Když jdete k lékaři, určitě si necháte změřit krevní tlak, že? Na paži vám dají manžetu, nafouknou ji a změří tlak. Ale zamyslete se nad tím, může vám naměřená hodnota v tu chvíli skutečně poskytnout úplný obraz o tom, co se ve vašem těle děje? Pravděpodobně ne. Tehdy vám lékař řekne o speciálním způsobu, jak si kontrolovat krevní tlak 24 hodin denně. O tom dnes mluvíme.
Jednoduše řečeno, co je ambulantní monitorování krevního tlaku?
Je to velmi jednoduché. Zahrnuje nepřetržité měření krevního tlaku po dobu 24 hodin, zatímco se věnujete svým běžným denním činnostem. Hodnoty se měří i během spánku. Používá se k tomu malý přístroj. Manžeta se umístí kolem horní části paže a je připojena k malému přístroji o velikosti rádia, který můžete nosit kolem pasu pomocí malé hadičky.
Lékař vám obvykle kontroluje krevní tlak pouze jednou nebo dvakrát denně. U této metody se však hodnoty měří mnohokrát během dne. Přesněji řečeno, pás se automaticky utáhne a změří váš krevní tlak každých 15–30 minut během dne a jednou za hodinu v noci, když spíte . Nejen to, ale dokáže také změřit vaši tepovou frekvenci. Nakonec si lékař na základě všech těchto naměřených hodnot udělá velmi jasnou představu o vašem krevním tlaku.
Proč děláme takový test? Co se z něj můžeme naučit?
Může existovat několik důvodů, proč by vás lékař mohl požádat o provedení tohoto testu.
- Ujistěte se, že máte skutečně vysoký krevní tlak: Někdy může být váš krevní tlak mírně vysoký už jen pouhou návštěvou lékaře. Tato metoda vám umožňuje sledovat, jak se váš krevní tlak vyvíjí v průběhu dne, a přesně určit, zda skutečně máte vysoký krevní tlak (hypertenzi).
- Sledujte, jak se váš krevní tlak mění v různých denních dobách: Váš krevní tlak se mění, když pracujete, odpočíváte a spíte. U zdravého člověka krevní tlak obvykle v noci, když spí, klesá o 10 % až 20 %. U některých lidí se tak ale nestává. To vám může pomoci identifikovat vzorce.
- Zkontrolujte, zda vaše léky na krevní tlak správně účinkují: Pokud již užíváte léky na krevní tlak, pomůže vám to zjistit, zda vaše léky dobře kontrolují váš krevní tlak po dobu 24 hodin. To může pomoci vašemu lékaři rozhodnout, zda je třeba změnit načasování užívání léků, změnit dávkování nebo přidat další lék.
- Zjistěte, zda je rozdíl ve vašem krevním tlaku mezi ordinací lékaře a doma: To je velmi důležité. Tento rozdíl vám také může poskytnout určitou představu o tom, zda jste ohroženi srdečním onemocněním.
Pomocí této metody lze nalézt různé tlakové vzorce.
Tento test dokáže identifikovat několik různých tlakových podmínek. Pro jejich zjednodušené pochopení se podívejte na tabulku níže.
| Povaha tlaku | Jednoduše řečeno, co to je? |
|---|---|
| Hypertenze bílého pláště | To je problém, který má mnoho lidí. Když navštíví lékaře nebo jdou do nemocnice, jejich krevní tlak stoupá s trochou strachu a úzkosti. Ale když jsou doma, jejich krevní tlak je na normální úrovni. |
| Trvalá hypertenze | To znamená, že tlak je neustále vysoký, a to i doma, přesně jak řekl lékař. Tento stav rozhodně vyžaduje léčbu. |
| Maskovaná hypertenze | Tohle je druhá strana. Pane doktore, váš krevní tlak je normální. Ale doma, v běžném životě, vám krevní tlak stoupá. To je trochu děsivé, protože je to skrytý problém, který se nedá snadno odhalit. |
| Noční hypertenze | Za normálních okolností by měl krevní tlak v noci klesat. U lidí s tímto onemocněním se však krevní tlak během spánku zvyšuje. To se běžně vyskytuje u lidí s cukrovkou a onemocněním ledvin. |
Kdo si chce udělat tento test?
Váš lékař vás může požádat o provedení tohoto testu, pokud máte některý z následujících stavů.
- Pro ty, kteří ještě nezačali brát léky, i když měření krevního tlaku u lékaře ukazuje, že mají vysoký.
- Pro ty, kteří chtějí změnit své současné léky na krevní tlak.
- Pro ty, jejichž krevní tlak stále není dobře kontrolován i přes užívání léků.
- Pro ty, kteří užívají jiné léky, které mohou ovlivnit krevní tlak.
- Pokud pociťujete závratě nebo máte nízký krevní tlak (hypotenzi).
- Pro ty, které mají během těhotenství vysoký krevní tlak.
Jak se připravujete před testem?
To nevyžaduje mnoho přípravy, ale je třeba si dát pozor na pár věcí.
Co dělat
- Vyberte si typický den pro test: Vyberte si den, který se co nejvíce blíží vaší obvyklé rutině. Nejlepší je typický den, kdy chodíte do práce, než víkend.
- Veďte si deník: Váš lékař vám řekne, abyste si zapisovali vše, co jste dělali za posledních 24 hodin. Například čas, kdy jste se ráno probudili, čas, kdy jste si vzali lék, čas, kdy jste jedli, čas, kdy jste cvičili, a čas, kdy jste spali. Také pokud se vám točí hlava nebo máte potíže s dýcháním, zapište si to spolu s časem.
Věci, které nedělat
- Nadměrně namáhavé cvičení: Je v pořádku vykonávat běžné činnosti, ale v tento den se vyhněte namáhavému cvičení, při kterém dochází k pocení.
- Koupání nebo plavání: Toto zařízení není vodotěsné, takže se v něm nemůžete koupat ani plavat po dobu 24 hodin.
- Sejmutí přístroje: Nikdy nesundávejte přístroj ani popruh na paži bez rady lékaře.
Jak to mám udělat? Co se děje v den testu?
Nejprve vám bude domluvena schůzka s lékařem. Až půjdete,
1. Na paži vám bude umístěna manžeta a přístroj k vám bude připojen.
2. Vysvětluje vše o tom, jak to funguje, co byste měli dělat a co byste neměli dělat.
3. Pak můžete jít domů. Přístroj je připojen k vašemu tělu.
Toto se stane po návratu domů:
- Pásek na zápěstí se napne automaticky: Jak již bylo zmíněno, pásek na zápěstí se napne ve správný okamžik a tlak se změří. V tu chvíli ucítíte v paži mírné napětí. To po několika sekundách zmizí. Nejdůležitější je držet paži rovně a při napínání pásku s ní co nejvíce nepohybovat. Pouze tak můžete získat přesný údaj.
- Váš spánek může být v noci trochu narušený: Můžete se v noci jednou za hodinu probudit, když se pás zasekne. To je normální. Nedělejte si s tím starosti. Snažte se to co nejvíce ignorovat a znovu usnout.
- Zůstaňte normální: Pokračujte ve svém denním režimu jako obvykle. Veďte si deník podle pokynů svého lékaře.
Nejdůležitější je zeptat se svého lékaře na užívání léků během tohoto testu a přesně dodržovat jeho pokyny.
Jaké jsou výhody a nevýhody této metody?
Jako cokoli jiného, i toto může mít své výhody, ale i drobné nepříjemnosti.
Výhody
- Získejte přesnější představu o svém tlaku: Měření tlaku v průběhu dne vám může poskytnout jasnější představu o vašem skutečném stavu, než abyste se na něj dívali jen najednou.
- Můžete si ověřit, zda máte „syndrom bílého pláště“: To vám může zabránit zbytečnému užívání léků na krevní tlak.
- Maskovanou hypertenzi lze detekovat: Její identifikace může pomoci chránit se před budoucími infarkty a mrtvicemi.
- Je to velká pomoc při plánování léčby: Pomáhá to lékaři zajistit, aby léky, které dostáváte, byly vhodné, aby bylo dávkování správné a aby vám poskytl nejvhodnější léčbu.
Nevýhody
- Malá bolest v paži: Horní část paže může trochu bolet, protože se pás neustále zasekává.
- Poruchy spánku: Měření v noci může narušit spánek.
- Mírné podráždění kůže: Vzácně se u některých lidí může v místě nošení pásu objevit mírná vyrážka. Ta obvykle sama odezní.
Co je uvedeno v hlášení, které obdržím?
Po uplynutí 24 hodin musíte přístroj vrátit. Lékař poté zadá data do počítače a analyzuje je. Vaše zpráva bude obsahovat hlavně informace, jako jsou tyto.
- 24hodinový průměrný krevní tlak: Průměrná hodnota za celý den.
- Normální denní krevní tlak: Průměrná hodnota, když jste vzhůru.
- Normální noční krevní tlak: Průměrná hodnota během spánku.
- Noční pokles: Míra, o kterou tlak v noci klesá ve srovnání s denním tlakem.
Obecně platí, že zdravé hladiny jsou:
- 24hodinový průměr: 125/75 mmHg nebo méně.
- Během dne: 130/80 mmHg nebo méně.
- Noční: 110/65 mmHg nebo méně.
- Noční pokles: Pokles mezi 10 % a 20 %.
Na základě vašich výsledků vám lékař poskytne potřebnou léčbu, změny životního stylu a poradenství.
Vzkaz k odnesení domů
- 24hodinové ambulantní monitorování krevního tlaku je velmi důležitý test, který může poskytnout velmi jasný a přesný obraz vašeho krevního tlaku.
- V den testu se mohou vyskytnout drobné nepohodlí (bolest rukou, poruchy spánku), ale ve srovnání s přínosy to není velký problém.
- To pomáhá přestat užívat zbytečné léky v důsledku stavů, jako je „hypertenze bílého pláště“ (vysoký krevní tlak při návštěvě lékaře).
- To pomáhá identifikovat skryté problémy s tlakem a chránit se před závažnými onemocněními, která se mohou v budoucnu objevit.
- Při provádění tohoto testu přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Pokud máte jakékoli problémy, zavolejte mu.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář