U mal di schiena hè un prublema chì parechje persone in u nostru paese stanu affruntendu avà, nò ? Calchì volta stu dulore hè cusì severu chì viaghja longu à e gambe, vi face sente intorpiditu, è ùn pudete mancu fà currettamente i vostri compiti di ogni ghjornu. Avete avutu sta sperienza ? Sè a vostra cundizione ùn hè micca migliurata malgradu avè pigliatu medicazione è esse sottumessu à fisioterapia, u vostru duttore vi pò avè parlatu di una chirurgia chjamata "Spinal Fusion". Sente stu nome pò esse un pocu spaventosu. Ma ùn vi ne fate, oghje ne parleremu semplicemente è in un modu chì pudete capisce.
Chì ghjè esattamente a Fusione Spinale?
In poche parole, questu hè un'operazione chì unisce, o piuttostu "fusiona", dui o più di i picculi ossi chjamati vertebre in a vostra spina dorsale. Pensate à a nostra spina dorsale cum'è una torre fatta d'anelli d'ossu impilati unu sopra l'altru. Sta torre hè ciò chì mantene i nostri corpi dritti. A causa di certe malatie, l'articuli trà queste vertebre ponu diventà debuli, usurati o fora di locu. Dopu, a spina dorsale o i nervi chì li attraversanu ponu cumincià à esse cumpressi.
A chirurgia di fusione spinale stabilizza a spina dorsale fusionendu inseme e vertebre indebulite è problematiche. Questu impedisce à e vertebre di muoversi. Questu pò aiutà à riduce sintomi cum'è u dolore nervosu, l'intorpidimentu di e gambe è a debulezza musculare .
Queste chirurgie sò realizate sia da neurochirurghi sia da chirurghi ortopedichi. U duttore u più apprupriatu serà determinatu secondu a vostra situazione medica.
Quali cundizioni necessitanu una chirurgia di fusione spinale?
Micca tutti i prublemi di schiena necessitanu chirurgia. A maiò parte di u tempu, un duttore ricorrerà à questu tipu di chirurgia solu s'è altri trattamenti fiascanu. Eccu alcune di e principali cundizioni trattate cù sta chirurgia:
- Disordini spinali congeniti: Certe persone ponu avè certi prublemi spinali à a nascita.
- Ernia di u discu: Una ernia di u discu trà duie vertebre, chì face chì u discu si gonfi è pressa nantu à un nervu. Questu hè cumunimenti cunnisciutu cum'è una "cumpressione di u nervu spinale".
- Infezioni Spinali: I germi entranu in a spina dorsale o in i tessuti circundanti.
- Cumpressione di i nervi: Dolore chì viaghja longu à e braccia o à e gambe per via di a cumpressione di i nervi in u collu (Radiculopatia cervicale) o in a parte bassa di a schiena (Sciatica).
- Scoliosi: Una curvatura laterale di a spina dorsale. Questu pò accade sia in adulti sia in zitelli.
- Spondilosi è Spondilolistesi: Degenerazione di a spina dorsale cù l'invecchiamento è u scivolamentu di una vertebra sopra l'altra.
- Stenosi spinale: Restringimentu di u canale attraversu u quale passa a spina dorsale.
- Fratture o ferite spinali.
- Tumori di a spina dorsale.
Cumu si prepara per a chirurgia?
Una volta chì avete decisu di fà una chirurgia di fusione spinale, avete bisognu di preparavvi bè. Seguità sti passi hè essenziale per a vostra sicurezza è u successu di l'operazione.
- Esami medichi preoperatorii: U vostru duttore vi farà analisi di sangue è un ECG per assicurassi chì site in forma per l'operazione. Questu pò aiutà à rilevà precocemente cundizioni cum'è a pressione alta è i prublemi di coagulazione di u sangue.
- Dite à u vostru chirurgu di i vostri medicamenti: Duvete dì à u vostru chirurgu di tuttu ciò chì pigliate, micca solu i medicamenti chì u vostru duttore hà prescrittu, ma ancu vitamine, rimedi erbali è supplementi. Certi medicamenti (cum'è anticoagulanti) ponu richiede di smette di piglià li uni pochi di ghjorni prima di l'operazione. Seguitate attentamente queste istruzioni.
- Qualchissia per aiutà vi dopu l'operazione: Ùn vi sarà micca permessu di alzà oggetti pesanti, guidà o piegassi per un pezzu dopu l'operazione. Dunque, hè essenziale avè qualchissia in casa per aiutà vi.
- À propositu di l'anestesia: A squadra di anestesia s'incuntrerà cun voi per discute l'opzioni di anestesia per a vostra chirurgia è a megliu opzione per voi.
- Smette di fumà è di utilizà a nicotina: Questu hè assai impurtante! Sè fumate sigarette, beedis, sigari, vape o masticate tabacco, duvete piantà di fà lu qualchì settimana prima di a vostra chirurgia. A nicotina hè un inhibitore seriu di a furmazione di novi osse è di a guarigione di e ferite. U successu di sta chirurgia dipende da a fusione curretta di l'osse, è u fumu pò arruvinà stu risultatu.
- Digiunu: U vostru duttore vi cunsiglierà quante ore duvete astenevi da manghjà è beie prima di l'operazione.
Cumu si face l'operazione è dopu
Prima di esse purtatu in sala operatoria u ghjornu di a vostra chirurgia, un'infermiera verificarà i vostri dati è inserirà una linea IV in u vostru bracciu per dà vi una soluzione salina. A squadra chirurgica vi purterà tandu in sala operatoria è vi amministrarà l'anestesia.
Durante l'operazione, u chirurgu face una incisione in u spinu, in l'addome o in u latu di u corpu per ghjunghje à e vertebre affette. Certi interventi chirurgichi sò realizati cù u metudu "apertu", mentre chì altri sò realizati cù u metudu "minimamente invasivu", chì implica fà piccule incisioni.
Dopu, un innestu osseu hè piazzatu trà e duie vertebre. Stu pezzu d'ossu pò vene da qualchì altra parte di u vostru corpu (cum'è l'ossu di l'anca), da un donatore defuntu, o pò esse fattu artificialmente. Cù u tempu, u vostru corpu custruirà un novu ossu sopra l'innestu osseu, fusionendu e duie vertebre inseme cum'è un pezzu solidu d'ossu. Calchì volta si utilizanu viti metalliche, piastre o barre per rinfurzà sta fusione.
Dopu à l'operazione, sarete purtatu in a sala di ricuperazione. Quandu ricupererete a cuscenza, vi seranu dati medicazione per cuntrullà u dolore. Puderete nutà chì avete parechji picculi tubi attaccati à u vostru corpu. Ùn vi ne fate, seranu rimossi in un ghjornu o dui. Sicondu a vostra cundizione, pudete avè bisognu di stà in l'uspidale per uni pochi di ghjorni.
Chì sò i benefici è i risichi ?
Cum'è qualsiasi chirurgia, a chirurgia di fusione spinale hà i so vantaghji è i so risichi. U vostru duttore vi spiegherà questi in dettagliu.
| Benefici | Rischi / Complicazioni |
|---|---|
| Riduzione di u dolore à a schiena è à e gambe. | Rischi chì ponu nasce cù qualsiasi chirurgia: infezzione, sanguinamentu eccessivu, prublemi cù l'anestesia. |
| Perdita di furmiculi è debulezza in i membri. | Rischi specifichi di u situ chirurgicu: Dolore o debulezza musculare per via di danni à i nervi. |
| Migliurazione di a qualità di vita è capacità di fà i travaglii di ogni ghjornu cun facilità. | Ancu s'ellu hè assai raru, ponu accade cundizioni gravi cum'è a paralisi. |
| Stabilizazione spinale. | Siccome e vertebre fuse ùn si movenu micca, a flessibilità di a spina hè un pocu ridutta. |
Soprattuttu, u megliu modu per minimizà questi risichi hè di fà fà a chirurgia da un chirurgu espertu è di seguità esattamente l'istruzzioni di u duttore.
Tempu di ricuperazione è cose da tene à mente
A ricuperazione hè un prucessu graduale. Pudete cumincià à fà i travaglii di casa nurmali in poche settimane dopu l'operazione. Tuttavia , alzà, piegassi è torce si sò cumpletamente pruibiti per parechji mesi.
Vi sarà dumandatu di principià a fisioterapia qualchì settimana dopu à l'operazione. Questu vi aiuterà à rinfurzà i musculi intornu à a schiena è à vultà à un stile di vita attivu. Pò piglià finu à 6 mesi à un annu per ricuperà cumpletamente è vede i risultati cumpleti di a vostra operazione.
Quandu si deve cunsultà subitu un duttore
Sè avete unu di i sintomi seguenti dopu a chirurgia, chjamate subitu u vostru duttore o andate à u Dipartimentu d'Urgenza di l'uspidale (ETU).
| Categoria di sintomi | Caratteristiche da tene à mente |
|---|---|
| Segni d'infezzione |
|
| Segni di un prublema di nervi |
Possu campà una vita nurmale dopu à chirurgia?
A maiò parte di a ghjente pò. Tuttavia, a flessibilità di a spina dorsale pò esse un pocu menu chè prima. Questu hè nurmale. Ma sta chirurgia vi aiuterà à campà una vita senza dolore è cunfurtevule. U vostru duttore vi dicerà ciò chì pudete aspettà secondu a vostra situazione.
Missaghju da purtà in casa
- A fusione spinale hè una chirurgia seria, generalmente raccomandata quandu altri trattamenti anu fiascatu.
- Una bona preparazione per a chirurgia, in particulare a cessazione cumpleta di u fumu , hè essenziale per u successu di a chirurgia.
- A ricuperazione hè un prucessu graduale. Seguite attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore (in particulare per ciò chì riguarda u sollevamentu è a flessione).
- Sè sviluppate sintomi di una infezzione o di un prublema nervosu, cunsultate un medicu senza ritardu .
- Parlate apertamente cù u vostru duttore di qualsiasi quistione o preoccupazione chì avete.











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