Přemýšleli jste někdy o tom drobném orgánu ve tvaru motýla, který se nachází těsně pod kůží na přední straně krku? To je štítná žláza. Je to úžasná, a přitom nezbytná součást našeho těla. Jednoduše řečeno, tento malý orgán řídí mnoho nejdůležitějších funkcí v našem těle.

Co je štítná žláza? A co je endokrinní systém?

Dobře, nejdříve si pojďme vysvětlit, co je to štítná žláza. Už jsem říkal, je to malá žláza ve tvaru motýla . Přesněji řečeno, nachází se v přední části krku, těsně pod průdušnicí. Je součástí našeho endokrinního systému . Teď se ptáte: „Co je to endokrinní systém, doktore?“ Představte si, že v našem těle máme spoustu malých továren. Tyto továrny produkují speciální chemické látky zvané hormony . Síť těchto továren nazýváme endokrinním systémem. Hormony produkované těmito žlázami vstupují přímo do krve, cestují tělem a přenášejí zprávy do různých orgánů, kůže a svalů. Jsou jako poslové v našem těle. Říkají našemu tělu, co má dělat a kdy to má dělat. Zde je několik dalších žláz, které jsou součástí našeho endokrinního systému:

• Hypotalamus
• Hypofýza
• Příštítná tělíska
• Nadledviny
• Šišinka mozková
• Pankreas
• Vaječníky (u žen)
• Varlata (samec)

Hlavní funkcí štítné žlázy je regulovat rychlost našeho metabolismu . „Metabolismus“ jednoduše znamená proces, kterým se potrava, kterou jíme, přeměňuje na energii. Každá buňka v našem těle potřebuje energii k fungování. Štítná žláza řídí, jak rychle se tato energie vytváří a využívá.

Jen si pomyslete, že pokud vaše štítná žláza nefunguje správně, může to ovlivnit celé vaše tělo. Proto je velmi důležité si toho být vědomi.

Co se děje s mou štítnou žlázou?

Jakožto endokrinní žláza produkuje a vylučuje štítná žláza několik hormonů. Jsou to:

• Tyroxin (T4):Toto je hlavní hormon produkovaný štítnou žlázou. Nemá však přímý vliv na metabolismus. Poté, co T4 vstoupí do krve, se procesem zvaným „dejodace“ přeměňuje na T3.
• Trijodtyronin (T3): Štítná žláza produkuje méně T3 než T4. Je to však hormon T3, který má největší vliv na metabolismus .
• Reverzní trijodtyronin (RT3): Produkuje se ve velmi malém množství. RT3 obrací účinek T3.
• Kalcitonin: Tento hormon pomáhá regulovat množství vápníku v naší krvi.

K tvorbě těchto hormonů štítné žlázy potřebuje štítná žláza prvek zvaný jód . Jód získáváme z potravy (zejména jodizované soli) a vody. Štítná žláza tento jód přijímá a přeměňuje ho na hormony štítné žlázy. Zamyslete se nad tím, že pokud má vaše tělo příliš mnoho nebo příliš málo jódu, může to ovlivnit množství hormonů štítné žlázy, které produkuje. Hormony štítné žlázy ovlivňují například:

• Jak naše tělo využívá energii ( metabolismus )
• Tepová frekvence
• Dýchání
• Trávení
• Tělesná teplota
• Vývoj mozku
• Duševní aktivita
• Údržba kůže a kostí
• Plodnost

Jaké další orgány a žlázy jsou spojeny se štítnou žlázou?

Náš endokrinní systém je velmi složitá síť. Mnoho žláz a hormonů funguje na signály z jiných žláz a hormonů. Některé hormony mohou také potlačovat jiné hormony. Existuje také velmi složitý systém, který řídí hladinu hormonů štítné žlázy v našem těle. Nejprve hypotalamus, který je součástí našeho mozku, uvolňuje hormon zvaný hormon uvolňující štítnou žlázu (TRH). Tento TRH stimuluje část hypofýzy , která uvolňuje hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). Tento TSH pak stimuluje folikulární buňky ve štítné žláze k produkci hormonů T4 a T3. Aby to však fungovalo, musí být v těle dostatek jódu. Štítná žláza a její hormony ovlivňují téměř každý systém v našem těle. Uveďme několik příkladů:

• Kardiovaskulární systém: Štítná žláza pomáhá regulovat věci, jako je množství krve, které naše srdce pumpuje (srdeční výdej), srdeční frekvence a síla srdečních kontrakcí.
• Nervový systém:Pokud štítná žláza nefunguje správně, mohou se objevit příznaky související s nervovým systémem. Například necitlivost , brnění , bolest a pálení v některých oblastech. Také pokud je funkce štítné žlázy snížená (hypotyreóza), může se objevit deprese , a pokud je zvýšená (hypertyreóza), může se objevit úzkost .
• Trávicí systém: Štítná žláza se také podílí na způsobu, jakým se potrava, kterou jíme, pohybuje trávicím traktem (gastrointestinální motilita).
• Reprodukční systém: Pokud je problém se štítnou žlázou, menstruační cyklus žen se může stát nepravidelným a mohou se objevit problémy s plodností.

Může člověk žít bez štítné žlázy?

Ano, můžete. Budete však muset po zbytek života užívat hormonální substituční léky, abyste zůstali zdraví a vyhnuli se nežádoucím účinkům. Operace k odstranění štítné žlázy, nazývaná tyreoidektomie , je běžným chirurgickým zákrokem u některých onemocnění štítné žlázy.

Kde se nachází štítná žláza? Jaké jsou její části? Jak je velká?

Jak jsem již zmínil, štítná žláza se nachází v přední části krku, těsně nad průdušnicí (tracheou) . Má tvar motýla – s malým křídlem uprostřed a dvěma velkými křídly, která se rozprostírají po obou stranách. Zdravá štítná žláza obvykle není viditelná (nevypadá jako bulka na krku) a nemůžete ji nahmatat, pokud se jí dotknete prstem na přední straně krku. Štítná žláza má dvě hlavní části: dva laloky (laloky) a střední část, která tyto dva laloky spojuje (štítná šíje) . Ta se skládá z buněk folikulů štítné žlázy (tyrocytů), které produkují a ukládají hormony štítné žlázy (hlavně T3 a T4), a C-buněk , které produkují hormon kalcitonin. Štítná žláza je dlouhá asi 5 cm . Zdravá štítná žláza obvykle není viditelná a vyčnívá z krku. Některé zdravotní stavy však mohou způsobit zvětšení štítné žlázy. Tomu se říká struma . Někteří lidé tomu také říkají „struma“. Pokud máte strumu, můžete pociťovat příznaky, jako jsou tyto:

• Otok v přední části krku, těsně pod klíční kostí.
• Pocit těsnosti v krku.
• Změny hlasu, například chrapot.

Jaké nemoci a stavy ovlivňují štítnou žlázu?

Existuje několik typů onemocnění štítné žlázy. Tyto typy jsou velmi časté. Odhaduje se, že jen ve Spojených státech trpí nějakou formou poruchy štítné žlázy přibližně 20 milionů lidí. Ženy mají pětkrát až osmkrát vyšší pravděpodobnost vzniku onemocnění štítné žlázy než muži. Onemocnění štítné žlázy se dělí hlavně na dva typy: primární a sekundární .

• U primárního onemocnění štítné žlázy začíná onemocnění ve samotné štítné žláze.
• U sekundárního onemocnění štítné žlázy začíná onemocnění v hypofýze. Například pokud se na štítné žláze vyvine uzlík a způsobí, že produkuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy, jedná se o primární hypertyreózu. Pokud se však na hypofýze vyvine nádor a způsobí, že produkuje příliš mnoho TSH, což stimuluje štítnou žlázu k produkci příliš velkého množství hormonů, jedná se o sekundární hypertyreózu.

Existují čtyři hlavní stavy, které ovlivňují štítnou žlázu:

• Hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy)
• Hypertyreóza ( nadměrná funkce štítné žlázy)
• Struma ( zvětšená štítná žláza/goiter)
• Rakovina štítné žlázy

Hypotyreóza - když je štítná žláza snížená

K tomu dochází , když vaše štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy . To zpomaluje část vašeho metabolismu. Toto je také častý stav. Existují na něj léčebné metody. Existuje několik příčin hypotyreózy:

• Hashimotova choroba: Jedná se o „autoimunitní“ onemocnění. To znamená, že náš vlastní imunitní systém napadá štítnou žlázu.
• Tyreoiditida: Zánět štítné žlázy.
• Nedostatek jódu.
• Vrozená dysfunkce štítné žlázy.
• Nadměrné užívání léků na hypertyreózu.
• Chirurgické odstranění štítné žlázy.

Hypertyreóza - když je štítná žláza nadměrně aktivní

K tomu dochází, když vaše štítná žláza produkuje a uvolňuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy . To zrychluje část vašeho metabolismu. Existují i ​​​​léčby. Existuje několik příčin hypertyreózy:

• Gravesova choroba: Toto je také autoimunitní onemocnění.
• Uzlíky štítné žlázy.
• Tyreoiditida.
• Poporodní tyreoiditida: Zánět štítné žlázy, ke kterému dochází po porodu.
• Nadbytek jódu v krvi, ať už z jídla nebo léků.
• Nadměrné užívání léků na hypotyreózu.
• Nezhoubný (benigní) nádor hypofýzy.

Struma - zvětšení štítné žlázy

Struma je zvětšení štítné žlázy. Toto je také relativně časté. Příčiny se liší v závislosti na typu strumy:

• Jednoduché strumy: Vznikají, když štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů pro tělo. Štítná žláza se pak snaží zvětšit, aby kompenzovala nedostatek.
• Endemické strumy: Vyskytují se u lidí, kteří nedostávají dostatek jódu ze stravy. Na Srí Lance je tento stav nyní vzácný, protože jód přidáváme do soli, kterou jíme.
• Sporadické strumy: Nejčastěji pro ně neexistuje jasná příčina. Někdy je mohou způsobit i určité léky, například lithium.

Rakovina štítné žlázy

Jedná se o rakovinu, která vzniká v tkáni štítné žlázy. Léčba většiny rakovin štítné žlázy je velmi úspěšná. Nebojte se, ve většině případů se dá vyléčit. Rakovina štítné žlázy se klasifikuje podle typu buňky, ze které se vyvíjí:

• Papilární: Asi 80 % rakovin štítné žlázy je tohoto typu.
• Folikulární: Asi 15 % je tohoto typu.
• Medulární: Asi 2 %. To může být také způsobeno genovou mutací.
• Anaplastický: Asi 2 %. Toto je o něco závažnější, ale není běžné.

Jaké jsou včasné varovné příznaky problémů se štítnou žlázou?

Různá onemocnění štítné žlázy mají různé příznaky. Vzhledem k tomu, že štítná žláza hraje v našem těle důležitou roli v mnoha věcech, jako je srdeční frekvence, metabolismus a regulace teploty, měli byste si být těchto příznaků vědomi:

• Snížená nebo zvýšená srdeční frekvence.
• Zhubnout nebo ztloustnout bezdůvodně.
• Obtížné snášení chladu nebo horka.
• Deprese nebo úzkost.
• Nepravidelné menstruační cykly u žen.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, je nejlepší navštívit lékaře a nechat si udělat krevní testy, aby se ověřila funkce štítné žlázy.

Jaké jsou běžné testy prováděné ke kontrole zdraví štítné žlázy?

Prvním a nejdůležitějším testem pro kontrolu zdraví štítné žlázy je krevní test na kontrolu hladiny TSH (hormonu stimulujícího štítnou žlázu). Ten vám může poskytnout představu o hypotyreóze i hypertyreóze. Normální rozmezí krevního testu TSH je mezi 0,5 a 5,0 mIU/l (miliinternational units per litr). Toto rozmezí se však může v jednotlivých laboratořích mírně lišit v závislosti na faktorech, jako je váš věk a těhotenský stav. Porovnejte je tedy s hodnotami ve vaší zprávě. Váš lékař vám může také zkontrolovat hladiny T4 a T3 (hormonů štítné žlázy) v krvi. Pokud jsou výsledky testů abnormální, může vám lékař nařídit vyšetření štítné žlázy.Můžete být požádáni o provedení buď CT vyšetření (při kterém se k pořízení snímků štítné žlázy používá malá, bezpečná radioaktivní látka), nebo ultrazvuku štítné žlázy .

Jak se léčí onemocnění štítné žlázy?

Existuje několik způsobů léčby onemocnění štítné žlázy. Záleží na tom, o jaké onemocnění se jedná a jak je závažné. Existují tři hlavní možnosti léčby:

• Léky
• Chirurgie
• Radioterapie a chemoterapie

Léky

Léky na onemocnění štítné žlázy:

• Antityreoidální léky: Tyto léky brání tvorbě hormonů štítné žlázy. Podávají se při hypertyreóze.
• Beta-blokátory: Tyto léky kontrolují příznaky hypertyreózy (jako je zrychlený srdeční tep), ale nevyléčí samotné onemocnění štítné žlázy.
• Radioaktivní jód: Tento lék poškozuje buňky štítné žlázy a nakonec ji ničí. Je to léčba hypertyreózy a rakoviny štítné žlázy.
• Léky na hormony štítné žlázy: Jedná se o syntetické hormony štítné žlázy. Podávají se k léčbě hypotyreózy. Lidé, kteří podstoupili tyreoidektomii nebo jejichž štítná žláza nefunguje kvůli radioaktivnímu jódu, budou muset tyto léky užívat po zbytek života.

Chirurgie

Hlavním chirurgickým zákrokem při onemocnění štítné žlázy je tyreoidektomie . Jedná se o chirurgické odstranění celé štítné žlázy. Tyreoidektomie je možností léčby onemocnění štítné žlázy a je léčbou první volby u rakoviny štítné žlázy. Další chirurgickou možností je lobektomie , při které se odstraní pouze část štítné žlázy.

Radioterapie a chemoterapie

Toto jsou možnosti léčby rakoviny štítné žlázy. Obě tyto metody ničí rakovinné buňky a zastavují jejich růst. Většina rakovin štítné žlázy však nevyžaduje radioterapii ani chemoterapii.

Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj onemocnění štítné žlázy?

Onemocnění štítné žlázy je běžné a může postihnout lidi jakéhokoli věku. Některé faktory však mohou zvýšit riziko vzniku onemocnění štítné žlázy:

• Rodinná anamnéza onemocnění štítné žlázy (dědičná vazba).
• Autoimunitní onemocnění, jako je diabetes 1. typu, revmatoidní artritida nebo lupus.
• Užívání léků, které obsahují příliš mnoho jódu.
• Být starší 60 let, zejména pokud jste žena.

Jak si mohu udržet zdravou štítnou žlázu?

Co potřebujete pro udržení zdravé štítné žlázyHlavním způsobem je získat dostatek jódu z potravin, které jíte. Štítná žláza potřebuje jód k tvorbě hormonů štítné žlázy. Dobrou zprávou je, že většina lidí získává dostatek jódu z jodizované soli a potravin s přídavkem jódu. Další potraviny, které obsahují jód:

• Sýr
• Kravské mléko
• Vejce
• Jogurt
• Mořské ryby
• Měkkýši, jako jsou krabi a krevety
• Mořské řasy
• Sójové mléko
• Sójová omáčka

Příliš mnoho jódu však není dobré a může také způsobit problémy. Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy ohledně zdraví štítné žlázy, neváhejte se poradit se svým lékařem.

Kdy bych si měl/a promluvit s lékařem ohledně své štítné žlázy?

Pokud se u vás objevují příznaky onemocnění štítné žlázy, jako jsou změny hmotnosti, srdeční frekvence nebo citlivosti na teplotu , navštivte svého lékaře. Lékař vám může provést jednoduchý krevní test, aby zjistil, zda vaše příznaky způsobuje štítná žláza.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Vaše štítná žláza je velmi důležitá žláza ve vašem endokrinním systému. Ovlivňuje mnoho věcí ve vašem těle. Onemocnění štítné žlázy je velmi časté a do značné míry se dá léčit a vyléčit.

Pokud máte příznaky související s onemocněním štítné žlázy, nebo pokud chcete vědět, zda máte nějaké rizikové faktory pro rozvoj onemocnění štítné žlázy, nebojte se ani neváhejte a promluvte si se svým lékařem. Je tu, aby vám pomohl. Péče o vaše zdraví je nejdůležitější!

---

Štítná žláza, hormony, hypotyreóza, hypertyreóza, struma, rakovina štítné žlázy