Máte červy v žaludku? Jde o askariózu? Pojďme to zjistit!

Ahoj! Jak se máš? Dnes si povíme o zdravotním problému, který je trochu nepříjemný, ale může postihnout mnoho lidí. Jde o střevní parazitární onemocnění zvané askarióza. Název může znít trochu zvláštně, ale zjednodušeně řečeno, jedná se o infekci způsobenou zvláštním druhem červa, který roste v našich střevech. Nebojte se, pojďme si o tom promluvit podrobně a jednoduše.

Co přesně je askarióza?

Jednoduše řečeno, askarióza je infekce střev způsobená škrkavkou zvanou Ascaris lumbricoides. Stejně jako ostatní paraziti, i tito červi využívají naše tělo k dokončení svého životního cyklu, tedy k růstu do bodu, kdy nakladou vajíčka. Pokud se tito červi v našem těle dobře rozvíjejí, mohou nám ublížit. A. lumbricoides je helmint přenášený půdou (STH). Představte si, že vajíčka těchto červů se vylučují stolicí osoby s touto červou infekcí. Pokud se taková osoba vyprázdní na místě, kde nejsou toalety, vajíčka se stanou infekčními během několika týdnů. Pokud se tedy dostanete do kontaktu s takovou půdou, tedy pokud se dotknete špinavé půdy, můžete se nevědomky nakazit – vajíčka A. lumbricoides se mohou dostat do těla a způsobit novou infekci. Můžete také onemocnět, pokud pijete jídlo a vodu, které tato vajíčka obsahují. Tato vajíčka jsou totiž příliš malá na to, aby byla viditelná pouhým okem. V městských oblastech se však tato vajíčka nedostávají do vodovodního systému, protože existují čisticí systémy. V zemích, jako jsou Spojené státy, je tato askarióza velmi vzácná. V některých částech světa, zejména tam, kde je špatná hygiena (například tam, kde toalety nejsou snadno dostupné pro každého), je však velmi běžná. V takových oblastech je větší pravděpodobnost, že se lidé dostanou do kontaktu s touto znečištěnou půdou, jídlem, pitím a vodou.

Jaké jsou hlavní typy askariózy?

Askariózu nejčastěji způsobuje škrkavka A. lumbricoides, která se vyskytuje u lidí. Lidé se však mohou nakazit i škrkavkou Ascaris suum, která se vyskytuje u prasat. Pokud chováte prasata nebo používáte vepřový hnůj, máte zvýšené riziko vzniku této infekce.

Jak častá je askarióza?

Askarióza je ve skutečnosti jednou z nejčastějších parazitárních infekcí u lidí na celém světě. Postihuje více než miliardu lidí. Je to nejčastější střevní parazitární onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje u dětí žijících v tropických a subtropických oblastech se špatnou hygienou.

Jaké jsou příznaky askariózy?

Pokud máte v těle jen několik červů, nemusíte mít žádné příznaky.Nebo můžete mít pocit, jako by vás bolelo břicho, které se objevuje a odchází. Někdy je prvním příznakem této infekce vyloučení živého červa při zvracení nebo stolici. Tito červi druhu „A. lumbricoides“ jsou podobní červům, které vidíme. Jsou dlouzí 15 až 33 cm a tlustí asi jako tužka. Zda se u vás objeví příznaky, závisí na tom, kde se červi ve vašem těle nacházejí. Nacházejí se na různých místech v různých fázích svého životního cyklu.

Infekce v plicích

Larvy neboli červi mohou infikovat vaše plíce. Toto je raná fáze infekce. Během této doby se mohou objevit příznaky podobné těm, které se vyskytují při zápalu plic. Patří mezi ně:

• Sípání je pískavý zvuk při dýchání.
• Kašel.
• Dušnost .
• Horečka.
• I když vzácně, mohou se objevit kožní vyrážky (kopřivka).

V tomto okamžiku je obtížné přesně diagnostikovat onemocnění, protože příznaky jsou podobné mnoha jiným onemocněním.

Infekce ve střevech

Dospělí červi se nacházejí ve vašich střevech. V tomto okamžiku mohou být žaludeční potíže, které pociťujete, mírné nebo silné. Záleží na tom, kolik vajíček jste požili a kde se dospělí červi nacházejí. Mezi příznaky patří:

• Silná bolest břicha .
• Plnění žaludku .
• Nevolnost a zvracení .
• Někdy průjem .
• Jídlo je bez chuti .
• Hubnutí bez důvodu.
• Neklid.
• Nespavost.

S rostoucím počtem červů ve vašem těle se příznaky zhoršují .

Co způsobuje askariózu?

Askariózou se můžete nakazit, pokud požijete vajíčka lidské škrkavky A. lumbricoides. Tito červi využívají vaše tělo jako příznivé prostředí k dokončení svého životního cyklu, což znamená, že rostou, páří se a kladou další vajíčka. Tento druh červů je pro dokončení svého životního cyklu závislý na lidském těle.

Jak se přenáší askarióza?

Askarióza se přenáší kontaktem z rukou do úst.„(kontakt z ruky do úst)“. To znamená, že pokud se člověk dotkne něčeho, co obsahuje oplodněná vajíčka těchto červů „A. lumbricoides“, a dotkne se jich ústy, může tato vajíčka spolknout. Představte si, že na místech, kde nejsou dobrá hygienická zařízení, se lidé s askariózou mohou vyprázdnit pod širým nebem. V některých oblastech lidé dokonce používají lidské výkaly jako hnojivo. Špinavé výkaly obsahující vajíčka „A. lumbricoides“ se tedy mohou nacházet na polích, silnicích a zahradách, aniž by o tom kdokoli věděl. Lidé se mohou dostat k těmto drobným vajíčkům, která jsou příliš malá na to, aby je bylo možné vidět pouhým okem, aniž by si to uvědomovali, a to těmito způsoby:

• Pokud se dotknete špinavé půdy a poté si vložíte ruku do úst nebo do oblasti kolem úst, aniž byste si umyli ruce.
• Pokud jíte ovoce a zeleninu vypěstovanou ve špinavé půdě, aniž byste ji omyli čistou vodou, oloupali nebo uvařili,
• Pokud pijete špinavou vodu, která obsahuje vajíčka parazitů.

Jaký je životní cyklus červa `A. lumbricoides`?

Jakmile tato vajíčka požijete, dostanou se do střev. Tam se z nich vyvinou larvy a začnou se šířit tělem: 1. Tyto larvy cestují krevním oběhem nebo lymfatickým systémem a nakonec se dostanou do plic. Tam zůstanou asi dva týdny. 2. Poté cestují vzduchovými vaky v plicích a do krku. Poté je znovu spolknete. 3. Spolknuté larvy cestují do tenkého střeva , kde vyrostou ve větší červy, páří se a začnou klást vajíčka. Jedna samice může naklást přes 200 000 vajíček denně! 4. Tato vajíčka se z těla vylučují stolicí. Celý tento životní cyklus může trvat asi dva až tři měsíce. Jakmile se z těla vylučují stolicí, trvá několik týdnů, než se tato vajíčka stanou infekčními pro jinou osobu. Tato vajíčka dokáží přežít i ty nejdrsnější povětrnostní podmínky a mohou zůstat infekční až 17 měsíců. Pokud během této doby nová osoba pozře jedno z těchto vajíček, cyklus v těle dané osoby začíná znovu.

Kdo má vyšší riziko vzniku askariózy?

Lidé, kteří žijí v těchto oblastech nebo do nich cestují, mají vyšší riziko vzniku askariózy:

• Místa s omezenými hygienickými a zdravotnickými zařízeními, jako jsou toalety a čistá voda pro mytí rukou.
• Místa, kde se lidské výkaly (nebo vepřové výkaly obsahující „A. suum“) používají jako hnojivo .
• Teplé a vlhké tropické a subtropické oblasti Asie, subsaharské Afriky a Ameriky jsou ideální pro přežití a nakažení těchto vajíček.

Věk je také rizikovým faktorem. Děti ve věku 8 let a mladší mají vyšší pravděpodobnost vzniku této infekce. To může být způsobeno tím, že je běžné, že si děti hrají venku v hlíně a strkají si ruce do úst, aniž by si je umyly.

Jaké jsou možné komplikace askariózy?

Závažné infekce, zejména u dětí, mohou vést ke komplikacím, pokud se neléčí. Některé mohou být dokonce život ohrožující, pokud se neléčí, ale to je velmi vzácné.

• Neprůchodnost střev nebo zablokování vývodů: Pokud se červi příliš zvětší, mohou částečně nebo úplně zablokovat průchody trávicím systémem, kterými prochází potrava a odpadní látky. K odstranění této blokády může být nutná neodkladná péče.
• Závažný zánět : Tyto blokády mohou způsobit závažné, někdy život ohrožující zánětlivé stavy, jako je pankreatitida, cholecystitida a cholangitida.
• Podvýživa : Infekce vám může zabránit v příjmu potřebných živin. Pokud jsou děti nakažené dlouhodobě, může nutriční nedostatek způsobit problémy s růstem.

Pamatujte, že těmto komplikacím způsobeným askariózou lze předejít , pokud je onemocnění diagnostikováno a léčeno včas .

Jak se diagnostikuje askarióza?

Jakmile se červi dostanou do střev, lékař vás může otestovat na infekci odebráním vzorku stolice. Bude hledat vajíčka nebo červy ve stolici. Askariózu může být obtížné diagnostikovat, pokud se infekce nerozšířila mimo plíce. Pokud má lékař podezření na infekci, může nařídit rentgen hrudníku , aby hledal červy v plicích. Další zobrazovací vyšetření – jako je ultrazvuk , počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) – mohou poskytnout jasné snímky červů v místech, jako jsou vaše vývody . Mohou také určit, jak závažná je vaše infekce.

Jak se léčí askarióza?

Tuto infekci mohou léčit antiparazitika . Zabíjejí dospělé červy. Tento lék budete muset užívat jeden až tři dny a všichni velcí červi uhynou. Většina lidí se po užívání tohoto léku začne cítit lépe a jejich příznaky se rychle zlepší, a to ještě předtím, než všichni červi uhynou. Je normální, že mrtví červi po léčbě vyloučí stolici, což může být trochu nepříjemné. K léčbě se používá několik typů léků:

• Albendazol (Albendazol - Albenza®)
• Ivermektin (Ivermektin - Stromectol®)
• Pyrantel pamoát (Pin-X®) – Toto může být vhodnější, pokud jste těhotná.

Tyto léky zabíjejí dospělé červy nejvíce . Larvy neumírají tak snadno. Proto možná budete muset za měsíc nebo tři podat další dávku tohoto léku , abyste larvám dali čas vyvinout se v dospělce a zahubili je.

Vyžaduje askarióza operaci?

I když je to velmi vzácné, pokud máte komplikaci, jako je střevní neprůchodnost, můžete potřebovat operaci. Váš lékař může muset odstranit červy nebo opravit poškozenou tkáň. Nejčastěji lékaři provádějí tyto opravy pomocí minimálně invazivního postupu zvaného endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP). Ta zahrnuje menší řezy a kratší dobu rekonvalescence než tradiční otevřená operace.

Lze askarióze předcházet?

Ano, rozhodně můžete. Pokud žijete v oblasti s vysokou mírou nakažení nebo do ní cestujete, mějte na paměti tyto věci:

• Nedotýkejte se holýma rukama půdy, která může být kontaminována , zejména půdy používané jako hnojivo pro plodiny.
• Před přípravou jídla a před jídlem si důkladně umyjte ruce mýdlem .
• Naučte své děti pravidelně si mýt ruce .
• Zeleninu a ovoce, které se konzumují syrové (zejména ty pěstované v pohnojené půdě) , omyjte, oloupejte a/nebo uvařte .
• Nevykonávejte nudlování na otevřeném prostranství v oblastech, kde nejsou k dispozici vhodná zařízení pro likvidaci odpadu.

Jaký je výhled pro lidi s askariózou?

Askarióza je velmi dobře léčitelné onemocnění . Pokud užíváte antiparazitika správně, nebudete mít žádné dlouhodobé problémy. Užívejte léky podle pokynů lékaře. Dodržujte kroky k prevenci reinfekce.

Co se stane, pokud se askarióza neléčí?

Červi mohou žít přibližně dva roky. Když uhynou, omdlí při stolici. Pokud vajíčka znovu nepožijete a cyklus nezačne odznova, infekce je po zmizení červů u konce. Není však dobrý nápad „jen tak sedět“ s infekcí askariózou, protože to může způsobit komplikace. Také pokud žijete v oblasti, kde je infekce běžná, můžete se snadno znovu nakazit. Pokud vy nebo vaše dítě máte příznaky infekce nebo pokud ve stolici uvidíte červa, například „A. lumbricoides“, okamžitě vyhledejte lékaře .

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Můžete se lékaře zeptat na otázky, jako například:

• Musím se nechat otestovat, aby se zjistilo, zda mám infekci?
• Jaký druh léčby potřebuji?
• Jak dlouho musím lék užívat?
• Způsobí mi askarióza dlouhodobé zdravotní problémy?
• Co mohu udělat, abych se znovu nenakazil/a?

Askarióza je běžná infekce škrkavkami, která se vyskytuje po celém světě. Lze jí předcházet, pokud má komunita dostatečné hygienické podmínky. Pokud žijete v oblasti, kde je infekce běžná, nebo do ní cestujete, chraňte se častým mytím rukou. Důkladně myjte ovoce a zeleninu, loupejte je, vařte a správně připravujte další potraviny. Pokud máte příznaky askariózy, jako je silná bolest břicha, navštivte lékaře. Antiparazitika mohou červy zabít a infekci vyléčit.

Vzkaz k odnesení domů

• Askarióza je onemocnění způsobené červy přenášeným půdou . Vajíčka se do těla dostávají špinavýma rukama, jídlem a vodou.
• Toto se běžně vyskytuje u dětí.
• Příznaky mohou zmizet, nebo se může objevit žaludeční nevolnost, kašel nebo horečka.
• To se dá velmi dobře vyléčit jednoduchými léky .
• Nejdůležitější je zůstat čistý a dodržovat správné hygienické postupy . Mytí rukou, správná příprava jídla a bezpečné vyprazdňování jsou nezbytné.

Pokud máte k tomuto tématu další otázky, neváhejte se poradit s lékařem. Zůstaňte zdraví!