Sè aspettate un criaturu, o sè qualchissia in a vostra famiglia si prepara à accoglie una nova vita, avete probabilmente intesu parlà di una "Cesarea" (sezzione cesarea). Mentre chì certi trovanu l'idea intimidante, hè una prucedura vitale chì salva a vita è chì garantisce a salute è a sicurezza di a mamma è di u criaturu. À Nirogi Lanka, vulemu spiegà vi ciò chì hè una cesarea, perchè si esegue, cumu si faci è ciò chì si pò aspittà dopu, in termini simplici è faciuli da capisce.
Chì ghjè una cesarea?
In poche parole, una cesarea hè una prucedura chirurgica induve u vostru zitellu hè parturitu per via di incisioni fatte in l'addome è in l'utru. I medichi sceglienu questu metudu quandu un partu vaginale pò esse difficiule o quandu ci hè un risicu putenziale per a mamma o per u zitellu. In parechji casi, hè un interventu chì salva a vita.
Queste chirurgie sò realizate da ostetrici furmati, o in un ambiente ospedaliere, da prufessiunali medichi anziani sottu a supervisione di specialisti.
Perchè pudete avè bisognu di una cesarea?
Ci sò parechje ragioni per una cesarea. Alcune sò pianificate in anticipu, mentre chì altre sò realizate cum'è prucedure d'emergenza. Fighjemu tramindui.
Cesarei prugrammati
Calchì volta, u vostru duttore pò determinà in anticipu chì un partu vaginale presenta risichi. In tali casi, una cesarea hè prevista. I motivi cumuni includenu:
- Posizione di u zitellu: Sè u zitellu hè in pusizione di podalica (pedi o natiche prima) o in pusizione trasversale (di latu). Calchì volta, i medichi ponu pruvà à vultà u zitellu, ma una cesarea hè spessu l'alternativa più sicura.
- Difetti di nascita: Se u zitellu hà prublemi di salute significativi cum'è l'idrocefalia (accumulazione di fluidi in u cervellu).
- Prublemi placentari: Prublemi cum'è a Placenta Previa, induve a placenta hè situata in bassu in l'utru è copre u cervicu .
- Cundizioni di salute materna: Sè avete certe cundizioni mediche (per esempiu, una carica virale alta di HIV o herpes genitale attivu) induve un partu vaginale puderia mette in periculu voi o u zitellu.
- Gravidanze multiple: In casi di gemelli o nascite di ordine superiore.
- Chirurgie precedenti: Sè avete avutu una chirurgia uterina precedente o una cesarea precedente. Tuttavia, parechje donne ponu ancu avè un partu vaginale dopu una cesarea precedente, cunnisciuta cum'è VBAC (Partu Vaginale Dopu à Cesarea).
Cesarei d'emergenza
Calchì volta, una cesarea diventa necessaria di colpu durante a gravidanza o u travagliu s'ellu si verifica una cumplicazione imprevista. Quessi includenu:
- Travagliu stallatu o lentu: Quandu e cuntrazioni di u travagliu sò debuli, si fermanu o avanzanu troppu pianu malgradu l'intervenzioni mediche.
- Abrupzione placentare: Quandu a placenta si separa prematuramente da u muru uterinu.
- Prublemi di u cordone umbilicale: cum'è un cordone pizzicatu chì restringe l'ossigenu o un prolassu di u cordone umbilicale , induve u cordone entra in u canale di nascita prima di u zitellu.
- Distress fetale: Quandu i cambiamenti in a frequenza cardiaca di u zitellu indicanu ch'ellu ùn riceve micca abbastanza ossigenu.
- Taglia di u zitellu: Sè u zitellu hè troppu grande per passà in modu sicuru per u canale di nascita.
Sè u vostru duttore vi cunsiglia una cesarea è ùn hè micca una emergenza, site sempre benvenutu à dumandà una seconda opinione. In fine, però, fidà si di a cumpetenza di a vostra squadra medica hè a strada più sicura.
Cumu si svolge una cesarea?
Eccu ciò chì accade tipicamente durante una cesarea prugrammata.
A persona di supportu (cumpagnu o membru di a famiglia) pò esse capace di unisce si à voi in a sala operatoria mentre porta un uniforme chirurgicu. Prima di cumincià, u vostru anestesista discuterà e vostre opzioni di gestione di u dolore. L'anestesia regiunale hè cumunamente aduprata, chì intorpidisce solu a metà inferiore di u vostru corpu, permettenduvi di stà svegliu.
Mentre vi preparate per a chirurgia, a squadra medica farà:
- Attaccate monitori per seguità a vostra frequenza cardiaca, a respirazione è a pressione sanguigna .
- Fornite ossigenu per mezu di una maschera o di un picculu tubu nasale se necessariu.
- Inserite un cateteru per drenà a vejiga; pudete sente un ligeru fastidiu, ma ùn deve esse dulurosu.
- Stabilisce una linea IV per administrà fluidi è medicazione.
- Pulite u vostru abdomen è cacciate i peli vicinu à u situ di l'incisione.
- Pone un drappu chirurgicu per mantene un campu sterile.
Dopu l'amministrazione di l'anesthesia, u vostru chirurgu farà una incisione - di solitu una urizzuntale ghjustu sopra à a linea di i capelli pubici, spessu chjamata "tagliu bikini".
U chirurgu spusterà delicatamente i vostri musculi addominali per ghjunghje à l'utru. Una seconda incisione hè fatta in l'utru. Mentre questu pò esse verticale o orizzontale, a maiò parte di i medichi preferiscenu una incisione uterina orizzontale perchè spessu lascia l'opzione per un VBAC (Parto Vaginale Dopu Cesareu) in gravidanze future.
Una volta fatta l'incisione, u zitellu hè alzatu cù cura. U duttore succhierà u nasu è a bocca di u zitellu, pinzerà u cordone è u taglierà. Cum'è un partu vaginale, pudete vede subitu u vostru zitellu. Un'infermiera o un duttore valuterà tandu brevemente u vostru neonatu.
Infine, u vostru ostetrico rimuove a placenta è chjude l'utru cù punti di sutura dissolubili. A vostra incisione addominale serà chjusa cù punti di sutura o graffette chirurgiche, chì sò tipicamente rimosse senza dolore dopu à uni pochi di ghjorni.
Sè voi è u zitellu site stabili, pudete tene è allattà u vostru neonatu in a sala di ricuperazione. Sè site limitata à u vostru lettu, un membru di u persunale infermieristicu serà felice di aiutà vi.
Sentirete qualchì dolore durante l'operazione?
Ùn sentirete micca dolore durante una cesarea. Pudete sente sensazioni di tirata o pressione, ma questu hè nurmale. Siccomu si usa l'anestesia regiunale (cum'è un bloccu epidurale o spinale), sarete sveglia durante a prucedura.
Questu vi permette di sente u primu pienghju di u vostru zitellu è di dà li u benvenutu subitu in u mondu. Ancu cù un drappu chirurgicu in piazza, a vostra squadra medica vi aiuterà spessu à vede u vostru zitellu in u mumentu di a so ghjunta.
In certe situazioni, pudete avè bisognu di anestesia generale per una cesarea d'urgenza. Questu significa chì sarete addurmintata durante u partu, dunque ùn sentirete micca dolore nè averete alcun ricordu di a prucedura.
Chì sò i risichi di una cesarea?
Oghje, i cesarei sò generalmente assai sicuri sia per a mamma sia per u zitellu. Tuttavia, cum'è qualsiasi chirurgia maiò, ci sò risichi inerenti. Alcuni risichi potenziali assuciati à una cesarea includenu:
- Sanguinamentu pesante (chì raramente pò richiede una trasfusione di sangue)
- Infezzione di u situ di incisione (l'antibiotici sò tipicamente amministrati per impedisce questu)
- Ferita à a vescica o à l'intestini
- Reazzioni avverse à l'anestesia o à i medicamenti
- Coaguli di sangue
- Morte (ancu s'ellu hè estremamente raru)
- Pussibile ferita à u zitellu
Mentre chì l'anestesia regiunale è generale sò cunsiderate sicure per u zitellu, ponu qualchì volta causà prublemi per a mamma, cum'è nausea o una calata di a pressione sanguigna.
I zitelli nati per cesarea ponu qualchì volta avè difficultà respiratorie tempuranee (tachipnea transitoria di u neonatu) perchè u prucessu di nascita ùn hà micca eliminatu cumpletamente u fluidu da i so pulmoni. Questu di solitu si risolve da per ellu in un ghjornu o dui.
Una cesarea pò o ùn pò micca influenzà e gravidanze o i parti futuri. Parechje mamme anu cù successu è in modu sicuru un partu vaginale dopu à una cesarea (VBAC) più tardi. Tuttavia, in certi casi, i parti futuri ponu ancu richiede una cesarea, soprattuttu se l'incisione uterina era verticale piuttostu chè orizzontale. Una cesarea precedente pò ancu aumentà ligeramente u risicu di cumplicazioni legate à a placenta in gravidanze future.
In una cesarea d'urgenza, i benefici superanu significativamente i risichi. Una cesarea pò esse una prucedura chì salva a vita.
Cumu hè u periodu di ricuperazione dopu una cesarea?
Cum'è cù qualsiasi chirurgia, sperimenterete qualchì dolore è discomfort dopu una cesarea, è u tempu di ricuperazione hè tipicamente più longu chè quellu di un partu vaginale. In generale, starete in l'uspidale per 3 à 4 ghjorni.
Subitu dopu à a prucedura, pudete sente pruritu, nausea o dolore - queste sò risposte nurmali à a chirurgia è à l'anestesia. Sè avete subitu un'anestesia generale d'urgenza, pudete sentevi sturditu, cunfusu, fretu, ansiosu o ancu emotivu. A vostra squadra medica vi furnisce medicazione per gestisce qualsiasi dolore o discomfort.
Per i primi ghjorni è ancu settimane, pudete sperimentà:
- Stanchezza.
- Dolore intornu à l'incisione (u vostru duttore prescriverà un sollievu di u dolore o suggerirà opzioni sicure senza ricetta se allattate).
- Gonfiore è stitichezza.
- Difficultà à spustassi o à alzà u zitellu.
Pò esse utile à sustene a vostra incisione cù a manu quandu starnutite, tossite o ridite, postu chì i movimenti bruschi ponu esse dulurosi. Per evità una pressione inutile nantu à a vostra incisione, duvete evità di guidà è di alzà oggetti pesanti per un certu periodu.
Dumandate à u vostru duttore quandu pudete ripiglià l'attività nurmali (di solitu trà 6 è 8 settimane, una volta chì l'utru hè guaritu). Cum'è cù un partu vaginale, ùn ripigliate micca l'attività sessuale finu à chì u vostru duttore ùn vi dia u permessu, di solitu à u vostru cuntrollu postpartum di 6 settimane.
Movesi pianu pianu è spessu aiuterà à riduce u dolore postoperatoriu, à prevene i coaguli di sangue è à mantene u funziunamentu di l'intestinu. Tuttavia, ùn vi sforzate micca troppu. Riposatevi assai è fate chì qualchissia vi aiuti cù i travagli di casa, soprattuttu quandu si move per e scale. Sè avete altri figlioli, accettate aiutu da amichi, famiglia è vicini cù i pasti è i travagli di casa per un pezzu.
Mentre chì l'allattamentu pò esse scomodu à u principiu, l'usu di pusizioni cum'è a "presa" o a "presa di football" pò aiutà à minimizà a pressione nantu à u vostru addome. State bè idratati per sustene a pruduzzione di latte è prevene a stitichezza.
E cicatrici di a cesarea svaniscenu cù u tempu. In pochi mesi, diventanu tipicamente sottili è currispondenu à u tonu di a vostra pelle. Inoltre, postu chì l'incisioni sò spessu fatte in a zona di a "linea bikini", a cicatrice hè generalmente ben nascosta.
Chì si ùn vi sentite micca megliu prestu?
Sè avete nutatu unu di i seguenti sintomi, cuntattate subitu u vostru duttore:
- Frebba.
- Segni d'infezzione intornu à l'incisione (gonfiore, rossore, calore o pus).
- Dolore subitu o peghju intornu à l'incisione o à l'addome.
- Perdite vaginali chì puzzanu male.
- Dolore o brusgiatura durante a minzione.
- Difficultà cù i movimenti intestinali.
- Sanguinamentu vaginale eccessivu.
- Dolore, gonfiore o rossore in e gambe.
- Mancanza di fiatu o dolore à u pettu.
- Dolore in unu o entrambi i seni.
- Sensazioni di depressione severa.
- Penseri di fà male à sè stessu o à u vostru zitellu.
Emotivamente, sè avete speratu in un partu vaginale o avete subitu u travagliu prima di avè bisognu di una cesarea d'urgenza, pudete esse delusa. Per piacè, ricordate chì una cesarea ùn rende micca a nascita di u vostru zitellu menu speciale, nè diminuisce u vostru sforzu cum'è mamma. Indipendentemente da cumu hè natu u vostru zitellu, avete subitu una chirurgia maiò per purtà u vostru picculu à u mondu!
Missaghju da purtà in casa
Una cesarea hè una prucedura medica vitale realizata per assicurà a salute è a sicurezza di a mamma è di u zitellu. Calchì volta hè pianificata, è altre volte hè realizata cum'è una emergenza.
Ùn sentirete micca dolore durante a prucedura, è in parechji casi, pudete vede u vostru zitellu in u mumentu di a so nascita.
A ricuperazione richiede tempu, dunque hè cruciale di ripusà è di seguità l'istruzzioni di u vostru duttore. Sè avete nutatu qualchì discomfort o segnu d'avvertimentu, cuntattate subitu u vostru duttore.
Infine, ch'ella sia per cesarea o per partu vaginale, diventà mamma hè un viaghju miraculosu. Felicitazioni per questu novu capitulu cù Nirogi Lanka!
