Avete dolore o intorpidimentu in e gambe, soprattuttu quandu camminate una corta distanza o cullate e scale ? Ùn sparisce micca dopu avè pusatu per un pezzu ? Parechje persone pensanu chì questu hè una parte nurmale di l'invecchiamentu o di u dolore articulariu, ma puderia esse un segnu di qualcosa di più seriu. Oghje parlemu di una cundizione chjamata Malattia Arterial Periferica, o PAD, chì provoca questi sintomi. Questa hè una cundizione chì pò esse facilmente gestita se rilevata prestu.
In poche parole, chì hè a Malattia Arterial Periferica (PAD)?
Va bè, mettimula cusì. Avemu una reta di vasi sanguigni ( arterie ) chì portanu u sangue à tutte e parte di u nostru corpu, nò ? Hè cum'è u sistema idraulicu chì porta l'acqua in tutta a casa. A Malattia Arteriosa Periferica (MAP) hè quandu questi vasi sanguigni, in particulare quelli chì portanu u sangue à e gambe, à i fianchi è qualchì volta à e braccia, si restringenu gradualmente.
Imagine chì cù u tempu, i tubi d'acqua in casa vostra diventanu arrugginiti è intasati di terra, riducendu u flussu d'acqua da u rubinettu. In listessu modu, cose cum'è u grassu è u colesterolu s'accumulanu in i nostri vasi sanguigni è formanu una "placca". In medicina, chjamemu questu (aterosclerosi) . Sta placca riduce u spaziu in i vasi sanguigni. Questu impedisce tandu u flussu di sangue attraversu elli. Stu dulore principia quandu i musculi di e gambe ùn ricevenu micca l'ossigenu è i nutrienti di chì anu bisognu da u sangue.
Sta malatia affetta più di 200 milioni di persone in u mondu. U risicu di sviluppalla aumenta cù l'età. Dunque, hè assai impurtante esse cuscenti di questu.
Chì sò i sintomi di l'AP?
Parechje persone ùn mostranu micca sintomi à u principiu. Tuttavia, à misura chì a malatia avanza, questi sintomi ponu cumparisce. Fighjemu i sintomi principali.
| Sintomu | Descrizzione |
|---|---|
| Dolore à e gambe quandu si face eserciziu | Questu hè u sintomu u più cumunu. Pudete sente dolore, rigidità, stanchezza o intorpidimentu in a zona di u polpacciu, di a coscia o di i glutei quandu camminate o salite e scale. Sorprendentemente, stu dolore sparisce di solitu in 10 minuti di riposu. |
| Dolore chì si verifica ancu quandu si riposa | À misura chì a malatia avanza, pudete sente un dolore brusgiante in e gambe, i pedi o i diti di i pedi quandu site stesu, soprattuttu di notte. U dolore pò calà quandu mettite a gamba in terra. Questu hè un segnu più seriu. |
| Ferite chì ùn guariscenu micca (ulcere) nantu à i pedi è i dita di i pedi | Siccomu e gambe anu una mala circulazione sanguigna, ancu i picculi graffi piglianu assai tempu per guarisce. Calchì volta questi ponu trasfurmà si in grandi ferite è infettassi. |
| Cambiamenti in u culore di a pelle è a temperatura | Sè un vasu sanguinu si blocca di colpu cumpletamente, a pelle di a gamba pò diventà viola, verde, nera, o diventà di colpu pallida. A gamba pò ancu sente si più fredda chè l'altra gamba. Pudete sente una sensazione di "furmiculi" . Questa hè una cundizione chì richiede assistenza medica d'urgenza. |
L'impurtante hè chì a situazione di u dulore vi pò dà una idea apprussimativa di induve u vasu sanguinu hè bluccatu. Per esempiu, sè avete dolore in i glutei, l'anche o e cosce, u bloccu hè più prubabile in i grandi vasi sanguini in u vostru abdomen inferiore o pelvis. Sè u dulore hè solu in l'inguine, u bloccu hè prubabile in i vasi sanguini vicinu à e vostre ghjinochje .
Per l'omi, sta malatia pò causà disfunzione erettile per via di un apportu di sangue alteratu à u pene.
Quale hè à più altu risicu di sviluppà PAD?
Ancu s'è qualchissia pò sviluppà sta malatia, certe persone sò à più risicu. Verificate s'è vo avete sti fattori di risicu .
- Per i fumatori : Questu hè u fattore di risicu principale è u più severuU fumu dannighja i muri interni lisci di i vasi sanguigni è accelera a furmazione di coaguli.
- Per e persone cun diabete : I livelli elevati di zuccaru in u sangue ponu ancu dannà i vasi sanguigni. Una persona cun diabete è fumatore hà da duie à quattru volte più probabilità di sviluppà PAD chè qualchissia senza alcuna di e duie cundizioni.
- Per quelli chì anu a pressione alta: Quandu a pressione aumenta, i muri di i vasi sanguigni si dannighjanu è diventa più faciule per a furmazione di coaguli.
- Per quelli chì anu livelli elevati di colesterolu o trigliceridi: Più grassu ci hè in u sangue, più grande hè a probabilità chì si depositi in i vasi sanguigni cum'è placca.
- Per quelli chì soffrenu di malatie renali croniche.
- Sì qualchissia in a vostra famiglia hà avutu una arteriopatia periferica, una malatia cardiaca o un ictus.
Chì sò e pussibili cunsequenze gravi s'ellu ùn hè micca trattatu?
Sè ignurate questu, pensendu chì hè solu un prublema di gamba, puderia avè cunsequenze gravi.
Unu hè quandu l'approvvigionamentu di sangue à a gamba si ferma cumpletamente è u tissutu cumencia à more. Questu hè chjamatu gangrena . Sè questu accade, l'amputazione di un ditu, di un ditu di u pede, o di una parte di a gamba pò esse necessaria per impedisce chì l'infezzione si sparghji in tuttu u corpu. Ma ùn vi ne fate, i medichi facenu u so megliu per impedisce chì questu accada.
Ci hè qualcosa ancu più impurtante. Imaginate, se i vasi sanguigni in e vostre gambe sò bluccati, ci hè una alta probabilità chì e vene chì portanu u sangue à u vostru core è à u vostru cervellu sianu bluccate in u listessu modu. Questu significa chì una persona cun PAD hè à un risicu assai più altu di avè un attaccu di core o un ictus . Dunque, trattà a PAD significa micca solu salvà e vostre gambe, ma ancu salvà a vostra vita.
Cumu u duttore diagnostica esattamente sta malatia?
Quandu andate à vede u vostru duttore, vi dumanderà prima di i vostri sintomi. Dopu, esaminerà e vostre gambe. In particulare, sentirà i pulsazioni in diverse parti di e vostre gambe per verificà se ci sò cambiamenti in u flussu di sangue.
Dopu, parechji testi ponu esse fatti per cunfirmà a malatia:
- Indice caviglia-bracciu (ABI): Questu hè un test assai simplice è indolore. Misura a pressione in u vostru bracciu è a pressione in a vostra caviglia è paraguna e duie. Nurmalmente, a pressione in a vostra caviglia deve esse ligeramente più alta di a pressione in u vostru bracciu. S'ella hè bassa, significa chì ci hè un prublema cù u flussu di sangue à a vostra gamba.
- Ecografia vasculare:Questu hè cum'è una scansione di un zitellu. Pò rilevà a velocità di u flussu di sangue in i vasi sanguigni è qualsiasi blocchi.
- Registrazione di u vulume di u pulsu (PVR): Questu misura a quantità di sangue chì scorri à e gambe.
- Angiogramma TC / MRA (Angiogramma di risonanza magnetica - MRA): Queste ponu piglià immagini dettagliate di i vasi sanguigni è individuà a posizione esatta è l'estensione di u bloccu.
Chì sò i trattamenti per a PAD?
U trattamentu dipende da a gravità di i vostri sintomi. In e prime fasi, ponu esse ben cuntrullati cù cambiamenti di stile di vita è medicazione.
1. Cambiamenti di stile di vita
Questa hè a basa di u trattamentu.
- Eserciziu: L'eserciziu, in particulare l'eserciziu supervisatu (Terapia d'Eserciziu Strutturatu), hè assai efficace. Quì, site ubligatu à marchjà nantu à un tapis roulant. Quandu e vostre gambe cumincianu à fà male, vi fermate per un pezzu, è quandu u dolore si calma, camminate di novu. Questu stimula a crescita di novi vasi sanguigni in e vostre gambe.
- Alimenti sani per u core: Hè assai impurtante aduttà una dieta ricca di ligumi, frutti, noci è cereali integrali, è povera d'oliu è di sale.
- Smette di fumà: Ripetu, a megliu cosa chì pudete fà per voi stessu hè di smette di fumà oghje sè vo fate cusì. Parlate cù u vostru duttore per aiutu cù questu.
2. Medicini (tipi di medicini)
U vostru duttore pò prescrive questi tipi di medicazione.
- Fluidificanti di u sangue: Riducenu a coagulazione di u sangue è facilitanu u flussu di sangue. (Es: Clopidogrel, Aspirina)
- Medicamenti chì abbassanu u colesterolu (statine): Riducenu l'accumulazione di placca in i vasi sanguigni.
- Medicamenti per a pressione sanguigna: Riducenu i danni à i vasi sanguigni.
- Vasodilatatori: Quessi medicamenti aiutanu à dilatà ligeramente i vasi sanguigni, aumentendu a distanza chì pudete camminà senza dolore. (Es: Cilostazolu)
3. Cura particulare per i pedi
Hè assai impurtante per qualchissia cù PAD di piglià cura di i so pedi.
- Verificate i vostri pedi ogni ghjornu per ferite, crepe è decolorazione.
- Lavate e mani cù u sapone ogni ghjornu è asciugatele bè, ancu trà i diti di i pedi.
- Ùn camminate mai scalzu.
- Aduprate scarpe è calzini larghi, morbidi è chì si adattanu bè.
4. Prucedure è Chirurgie
Sè a malatia ùn pò esse cuntrullata cù medicazione è cambiamenti di stile di vita, o s'è a malatia hè severa, pudete avè bisognu di ricorre à questu tipu di trattamentu.
- Angioplastia: Un tubu finu (catetere) hè inseritu in u vasu sanguinu bluccatu è un dispositivu simile à un palloncinu hè gonfiatu à a fine per allargà u bloccu. Calchì volta un picculu dispositivu simile à una maglia chjamatu stent hè inseritu per impedisce ch'ellu si chjuda di novu.
- Aterectomia: Un catetere hè adupratu per raschjà a placca in l'internu di u vasu sanguinu.
- Chirurgia di bypass di l'arteria periferica: Simile à a chirurgia di bypass cardiacu, una nova arteria hè creata aduprendu un vasu sanguinu pigliatu da un'altra parte di u corpu o una arteria artificiale per bypassà l'arteria bluccata.
Quandu devu cunsultà un duttore ? Quandu devu andà à l'ETU ?
Sè vo sentite ste cose, cunsultate sicuramente u vostru duttore.
- Sè i sintomi sò appena cuminciati o s'è i sintomi esistenti s'aggravanu.
- Sè camminà hè cusì difficiule chì ùn pudete mancu fà i travaglii nurmali.
- Sè vi facenu male e gambe ancu solu standu in piedi.
- Sè avete una ferita nantu à a gamba chì ùn guarisce micca.
Situazioni quandu avete bisognu d'andà à l'uspidale d'urgenza:
Sè a vostra gamba diventa di colpu intorpidita, ùn si pò micca move, o hè di culore diversu (pallida o viola) è più fredda chè l'altra gamba, significa chì u flussu di sangue s'hè firmatu di colpu. Questa hè una emergenza. Duvete andà subitu à l'ETU (Unità di Trattamentu d'Urgenza).
L'artritis periferica hè una cundizione chì dura tutta a vita. Ma s'ella hè gestita currettamente, pudete campà una vita nurmale. Hè impurtante di mantene un cuntattu regulare cù u vostru duttore.
Missaghju da purtà in casa
- Ùn ignurate micca u dulore à e gambe quandu camminate perchè hè nurmale. Puderia esse un segnu di malatia arteriale periferica (MAP).
- L'arteria periferica ùn hè micca solu una malatia di a gamba. Hè un segnu d'avvertimentu seriu chì site à risicu d'attaccu di core è d'ictus.
- Fumà è u diabete sò i dui principali fattori di risicu per u sviluppu di sta malatia. Sè fumate, smette oghje.
- A malatia pò esse bè cuntrullata fendu cambiamenti di stile di vita (eserciziu fisicu, bona dieta) è aduprendu i medicamenti prescritti da u vostru duttore.
- Pigliate una cura particulare di i vostri pedi. Verificateli ogni ghjornu, manteneli puliti è portate scarpe adatte.
- Ùn trascurate micca i sintomi. Cunsultate subitu un duttore per cunsiglii. Puderia salvà a vostra gamba è a vostra vita.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu