U mal di schiena hè un prublema chì parechje persone in u nostru paese anu avà, indipendentemente da l'età, nò ? Di solitu pensemu chì u mal di schiena hè causatu da una ernia discale o da l'artrite. Ma qualchì volta, ùn importa quanta medicazione o fisioterapia pigliate, ci sò mal di schiena chì ùn si calmanu micca. A causa ùn pò micca esse ciò chì pensemu. Oghje, parlemu di un tipu particulare di mal di schiena chì hè statu recentemente identificatu da a scienza medica, vale à dì u " dolore vertebrale ".
In poche parole, chì hè u dolore vertebrogenicu?
Per capisce questu, pensemu prima à a nostra spina dorsale. A nostra spina dorsale hè cumposta da una pila di picculi ossi (vertebre) impilati l'uni sopra l'altri, cum'è mattoni impilati l'uni sopra l'altri. Trà sti "mattoni" si trova u discu chì tutti cunniscimu.
Ma a parte più impurtante di sta storia hè u stratu protettivu speciale chì si trova sopra è sottu à ogni vertebra. Questu hè un stratu finu fattu di cartilagine è ossu. In termini medichi, questu hè chjamatu a placca terminale vertebrale . In u passatu, i medichi pensavanu chì i prublemi di discu eranu a causa principale di u dolore di schiena. Ma una nova ricerca hà scupertu chì quandu queste placche terminali sò danneggiate, i nervi chì li attraversanu ponu esse cumpressi, causendu un dolore severu è durevule.
In poche parole, u " dolore vertebrogenicu" hè un dolore di schiena chì ùn hè causatu micca da u discu, ma da danni à e piastre terminali in cima è in fondu di e vertebre.
Questu puderia ancu esse ligatu à prublemi di discu. I circadori anu scupertu chì induve un discu hè statu consumatu, i cambiamenti si verificanu in a spina dorsale sopra è sottu. Ci sò ancu più fibre nervose chì portanu u dolore in quelle zone. Ma stanu ancu capendu esattamente cumu succede questu.
Chì sò e ragioni chì causanu sta situazione?
Ci sò parechje ragioni per chì e nostre piastre terminali ponu esse danneggiate. Questu pò esse causatu da l'usura naturale chì vene cù l'età, è ancu da un accidente.
Questu ùn accade micca à tutti, ma alcune persone anu un risicu ligeramente più altu di sviluppà sta cundizione.
- Avè più di 40 anni: Stu risicu aumenta cù i cambiamenti naturali in u corpu à misura chì invechjemu.
- Altezza: E persone alte ponu sperimentà una pressione relativamente più grande nantu à a so spina dorsale.
- Obesità: Cù l'aumentu di u pesu di u corpu , a carica nantu à a spina dorsale aumenta, rendendu l'articuli facetarii più suscettibili à i danni.
- Fumà: U fumà face chì i vasi sanguigni si restringenu, riducendu l'afflussu di sangue à e parte di a spina dorsale. Questu impedisce u prucessu di guarigione.
- Travagliu fisicu pesante: E persone chì si dedicanu à travaglii chì implicanu u sollevamentu d'oggetti pesanti o u sforzu di schiena, cum'è a custruzzione, sò à più risicu.
- Storia familiale : Sè qualchissia in a vostra famiglia hà avutu dolore crònicu di schiena, pudete ancu sviluppallu per via di influenze genetiche.
Cumu ricunnosce i sintomi?
Stu dulore hè un pocu sfarente da l'altri dulori di schiena. Verificate s'è vo avete ancu sti sintomi.
| Sintomu | Descrizzione |
|---|---|
| Momenti quandu u dolore aumenta | U dulore aumenta quandu si piega in avanti, si stà seduti per longhi periodi di tempu è durante attività attive cum'è l'eserciziu. |
| Natura di u dolore | Pò esse sintutu cum'è un dulore prufondu, brusgiante, o un dolore brusgiante chì vene da l'internu. |
| U locu induve si sente u dolore | U dulore hè spessu in a parte inferiore, media di a schiena. |
| A differenza più impurtante | Intorpidimentu è furmiculi in e gambe, cum'è si vede cù i prublemi di discu, ùn sò micca spessu osservati in questa cundizione. Tuttavia, sè avete tramindui i prublemi, questi sintomi ponu ancu accade. |
Cumu truvate questu, duttore?
Sè avete avutu dolore di schiena per più di 6 mesi è ùn hè micca migliuratu cù i trattamenti standard, u vostru duttore pò suspettà sta cundizione (dolore vertebrogenicu). I passi seguenti seranu presi per fà una diagnosi:
1. Dumandendu vi nantu à i vostri antecedenti: Qualchissia in a vostra famiglia hà prublemi di schiena cum'è questu è cumu si sente u dolore?
2. Esame fisicu: Vi sarà dumandatu di piegà vi in avanti è di lati, è di verificà quandu u dolore aumenta.
3. Escludendu altre malatie: Altri testi sò fatti per vede s'ellu ci sò altre cause, cum'è un prublema di discu o un tumore.
4. Scansione MRI: A risposta finale è a più definitiva vene da una scansione MRI (Magnetic Resonance Imaging). Questa pò piglià immagini assai chjare di a spina dorsale.
À una risonanza magnetica, u vostru duttore pò vede cambiamenti specifichi in e placche terminali chì causanu u dolore. Quessi sò chjamati cambiamenti Modic . Vengono in dui tipi principali:
- Tipu mudicu 1: Ci hè gonfiore è inflammazione in u midullu osseu.
- Tipu mudicu 2: Invece di midulla ossea rossa sana, si vede midulla ossea gialla grassa.
Cumu si tratta ?
Prima, u vostru duttore vi cunsiglierà trattamenti standard cum'è analgesici (AINS), rilassanti musculari è fisioterapia.
Tuttavia, s'ellu ùn ci hè migliurazione dopu à circa 6 mesi di stu trattamentu, si pò cunsiderà un metudu di trattamentu speciale. Si chjama Ablazione di u Nervu Basivertebrale .
Chì ghjè l'ablazione di u nervu basivertebrale?
In poche parole, u nervu principale chì porta i signali di u dolore à e nostre estremità hè u "nervu basivertebrale". Stu trattamentu implica dannighjà stu nervu à u puntu induve entra in e vertebre da induve vene u dolore, impedendu à i signali di u dolore di andà à u cervellu.
Questa ùn hè micca una operazione maiò. Vi sarà data anestesia, dunque ùn sentirete micca dolore. U chirurgu farà una piccula incisione in a pelle induve avete dolore di schiena è inserirà un picculu strumentu attraversu in a spina dorsale. Dopu, useranu u calore per dannà u nervu.
Di solitu pudete vultà in casa u stessu ghjornu. U tempu di ricuperazione hè più cortu chè cù altre chirurgie di a schiena. A ricerca hà dimustratu chì questu trattamentu pò aiutà à stà senza dolore per 5 anni o più.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Sè u vostru dolore di schiena dura più di qualchì settimana, sè u dolore s'aggrava, o sè u trattamentu ùn aiuta micca, assicuratevi di cunsultà un duttore .
In particulare i seguentiS'ellu ci sò segni di bandiera rossa, cunsultate subitu un medicu :
- Intorpidimentu o debulezza in e gambe
- Difficultà à stà in pedi o à marchjà
- Fuga involuntaria d'urina o di feci (questa hè una emergenza assai seria, andate subitu à un serviziu d'urgenza di l'uspidale (ETU) )
- Perdita di pesu improvvisa
- Frebba
Missaghju da purtà in casa
- U dolore vertebrogenicu hè un tipu specificu di dolore di schiena chì hè causatu micca da un prublema di discu, ma da danni à e placche terminali di a spina dorsale.
- Stu dulore aumenta quandu si piega in avanti o si hè seduti, è i sintomi cum'è l'intorpidimentu di e gambe sò generalmente menu cumuni.
- Una scansione MRI pò esse necessaria per diagnosticà currettamente a malatia.
- Sè i trattamenti cunvinziunali ùn furniscenu micca sollievu, trattamenti muderni è riesciuti cum'è "l'ablazione di u nervu basivertebrale" sò avà dispunibili.
- Ùn ignurate mai u dolore di schiena. S'ellu persiste o hà sintomi severi, assicuratevi di cunsultà u vostru duttore.
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