Avete mai pensatu à u picculu "sistema di filtru" in u nostru corpu ? Cum'è u filtru di l'oliu in una vittura, i reni sò unu di l'organi i più impurtanti chì filtranu è eliminanu i prudutti di scarto da u nostru corpu. Finu à ch'elli funzionanu currettamente, ùn avemu micca prublemi. Ma s'è a so funzione diminuisce ancu ligeramente, diverse malatie ponu nasce in u corpu. Dunque, oghje parleremu di un test impurtante chì pò esse fattu per verificà s'è i vostri reni funzionanu currettamente. Hè u test di clearance di a creatinina.
In poche parole, chì hè questu test di clearance di creatinina?
Questu pò sembrà un nome scientificu, ma in realtà hè abbastanza simplice. Stu test misura u funziunamentu di i vostri reni. Per fà questu, misuranu a quantità di creatinina in un campione d'urina è in un campione di sangue. Basatu annantu à sti risultati, u vostru duttore pò determinà s'è vo avete una malatia renale o micca.
Dunque, chì hè sta creatinina?
Pensate à i musculi di u nostru corpu cum'è u mutore di una vittura. Stu mutore hà bisognu d'energia, vale à dì, carburante, per funziunà. A creatina hè una sustanza chimica chì furnisce energia à i nostri musculi. Quandu camminemu, corremu o alzemu pesi, sti musculi funzionanu, vale à dì, utilizanu energia.
Quandu si usa energia cusì, cum'è u fume chì esce da un mutore, si forma un pruduttu di scarto chjamatu creatinina è si aghjusta à u sangue. Questu hè inutile per u corpu. Dunque, ciò chì facenu dui reni sani hè di filtrà bè stu sangue è di caccià a creatinina inutile cù l'urina.
Ma imaginate chì i vostri reni funzionanu un pocu menu. Chì succede tandu ? Cum'è quandu a marmitta di una vittura hè bluccata, u fume hè intrappulatu è ùn pò micca scappà currettamente, i reni ùn sò ancu capaci di filtrà currettamente sta creatinina è di espulsalla. Allora u livellu di creatinina in u sangue aumenta sopra à a nurmale. Hè ciò chì cerca stu test.
Questu test implica a raccolta di a vostra urina in un periodu di 24 ore, è ancu un campione di sangue. Usendu i dui campioni, si calcula quanta creatinina i vostri reni anu filtratu in un periodu di 24 ore.
Soprattuttu, i risultati di questu test ci danu una idea di u vostru Tassu di Filtrazione Glomerulare (GFR) . In poche parole, u GFR hè una misura di a rapidità è l'efficienza cù chì i vostri reni filtranu u vostru sangue. Questu hè u numeru chì un duttore guarda quandu piglia decisioni nantu à a salute di i vostri reni.
Tuttavia, i medichi ùn utilizanu micca spessu u test di clearance di creatinina oghje ghjornu perchè a raccolta di l'urina in un periodu di 24 ore hè un pocu ingombrante. Invece, u test di sangue più faciule, à dose unica, chjamatu eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) è u test di urina à dose unica chjamatu uACR (urine albumin-creatinina ratio) sò oghje i più cumunimenti usati.
Chì sò i sintomi di livelli elevati di creatinina?
In a maiò parte di i casi, i livelli elevati di creatinina in u sangue significanu chì ci hè qualchì dannu à i reni è a so funzione hè compromessa. Quandu si sviluppa una malatia renale, ùn ci ponu esse sintomi in e prime fasi. Què hè u più periculosu. Ma à misura chì a malatia avanza, pudete cumincià à sente cose cum'è questu:
| Sintomu | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Fatica | Una sensazione di mancanza di vita in u corpu, una sensazione di ùn pudè stancà si, ùn importa quantu si dorme. Questu pò esse causatu da l'accumulazione di prudutti di scarto in u corpu. |
| Cambiamenti in a minzione | A frequenza di a minzione pò aumentà o diminuisce. L'urina pò appare schiumosa. |
| Perdita di appetitu | Perdu ogni voglia di manghjà. |
| Un cattivu gustu in bocca | Sentendu constantemente un cattivu gustu in bocca, cum'è un gustu metallicu. |
| Nausea | Avè a sensazione constante di vomità. |
| Contrazioni musculari | Si sente cum'è s'è i musculi di u vostru corpu si contraessinu in certi lochi. |
Dunque, quandu serà fatta sta prova?
Cum'è l'avemu digià dettu, l'analisi di sangue u più cumune oghje hè l'eGFR. Tuttavia, ci sò certi casi particulari induve u duttore pensa chì i risultati di l'analisi di sangue solu ùn sò micca abbastanza è ùn sò micca cumpletamente precisi. Hè tandu chì u duttore si riferisce à a prova di clearance di creatinina, chì implica a raccolta di un campione di urina di 24 ore.
Per esempiu:
- Qualchissia cù assai massa musculare: Imaginate un culturista chì s'hè allenatu assai in palestra. Perchè hà assai massa musculare, produce più creatinina chè a persona media. Dunque, se u fighjate solu attraversu u test di sangue eGFR, u so livellu di creatinina pò semplicemente mustrà un valore altu. Questu pò purtà à una cunclusione sbagliata chì ci hè un prublema cù i reni.
- Qualchissia cù una massa musculare assai bassa: In listessu modu, qualchissia chì hè assai magre è hà poca massa musculare pruducerà menu creatinina. Dunque, u valore di l'eGFR pò indicà una cundizione renale megliu cà a vera.
In tali casi, u duttore pò dumandà vi di fà stu test di 24 ore per ottene una maghjina più precisa.
Cumu si prepara per a prova?
Per fà sta prova currettamente, avete bisognu di un pocu di preparazione da parte vostra. U vostru duttore o u laburatoriu vi cunsiglieranu à propositu.
- Cuntenitore di raccolta di l'urina: U laburatoriu vi darà un grande cuntenitore speciale (buttiglia) per raccoglie a vostra urina. Vi daranu ancu struzzioni nantu à cumu cunservalla per 24 ore (per esempiu, puderanu dì vi di mette la in frigorifero).
- Segui l'istruzzioni à a lettera: U successu di stu test dipende da tè. Avete bisognu di raccoglie ogni goccia d'urina chì passate in un periodu di 24 ore in u cuntinente. Sè fate un sbagliu è a ghjittate in a toilette, tuttu u risultatu di u test pò esse sbagliatu. Sè questu accade, duverete ricumincià da zero.
- Dite à u vostru duttore di qualsiasi medicamentu chì pigliate: Certi medicamenti chì pigliate (per esempiu, certi antibiotici, medicamenti per u dolore di stomacu) ponu influenzà i risultati di questu test. Dunque, dite à u vostru duttore di tutti i medicamenti chì pigliate. Smette di piglià li solu temporaneamente per i ghjorni prima di u test se u vostru duttore vi dice di fà. Ùn smette mai di piglià medicamenti da solu.
- Cibu è bevande:Di solitu, pudete manghjà nurmalmente. Tuttavia, qualchì volta, u vostru duttore pò dumandà vi di digiunà a notte prima di a prova. Vi pò ancu esse dumandatu di evità di manghjà carne prima è u ghjornu di a prova. Siccomu a carne cuntene assai creatina, manghjà carne pò aumentà temporaneamente a quantità di creatinina in u vostru corpu. Questu pò dà risultati falsi.
Chì succede durante a prova?
Pigliate nota di l'ora esatta chì vulete chì a prova cummenci. Per esempiu, sè vo cuminciate a prova à 8 ore di mane, duvete fà cusì:
1. Raccoglie u vostru primu campione d'urina: À 8 ore di mane, svuotate l'urina in a toilette cum'è di solitu è sciacquatela. Ùn a raccogliete micca. Hè tandu chì principia u vostru periodu di 24 ore.
2. Dopu, raccoglie tuttu: Da quì, finu à l'8 ore di mane dopu, raccoglie quell'urina in u cuntinente furnitu da u laburatoriu ogni volta chì urinate. Duvete ancu raccogliela se vi alzate di notte per urinate.
3. Campione finale: À 8 ore di mane u ghjornu dopu (quandu sò passate 24 ore), ancu s'è vo ùn avete voglia di urinà, pruvate à raccoglie un pocu d'urina in u listessu cuntinadore. Questu hè u campione finale.
4. Donazione di sangue: Dopu chì a raccolta di l'urina di 24 ore hè cumpleta, duverete andà à u laburatoriu è dà un campione di sangue. A maiò parte di u tempu, u sangue hè pigliatu à u listessu tempu chì date u cuntainer di l'urina à u laburatoriu.
Stu campione di sangue hè adupratu per misurà u livellu di creatinina in u sangue (creatinina sierica). Dopu, a quantità di creatinina in l'urina, a quantità in u sangue è a quantità tutale di urina raccolta sò aduprate per calculà u vostru valore di clearance di creatinina mettendulu in una formula matematica.
Chì succede s'e mi scurdu di raccoglie ancu un campione d'urina in corsu di strada?
Questu hè un prublema assai impurtante. Sè vi scurdate di ghjittà lu in a toilette, u risultatu pò esse cumpletamente sbagliatu. Dunque, s'ellu accade questu, ùn cuntinuate micca cù a prova, ma chjamate subitu u vostru duttore o u laburatoriu per cunsiglii. In a maiò parte di i casi, duverete ricumincià u ghjornu dopu.
Cumu capisce i risultati ?
Quandu i risultati di i testi tornanu, lasciate à u duttore u so duvere d'interpretà li, perchè ùn pudete micca diagnosticà una malatia fighjendu un solu numeru.
- Sè u valore di clearance di a creatinina hè altu: Questu significa di solitu chì i reni ùn funzionanu micca currettamente. Tuttavia, questu ùn hè micca sempre u casu. Calchì volta i risultati ponu esse diffirenti per via di altre ragioni. Per esempiu:
- Insufficienza cardiaca
- Cundizioni di a vescica
- Disidratazione (mancanza d'acqua in u corpu)
- Altri danni renali
- I risultati ponu esse sbagliati?:Iè, certi fattori ponu influenzà a precisione di i risultati.
- Ùn raccoglie micca currettamente l'urina.
- Piglià medicazione chì influenzanu i risultati.
- Cunsumu eccessivu di alimenti ricchi di proteine (carne, pesciu, ova).
- Gravidanza.
- Troppu o troppu poca massa musculare.
- Eserciziu eccessivu u ghjornu di a prova.
Dunque, per piacè discute qualsiasi quistione o preoccupazione chì avete nantu à i vostri risultati cù u vostru duttore.
Alcune dumande frequenti
L'acqua potabile diminuisce a creatinina?
Iè, beie assai acqua pò calà temporaneamente i vostri livelli di creatinina in u sangue. Dunque, ùn beie micca troppu acqua per abitudine, sperendu d'ottene un "bon risultatu" à u test. Beie a stessa quantità d'acqua chì beie nurmalmente in un ghjornu. Hè cusì chì uttene u risultatu u più precisu chì riflette u veru statu di u vostru corpu.
Chì livellu di creatinina indica l'insufficienza renale?
Questu hè assai impurtante. Ùn si pò sapè s'è qualchissia hà una insufficienza renale solu fighjendu u so livellu di creatinina. Un duttore ghjunghje à sta cunclusione dopu avè cunsideratu i risultati di una seria di testi, a vostra età, u vostru sessu è a vostra massa musculare. I valori nurmali per un test di sangue (creatinina sierica) sò i seguenti:
| Persona | Livellu nurmale di creatinina (mg/dL) |
|---|---|
| Omi | Finu à 1,3 mg/dL (milligrammi per decilitru) |
| Donne | Finu à 1,1 mg/dL (milligrammi per decilitru) |
Di novu, ricordate: questi valori ponu varià ligeramente da laburatoriu à laburatoriu. È ùn vi allarmate micca s'elli sò un pocu più alti di questu valore. U vostru duttore guarda u vostru GFR. Questa hè a misurazione più impurtante.
Missaghju da purtà in casa
- U test di clearance di creatinina hè un test chì misura quantu bè i vostri reni filtranu i prudutti di scarto.
- Questu implica a raccolta di urina in un periodu di 24 ore è a furnitura di un campione di sangue.
- Siccomu a raccolta di l'urina in un periodu di 24 ore hè un pocu inconveniente, i medichi utilizanu spessu testi di sangue più convenienti cum'è l'eGFR.
- Per fà u test currettamente, hè essenziale seguità l'istruzzioni à a lettera. Mancà ancu un campione d'urina pò dà un risultatu sbagliatu.
- Ùn pigliate micca una decisione nantu à a malatia renale basatu annantu à un solu risultatu. U vostru duttore piglierà una cunclusione precisa paragunendu a vostra età, u vostru statu di salute è i risultati di altri testi.
- Sè avete qualchì quistione nantu à sta prova, ùn esitate micca à dumandà à u vostru duttore.
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