Avete mai sentitu un dolore stranu, un gonfiore o una difficultà à move a manu, u polsu o u ditu ? Stu dolore pò esse cusì severu chì ùn pudete mancu fà e vostre attività quotidiane. Sè avete questi sintomi, puderia esse duvutu à una cundizione chjamata tenosinovite . Parlemu di questu in più dettagliu oghje.
Chì ghjè a tenosinovite?
In poche parole, a tenosinovite hè una inflammazione, o gonfiore, di a membrana sinoviale , a membrana fina chì circonda i vostri tendini . Avà vi puderete dumandà ciò chì hè stu tendinu, membrana sinoviale.
Pensateci, i vostri tendini sò bande forti, cum'è corde. Quessi sò ciò chì cunnetta i vostri musculi à l'osse. Quandu cuntraite o allungate un musculu, l'ossu currispundente si move attraversu questi tendini. Dunque, per aiutà questi tendini à muoversi senza intoppi, anu una copertura protettiva intornu à elli. Questa copertura hè chjamata membrana sinoviale . Dentru à sta membrana ci hè un fluidu lubrificante. Stu fluidu aiuta i tendini à muoversi facilmente senza sfregà l'uni contr'à l'altri.
Dunque, se per qualchì ragione sta membrana sinoviale hè dannighjata, infettata o irritata, si verifica una inflammazione , chì significa gonfiore, rossore è dolore. Hè ciò chì chjamemu tenosinovite. Se sta cundizione ùn hè micca trattata currettamente, pò qualchì volta purtà à prublemi serii. Dunque, se sperimentate sintomi cum'è questi, hè assai impurtante di ripusà u tendinu affettatu finu à ch'ellu guarisca.
Quali sò i tipi di tenosinovite?
I medichi classificanu sta cundizione di tenosinovite in parechji tipi principali:
1. Tenosinovite stenosante: Questu hè quandu a membrana intornu à u tendinu s'inflamma, restringendu u spaziu per chì u tendinu si mova (stenosi) . Questu rende difficiule per u tendinu di muoversi fluidamente. Esempi di stu tipu di cundizione includenu u ditu à scatto è a tenosinovite di De Quervain (dolore à u polsu chì si irradia à u pulgaru). U ditu à scatto pò causà una sensazione di rigidità quandu si piega o si raddrizza u ditu, è pò fà chì u ditu si apra di colpu cù un sonu di "clic".
2. Tenosinovite infettiva: Stu tipu di tenosinovite pò accade se un virus o batteri provocanu una infezione in a guaina tendinosa. Ancu una piccula ferita pò causà stu tipu d'infezione.
3. Tenosinovite infiammatoria non infettiva: causata da a cuntinuazione di fà u listessu tipu di muvimentu (usu eccessivu) oStu tipu di tenosinovite pò esse causatu da malatie autoimmune cum'è a gotta è l'artrite reumatoide .
Chì sò i sintomi di a tenosinovite?
I sintomi più cumuni di sta cundizione sò:
- Dolore longu à un tendinu: Pò esse cum'è s'è u dolore si irradia longu à una vena in u vostru bracciu o gamba.
- Gonfiore intornu à u tendinu: A zona affetta pò appare più gonfia chè l'altra parte.
- Difficultà à spustà una parte di u corpu in u modu abituale: Per esempiu, in u casu di a manu, pò esse difficiule di piegà o raddrizzà tutta a manu o e dite.
- Dolore quandu si move una parte di u corpu: U dolore pò esse peghju quandu si usa quella parte chè quandu si stà fermu.
- Ci pò esse una decolorazione o un rossu di a pelle longu u tendinu: Calchì volta a zona pò diventà rossa è sente si calda.
"Mi ricordu di a zia Susila, chì stà accantu à noi. Travaglia à una macchina da cucire tuttu u ghjornu. Dapoi un pezzu, si lagnava di un polsu indolenzitu à a manu diritta. Solu quandu l'hà mustratu à un duttore hà amparatu ch'ella era a tenosinovite di De Quervain. Era accadutu perchè cuntinuava à aduprà a manu in u listessu modu."
Chì si sente a tenosinovite?
A tenosinovite hè una cundizione cumuna è dolorosa . Pò influenzà qualsiasi tendinu chì vi aiuta à piegà, stende, tirà o spinghje u vostru bracciu. Questu significa chì pò influenzà sia i vostri musculi flessori sia i vostri musculi estensori . In più di u dolore, pudete truvà difficiule di spustà nurmalmente a parte di u corpu affetta. A cundizione affetta più spessu:
- À i diti
- Per e mani
- Per i polsi
- Piedi (in particulare intornu à e caviglie)
Chì sò e cause di a tenosinovite?
Ci sò parechje ragioni principali per chì sta situazione si verifica:
- Malatie autoimmuni: Si tratta di malatie in cui u sistema immunitariu di u vostru corpu attacca e cellule di u vostru corpu. Queste malatie ponu dannà a membrana sinoviale è causà tenosinovite. Esempi: Artrite reumatoide .
- Usu eccessivu: Ripetere u listessu muvimentu per un longu periodu di tempu pò purtà à a sindrome di usu eccessivu . A tenosinovite hè una di e ferite chì ponu accade. Pensateci, qualchissia chì scrive constantemente nantu à un urdinatore, sona un strumentu musicale, pittura, face falegnameria, o pratica u listessu sport tuttu u ghjornu hè in periculu.
- Infezioni:Certe infezioni batteriche o virali cumuni ponu sparghjesi à a membrana sinoviale è causà tenosinovite infettiva. Questu pò accade ancu da una piccula ferita o da una morsa d'animale.
- Trauma: Ogni ferita o traumu à i vostri tendini o à a zona circundante pò causà tenosinovite. Cose cum'è una caduta improvvisa o un colpu duru.
Quale hè più à risicu di sviluppà sta malatia?
Chiunque pò sviluppà una tenosinovite. Tuttavia, avete un risicu ligeramente più altu sè avete queste cundizioni:
- l'artrite reumatoide
- Diabete (Diabete Mellitus)
- Infezioni di e mani
- Gotta
- Malatia di a tiroide
- A malatia di Dupuytren (una cundizione in a quale a pelle di e palme s'ispessisce è e dite si arriccianu versu l'internu)
- Fibromialgia ( una cundizione chì provoca dolore è fatigue in tuttu u corpu)
Chì sò e pussibili cumplicazioni di a tenosinovite?
Questu pò esse qualchì volta una cundizione seria, postu chì pò purtà à diverse cumplicazioni. Hè per quessa chì hè impurtante circà trattamentu u più prestu pussibule.
- Rigidità articulare: L'articulazione pò diventà cusì rigida chì hè impussibile di movela currettamente.
- Rottura di tendini: U tendinu pò rompe si cumpletamente.
- Necrosi di u tissutu tendinu: L'approvvigionamentu di sangue à u tissutu tendinu pò diminuisce è causà a so morte.
- Aderenze / tissutu cicatriziale: U tissutu cicatriziale pò furmà si intornu à u tendinu, limitendu u muvimentu di u tendinu.
- Necessità di amputazione: S'è una infezzione ùn pò esse cuntrullata, in casi rari, l'artu affettatu pò avè bisognu di esse amputatu. Hè per quessa ch'ellu hè impurtante di ùn ignurà mai mancu una piccula cosa.
Cumu si diagnostica a tenosinovite?
Quandu cunsultate un duttore cù questi sintomi, vi dumanderà prima di tuttu ciò chì avete bisognu (anamnesi). Dopu vi esaminerà (esame fisicu). In particulare, verificaranu finu à chì puntu pudete spustà l'articulazione affetta (ampiezza di muvimentu). Puderanu ancu fà analisi di sangue o altri testi per verificà s'ellu ci sò infezioni o cundizioni infiammatorie.
Chì sò i testi diagnostichi?
Dopu à un esame fisicu, pudete avè bisognu di fà unu o più di i seguenti testi per cunfirmà a diagnosi o valutà l'estensione di u dannu:
- Radiografie: Una radiografia pò circà segni d'inflammazione, cum'è calcificazioni in a membrana sinoviale è gonfiore. Pò ancu circà fratture in l'osse.
- Scansione MRI (risonanza magnetica - scansione MRI):Una scansione MRI pò esse fatta per ottene una maghjina cumpleta di u tendinu è di a zona circundante. Questu pò mustrà i tessuti molli assai chjaramente.
- Ultrasonu: Questu hè ancu un esame per esaminà i tessuti molli. Pò mustrà chjaramente u gonfiore è l'accumulazione di fluidi intornu à u tendinu.
- Scansione TC (CT - tomografia computerizzata): Una scansione TC pò esaminà u tendinu, l'ossu è u tissutu molle circundante in più dettagliu chè una radiografia.
Cumu si tratta a tenosinovite?
U trattamentu per questu dipende da a causa di a malatia. I trattamenti cumuni includenu:
- Riposu è cessazione di l'attività chì hà causatu a malatia: Questa hè a cosa più impurtante. Hè essenziale dà riposu à u tendinu affettatu.
- Portà un tutore o una stecca: Quessi aiutanu à riduce a pressione nantu à u tendinu.
- Compresse calde o fredde per riduce u dolore o u gonfiore: Questu deve esse fattu cum'è indicatu da un duttore.
- Steroidi orali o iniezioni di steroidi per riduce l'inflammazione: Quessi aiutanu à riduce rapidamente u gonfiore è u dolore.
- Terapia manuale: Questu implica esercizii è altri trattamenti per riduce u gonfiore è restaurà a mobilità articulare.
- Chirurgia: Se a cundizione hè causata da una infezzione, o se u tendinu hè bluccatu, a chirurgia pò esse necessaria per liberà a zona.
U vostru duttore deciderà quale trattamentu avete bisognu secondu a gravità di i vostri sintomi.
Chì medicazione sò aduprate per questu?
U tipu di medicazione chì avete bisognu dipenderà ancu da a causa di a vostra tenosinovite. Alcuni medicamenti chì u vostru duttore pò prescrive includenu:
- Antibiotici: Sè sta cundizione hè causata da una infezzione, duverete piglià antibiotici.
- AINS (medicinali antiinflamatori non steroidali): I medicinali antidolorifici è antiinflamatori senza ricetta, cum'è l'aspirina è l'ibuprofene, ponu aiutà à riduce u gonfiore. Ma ùn li pigliate micca cuntinuamente senza cunsigliu medicu.
- Corticosteroidi: Quessi riducenu l'inflammazione è ponu esse amministrati cum'è iniezioni o pillule.
- DMARD (drogi antireumatici chì modificanu a malatia): Per e persone cun cundizioni artritiche infiammatorie cum'è l'artrite reumatoide, sti droghe riducenu u dolore è l'infiore mentre pruteggenu ancu l'articuli da ulteriori danni.
Cumu riduce u risicu di tenosinovite?
U megliu modu per riduce stu risicu hè di evità di utilizà troppu i vostri tendini. Sè vo avete un travagliu, un sport o un eserciziu chì richiede un muvimentu ripetitivu, date à u vostru corpu abbastanza riposu trà mezu.
Hè dinò impurtante aduprà l'equipaggiu di sicurezza adattatu per u travagliu chì fate, è fà eserciziu in modu sicuru è senza mette stress innecessariu nantu à i vostri tendini. Per esempiu, aduprà a postura curretta quandu si alzanu pesi, è aduprà un mouse è una tastiera comodi.
Quantu tempu ci vole à ricuperà da a tenosinovite?
A prognosi per sta cundizione hè generalmente bona. Dipende da a causa di a cundizione. A maiò parte di e persone si riprendenu cumpletamente è ripiglianu e so attività nurmali. Puderanu avè bisognu di stà luntanu da l'attività chì hà causatu a cundizione per un pezzu. Tuttavia, di solitu ùn ci sò micca effetti à longu andà dopu a ripresa. Ancu cù a chirurgia, a maiò parte di e persone si riprendenu in poche settimane .
Tuttavia, se a tenosinovite hè causata da una infezione, u tempu di ricuperazione dipende da parechji fattori. E persone anziane, e persone cun diabete, malatie vasculari periferiche (restringimentu di i vasi sanguigni in e braccia è e gambe) è/o malatie renali sò à più altu risicu di cumplicazioni è ponu piglià più tempu per ricuperà. Ritardà a diagnosi o u trattamentu di a tenosinovite infettiva pò purtà à danni permanenti.
Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?
A cosa più impurtante hè di seguità à a lettera l'istruzzioni di u vostru duttore o chirurgu. Siccomu a maiò parte di i trattamenti per a tenosinovite piglianu tempu per fà u so travagliu, hè impurtante esse pazienti è dà à u vostru corpu u tempu di guarisce. Ùn fate micca finta chì avete dolore è andate à travaglià.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Sè i vostri sintomi s'aggravanu, o sè ùn vi sentite micca megliu dopu à qualchì settimana, assicuratevi di cunsultà un duttore. Inoltre, sè nutate unu di i seguenti sintomi, andate subitu in un uspidale o in una sala d'urgenza :
- Dolore assai severu
- Aumentu di u gonfiore
- Drenaggiu di fluidu simile à pus da a ferita
- Sparghje di a decolorazione di a pelle
- Febbra o brividi
- Sanguinamentu in u situ di a vostra chirurgia
Chì dumande devu fà à u duttore?
Quandu andate à vede u duttore, pudete fà dumande cum'è:
- Quantu tempu devu ripusà u tendinu?
- Purtà un corsettu aiuterà?
- Chì tipu di medicina devu piglià ?
- Aghju bisognu di qualchì test o scansione supplementari?
- A fisioterapia mi aiuterà?
- Averaghju bisognu di chirurgia?
Infine, ricordate
A tenosinovite hè una cundizione dulurosa chì pò esse periculosa s'ella ùn hè micca trattata rapidamente. Tuttavia, a maiò parte di e persone si rimettenu cumpletamente.Spessu, tuttu ciò chì avete bisognu hè trattamenti simplici cum'è u riposu è dà à u vostru corpu u tempu di guarisce. Ùn "ghjucate micca cù u dulore" o ùn mette micca più pressione nantu à u vostru corpu di ciò chì pò suppurtà. Sè avete nutatu sintomi, cunsultate subitu un medicu. In questu modu, pudete ricuperà rapidamente è vultà à e vostre attività nurmali.
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