අපි හැමෝම දැන් COVID-19 වසංගතයත් එක්ක ජීවත් වෙන්න යම්තාක් දුරට හුරුවෙලා. සමහරුන්ට මේක හැදිලත් නොදැනීම සනීප වෙනවා. ඒත් තවත් සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම වෙනත් දිගුකාලීන ලෙඩ රෝග තියෙන අයට මේක ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් ඔයාටත් දිගුකාලීන අක්මා රෝගයක්, ඒ කියන්නේ අපි කතා කරන විදියට ‘ලිවර් එකේ ප්‍රශ්නයක්’ තියෙනවා නම්, මේ COVID-19 වෛරසය ගැන ටිකක් වැඩියෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. අපි බලමු ඒ ඇයි කියලා සහ අපි කොහොමද ආරක්ෂා වෙන්නේ කියලා.
COVID-19 සහ ඔයාගේ අක්මාව අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?
ඔයාගේ ඇඟේ මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් වෙනකොට, ලේ රිපෝට් වලින් අපිට ඒක හොයාගන්න පුළුවන් නේද? ඒ වගේම තමයි, COVID-19 හැදුනම රෝහල් ගත කරන සමහර රෝගීන්ගේ ලේ පරීක්ෂණ වලදී, එයාලගේ අක්මාවේ එන්සයිම (liver enzymes) වර්ග ඉහළ ගිහින් තියෙනවා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම ALT (Alanine Aminotransferase) සහ AST (Aspartate Aminotransferase) කියන එන්සයිම මට්ටම්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කියවෙන්නේ ලෙඩේ හැදිලා තියෙන වෙලාවේ අක්මාවට යම් තාවකාලික හානියක් වෙලා තියෙනවා කියන එකයි.
හැබැයි මෙතන තියෙන වැදගත්ම දේ තමයි, දැනටමත් නිදන්ගත අක්මා රෝගයක් (Chronic Liver Disease), සිරෝසිස් (Cirrhosis) වගේ තත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට COVID-19 හැදුනොත්, අක්මාවේ කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැති කෙනෙක්ට වඩා මරණයට පත්වීමේ අවදානම වැඩියි කියලා පර්යේෂණ වලින් පෙන්වලා තියෙනවා. මේක ටිකක් බය හිතෙන කතාවක් වුණත්, ඇත්ත දැනගෙන ඉන්න එක ආරක්ෂා වෙන්න ගොඩක් වැදගත්.
COVID-19 තත්වය බරපතල වෙන්න පුළුවන් කාටද?
COVID-19 හැදෙන බහුතරයක් දෙනාට සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ විතරයි එන්නේ, සමහරුන්ට කිසිම ලක්ෂණයක් නැතුවත් හැදිලා හොඳ වෙනවා. ඒත් සුළු පිරිසකට මේක ගොඩක් බරපතල වෙනවා. එහෙම වෙන්නේ පෙනහළුවලට විෂබීජ ගිහින් නියුමෝනියාව (Pneumonia) හැදුනම. එතකොට වෙන්නේ පෙනහළු ඉදිමිලා, සෙම වගේ දියර වලින් පිරෙන එක.
මේක තවත් දරුණු වුණාම ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) කියන තත්වයට එනවා. ඒ කියන්නේ හුස්ම ගන්න එක ගොඩක් අමාරු වෙන, සමහරවිට බැරිම වෙන තත්වයක්. එහෙම වුණාම සමහර අයට හුස්ම ගන්න උදව්වට කෘත්‍රිම ශ්වසන ආධාරකයක්, ඒ කියන්නේ වෙන්ටිලේටර් (Ventilator) එකකට සම්බන්ධ කරන්නත් වෙනවා.
ඉතින් මේ වගේ බරපතල තත්වයකට යන්න තියෙන අවදානම වැඩි කරන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| අවදානම් සාධකය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| වයස අවුරුදු 65ට වැඩි වීම | වයසට යද්දී ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය ස්වභාවයෙන්ම අඩු වෙන නිසා, වෛරසයත් එක්ක සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩුයි. |
| සාත්තු නිවාසයක ජීවත් වීම | බොහෝ දෙනෙක් එකට ජීවත් වන නිසා ලෙඩ ඉක්මනින් පැතිරෙන්න පුළුවන්. |
| ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වීම | HIV, Autoimmune Hepatitis, හෝ අවයව බද්ධ කිරීමක් (Organ Transplant) වැනි හේතු නිසා ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය දුර්වල වෙලා තියෙනවා නම්, වෛරසයට පහසුවෙන් පහර දෙන්න පුළුවන්. |
| අධික ස්ථුලතාවය (Obesity) | ශරීරයේ බර වැඩිවීමත් එක්ක වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒකෙන් අවදානම තවත් වැඩිවෙනවා. |
| දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) | දියවැඩියාව නිසා ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩාල වෙන්න පුළුවන්. |
| හෘද රෝග (Heart disease) | හදවතේ ප්‍රශ්න තියෙන කෙනෙක්ට COVID-19 නිසා ඇතිවෙන පීඩනය දරාගන්න අමාරුයි. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | විශේෂයෙන්ම රුධිර කාන්දුකරණය (Dialysis) කරන අයට අවදානම වැඩියි. |
| පෙනහළු රෝග (Lung disease) | ඇදුම (Asthma) හෝ COPD වගේ රෝග තියෙනකොට පෙනහළු දැනටමත් දුර්වලයි, ඉතින් වෛරසයට පහසුවෙන් හානි කරන්න පුළුවන්. |
| පිළිකා (Cancer) | පිළිකා රෝගය සහ එයට කරන ප්‍රතිකාර නිසා ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය ගොඩක් දුර්වල වෙනවා. |
| මානසික රෝග (Mood disorders) | විශාදය (Depression) වැනි තත්වයන් නිසාත් ශරීරයේ සමස්ත සෞඛ්‍යයට බලපෑම් එල්ල වෙන්න පුළුවන්. |
අපි කොහොමද මේකෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ?
හරි, දැන් අපි අවදානම ගැන දන්නවා. එහෙනම් කොහොමද අපි ආරක්ෂා වෙන්නේ? මේ පියවර අනුගමනය කරන එක ගොඩක් වැදගත්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් වගේ අවදානම් තත්වයක් තියෙනවා නම්.
පළවෙනි සහ වැදගත්ම දේ තමයි, අනිවාර්යයෙන්ම COVID-19 එන්නත (vaccine) ලබාගන්න එක. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරලා, ඔයාට සුදුසුම එන්නත සහ බූස්ටර් (booster) මාත්‍රා ගැන උපදෙස් ගන්න.
ඊට අමතරව මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න:
- අනිත් අය සමඟ සමීපව ගැවසීමෙන් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම ලෙඩ වෙලා ඉන්නවා කියලා හිතෙන අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔබ නිතර අල්ලන තැන් පිරිසිදුව තියාගන්න. ෆෝන් එක, TV රිමෝට් එක, කුස්සියේ මේස, වතුර කරාම, ලයිට් ස්විච් වගේ දේවල් විෂබීජ නාශක දියරයකින් (disinfectant) නිතරම පිරිසිදු කරන්න.
- නිතරම සබන් දාලා අත් හෝදන්න. එළියට ගිහින් ආවම, කෑම කන්න කලින්, වැසිකිලි ගියාට පස්සේ වගේ හැම වෙලාවකම හොඳට අත් හෝදන්න පුරුදු වෙන්න.
ඔයාට COVID-19 රෝග ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ උණ, වියළි කැස්ස, ඇඟපත රිදීම වගේ දෙයක් තියෙනවා කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. තමන්ම බෙහෙත් ගන්න යන්න එපා. වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව කටයුතු කරන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබට නිදන්ගත අක්මා රෝගයක් (Chronic Liver Disease) තිබේ නම්, COVID-19 වලින් බරපතල ලෙස රෝගී වීමේ අවදානම වැඩියි.
- COVID-19 වෛරසයට අක්මාවට තාවකාලිකව හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අක්මාවේ රෝගයක් තියෙන කෙනෙක්ට මේක වඩාත් භයානකයි.
- ආරක්ෂා වීමට ඇති හොඳම ක්‍රමය නම් COVID-19 එන්නත ලබා ගැනීම, සමාජ දුරස්ථභාවය පවත්වා ගැනීම සහ පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වීමයි.
- ඔබට රෝග ලක්ෂණ පහළ වුවහොත්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතා උපදෙස් ලබාගන්න. ස්වයං-ප්‍රතිකාර වලින් වළකින්න.
COVID-19, අක්මා රෝග, Chronic Liver Disease, කොරෝනා වෛරසය, අවදානම, ප්‍රතිශක්තිය, නියුමෝනියාව