altu in sangue è u colesterolu altu).

Chì sò e cumplicazioni di a cirrosi?

Ci sò parechji effetti secundarii causati da a cirrosi è l'ipertensione portale.

Complicazioni cumuni:

• Sentendu si malatu, stancu è mentalmente annebbiatu per via di l'accumulazione di tossine in u corpu.
• Diminuzione di l'immunità, ritardu in a guarigione di e ferite.
• Gonfiore per via di a perdita di fluidu da i vasi sanguigni.
• Squilibri è carenze ormonali.
• Prublemi digestivi, malassorbimentu di nutrienti è malnutrizione.
• Minori indebulimenti in a funzione cerebrale è prublemi cù u cuntrollu musculare.

Complicazioni gravi chì ponu esse periculose per a vita:

• Varici gastrointestinali è sanguinamenti gastrointestinali.
• Peritonite batterica spontanea.
• Insufficienza renale (sindrome epatorenale).
• Insufficienza respiratoria (sindrome epatopulmonare).
• Insufficienza epatica cronica.
• Cancru di u fegatu.

Cumu si diagnostica a cirrosi di u fegatu?

Un duttore vi esaminerà prima fisicamente per verificà i segni di cirrosi. Vi farà dumande nantu à quandu i vostri sintomi anu cuminciatu è s'elli sò cambiati cù u tempu. Vi dumanderanu ancu nantu à a vostra storia medica, i medicamenti, l'erbe è i supplementi chì pigliate, a vostra dieta è u vostru stile di vita. Cercheranu segni di malatie di u fegatu o danni à u fegatu.

Solu tandu seranu realizati testi medichi per cunfirmà s'ellu ci hè una cirrosi. Quessi ponu include:

• Analisi di sangue:I testi di funzione epatica ponu mustrà segni di malatie epatiche è insufficienza epatica. Quessi misuranu cose cum'è enzimi epatici, proteine ​​è livelli di bilirubina. L'analisi di sangue ponu ancu mustrà cose cum'è diminuzione di a coagulazione di u sangue.
• Testi d'imaghjini: Testi cum'è un'ecografia addominale, una scansione TC o una risonanza magnetica ponu mustrà a dimensione, a forma è a cundizione di u fegatu. Un test d'imaghjini speciale chjamatu elastografia pò misurà a rigidità o a fibrosi in u fegatu.
• Biopsia di u fegatu: Questa hè una prucedura minore. Un picculu campione di tissutu hè prelevatu da u fegatu è esaminatu in un laburatoriu. Stu campione hè generalmente prelevatu cù un agulla cava. Ancu s'ellu ùn hè micca sempre necessariu, una biopsia pò aiutà à cunfirmà a cirrosi è forse à truvà a causa.

A cirrosi di u fegatu pò esse invertita o guarita?

Tuttavia, hè pussibule di fermà o cuntrullà a progressione di a cirrosi . Dipende da ciò chì hà causatu a malatia, da quantu bè pò esse trattata è da quantu bè rispondete à u trattamentu.

Cumu i medichi trattanu a cirrosi?

U trattamentu per a cirrosi include:

• Se pussibule, cuntrullà a causa di a malatia (riduce o fermà i danni).
• Cambiamenti simplici in a dieta è in u stile di vita per riduce a pressione nantu à u fegatu.
• Gestione o screening per e cumplicazioni di a cirrosi.
• Cum'è ultima risorsa, u trasplante di fegatu .

Trattà a causa

Certe malatie di u fegatu ponu esse trattate cù medicazione. Per esempiu, l'antivirali ponu curà l'epatite C cronica, ma l'epatite B cronica pò esse solu cuntrullata (micca guarita). I corticosteroidi è l'immunosuppressori ponu aiutà à cuntrullà certe malatie autoimmune.

Sè u fegatu hè dannighjatu da l'alcol o altre tossine, l'unicu trattamentu hè di eliminà quelle tossine da a vostra vita. Certe persone ponu ancu avè bisognu di riceve un trattamentu per i disordini ligati à l'usu di sustanzi. Sè u fegatu hè dannighjatu da cause micca alcoliche (cum'è a NASH), u cuntrollu di i fattori metabolichi cum'è u colesterolu, u zuccheru in sangue è u sovrappesu pò aiutà.

Cibu è stile di vita

Ancu s'è a vostra malatia di u fegatu hè causata da qualcosa d'altru, evità l'alcol è e droghe chì sò dannose per u fegatu pò aiutà à prutege u vostru fegatu per più tempu. Cusì ponu ancu i stressori metabolichi. I medichi cunsiglianu à qualchissia chì hà qualsiasi tipu di malatia di u fegatu di manghjà una dieta sana è di pruvà à mantene un pesu sanu. Alcune persone ponu ancu avè bisognu di piglià supplementi dietetichi per affrontà e carenze nutrizionali.

Trattamentu di cumplicazioni

Una volta chì u vostru duttore vi hà diagnosticatu a cirrosi, verificarà ancu l'effetti secundarii cumuni. L'ipertensione portale hè l'effettu secundariu u più cumunu. Hà ancu e so cumplicazioni, ognuna di e quali richiede un trattamentu specificu.

Pudete avè bisognu di cose cum'è:

• Una piccula prucedura per sigillà una vena sanguinante.
• Trasfusione di sangue per restaurà u numeru di cellule sanguine.
• Dialisi renale.
• Terapia à l'ossigenu.
• Paracentesi è antibiotici per caccià u fluidu da l'addome (ascite).
• I lassativi aiutanu à assorbe è espulsà e tossine da a dieta.

Cancru di u fegatu

U carcinoma epatocellulare hè un'altra cumplicazione periculosa di a cirrosi. Micca tutti quelli chì anu cirrosi svilupperanu un cancru di u fegatu, ma parechje persone chì sviluppanu un cancru di u fegatu anu cirrosi. Se u cancru si sviluppa cù a cirrosi, ponu esse amministrati trattamenti per u cancru cum'è a radioterapia o a chemioterapia. Oppure, u vostru duttore pò decide chì un trapianto di fegatu hè a megliu opzione.

Trapianto di fegatu

I duttori cunsiglianu un trapianto di fegatu quandu pensanu chì a vostra salute peghjurerà senza un trapianto. Questu pò esse u casu sè avete una insufficienza epatica attiva, avete un cancru di u fegatu è/o ùn rispondete micca à u trattamentu per a vostra malatia di u fegatu. Sè site eligibile per un trapianto di fegatu, sarete piazzatu in una lista d'attesa naziunale.

Si pò prevene a cirrosi?

Spessu si pò impedisce à a malatia di u fegatu di trasfurmà si in cirrosi per via di un interventu precoce . Dipende da s'è vo ne site cusciente è da i passi chì pudete fà per impedisce la. Siccomu parechje persone ùn anu micca sintomi in e prime fasi, pò esse rilevata durante un cuntrollu di salute di rutina. Questu vi dà l'uppurtunità di fà cambiamenti impurtanti o di inizià u trattamentu.

U fegatu pò guarì dopu à a cirrosi?

Una volta chì avete a cirrosi, u vostru fegatu ùn migliora micca. Ma ùn peghju micca necessariamente . Sè avete sempre sintomi (cirrosi compensata), pudete stà cusì per un pezzu. Sè pudete fermà o riduce l'inflammazione chì provoca a cirrosi, a malatia ùn pò micca prugressà finu à u stadiu scompensatu. Ma duverete piglià cura di u vostru fegatu per u restu di a vostra vita.

Chì ghjè l'aspettativa di vita quandu si vive cù a cirrosi?

L'aspettativa di vita quandu si vive cù a cirrosi varieghja secondu parechji fattori:

• Gravità di a malatia (cumpensata o decompensata).
• E cumplicazioni chì avete.
• Sopravvivenza è successu di i trattamenti.
• A vostra salute generale o s'è vo avete altre malatie.

I medichi utilizanu sistemi di puntuazione cum'è u sistema Child-Turcotte-Pugh (CTP) è u Modellu per a Malattia di u Fegatu in Stadiu Terminale (MELD) per valutà a vostra cundizione è determinà u vostru postu nantu à a lista d'attesa di u trapianto di fegatu.

In e prime fasi di a "cirrosi compensata", l'aspettativa di vita pò esse più di 15 anni. Quandu si sviluppa l'ipertensione portale, riduce l'aspettativa di vita per via di u risicu di sanguinamentu internu. L'aspettativa di vita media di a "cirrosi scompensata" hè di circa sette anni. Stu tempu pò esse ancu più cortu per via di malatie gravi è incurabili è altre cumplicazioni. Per alcune persone, pò esse menu di dui anni. Ma hè impurtante di ricurdà chì queste statistiche ùn sò micca listesse per tutti.

Cumu possu piglià cura di mè stessu mentre campu cù a cirrosi di u fegatu?

Queste cose ponu aiutà à allargà a vita di u vostru fegatu:

• Manghjate alimenti sani, integrali è proteine ​​magre .
• Evitate l'alcol, u tabaccu è i medicamenti presi senza cunsigliu medicu u più pussibule.
• Pigliate i medicamenti solu cum'è indicatu da u vostru duttore. Parlate cù u vostru duttore di qualsiasi medicamentu chì pigliate.
• Ùn mancate micca l'esami medichi è i screening previsti per e cumplicazioni.