Avete spessu mal di schiena ? Vi face male quandu site in piedi o camminate per un bellu pezzu ? Avete qualchì volta a sensazione chì u dolore vi scende longu à e gambe ? Ci sò parechje ragioni per questu, ma ci pò esse una ragione daretu à questu à a quale ùn pensate micca. Hè quandu unu di l'osse di a schiena, una vertebra, hè scivulatu o hè scivulatu ligeramente da induve duveria esse. In medicina, chjamemu sta cundizione Spondilolistesi . Ancu s'è u nome pò sembrà un pocu stranu, questu hè un tema impurtante di u quale avemu bisognu di parlà è di capisce.
In poche parole, chì hè a spondilolistesi?
Pensate à a vostra spina dorsale cum'è una fila di mattoni impilati unu sopra l'altru. Ognunu di sti mattoni hè chjamatu vertebra . Ci sò circa 33 di queste vertebre in a nostra spina dorsale. Ancu s'elle sò cunnesse trà di elle, si ponu move un pocu quandu camminemu, ci pieghemu è movemu i nostri corpi.
Avà, in u casu di spondilolistesi, unu di i mattoni in questa fila, vale à dì una vertebra, scivola un pocu più luntanu di ciò chì duveria esse, mettendu pressione nantu à a vertebra sottu. Hè cum'è un mattone in una fila di mattoni chì spunta un pocu. Quandu scivola cusì, i nervi intornu à ellu ponu esse cumpressi. Hè tandu chì cumpariscenu sintomi cum'è u dolore di schiena è u dolore chì scende finu à e gambe.
Ancu s'è sta cundizione pò accade in ogni locu di a spina dorsale, hè più cumunemente vista in a parte inferiore di a nostra spina dorsale, vale à dì, a spina lombare . Pò ancu accade qualchì volta in u collu (spina cervicale) è in a parte superiore di a spina dorsale (spina toracica).
Una vertebra scivulata pò spaventà vi, ma ùn significa micca chì tutta a spina dorsale hè fora di allineamentu. Questa hè una cundizione chì pò spessu esse trattata è gestita.
Quali sò i principali tipi di spondilolistesi?
A spondilolistesi pò esse divisa in parechji tippi principali secondu cumu si verifica. Demu un'ochjata à ciò chì sò.
| Tipu di spondilolistesi | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Spondilolistesi degenerativa (tipu ligatu à l'età) | Questu hè u tipu u più cumunu. Cù l'età, i dischi simili à cuscinu trà e nostre vertebre si consumanu. Quandu sti dischi s'assottiglianu, u spaziu trà e vertebre aumenta, rendendu più prubabile chì una scivoli. |
| Spondilolistesi congenita (cum'è difettu di nascita) | Questu accade quandu a spina dorsale di un zitellu ùn si forma micca currettamente mentre si sviluppa in u ventre. Questu pò causà un disallineamentu ligeru di e vertebre da a basa. I sintomi ponu cumparisce prestu in a vita, o ponu cumparisce assai più tardi in a vita. |
| Spondilolistesi istmica (per via di una frattura ossea) | Sta cundizione si verifica quandu un picculu pezzu d'ossu chjamatu pars interarticularis, chì cunnetta duie vertebre, si rompe. Sta rottura face chì a vertebra perda a so stabilità è scivoli. Sta cundizione hè cumuna trà l'atleti. |
| Spondilolistesi traumatica (dovuta à un accidente) | Una vertebra pò esse dislocata per via di una forza eccessiva applicata à a spina dorsale, cum'è un accidente o una caduta. |
| Spondilolistesi patologica (per via di un'altra malattia) | Sta cundizione pò ancu esse causata da cundizioni chì indebuliscenu l'osse, cum'è l'osteoporosi, o un tumore chì si forma in l'osse. |
| Spondilolistesi postoperatoria (dopu l'operazione) | Questa hè una cundizione assai rara è pò ancu accade cum'è effettu secundariu di a chirurgia di a schiena. |
Cumu sapete s'è vo avete sta cundizione ? Chì sò i sintomi ?
Hè stupente cumu certe persone anu a spondilolistesi ma ùn sperimentanu alcun sintumu.Unu. Sè a quantità di ernia di u discu spinale hè assai chjuca (di bassu gradu), ùn pò micca causà assai pressione nantu à i nervi, dunque ùn pudete micca sente alcun dolore.
Tuttavia, se i sintomi si verificanu, ponu esse cusì:
- Dolore in a parte bassa di a schiena: Questu hè u sintomu principale è u più cumunu.
- Sciatica: Questa hè una sensazione di dolore, intorpidimentu o brusgiatura chì si irradia longu a gamba. Hè causata da una vertebra scivulata chì preme nantu à u nervu sciaticu.
- Rigidità di schiena: Sensazione di rigidità in u spinu quandu vi svegliate a mane o dopu avè pusatu per un pezzu.
- Difficultà à marchjà o à stà in pedi: U dolore pare aumentà quandu si stà in pedi o si cammina per più di uni pochi di minuti.
- Intorpidimentu, debulezza, o una sensazione di pizzicore in e piante di i pedi .
A situazione di u dulore pò varià secondu a situazione di a vertebra scivulata. Calchì volta u dulore pò sparghjesi à i glutei o à e cosce.
Perchè e vertebre scivolanu cusì ? Chì sò i fattori di risicu ?
Demu un'ochjata à e cause di una vertebra scivulata è quale hè u più in periculu.
Ragioni principali:
- Invecchiamento: A causa principale hè l'usura di i dischi in a spina dorsale cù l'età.
- Certe persone nascenu cù vertebre fine: Questu li rende più propensi à fratturassi.
- Ferite sportive: Stu risicu hè particularmente altu per quelli chì praticanu sporti chì mettenu assai pressione o tensione nantu à a schiena (per esempiu, ginnastica, sollevamentu pesi, bowling veloce in cricket).
- Sprint di crescita in i zitelli: Queste cundizioni ponu accade per via di a rapida crescita di l'osse durante i periodi in cui i zitelli è i ghjovani adulti guadagnanu di colpu altezza.
- Accidenti: Ferite à a schiena causate da cose cum'è cadute è incidenti stradali.
Quale hè à più risicu?
- Per e persone di più di 50 anni (in particulare u tipu degenerativu).
- Per e donne.
- Per l'atleti (in particulare quelli chì praticanu sporti chì implicanu piegà a schiena spessu è saltà).
- Per quelli chì anu una storia familiale di sta cundizione o di malatie ligate à l'osse.
Cumu determinà currettamente sta situazione?
Sè avete sti sintomi, a prima cosa chì duvete fà hè di cunsultà un duttore . U duttore vi farà dumande è vi esaminerà a schiena.
Duvete dì à u vostru duttore quandu u dolore hà cuminciatu, chì tipu di cose fate chì aggravanu u dolore, è s'è vo avete avutu qualchì accidente prima chì sti sintomi appariscanu.
Dopu à quessa, u duttore ricumanderà parechji testi per cunfirmà a malatia:
- Una radiografia di a schiena: Questu pò aiutà à determinà se una vertebra hè scivulata è quantu scivola.
- Scansione TC (tomografia computerizzata):Questu pò furnisce una maghjina più chjara di a struttura di l'osse.
- Scansione MRI (Risonanza Magnetica): Questu pò verificà megliu i danni à i dischi è i nervi trà e vertebre.
Gradu di stenosi spinale (Gradi)
Dopu à a radiografia, u duttore classificarà e vostre vertebre in un gradu basatu annantu à quantu sò incurvate.
- Bassu gradu (Gradu I è Gradu II): Questu significa chì ci hè una piccula quantità di scivolamentu. A maiò parte di a ghjente hà questu livellu. Di solitu ùn richiede micca chirurgia.
- Altu gradu (Gradu III è Gradu IV): Questu significa chì ci hè una quantità significativa di scivolamentu. In questi casi, a chirurgia pò esse necessaria, soprattuttu se u dolore hè severu.
Chì sò i trattamenti per questu?
Parechje persone cun spondilolistesi ponu gestisce bè i so sintomi cù trattamenti non chirurgichi.
| Metudu di trattamentu | Descrizzione |
|---|---|
| Riposu | Stà luntanu da u sport è da l'attività fisiche strenue chì mettenu pressione nantu à a schiena per un pezzu riducerà a pressione nantu à a spina dorsale. |
| Antidolorifici (Medicamenti) | Pudete piglià AINS (per esempiu, Ibuprofene, Diclofenac) o Paracetamol cum'è prescrittu da u vostru duttore per riduce u dolore è u gonfiore. Ùn pigliate mai analgesici senza cunsultà un duttore. |
| Corticosteroidi | Quessi sò putenti medicamenti antiinflamatori. Puderanu esse dati cum'è pillule o cum'è una iniezione di cortisone amministrata direttamente in a zona di u dolore. |
| Fisioterapia | Questu hè un trattamentu assai impurtante. Un fisioterapeuta vi insignarà esercizii per rinfurzà i musculi intornu à a schiena è l'addome (musculi di u core). Quandu questi musculi sò forti, a pressione nantu à a spina dorsale hè ridutta, è pudete muvimenti più facilmente senza dolore. |
| Purtà un tutore per a schiena | Sè vo avete una vertebra fratturata, u vostru duttore pò cunsiglià di purtà un tutore cum'è questu per mantene a spina dorsale stabile. |
Quandu hè necessaria a chirurgia?
Micca tutti quelli chì soffrenu di spondilolistesi anu bisognu di chirurgia. Soprattuttu s'ellu si tratta di una cundizione di bassa gravità, è i sintomi ùn sò micca severi, pudete esse capace di campà senza chirurgia.
Tuttavia, in questi casi, u vostru duttore pò suggerisce di cunsiderà a chirurgia:
- Sè vo avete una spondilolistesi di altu gradu .
- Sè u dulore hè cusì severu chì ùn pudete micca stà in piedi o camminà.
- Sè i sintomi ùn migliuranu micca malgradu altri trattamenti (micca chirurgichi).
A chirurgia implica di solitu una prucedura chjamata fusione spinale . Questa implica a fusione di a vertebra scivulata è di a vertebra sottu à ella per furmà un solu ossu. Questu dà à a zona più forza è stabilità. Pudete ancu avè bisognu di una chirurgia chjamata decompressione spinale per alleviare a pressione nantu à i nervi.
Chì avete bisognu di sapè quandu si vive cù sta cundizione?
Una volta chì vi hè statu diagnosticatu cù spondilolistesi, i vostri sintomi devenu migliurà in poche settimane o mesi cù trattamenti cum'è u riposu, i medicamenti è a fisioterapia. Ma ricordate, sti trattamenti sò solu destinati à riduce u dolore è à aiutà vi à funziunà nurmalmente, micca à rimette a vertebra scivulata in u so postu. Solu a chirurgia pò rimette a vertebra scivulata in u so postu.
Sè vo site un atleta, pudete avè bisognu di fà una pausa da u sport finu à chì pudete muvimenti in modu sicuru senza dolore. Assicuratevi di parlà cù u vostru duttore prima di ricumincià à ghjucà.
A cosa più impurtante hè d'evità l'attività chì mettenu assai pressione nantu à a schiena è pieganu troppu a spina dorsale. U vostru duttore o fisioterapeuta vi spiegherà ciò chì hè è ciò chì ùn hè micca adattatu per voi.
Quandu vulete vede u duttore ?
Sè avete dolore di schiena chì dura più di uni pochi di ghjorni, o hè abbastanza severu per interferisce cù e vostre attività quotidiane, cunsultate un duttore u più prestu pussibule. Più prestu a situazione hè diagnosticata, più faciule hè di trattà è di guarisce.
Quandu andà à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU):
- Sè avete avutu un accidente , cum'è una caduta o un accidente di vittura.
- Sè perdite a sensazione in e gambe o avete difficultà à cuntrullà l'urina o e feci , andate subitu à u Serviziu d'Urgenza (UDU) di un uspidale. Si tratta d'emergenze assai serii.
Missaghju da purtà in casa
- A spondilolistesi hè quandu una vertebra (ossu) in a spina dorsale si move fora di u so postu. Questa pò esse una causa maiò di u dolore di schiena è di u dolore chì si irradia in e gambe (sciatica).
- L'invecchiamento, e ferite sportive è alcune condizioni congenite ponu causà questu.
- Micca tutti quelli chì anu sta cundizione svilupperanu sintomi, è micca tutti averanu bisognu di chirurgia.
- Parechje persone ponu cuntrullà i sintomi cù trattamenti simplici cum'è u riposu, l'analgesici è a fisioterapia.
- Mantene i musculi di a schiena è di l'addome forti è un stile di vita sanu pò aiutà à prevene è cuntrullà sta situazione.
- Sè u vostru dolore di schiena persiste per più di uni pochi di ghjorni, ùn l'ignurate micca è cunsultate sicuramente u vostru duttore.

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