Un grande prublema per parechje persone hè u dolore di schiena chì dura dapoi tantu tempu. Calchì volta, ùn importa quanta medicina piglianu è quanta fisioterapia facenu, pare chì ùn ci sia micca sollievu. Ma sapete chì micca tutti i dolori di schiena devenu esse causati da un prublema in a spina dorsale. Forse a causa di u vostru dolore hè un pocu più bassu in a schiena, in l'articulazione induve a spina dorsale si cunnetta à l'ossu di l'anca. Chjamemu questu l' articulazione sacroiliaca o articulazione sacroiliaca.
Perchè u dolore articulariu SI hè cusì difficiule da diagnosticà?
In poche parole, l'articulazioni sacroiliache sò duie articulazioni assai forti chì cunnettanu a parte inferiore di a nostra spina dorsale (chì chjamemu u sacru) è l'ossu di l'anca (l'iliu). Trà u 15% è u 30% di e persone chì soffrenu di dolore crònicu di schiena, a causa primaria di u dolore hè un prublema cù una o entrambe queste articulazioni sacroiliache.
Ma diagnosticà questu pò esse un pocu difficiule per voi è qualchì volta ancu per i medichi. A ragione hè chì, ancu s'è sta articulazione hè una di e più grande di u nostru corpu, si trova assai in fondu in a zona di l'anca. Dunque, un duttore ùn pò micca esse capace di rilevà un prublema in sta articulazione quandu vi esamina fisicamente. Inoltre, ancu i testi cum'è e radiografie ponu qualchì volta esse difficiuli da ottene una maghjina chjara.
Un'altra cosa hè chì i sintomi di u dolore articulariu SI sò assai simili à altre cundizioni, cum'è a sciatica o l'artrite di l'anca, dunque pò esse un pocu cumplicatu di determinà a causa esatta.
Un duttore di solitu cummina i risultati di parechji testi per cunfirmà a presenza di disfunzione di l'articulazione sacroiliaca. A maiò parte di sti testi ponu esse fatti in u studio di u duttore.
Testi fisichi realizati da u duttore
Prima, u vostru duttore vi dumanderà nantu à a vostra storia medica è vi darà un esame cumpletu. A vostra postura è u modu di camminà sò ancu presi in contu durante questu tempu. Dopu, parechji testi speciali sò realizati per vede da induve vene u dolore è quantu bè si move l'articulazione sacroiliaca. Unu o dui di sti testi da soli ùn portanu micca à una diagnosi. Un prublema cù l'articulazione sacroiliaca hè suspettatu solu s'è almenu trè di i testi sò pusitivi.
A tavula sottu elenca alcuni testi cumuni realizati per questu scopu.
| Nome di a prova | In poche parole, ciò chì fate |
|---|---|
| Test di Gaenslen | Vi duvete stende à faccia in su nantu à a tavula, un ghjinochju piegatu versu u pettu è pressatu in ghjò, mentre chì l'altra gamba hè stesa dritta è pressata contr'à a tavula. |
| Test di Patrick o Test di FABER | Mentre site stesu nantu à u spinu, vi hè dumandatu di mette a caviglia di a gamba dulurusa sopra à u ghjinochju di l'altra parte. Dopu, u duttore preme simultaneamente u ghjinochju piegatu è l'anca opposta. |
| Test di Compressione Pelvica | Site vultatu da u vostru latu è pusatu nantu à u vostru spinu, applicendu una pressione discendente à l'ossu superiore di l'anca. Questu mette pressione nantu à l'articulazione sacroiliaca. |
| Test di spinta di a coscia | Mentre site stesu nantu à u spinu, u duttore piegarà i vostri ghjinochji è i fianchi à 90 gradi è applicherà una pressione versu u bassu longu a vostra coscia. |
| Test di u Flamingo | Vi dumandanu di stà solu nantu à a gamba dulurosa è di saltà un pocu nantu à quella gamba. Vedenu s'ellu u dulore aumenta. |
Ùn abbiate paura quandu fate sti testi.
Durante questi testi, pudete sente qualchì discomfort o dolore mentre u duttore si piega è stringe e vostre gambe è i vostri fianchi in diverse direzzioni. Questu hè nurmale. Questi testi sò fatti per applicà deliberatamente una piccula pressione à l'articulazione sacroiliaca per cunfirmà chì u vostru dolore vene da quella articulazione. Dunque, dite à u vostru duttore esattamente ciò chì sentite.
U rolu di i testi d'imaghjini
In più di l'esami fisichi, u vostru duttore pò ricumandà una scansione per ottene una maghjina chjara di l'internu di a vostra schiena è di a zona di l'anca.
- Radiografia: Una radiografia pò aiutà à vede s'ellu ci sò cambiamenti, fratture o cundizioni artritiche in l'articulazione SI.
- Scansione TC (Tomografia Computerizzata): Questu hè un esame più putente chè una radiografia. Una scansione TC pò esaminà l'articulazione è l'osse circundanti in assai più dettagliu chè una radiografia.
- Scansione MRI (Risonanza Magnetica): Una MRI hè generalmente aduprata per escludere altre cause di dolore articulare SI, invece di diagnosticà lu. Imaginate, u vostru dolore puderia esse causatu da un prolassu di discu o un altru prublema di tessuti molli. Una MRI pò aiutà à esse 100% sicuru chì ùn avete micca altre cundizioni chì causanu sintomi simili à u dolore articulare SI.
Iniezione diagnostica
Sè, dopu à tutti l'altri testi, ùn hè ancu chjaru s'ellu l'articulazione sacroiliaca hè a causa di u dolore, ci hè un test assai precisu à u quale i medichi si rivolgeranu eventualmente. Vale à dì, iniettà una medicina anestetizante direttamente in l'articulazione sacroiliaca.
Questu ùn hè micca fattu à a ligera. U duttore usa una radiografia o un'ecografia per assicurassi chì l'agulla entre esattamente in l'articulazione.
Imagine s'è u vostru dulore di longa data spariscia subitu dopu avè ricevutu sta iniezione ? Chì prova questu ? A causa di u dulore hè à 100% un prublema cù l'articulazione sacroiliaca.
Questu hè un test diagnosticu , è qualchì volta hè adupratu cum'è trattamentu tempurale quandu hè amministratu cù una medicazione steroidea. Siccomu porta menu risichi (cum'è l'infezzione) cà altri testi, i medichi u cunsiglianu solu in casi estremi.
Dunque, sè ancu voi avete un dolore inspiegabile in a parte bassa di a schiena o in a zona di l'anca, ùn l'ignurate micca. Cunsultendu un duttore qualificatu è ottenendu un esame adattatu, pudete truvà a causa esatta è ottene u trattamentu ghjustu.
Missaghju da purtà in casa
- A causa di u dolore crònicu in a parte bassa di a schiena è in i glutei ùn pò micca esse un prublema cù a spina dorsale stessa, ma piuttostu un prublema cù l'articulazione sacroiliaca (SI).
- Siccomu diagnosticà sta cundizione hè abbastanza cumplessu, u vostru duttore realizzerà parechji testi fisichi diffirenti chì aiutanu à determinà a causa di u dolore.
- Scansioni, cum'è radiografie, scansioni TC, o risonanze magnetiche, ponu aiutà à diagnosticà a situazione è escludere altre condizioni.
- U megliu testu per cunfirmà definitivamente a malatia hè una iniezione diagnostica di una droga anestetica in l'articulazione.
- Sè avete sti sintomi, ùn vi curate micca voi stessi, ma cunsultate sicuramente u vostru duttore per un diagnosticu precisu è un pianu di trattamentu.
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