Sentite ancu voi un dolore insuportabile quandu alzate a spalla o aduprate u bracciu ? Forse quandu vi cambiate di vestiti, pigliate qualcosa da una scaffale, o ancu quandu alzate solu u bracciu, vi sentite cum'è s'è vo fussi pugnalatu à l'internu di a spalla ? Ancu dopu avè pigliatu medicazione è esse sottumessu à fisioterapia, u dolore ùn hè micca diminuitu ? Allora u vostru duttore vi pò avè parlatu di una "Artroscopia di Spalla". Parechje persone chjamanu ancu questu "chirurgia di u bucu di a serratura". Dunque, parlemu di questu in modu simplice, in un modu chì pudete capisce.
Chì ghjè l'artroscopia di a spalla?
In poche parole, l'artroscopia di a spalla hè una chirurgia minimamente invasiva aduprata per diagnosticà è trattà i prublemi in a spalla. Invece di fà una grande incisione cum'è in una tipica chirurgia aperta, si facenu solu uni pochi di piccule incisioni à forma di bucu di serratura.
Imagine chì u vostru duttore vole vede ciò chì succede in l'articulazione di a spalla. Inserisce un strumentu finu in forma di matita chjamatu artroscopiu per sta piccula incisione. Hà una piccula camera è una luce à a fine. L'imagine di sta camera sò ingrandite nantu à un schermu video fora. Hè cum'è fighjà a televisione.
Dopu avè esaminatu l'internu di l'articulazione è scupertu esattamente ciò chì hè u prublema, inseriscenu strumenti chirurgichi assai delicati per un'altra piccula incisione è eseguiscenu a riparazione in l'articulazione. Questu alleviarà u dolore à a spalla è restaurerà u muvimentu nurmale.
Perchè hè realizata sta chirurgia è per quali cundizioni?
Tipicamente, pruvemu prima trattamenti non chirurgichi per u dolore à a spalla. Ciò significa:
- Fisioterapia
- Antidolorifici (Medicazione)
- Iniezioni in l'articulazione
- Riposu
Tuttavia, s'è nisuna di queste cose ùn aiuta cù u dolore, u vostru duttore pò ricumandà una artroscopia di a spalla cum'è u prossimu passu. Questa chirurgia pò caccià u tissutu gonfiu in a spalla è risolve parechji altri prublemi.
| Cundizione trattata | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Lacrime di a cuffia di i rotatori | Strappamentu di u tissutu musculare intornu à a spalla chì aiuta à alzà u bracciu. |
| Sindrome di l'Impingimentu di a Spalla | Dolore causatu da u pizzicamentu di u tissutu trà un ossu è un musculu in a spalla quandu si alza u bracciu. |
| Spalla congelata | L'articulazione di a spalla hè bluccata è si sente cusì dulurosa è rigida chì hè impussibile di movela. |
| Lacrime di Labrum | Strappatura di l'anellu di cartilagine (labrum) intornu à l'articulazione di a spalla. |
| Instabilità di a spalla | Lassitu o dislocazione frequente di l'articulazione di a spalla. |
| Speroni d'ossu | Crescita innecessaria di frammenti d'ossu supplementari in l'osse di l'articulazione. |
| Osteoartrite | L'usura di a cartilagine in l'articulazione per via di l'età o di un accidente. |
Chì succede prima di a chirurgia?
Una volta chì u vostru duttore hà decisu di fà l'operazione, vi dumanderà di a vostra storia medica. Duverete dà una lista cumpleta di tutti i medicamenti chì pigliate (ancu e vitamine). Vi pò esse dumandatu di piantà di piglià certi medicamenti, cum'è i anticoagulanti , uni pochi di ghjorni prima di l'operazione.
L'uspidale vi darà struzzioni specifiche, cum'è quante ore prima di l'operazione duvete piantà di manghjà è di beie. Inoltre, ponu ancu fà parechji testi per verificà a vostra salute, cum'è:
- Analisi di sangue
- Radiografia di u torace
- Test ECG (elettrocardiogramma)
Chì succede durante l'operazione?
L'artroscopia di a spalla dura di solitu menu di un'ora . Durante questu tempu, succedenu e seguenti cose:
1. L'operazione hè realizata cù voi stesu in una pusizione semi-reclinata (cum'è una pusizione di sedia di spiaggia) o vultatu di latu.
2. L'equipe chirurgica pulirà accuratamente a zona di a spalla cù una suluzione antisettica.
3. U duttore vi inietterà tandu un liquidu in l'articulazione di a spalla. Stu liquidu ingranderà un pocu l'articulazione è creerà spaziu, rendendu più faciule vede l'internu cù a camera.
4. Avà, si face una piccula incisione di a dimensione di un'asole è si inserisce a camera (artroscopiu) à traversu.
5. Fighjendu u schermu video, u duttore cunfirma a situazione esatta di u prublema di a spalla.
6. Dopu, si facenu una o duie altre piccule incisioni, attraversu e quali si inseriscenu strumenti delicati per fà e riparazioni necessarie.
7. Dopu chì u travagliu hè fattu, e piccule incisioni sò chjuse cù punti o piccule bende, è una benda più grande hè posta sopra.
Chì succede dopu à l'operazione è cumu hè u dolore?
Questa hè una prucedura ambulatoriale . Questu significa chì pudete vultà in casa a sera stessa. Duverete stà in l'uspidale per circa un'ora o duie dopu à l'operazione. Durante questu tempu, l'anestesisti vi daranu medicazione per u dolore per cuntrullà u vostru dolore. Dopu à quessa, pudete vultà in casa, ma ùn puderete micca guidà. Hè megliu avè un membru di a famiglia o un amicu chì vene cun voi. Hè ancu una bona idea di fà stà qualchissia cun voi quella notte se pussibule.
Hè nurmale sente qualchì dolore durante qualsiasi chirurgia, ma ùn vi ne fate. A squadra di anestesia s'assicurerà chì site u più còmode pussibule.
Più spessu, durante st'operazione, vi sarà fatta una iniezione di bloccu nervosu in u collu o in a spalla. Questu intorpidisce tuttu u bracciu è a spalla per parechje ore. Questu significa chì ùn sentirete micca dolore dopu l'operazione. In certi casi, vi pò esse data anestesia generale, chì vi addurmenta cumpletamente.
Chì sò i benefici è i risichi di sta chirurgia?
In paragone à a chirurgia aperta, l'artroscopia di spalla hà parechji vantaghji:
- U dulore hè menu.
- A rigidità articulare hè ridutta.
- U risicu d'infezzione hè assai bassu.
- U tempu di ricuperazione hè cortu.
- E cicatrici sò assai chjuche.
Ancu s'è sta chirurgia hè assai sicura, ci sò certi risichi chì ponu accade assai raramente.
- Coaguli di sangue
- Danni à i nervi o à i vasi sanguigni
- Sanguinamentu eccessivu o gonfiore
- Infezzione
Quantu tempu ci vole à guarisce è quandu devu cunsultà un duttore ?
Pò piglià parechje settimane à parechji mesi per chì l'articulazione di a spalla guarisca cumpletamente.Pò piglià finu à una settimana per ricuperà. Questu dipende da a gravità di u vostru prublema di spalla è da a cumplessità di l'operazione. Hè nurmale avè qualchì dolore è gonfiore per e prime settimane.
Pigliate a medicazione per u dolore chì u vostru duttore vi dà. I pacchetti di ghiaccio ponu aiutà à riduce u gonfiore. Per i primi ghjorni, dorme in una poltrona reclinabile o cù assai cuscini pò aiutà à riduce u dolore. U vostru duttore vi dicerà spessu di utilizà una imbracatura per sustene u vostru bracciu.
A cosa più impurtante hè u pianu di riabilitazione. Fà esattamente l'esercizii chì u vostru duttore è u vostru fisioterapeuta vi danu, senza annoiarsi, hè essenziale per una pronta ripresa.
Sè avete qualcunu di sti sintomi dopu a chirurgia, duvete chjamà subitu u vostru duttore .
- Frebba .
- Dolore severu chì ùn si calma ancu dopu avè pigliatu analgesici.
- S'ellu ci hè un liquidu maleodorante è scoloritu chì scorri intornu à a ferita.
- Intorpidimentu o perdita di sensazione in a manu o in i diti.
- Sè u gonfiore cresce ghjornu dopu ghjornu.
Missaghju da purtà in casa
- L'artroscopia di a spalla hè una chirurgia "a serratura" chì tratta diversi prublemi di a spalla senza una grande incisione.
- Questu hè più sicuru chè a chirurgia aperta, menu dulurosa, è pò guarisce più rapidamente.
- Per u successu di l'operazione, hè assai impurtante di seguità l'istruzzioni date da u duttore è da u fisioterapeuta dopu, in particulare l'esercizii.
- Sè avete nutatu qualchì sintomu inusual cum'è frebba, dolore insopportabile, o drenaje da a ferita, ùn esitate micca è informate subitu u vostru duttore.
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