Oh, u vostru picculu sente cum'è s'ellu ci fussi qualcosa di stranu quandu urina ? Calchì volta i medichi ci dicenu per mezu di scansioni prima di a nascita di u zitellu chì ci sò picculi cambiamenti in u sistema urinariu di u zitellu. Hè nurmale avè paura quandu si sente questu. Ma ùn vi ne fate, parlemu di questu in modu simplice. Oghje videremu ciò chì sò queste cundizioni, perchè accadunu, cumu rilevà li è cumu trattà li.
Chì sò queste "anomalie congenite di u sistema urinariu"?
In poche parole, l'anomalie urinarie congenite sò cambiamenti o difetti in u sistema urinariu di u vostru zitellu è qualchì volta in i sistemi genitourinarii chì sò presenti à a nascita, vale à dì chì si verificanu mentre u zitellu hè sempre in sviluppu in u ventre. Quessi sò ancu chjamati anomalie urinarie congenite.
L'organi chì ponu esse principalmente affettati da queste cundizioni sò:
- Reni: Cum'è sapete, i dui reni in u nostru corpu filtranu u sale, l'acqua, e tossine è i prudutti di scarto da u sangue è producenu urina . A maiò parte di a ghjente hà dui reni.
- Vescica urinaria: Questu hè l'organu elasticu in forma di saccu chì immagazzina l'urina .
- Ureteri: Quessi sò i dui tubi musculari chì portanu l'urina da i reni à a vescica.
Quali sò l'anomalie più cumuni?
Ci sò parechji tipi di tali anomalie. Fighjemu uni pochi di elle:
- Idronefrosi: Questu hè quandu unu o i dui reni si gonfianu. Imaginate chì qualcosa blocca u percorsu di l'urina da i reni à a vescica, pruvucendu u riempimentu è u gonfiamentu di l'urina in i reni. Hè cum'è una pipa d'acqua chì si intasa è si riempie d'acqua.
- Testiculi micca discendenti (criptorchidisimu): Nurmalmente, i testiculi di un zitellu si sviluppanu in l'addome mentre hè sempre in u ventre. Dopu scendenu gradualmente in u scrotu, u saccu induve si trovanu i testiculi. Tuttavia, certi zitelli anu unu o entrambi sti testiculi chì ùn sò micca discendenti in u scrotu per un certu tempu dopu a nascita.
- Ipospadia: Questa hè ancu una cundizione chì affetta i zitelli masci. L'apertura in l'uretra, u tubu attraversu u quale esce l'urina è u sperma, deve esse à a punta di u pene. Tuttavia, in questu casu, l'apertura si trova in altrò nantu à a parte inferiore di u pene.
- Spina bifida: Questa hè una cundizione un pocu più cumplicata. Si verifica quandu u cervellu, a spina dorsale è/o e membrane protettive intornu à a spina dorsale (meningi) ùn si sviluppanu micca cumpletamente mentre u zitellu si sviluppa in u ventre. In casi gravi, questu pò causà paralisi parziale o cumpleta. Pò ancu causà vescica neurogena è altri prublemi.
- Reflussu vesicoureterale (RVU):Nurmalmente, l'urina viaghja da i reni attraversu l'ureteri finu à a vejiga, è dopu esce per l'uretra. Tuttavia, in questa cundizione (VUR), l'urina in a vejiga torna in su per l'ureteri, qualchì volta torna in i reni.
- Estrofia di a vescica: Questa hè una cundizione assai rara. In questa cundizione, a vescica di u zitellu si sviluppa in modu chì l'internu hè espostu, vale à dì chì l'internu hè espostu. U zitellu urina tandu per una apertura in u bassu abdomenu, invece di per l'uretra.
- Sindrome di u ventre di prugna (sindrome di Eagle-Barrett): Questa hè ancu una cundizione assai rara. U sintomu principale di questu hè l'indebulimentu o a perdita di i musculi addominali, chì face chì u stomacu sembri una prugna secca. In più di questu, i testiculi ponu calà è sparisce, è ci ponu esse altre anomalie in u sistema urinariu.
- Valvula uretrale posteriore (PUV): Sta cundizione affetta i zitelli masci. Una valvula (lembo) supplementaria in u fondu di l'uretra blocca u flussu di l'urina. Questu pò fà chì l'urina risalga in a vescica, pruvucendu u so gonfiore. Questu pò dannà l'uretra è i reni.
Quali sò e situazioni più cumuni ?
I testiculi micca discendenti sò l'anomalia di l'apparatu urinariu più cumuna in i masci.
U reflux vesicoureterale (VUR) hè una cundizione cumuna trà e zitelle.
Chì sò i sintomi di queste anomalie?
Questu varieghja secondu u tipu d'anomalia. In certi casi, ùn ci pò esse dolore o segni visibili. In questi casi, un duttore pò rilevà questi solu per mezu di testi cum'è scansioni. Tuttavia, eccu alcuni di i sintomi più cumuni:
- Dolore in u fiancu, in l'addome o in a schiena.
- Bruciore o dolore durante la minzione (disuria).
- Diversione urinaria , o un flussu d'urina debule.
- Passà più o menu urina chè di solitu.
- Sangue in l'urina (ematuria).
- Nausea è vomitu .
- Ernia .
- Frequente presenza di infezioni di e vie urinarie (UTI).
- U zitellu ùn cresce micca cusì sanu cum'è previstu.
Perchè succede questu? Chì sò e ragioni di questu?
Hè veramente difficiule di determinà una sola causa per questu. Hè un pocu cumplicatu. A maiò parte di u tempu, ste anomalie di u sistema urinariu sò causate da una cumbinazione di fattori ambientali è mutazioni genetiche .
I fattori ambientali chì ponu influenzà sò:
- A mo mamma hà u diabete .
- Carenza di certe vitamine è minerali, cum'è u folatu è u ferru, durante a gravidanza.
- Certi medicamenti chì a mamma piglia (per esempiu, certi medicamenti per l'epilessia) ponu influenzà negativamente i reni.
E principali mutazioni genetiche assuciate à queste anomalie sò i geni PAX2 è HNF1B. Quessi geni aiutanu i reni, u sistema urinariu è altri tessuti à furmassi durante u sviluppu fetale.
Quale hè u più affettatu da queste cundizioni?
In generale, se qualchissia in a famiglia (biologicamente ligata) hà avutu prublemi di reni o di u sistema urinariu prima , u zitellu hè ligeramente più prubabile d'avè stu tipu d'anomalia congenita di u sistema urinariu.
Cumu truvate questi? Cumu diagnosticà a malatia?
A maiò parte di u tempu, i medichi trovanu queste anomalie urinarie congenite durante l'ecografie prenatali. Sapete, queste scansioni verificanu a salute è u sviluppu di u zitellu. Puderanu ancu rilevà cose cum'è l'oligoidramnios, chì hè a mancanza di liquidu amnioticu intornu à u zitellu. Di solitu, dopu à circa 20 settimane di gravidanza, a maiò parte di stu liquidu amnioticu hè urina . Dunque, s'ellu ùn ci hè micca abbastanza liquidu amnioticu, i medichi suspettanu chì ci sia qualcosa chì ùn va micca cù u sistema urinariu di u zitellu.
Sè per qualchì ragione questu ùn pò esse rilevatu prima di a nascita di u zitellu, un duttore pò suspettà questu dopu à a nascita di u zitellu o in basa à i sintomi chì u zitellu mostra durante a zitiddina. Dopu, diversi testi sò realizati per cunfirmà sta situazione. Quessi testi sò:
- Ecografia: Questu hè un esame indolore chì usa onde sonore per piglià ritratti o video di organi è tessuti in u corpu.
- Analisi di l'urina / test di l'urina: Questu pò cunfirmà cose cum'è s'ellu ci hè una infezzione di e vie urinarie.
- Analisi di sangue: Quessi ponu verificà cose cum'è quantu bè i reni filtranu u sangue (tassa di filtrazione glomerulare stimata - eGFR).
- Scansione TC (tomografia computerizzata): Questu hè ancu un esame indolore. Ci vole parechje radiografie di fila per creà immagini dettagliate di l'osse è di i tessuti interni di u corpu.
- Scansione MRI (MRI / risonanza magnetica): Questu hè ancu un esame indolore. Utilizza un magnetu, onde radio è un urdinatore per piglià immagini dettagliate di l'organi è di e cose in u corpu.
- Cistouretrogramma minzionale (VCUG): Questu hè un esame speciale chì piglia immagini dettagliate di a vescica mentre si riempie è si svuota dopu a minzione .
- Scintigrafia renale: Questa hè una prucedura d'imaghjini di medicina nucleare chì usa una piccula quantità di materiale radioattivu per piglià immagini dettagliate di i reni.
- Test urodinamicu: Questu implica l'inserimentu di un dispositivu, cum'è un catetere, per vede cumu funziona bè a vejiga.
Cumu si tratta questu?
U tipu di trattamentu dipende da u tipu d'anomalia chì u zitellu hà. Certe cundizioni ùn ponu micca richiede alcun trattamentu. Altre cundizioni ponu richiede trattamenti diversi. Per esempiu:
- Antibiotici (s'ellu ci hè una infezione)
- Dialisi (quandu i reni ùn funzionanu micca currettamente)
- Trapianto di rene ( s'ellu ci hè insufficienza renale)
A squadra medica di u vostru zitellu esaminerà a storia medica cumpleta di u vostru zitellu, valuterà accuratamente a so situazione attuale è svilupperà u pianu di salute megliu è più adattatu per u vostru zitellu.
Ci sò modi per impedisce queste situazioni?
À dì a verità, hè impussibile di prevene tutte queste anomalie di l'apparatu urinariu. Tuttavia, avè una gravidanza sana pò aiutà à riduce u risicu finu à un certu puntu. Ciò significa:
- Cunsultate un duttore à tempu, dumandate cunsiglii è assiste à e cliniche programate.
- Parlate cù u vostru duttore di i medicamenti è di e vitamine chì pigliate attualmente.
- Pigliate una vitamina prenatale chì cuntene almenu 400 microgrammi d'acidu folicu ogni ghjornu.
- Ùn aduprate micca alcolu, tabaccu, o qualsiasi droga chì ùn hè micca prescritta da un duttore.
Chì succede s'ellu u mo zitellu hà un prublema congenitu di l'apparatu urinariu cum'è questu ? Chì ci riserva l'avvene ?
Questu dipende veramente da u tipu d'anomalia urinaria chì u vostru zitellu hà è da a gravità di i sintomi. Certi zitelli puderanu avè bisognu di cure mediche regulare per u restu di a so vita. Ma ùn vi ne fate , a squadra medica di u vostru zitellu travaglià cun voi per creà un pianu persunalizatu per aiutà u vostru zitellu à stà sicuru, sanu è u più indipendente pussibule.
Quandu un zitellu cresce, ghjunghje à a pubertà è entra in l'adolescenza, ponu nasce certi prublemi di salute è di qualità di vita. Per esempiu:
- Difficultà à cuntrullà l'urina è e feci (incontinenza urinaria è intestinale).
- Infezioni frequenti di e vie urinarie (UTI).
- Danni à a vejiga, à i reni è/o à e vie urinarie.
- I danni renali severi ponu purtà à insufficienza renale. In questu casu, a dialisi o un trapianto di rene pò esse necessaria.
- Sta cundizione pò influenzà a funzione è l'aspettu di i so genitali, ciò chì pò influenzà a so capacità d'avè figlioli in u futuru.
Queste anomalie congenite di u sistema urinariu ponu influenzà u vostru zitellu emotivamente è socialmente (cumu l'altri u vedenu, cumu pensa di sè stessu, ecc.), ma a vostra squadra medica pò furnisce supportu per tuttu què, aiutendu u vostru zitellu à fà a transizione versu l'età adulta u più senza stress pussibule.
Quandu devu purtà u mo zitellu à u duttore ? Chì fà in casu d'emergenza ?
Hè impurtante di fissà appuntamenti regulari cù u duttore di u vostru zitellu. Survegliaranu u vostru zitellu durante a zitiddina, a zitellina, l'adolescenza è l'età adulta.
Sè u vostru zitellu hà una anomalia di l'apparatu urinariu è mostra unu di i sintomi seguenti, andate subitu à u serviziu d'urgenza di l'uspidale u più vicinu :
- Sè avete subitu un dolore severu è insopportabile in u stomacu, a schiena o u fiancu.
- Sè avete una frebba più alta di 100,5 gradi Fahrenheit (38 gradi Celsius).
- Sè vo nutate un cambiamentu in u modu di urinà (per esempiu, passà più o menu urina chè di solitu, ùn esse capace di urinà affatto, sente dolore quandu urinà , passà sangue in l'urina ).
Chì sò e dumande impurtanti da fà à u duttore?
Ùn vi scurdate di fà ste dumande quandu visitate u duttore di u vostru zitellu:
- "Chì ghjè esattamente l'anomalia congenita di u sistema urinariu chì u mo zitellu hà?"
- "Cumu sta situazione affetterà a so vita in u futuru?"
- "U mo zitellu hè à risicu aumentatu d'altri prublemi di salute per via di sta cundizione?"
- "U mo zitellu hà bisognu di trattamentu?"
- "Allora, chì hè u megliu trattamentu?"
- "Di chì cumplicazioni devu esse particularmente attenti?"
- "Chì sò l'effetti à longu andà di sta cundizione nant'à u mo zitellu?"
E cose più impurtanti chì ci vole à ricurdà
Una di e più grande paure di parechji genitori hè chì u so figliolu natu o neonatu svilupperà una malatia o una cundizione chì puderia influenzà a so vita. Queste anomalie congenite di l'apparatu urinariu sò simili, è ponu accade mentre u zitellu si sviluppa in u ventre o subitu dopu a nascita. Parechje di queste cundizioni ùn ponu esse cumpletamente prevenute. Tuttavia, avendu una gravidanza sana,(Vale à dì, manghjà una dieta nutritiva, piglià vitamine raccomandate da i medichi, stà luntanu da e cose dannose è assiste à cunsultazioni mediche è cliniche in tempu) pò riduce u risicu di tali cundizioni in una certa misura.
Sè vo scoprite chì u vostru zitellu hà una anomalia di e vie urinarie, ùn vi panicate . L'equipe medica creerà un pianu di trattamentu specificu per u vostru zitellu è chì funziona megliu per ellu o ella. Sanu quantu questu pò esse difficiule è stressante per voi cum'è genitore. Hè per quessa ch'elli sò pronti à spiegà vi i testi è i trattamenti chì u vostru zitellu averà bisognu, è à risponde à tutte e dumande chì pudete avè. A cosa più impurtante chì pudete fà in questu mumentu hè di seguità esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore è di fidà vi di u vostru duttore.
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 Chì sò l'anomalie urinarie congenite ?
Questu hè un difettu di nascita chì si verifica quandu i reni, l'ureteri, a vescica o l'uretra ùn si formanu micca currettamente mentre u zitellu hè sempre in u ventre, pruvucendu blocchi o reflux di urina. Quessi difetti di nascita sò rispunsevuli di u 50% di i prublemi renali in i zitelli.
💬 Pudete rilevà sta malatia prestu in un zitellu ?
Iè! Avà, ancu prima di a nascita di u zitellu, un esame ecograficu "Anatomy Scan" (grande scansione) di u ventre di a mamma à 20 settimane pò detectà in anticipu se i reni di u zitellu sò gonfi o se a vescica hè piena, è poi trattallu dopu a nascita di u zitellu.
💬 Chì sò i segni chì pudete avè questu dopu avè avutu un criaturu ?
S'è a scansione ùn a rileva micca, hè un sintomu maiò s'è u vostru zitellu hà infezioni di e vie urinarie (UTI) frequenti è hà una frebba alta (in particulare s'è un zitellu hà una UTI). Puderia ancu esse una ragione per a quale u vostru zitellu ùn ingrassa micca.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu