Máte někdy pocit, že máte necitlivé paže a nohy kvůli bolesti zad nebo krku? V takových chvílích si možná říkáte: „Co se mnou je?“ Příčinou těchto příznaků je často stav zvaný „výhřez ploténky“, o kterém si dnes povíme. Někteří lidé tomu také říkají „vyklouznutí ploténky“. Pojďme se tedy jednoduše podívat na to, co to je, proč se to děje, jak se tomu vyhnout a kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc.
Co je to herniovaný disk? (Co je to herniovaný disk?)
Jednoduše řečeno, vaše páteř se skládá ze shluku malých kostí naskládaných na sobě. Říkáme jim obratle. Takže když máte jeden obratel na druhém, mezi nimi je měkká, polštářovitá část, která funguje jako tlumič nárazů. Tomu říkáme ploténka. Stejně jako tlumiče v autě absorbují nárazy, i tato ploténka chrání vaši páteř při ohýbání, zvedání nebo chůzi. Představte si tuto ploténku jako koblihu naplněnou želé. Zvenku má tvrdou skořápku a uvnitř měkkou, želatinovou část. Postupem času, možná kvůli špatnému držení těla nebo náhlé nehodě, může tvrdá vnější část této ploténky prasknout nebo oslabit. Pak se měkká, želatinovitá část uvnitř vytlačí ven. Tomu říkáme „vyhřezlá ploténka“, „vyboulená ploténka“ nebo „ruptura ploténky“. Plotnička, která se takto vytlačí, začne tlačit na míchu nebo nervy, které z ní vycházejí. Tehdy se začnou objevovat příznaky, jako je bolest, necitlivost a případně slabost končetin. Ačkoli se tento stav může vyskytnout kdekoli v páteři,
nejčastěji se vyskytuje v dolní části zad (kterou nazýváme „bederní páteř“) a krku (který se nazývá „krční páteř“). Méně často se vyskytuje v horní a střední části zad („hrudní páteř“). Existuje však dobrá zpráva. U většiny lidí se tento stav vyřeší bez chirurgického zákroku, s jednoduchou léčbou. Pokud však příznaky přetrvávají déle než několik týdnů, měli byste určitě navštívit lékaře.
Jaké jsou příznaky herniované ploténky?
Příznaky výhřezu disku se mohou lišit od člověka k člověku a liší se také v závislosti na tom, kde je disk výhřez.
Výhřez ploténky v dolní části zad (výhřez bederní ploténky)
Když se ploténka v dolní části zad vyboulí, často to způsobuje
bolest ischiasu . Jedná se o ostrou, bodavou bolest, která může vyzařovat po jedné straně nohy, od hýždí dolů po noze a někdy i do chodidla. Kromě toho se mohou objevit příznaky, jako například:
- Bolest dolní části zad.
- Necitlivost nebo ztráta citlivosti v nohou a/nebo chodidlech.
- Svalová slabost.
Herniovaný krční disk
Když se ploténka mezi obratli na krku vyboulí, objeví se příznaky jako:
- Bolest krku, zejména v zádech a po stranách krku.
- Necitlivost nebo ztráta citlivosti v rukou.
- Bolest mezi lopatkami nebo v jejich okolí.
- Bolest, která vyzařuje do ramene, paže a někdy i do prstů.
- Bolest se zvyšuje při ohýbání nebo otáčení krku.
Proč se ploténka takto vyboulí? (Příčiny výhřezu disku)
Jak jsme již zmínili, ploténka má rosolovitý vnitřek a pevný vnější obal. Časem nebo z jiných důvodů může tento vnější obal zeslábnout a prasknout. Pak se měkký vnitřek vytlačí ven skrz rupturu. Část, která takto vyjde ven, tlačí na nerv. Existuje několik důvodů, proč se to děje:
- Stárnutí : S přibývajícím věkem naše ploténky ztrácejí vlhkost, vysychají a ztrácejí pružnost. Díky tomu jsou náchylnější k poškození.
- Nehody: Náhlý pád nebo silný úder může poškodit ploténku. Představte si, že náhle zvednete něco těžkého a zkroutíte si záda. I to je možné.
- Časté špatné držení těla: Pokud pracujete v neustálém předklonu, zvedáte závaží bez správného používání zad nebo je zvedáte nesprávně, mohou tyto věci při častém používání poškodit meziobratlové ploténky.
- Nesprávné zvedání závaží : Mnoho lidí zvedá závaží s pokrčením zad. To není pravda. Závaží byste měli zvedat s pokrčením kolen a rovnými zády.
Kdo je nejvíce ohrožen? (Rizikové faktory pro sklouznutí ploténky)
Někteří lidé mají větší pravděpodobnost, že se u nich rozvine tento stav. Podívejme se, kdo to je:
- Lidé ve věku 30 až 50 let: Tato věková skupina je nejpravděpodobnější, že se s tímto onemocněním setká.
- Muži: U mužů je toto onemocnění přibližně dvakrát častější než u žen.
- Rodinná anamnéza : Pokud někdo z vaší rodiny měl toto onemocnění, jste také vystaveni riziku jeho vzniku.
- Kouření : Kouři mají snížený přísun krve do plotének, což je může oslabit.
- Příliš dlouhé sezení ve stejné pozici: To je obzvláště důležité pro ty, kteří pracují v kancelářích a tráví hodně času před počítačem.
- Obezita nebo přibírání na váze :S rostoucí tělesnou hmotností je na spodní část zad vyvíjen velký tlak.
- Diabetes mellitus : Toto riziko je také vyšší u lidí s cukrovkou.
- Lidé s určitými poruchami pojivové tkáně mohou být také ohroženi.
Jak to lékař diagnostikuje? (Diagnostika výhřezu disku)
Když navštívíte lékaře, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky. Poté provede fyzické vyšetření. Během této doby zkontroluje vaše bolestivé body, svalové reflexy, pocit ve svalech a svalovou sílu. Může také provést test zvaný
test zvedání natažené nohy. Při tomto testu si lehnete na postel a budete požádáni, abyste zvedli jednu nohu rovně nahoru. Pokud při tom cítíte bolest v noze, může to být známkou toho, že máte výhřez ploténky. Kromě toho může být provedeno neurologické vyšetření. K potvrzení diagnózy může lékař provést i testy, jako jsou tyto:
- Magnetická rezonance (MRI).
- Rentgenové záření.
- Počítačová tomografie (CT).
- Myelogram.
- Elektromyogram (EMG).
- Studie nervového vedení.
Pamatujte, že ne každý musí podstoupit všechna tato vyšetření. Vyšetření, která provedete, budou záviset na vašich příznacích a závěru lékaře.
Jaké jsou některé domácí prostředky na bolest z herniované ploténky?
Ve většině případů bolest způsobená výhřezem ploténky postupně slábne. Dokud se ploténka nezahojí, můžete bolest zvládnout následujícím způsobem:
- Odpočinek: Pokud je bolest silná, odpočívejte jeden až tři dny. Nezůstávejte však v posteli příliš dlouho. Může to způsobit ztuhnutí těla a zhoršení bolesti po probuzení.
- Užívejte léky proti bolesti: Můžete si vzít volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol, které lze koupit v lékárně. Nejlepší je ale zeptat se svého lékaře.
- Teplé nebo studené obklady: Na oblast bolesti přiložte láhev s teplou vodou nebo ledový obklad. Někteří lidé mají rádi teplo, jiní zimu. Vyberte si, co je pro vás pohodlné.
Jaké jsou lékařské metody léčby herniované ploténky?
Pokud tyto domácí prostředky bolest nezmírní, může vám lékař doporučit jiné léčebné postupy.
- Léky: Váš lékař vám může předepsat silné léky proti bolesti, protizánětlivé léky nebo svalové relaxancia.
- Fyzioterapie: Fyzioterapeut vás naučí, jak provádět cviky, které mohou snížit tlak na vaše nervy. Tato cvičení pomohou uvolnit ztuhlé svaly a zlepšit krevní oběh.
- Spinální injekce: Také se nazývá epidurální nebo nervová blokáda, zahrnuje injekční podání steroidního léku přímo do oblasti míchy, která způsobuje bolest. To může pomoci zmírnit bolest a otok.
Kdy může být nutná operace?
Nejlepší na tom je
, že devět z deseti lidí se může uzdravit bez chirurgického zákroku s pomocí jiných léčebných postupů. Pokud však všechny ostatní léčebné postupy bolest nezmírní a je pro pacienta příliš náročné vykonávat každodenní činnosti, může lékař zvážit operaci. Velmi vzácně, pokud je výhřez ploténky velký, může poškodit nervy, které ovládají močový měchýř nebo střeva. V tomto případě může být nutná neodkladná operace. V jiných případech je operace až poslední možností. Hlavním cílem operace je uvolnit tlak na tyto nervy. Tomu se říká dekompresní operace páteře. Nejběžnějším chirurgickým zákrokem je
mikrodiskektomie . Jedná se o minimálně invazivní operaci páteře, při které se výhřez ploténky odstraní velmi malým řezem pomocí mikroskopu a malých nástrojů. Existují i další chirurgické možnosti:
- Diskektomie
- Laminotomie
- Laminektomie
- Operace umělé ploténky
- Spinální fúze
Jak předejít výhřezu disku?
Někdy je těžké tomu zabránit. Existují však věci, které můžeme udělat pro snížení rizika:
- Zvedejte činky správně: Nezvedejte činky ohýbáním zad. Pokrčte kolena, držte záda rovně a zvedejte nohama. Procvičujte si správné techniky zvedání činek.
- Udržujte si zdravou hmotnost: S rostoucí tělesnou hmotností se na páteř vyvíjí zbytečný tlak.
- Udržujte si správné držení těla: Dbejte na to, abyste při chůzi, sezení, stání a spaní držely záda rovně.
- Protahování: Zvláště pokud pracujete vsedě po dlouhou dobu, vstaňte a protáhněte si tělo alespoň jednou za hodinu.
- Vyhněte se nošení vysokých podpatků: Nošení těchto typů bot může způsobit nerovnováhu páteře.
- Pravidelně cvičte: Provádějte cviky, které posilují zádové a břišní svaly. Ty poskytují dobrou oporu vaší páteři.
- Vyhněte se kouření: Kouření oslabuje ploténky a snáze je poškozuje. Pokud je to možné, přestaňte kouřit.
Jak dlouho trvá zotavení? (Doba zotavení)
U většiny lidí se tato bolest zlepší do měsíce, buď sama od sebe, nebo po jednoduché lékařské léčbě. V opačném případě vyhledejte lékaře. Někteří lidé mohou potřebovat trochu více léčby, možná injekce nebo chirurgický zákrok.
Zhorší se to, pokud se to neléčí?
Ano, tento stav se může zhoršit, pokud se neléčí. Zvláště pokud budete pokračovat v činnostech, které jej způsobily (například nesprávné zvedání závaží). To
může vést k chronické bolesti, ztrátě kontroly nebo citlivosti v postižené oblasti. Pokud se příznaky nezlepší po 4–6 týdnech standardní léčby, určitě vyhledejte lékaře.
Kdy je nejlepší čas navštívit lékaře? (Kdy navštívit lékaře)
Zpočátku můžete najít úlevu od bolesti doma. V případech, jako jsou tyto, byste však měli určitě navštívit lékaře:
- Pokud kvůli bolesti nemůžete vykonávat své každodenní činnosti (např. pokud je pro vás obtížné chodit do práce).
- Pokud se příznaky nezlepší po 4–6 týdnech.
- Pokud se příznaky zhoršují.
- Pokud máte stav, kdy nemůžete kontrolovat moč nebo stolici. (Jedná se o naléhavý stav!)
- Pokud pociťujete necitlivost, ztrátu citlivosti nebo slabost v pažích, nohou, dlaních nebo chodidlech.
- Postavte se, pokud je pro vás obtížné chodit.
Jaké jsou důležité otázky, které byste měli položit svému lékaři? (Otázky, které byste měli položit svému lékaři)
Až půjdete k lékaři, nezapomeňte se zeptat na tyto otázky:
- Jak dlouho bych měl/a odpočívat?
- Jak daleko bych měl/a chodit a jakým aktivitám bych se měl/a věnovat?
- Jaké léky proti bolesti bych měl/a užívat?
- Je pro mě lepší led nebo horký obklad?
- (Pokud zvažuji operaci) Jaké mám chirurgické možnosti?
Na závěr, co si pamatovat (vzkaz na zapamatování)
Je normální cítit strach a úzkost, když dojde k vyklenutí ploténky.
Nezůstávejte však v posteli. Může to ztuhnout svaly a ztížit vstávání. Provádějte lehká cvičení a protahování podle doporučení lékaře. Většina lidí nachází úlevu během několika týdnů pomocí jednoduchých věcí, jako jsou volně prodejné léky proti bolesti.
Pokud však pociťujete silnou bolest, necitlivost nebo potíže s ovládáním močového měchýře, neignorujte to. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Vaše zdraví je pro vás velmi důležité!
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář