Ipertensione portale: Ciò chì avete bisognu di sapè

Tutti sapemu di a pressione alta, o "pressione". Ma avete mai intesu parlà di una cundizione induve a pressione in un vasu sanguinu particulare in u nostru fegatu aumenta ? In medicina, chjamemu questu "Ipertensione Portale". Ancu s'è u nome hè un pocu cumplicatu, questu hè una cundizione chì pò influenzà seriamente a salute di u nostru fegatu. Dunque ùn vi ne fate, oghje ne parleremu assai simplicemente, in un modu chì pudete capisce.

Chì hè esattamente l'ipertensione portale?

Per capisce questu, guardemu prima una cosa maravigliosa chì accade in i nostri corpi. Tuttu u sangue riccu di nutrienti da u stomacu, l'intestini è a milza si raccoglie è và à u fegatu per una grande vena. Sta vena principale hè chjamata "vena portale". Per esse precisi, questu hè u principale approvvigionamentu di sangue à u fegatu.

Avà imaginate chì ci hè un grande "ingorgu stradale" in qualchì locu in questa arteria principale, vale à dì, in u fegatu. Sè qualcosa hè dannighjatu in u fegatu è i picculi vasi sanguigni in ellu sò bluccati, u sangue chì entra ùn pò micca scorrere currettamente. Chì succede tandu? A pressione sanguigna in quella vena portale principale è in l'altre vene cunnesse à ella aumenta eccessivamente. Hè ciò chì chjamemu ipertensione portale .

Quandu sta pressione aumenta, u sangue prova à scorrere per altre vene più chjuche è più debuli. Dopu, quelle vene (in particulare quelle in l'esofago è in u stomacu) si gonfianu, diventanu cum'è palloncini è ponu scoppià è sanguinà facilmente. Chjamemu queste vene gonfie varicose . Questa hè a cumplicazione più periculosa di sta malatia.

Chì sò e ragioni di sta situazione ?

A causa principale è più cumuna di l'ipertensione portale hè a cirrosi di u fegatu . In poche parole, a cirrosi hè una cundizione in a quale u fegatu hè continuamente dannighjatu per qualchì ragione è u fegatu diventa rigidu per via di e cicatrici chì si formanu mentre e ferite guariscenu. Cum'è una cicatrice si forma nantu à a nostra pelle quandu una ferita guarisce. Stu tissutu cicatriziale ostacula u flussu di sangue in u fegatu.

Ci sò parechje ragioni principali per chì u fegatu pò esse dannighjatu:

• Cunsumu eccessivu d'alcol.
• Infezioni virali cum'è l'epatite B è C.
• Malattia di u fegatu grassu.

In più di questu, sta cundizione pò ancu esse causata da coaguli di sangue in a vena porta, alcune infezioni parassitarie (per esempiu, a schistosomiasi) è altre cause rare. Calchì volta, ùn si pò truvà alcuna causa specifica.

Chì sò i sintomi di l'ipertensione portale?

In a maiò parte di i casi, ùn ci sò micca sintomi specifichi in e prime fasi di sta malatia. I sintomi appariscenu solu quandu si sviluppanu e cumplicazioni chì avemu discuttu. Sè un duttore vi hà dettu chì avete una malatia di u fegatu, hè assai impurtante esse cuscenti di sti sintomi.

Chì sò i trattamenti ?

Sfurtunatamente, a causa sottostante di l'ipertensione portale ùn pò micca sempre esse cumpletamente guarita. Dunque, l'obiettivu principale di u trattamentu hè di prevene è gestisce e cumplicazioni, in particulare u sanguinamentu da e varici.

1. Terapia endoscopica

Questu hè u primu adupratu per trattà e vene varicose.

• Banda: Un endoscopiu, un tubu cù una camera, hè inseritu per a bocca è una piccula banda di gomma hè posta intornu à u vasu sanguinu, chjudendu a vena.
• Scleroterapia:Questu implica l'injezione di una soluzione di coagulazione di u sangue in a vena.

2. Medicamenti

• Beta-bloccanti: I medicamenti cum'è u propranolol riducenu a pressione in u sistema di a vena portale è riducenu u risicu di sanguinamentu.
• Diuretici: Se l'addome hè pienu di fluidu (ascite), sti medicazione sò dati per caccià l'eccessu di fluidu da u corpu.
• Lattulosa: Questa medicina aiuta à cuntrullà l'encefalopatia.

3. Cambiamenti di stile di vita

Questa hè una parte assai impurtante.

• Smetti cumpletamente di beie alcolu.
• Ùn pigliate micca analgesici, altri medicamenti o tisane senza prima cunsultà u vostru duttore. Certi medicamenti ponu esse dannosi per u fegatu.
• Riducete a vostra assunzione di sale (sodiu). Manghjate secondu l'istruzzioni di u vostru duttore.
• Sè avete cunfusione mentale, vi pò esse dumandatu di limità l'alimenti ricchi di proteine.

Altri trattamenti specifichi

Sè i trattamenti sopra citati ùn riescenu micca à cuntrullà u sanguinamentu o a distensione addominale, i medichi ponu ricorre à trattamenti più cumplessi. Quessi funzionanu riducendu a pressione in u sistema di a vena porta.

• TIPS (Shunt Portosistemicu Intraepaticu Transgiugulare): Questu ùn hè micca una chirurgia. In questu casu, un picculu tubu (stent) hè inseritu attraversu u fegatu sottu guida di raggi X, creendu un novu percorsu trà a vena porta è un'altra vena chì lascia u fegatu. Questu cambia u flussu di sangue è riduce a pressione in e vene. Questu hè un trattamentu di successu di più di u 90%.
• DSRS (Shunt Splenorenale Distale): Questu hè un interventu chirurgicu. In questu, a vena splenica hè cunnessa à a vena di u rene sinistro. Questu riduce ancu a pressione è cuntrolla u flussu di sangue. Tuttavia, questu ùn hè più cumunamente adupratu.
• Trapianto di fegatu: Questa puderia esse l'unica suluzione per i pazienti cun malattia epatica in stadiu terminale.

Dopu à tali trattamenti, hè assai impurtante per u vostru benessere di seguità esattamente l'istruzzioni di u duttore è l'appuntamenti di seguitu . E scansioni è l'analisi di sangue realizate in quellu mumentu ponu aiutà à determinà u successu di u trattamentu.