Imagine, s'è u vostru core cuminciassi di colpu à batte assai forte è senza alcun cuntrollu... puderia esse una grande minaccia per a vostra vita, nò ? In una situazione cusì periculosa, oghje parleremu di un picculu, ma assai putente dispusitivu tecnologicu chì pò aiutà à salvà a vostra vita. Chjamemu questu S-ICD. Ùn abbiate paura, ancu s'è u nome hè un pocu cumplicatu, capimu u so funziunamentu in modu simplice.
Chì ghjè questu S-ICD?
In poche parole, un S-ICD (Defibrillatore Cardioverter Implantabile Sottocutaneo) hè un picculu dispositivu elettronicu chì hè impiantatu sottu à a vostra pelle, in u vostru corpu. Hè cum'è una piccula scatula di fiammiferi. A so funzione principale hè di monitorà continuamente u vostru ritmu cardiacu .
Imagine, s'è u ritmu di u core diventa di colpu periculosamente veloce, vale à dì, s'ellu principia à batte fora di cuntrollu, questu picculu apparechju u rileva. U rileva è dà subitu à u core una piccula scossa elettrica. Questa scossa ferma u battitu irregulare è rapidu è riporta u core à un ritmu nurmale. Chjamemu stu prucessu defibrillazione . Questu salva qualchissia da a morte per via di un arrestu cardiacu subitu.
Cumu hè differente u S-ICD da un ICD regulare?
Pudete avè intesu parlà di i dispusitivi ICD regulari. Una volta chì avete capitu a principale differenza trà i dui, capirete ciò chì rende u S-ICD cusì speciale.
- ICD tradiziunale (ICD transvenosu - TV-ICD): In questu tipu, unu o più fili ( elettrodi ) cunnessi à u dispusitivu passanu per e vostre vene è si cunnettenu direttamente à u core .
- S-ICD: Ma ùn hè micca u casu cù u S-ICD. Quì, u filu ùn hè micca inseritu in un vasu sanguinu. Invece, hè inseritu sottu à a pelle , in u centru di u pettu , sopra à u core.
Dunque, u risicu di danni à i vasi sanguigni o à u core durante l'impiantu di u S-ICD hè assai bassu. Inoltre, u risicu d'infezioni è di coaguli di sangue chì ponu accade per via di i fili chì passanu per i vasi sanguigni hè assai riduttu cù questu metudu.
Quale hà bisognu di questu S-ICD?
Un S-ICD hè generalmente cunsigliatu per e persone cun cundizioni specifiche di ritmu cardiacu.
| Cundizione medica | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Tachicardia Ventriculare | Un battitu cardiacu anormalmente veloce chì principia in e camere inferiori (ventriculi) di u core. |
| Fibrillazione ventriculare | Una cundizione assai periculosa per a vita in a quale e camere inferiori di u core tremanu senza cuntrollu. |
| E persone chì anu avutu un arrestu cardiacu improvvisu in u passatu | Per impedisce ch'ellu accada di novu per quelli chì anu vissutu un incidente simile. |
In particulare, un S-ICD hè più adattatu per e persone chì:
- Per quelli chì sò à altu risicu d'infezzione.
- Per quelli chì anu cundizioni fisiche chì rendenu difficiule l'accessu à i vasi sanguigni di u corpu.
- Per quelli chì guidanu un stile di vita attivu (per esempiu, atleti).
- E persone relativamente ghjovani , perchè anu una durata di vita più longa, ponu evità e cumplicazioni chì i fili ICD tradiziunali ponu causà cù u tempu.
U S-ICD pò cuntrullà (ritmà) a frequenza cardiaca?
Questa hè una quistione assai impurtante. Innò. L'attuali dispositivi S-ICD ùn anu micca a capacità di cuntrullà a frequenza cardiaca, vale à dì, di ritmalla .
Imagine, s'è a frequenza cardiaca di una persona rallenta , un pacemaker hè un dispusitivu chì aiuta à mantene la à un ritmu nurmale. Un S-ICD ùn pò micca fà què. Un S-ICD dà solu una scossa à a frequenza cardiaca quandu diventa periculosamente alta , è dopu a riporta à un ritmu nurmale. Dunque, s'è vo avete bisognu di un pacemaker, u vostru duttore vi cunsiglierà u dispusitivu u più adattatu.
Chì succede prima è durante sta chirurgia?
Questa hè una chirurgia senza cumplicazioni chì di solitu dura uni pochi d'ore.
Preparazione prima di a chirurgia
U vostru duttore vi darà i cunsiglii necessarii.
- Vi sarà dumandatu di piantà di piglià certi medicamenti, cum'è anticoagulanti, uni pochi di ghjorni prima di a chirurgia.
- Vi sarà dumandatu di digiunà per qualchì ora u ghjornu di l'operazione.
- Mi dicenu di piglià un veiculu per vultà in casa dopu à l'operazione.
Cumu si svolge a chirurgia
Durante l'operazione, ùn sentirete micca dolore. In a maiò parte di i casi, vi saranu dati medicamenti per mantenevi cusciente ma rilassatu ("sedazione cusciente").
1. Preparazione: A zona induve u dispusitivu serà impiantatu (di solitu u latu sinistro di u pettu) hè pulita è i peli sò cacciati se necessariu. L'antibiotici sò dati per prevene l'infezzione.
2. Fà incisioni: U duttore farà duie o trè piccule incisioni à u latu sinistro di u vostru pettu, ghjustu sottu à l'ascella.
3. Impiantu di u dispusitivu: U generatore (piccula scatula) hè piazzatu sottu à a pelle vicinu à a gabbia toracica per mezu di una incisione. Dopu, un filu (elettrodu) hè piazzatu sottu à a pelle per mezu di l'altra incisione, chì corre finu à u mezu di u pettu (sternu).
4. Verificazione: Infine, i medichi verificanu se a macchina funziona currettamente. Per fà questu, creanu artificialmente un battitu cardiacu anormalmente veloce in u vostru core è dopu li danu una scossa da u S-ICD per curreggelu. Ùn vi ne fate, sarete sempre sedatu durante questu tempu, dunque ùn sentirete nunda.
5. Cucitura di e ferite : Dopu chì tuttu hè finitu cù successu, l'incisioni sò cucite chjuse.
Dopu l'operazione, sarete purtatu in una sala di ricuperazione per osservazione per un pezzu. A maiò parte di e persone ponu vultà in casa u stessu ghjornu.
Quali sò i benefici è i risichi di un S-ICD?
Cum'è qualsiasi prucedura medica, un S-ICD hà benefici è risichi minori.
| Vantaghji | Rischi |
|---|---|
| Prevenzione di a morte cardiaca improvvisa è salvezza di vite umane. | Infezzione di l'incisione. |
| U risicu di danni à i vasi sanguigni è à u core hè assai bassu. | Sanguinamentu o coaguli di sangue da a ferita. |
| Risicu riduttu d'infezioni di u sangue (per esempiu, endocardite). | L'apparechju s'hè mossu ligeramente da induve era sottu à a pelle. |
| Riduzione di i prublemi cù i fili rotti o a necessità di cambià li. | Calchì volta pò accade un scossa innecessaria (raramente). |
Quandu duvete circà cunsiglii medichi?
Sè avete qualchissia di sti sintomi dopu à l'implantazione di u vostru S-ICD, duvete cunsultà subitu u vostru duttore o andà à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
- Dolore di pettu
- Vertigini
- Difficultà à respirà
- Rossore, gonfiore, o dolore à u situ di l'incisione
- Pus o altru fluidu chì scorri da a ferita
- Ricurrenza di sintomi chì eranu presenti prima di l'inserimentu di u S-ICD
Missaghju da purtà in casa
- L'S-ICD hè un dispositivu chì salva a vita è impedisce a morte improvvisa causata da ritmi cardiaci periculosi è rapidi.
- Questu hè diversu da l'ICD tradiziunali, postu chì i fili ùn vanu micca in i vasi sanguigni o in u core, riducendu u risicu di cumplicazioni.
- U dispusitivu S-ICD ùn hè micca capace di cuntrullà a frequenza cardiaca (agisce cum'è un pacemaker) quandu hè lenta.
- Una volta chì u dispusitivu hè impiantatu, hè assai impurtante di cunsultà u duttore à una data prevista per fà lu verificà. A batteria dura di solitu circa 5 anni, dopu à chì a parte di u generatore deve esse rimpiazzata.
- Sè avete qualchì prublema cù u dispusitivu o cù a vostra salute (cum'è dolore di pettu, infezzione di ferita), cunsultate subitu un medicu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
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