Pojďme se o FSH (folikuly stimulujícím hormonu) dozvědět jednoduše. Co dělá s vaším tělem?

Slyšeli jste někdy o folikulostimulačním hormonu , zkráceně FSH ? Název vám může připadat trochu vědecký. Je to však hormon, který je velmi důležitý pro sexuální vývoj našeho těla a schopnost mít děti. V našem těle funguje jako malý posel. Pojďme si o něm povědět trochu podrobněji, co vy na to?

Co je FSH?

Dobře, pojďme se podívat, co přesně FSH je. FSH, což je zkratka pro folikuly stimulující hormon, je speciální chemická látka, kterou produkuje malá žláza v bázi mozku, zvaná hypofýza , a uvolňuje se do těla. Je to hormon . Hormony jsou v našem těle jako poslové. Cestují krevním řečištěm a říkají našim orgánům, svalům a dalším tkáním, co mají dělat a kdy to mají dělat.

Když uslyšíte slovo „folikulostimulující“, někteří lidé si možná myslí, že se jedná o něco souvisejícího s vlasy. Slovo folikul se totiž používá i pro vlasy. Ve skutečnosti však tento hormon FSH přímo neovlivňuje vlasové folikuly ani růst vlasů. Růst vlasů je ovlivněn samostatnou skupinou hormonů zvaných androgeny . FSH dostal svůj název podle malých váčků ve vaječnících dívek, tedy tekutinou naplněných váčků obsahujících vajíčka, kterým říkáme ovariální folikuly , protože je tento hormon ovlivňuje. Jednoduše řečeno, FSH je důležitý hormon, který pochází z hypofýzy a pomáhá s naším sexuálním vývojem a plozením dětí. U dívek ovlivňuje vaječníky a u chlapců varlata.

Co se děje s FSH?

Tento úžasný hormon zvaný FSH plní v našem těle mnoho důležitých funkcí v různém věku a různými způsoby. Pojďme se na každou z nich podívat zvlášť.

Jak FSH ovlivňuje dítě v děloze

Věděli jste, že tento hormon FSH začíná působit ještě před narozením? Když matka nosí dítě v děloze, během druhého a třetího trimestru těhotenství (tj. od 13. týdne do 26. týdne a od 27. týdne do konce těhotenství) hypofýza dítěte uvolňuje FSH a další důležitý hormon , luteinizační hormon (LH) . Hladiny těchto hormonů vrcholí kolem poloviny těhotenství. Tehdy dozrává první ovariální folikul dítěte (pokud je to dívka) nebo vakuoidy produkující spermie ( semenné kanálky – pokud je to chlapec). Představte si, tyto hormony začínají v našem těle působit již od tak útlého věku.

Úloha FSH během puberty

Během dětství jsou hladiny FSH obvykle nízké. Ale jak se dítě blíží pubertě (obvykle mezi 10. a 14. rokem věku), část mozku zvaná hypotalamus produkuje hormon zvaný gonadotropin uvolňující hormon (GnRH) . GnRH stimuluje produkci FSH a LH. Tehdy začíná pohlavní dospívání a růstové změny.

• U chlapců FSH a LH společně stimulují varlata k produkci hormonu zvaného testosteron . Tento testosteron způsobuje fyzické změny u chlapců během puberty (jako je ochlupení na obličeji, hrudníku a prohloubení hlasu) a také produkci spermií.
• U dívek FSH a LH spolupracují na stimulaci vaječníků k produkci hormonu zvaného estrogen . Tento estrogen způsobuje příznaky puberty, jako je vývoj prsou a začátek menstruace.

Jak je FSH důležitý pro ženy, které menstruují?

U žen, které mají menstruaci, je hlavní funkcí FSH regulace menstruačního cyklu. Konkrétně FSH stimuluje růst folikulů ve vaječnících a přípravu vajíček na ovulaci . Jak tyto folikuly rostou, začnou do krve uvolňovat hormony estrogen a do určité míry i progesteron .

Ovulace je fáze menstruačního cyklu. V normálním 28denním menstruačním cyklu k ní dochází kolem 14. dne. Jednoduše řečeno, jde o uvolnění vajíčka (ova) z vaječníku.

Každý měsíc, mezi 6. a 14. dnem menstruačního cyklu, FSH stimuluje zrání několika folikulů v jednom vaječníku. Mezi 10. a 14. dnem se však pouze jeden z těchto vyvíjejících se folikulů vyvine v plně zralé vajíčko. Kolem 14. dne menstruačního cyklu způsobí náhlý nárůst hormonu LH prasknutí zralého folikulu a uvolnění vajíčka (to se nazývá ovulace ).

Po ovulaci se prasklý folikul stává žlutým tělískem (dočasná žláza produkující hormony). To produkuje více progesteronu. Progesteron zastavuje uvolňování FSH a pomáhá připravit sliznici dělohy na těhotenství.

Uvolněné vajíčko putuje asi pět dní vejcovodem do dělohy. Pokud je během této doby úspěšně oplodněno spermií, dojde k těhotenství. Pokud k oplodnění nedojde, žluté tělísko se na konci menstruačního cyklu rozpadne. PotéProdukce progesteronu klesá, hladiny FSH začínají opět stoupat a začíná další menstruační cyklus – což znamená, že máte menstruaci.

Co FSH dělá s muži

U mužů FSH stimuluje hlavně produkci spermií . LH stimuluje produkci testosteronu ve varlatech a FSH spolupracuje s testosteronem na udržení produkce spermií.

Jak je řízena produkce FSH?

Možná vás teď zajímá, jak je tento FSH tak přesně řízen. Děje se to pomocí velmi složitého, ale úžasně fungujícího systému. Říkáme mu osa hypotalamus-hypofýza-gonády . Je to jako call centrum. Hovor přichází z jednoho místa, další místo na něj reaguje a v závislosti na této reakci přichází z prvního místa jiný hovor. Pokud některá z částí tohoto systému v mozku (hypotalamus), hypofýza nebo pohlavní žlázy (vaječníky nebo pohlavní žlázy) nefunguje správně, hladiny hormonů zapojených do tohoto systému mohou být abnormální.

Nejprve část mozku zvaná hypotalamus uvolňuje gonadotropin uvolňující hormon (GnRH) . Tento GnRH stimuluje hypofýzu k uvolňování FSH a LH (oba hormony se také nazývají gonadotropiny). Hypotalamus uvolňuje GnRH v malých množstvích, nazývaných pulzy . Když tyto pulzy přicházejí méně často, produkuje se více FSH, a když přicházejí častěji, produkuje se více LH. Není to úžasné?

Uvolněný FSH a LH pak putuje krevním řečištěm a váže se na speciální receptory ve varlatech nebo vaječnících. Takto FSH a LH spolupracují na regulaci funkce varlat a vaječníků.

V reakci na to hormony uvolňované z varlat nebo vaječníků řídí množství GnRH produkovaného hypotalamem. Tento cyklus pokračuje. Různé množství některých hormonů v tomto systému však ovlivňuje uvolňování jiných hormonů odlišně.

Například ženský hormon estrogen má několik účinků na uvolňování FSH. Dlouhodobá expozice estrogenu snižuje uvolňování FSH. Když však hladiny estrogenu stoupnou, jak obvykle před ovulací, stimuluje to hypofýzu ke zvýšení hladin gonadotropinů (FSH a LH). Progesteron snižuje frekvenci uvolňování GnRH z hypotalamu, ale zvyšuje reakci gonadotropinů na GnRH.

Inhibin B, který se uvolňuje z buněk ve varlatech u mužůV rámci této zpětné vazby se přestane produkovat hormon zvaný FSH.

Takže opět, pokud dojde k jakémukoli narušení nebo problému v tomto řetězci uvolňování hormonů, způsobí to pokles pohlavních hormonů. To naruší normální pohlavní vývoj u dětí a také normální funkci varlat nebo vaječníků u dospělých.

Jaké by měly být normální hladiny FSH?

Normální hladiny FSH se liší v závislosti na vašem věku a pohlaví (tj. zda jste žena nebo muž). Další věc, kterou je třeba mít na paměti, je, že tyto normální rozmezí FSH se mohou v jednotlivých laboratořích mírně lišit. Proto si vždy v protokolu o krevním testu zkontrolujte normální rozmezí dané laboratoře . Máte-li jakékoli dotazy ohledně výsledků, zeptejte se svého lékaře.

Normální hladiny FSH u mužů

Normální hladiny FSH u mužů jsou následující (jednotky: mIU/ml - mili-mezinárodní jednotky na mililitr):

• Před pubertou: 0 až 5,0 mIU/ml.
• Během puberty: 0,3 až 10,0 mIU/ml.
• Dospělí: 1,5 až 12,4 mIU/ml.

Normální hladiny FSH u žen

Normální hladiny FSH u žen jsou následující (jednotka: mIU/ml ):

• Před pubertou: 0 až 4,0 mIU/ml.
• Během puberty: 0,3 až 10,0 mIU/ml.
• Po pubertě (před menopauzou): 4,7 až 21,5 mIU/ml.
• Po menopauze : 25,8 až 134,8 mIU/ml.

Jak se kontroluje hladina FSH u ženy, která se snaží otěhotnět?

Při sledování hladin FSH pro plodnost je velmi důležité načasování testu . Hladiny FSH se v průběhu menstruačního cyklu mění. Pro testování plodnosti se krevní test FSH obvykle provádí 3. den menstruačního cyklu ( 1. den je den, kdy začíná menstruace).

Jedna studie ukázala, že ženy s hladinami FSH nižšími než 15 mIU/ml ve 3. den menstruačního cyklu měly vyšší pravděpodobnost otěhotnění pomocí IVF (in vitro fertilizace) než ženy s hladinami FSH mezi 15 mIU/ml a 24,9 mIU/ml. Ženy s hladinami FSH vyššími než 25 mIU/ml měly po pokusech o IVF ještě nižší míru otěhotnění.

Nezapomeňte však, že existuje mnoho dalších faktorů, které ovlivňují vaši schopnost mít děti – hladina FSH není jediným rozhodujícím faktorem . Máte-li jakékoli otázky ohledně vaší schopnosti mít děti nebo otěhotnění, zeptejte se svého lékaře nebo specialisty na plodnost .

Co se může stát, když se hladina FSH zvýší?

Vyšší než normální hladiny FSH většinou znamenají, že je problém buď ve vaječnících, nebo ve varlatech (tj. v pohlavních žlázách).Znamená to, že je problém.

Představte si, že pokud vaše pohlavní žlázy nejsou schopny produkovat dostatek estrogenu, testosteronu a/nebo inhibinu, zpětnovazební smyčka z hypofýzy k produkci FSH je narušena. Pak se zvyšují hladiny FSH i LH. Tento stav se nazývá hypergonadotropní hypogonadismus nebo primární hypogonadismus . Souvisí s primární ovariální insuficiencí (POI) neboli selháním varlat .

Primární hypogonadismus může být vrozený nebo získaný v důsledku jiných zdravotních stavů.

Typy primárního vrozeného hypogonadismu jsou:

• Klinefelterův syndrom u mužů.
• Turnerův syndrom u žen.
• Syndrom androgenní insenzitivity .
• Některé enzymové nedostatky (ty jsou velmi vzácné).

Následující faktory mohou způsobit pozdější nástup primárního hypogonadismu:

• Léky toxické pro pohlavní žlázy, například radioterapie nebo chemoterapie .
• Poškození nebo poranění vaječníků nebo varlat.
• Pokles pohlavních hormonů s věkem.
• Některé autoimunitní stavy .
• Infekce jako příušnice .

Velmi vzácně mohou problémy s hypofýzou ženy způsobit vysoké hladiny FSH. To může narušit normální zpětnou vazbu a někdy vést k stavu zvanému syndrom ovariální hyperstimulace . Ten může způsobit otok vaječníků a hromadění nebezpečné tekutiny v břiše.

Hladiny FSH se přirozeně zvyšují s blížící se menopauzou a během ní u žen. To je normální.

U dětí, pokud jsou hladiny FSH a LH vyšší, než se očekává pro jejich věk – spolu s časným objevením se sekundárních pohlavních znaků – je to známka předčasné puberty . Ta je nejčastější u dívek. Předčasná puberta je definována jako puberta, k níž dochází před 9. rokem věku u dívek a 10. rokem věku u chlapců.

Co se může stát, když hladina FSH klesne?

Nižší než normální hladiny FSH obvykle vedou k neúplnému vývoji během puberty. U dospělých je funkce vaječníků nebo varlat narušena, což může vést k neplodnosti .) stav. Tento stav se nazývá hypogonadotropní hypogonadismus . Obvykle je způsoben problémy s hypofýzou nebo hypotalamem.

Jak mohou problémy s hypofýzou způsobit nízký FSH

Hypopituitarismus je velmi vzácný stav, kdy hypofýza produkuje příliš málo jednoho, několika nebo všech hormonů. Hypopituitarismus tedy může způsobit nízké hladiny FSH.

Ačkoli je to vzácné, mnoho stavů a ​​příčin může způsobit hypopituitarismus. Obecně mohou hypopituitarismus způsobit tyto tři hlavní příčiny:

• Něco vyvíjí tlak na vaši hypofýzu nebo hypotalamus.
• Poškození hypofýzy nebo hypotalamu.
• Máte vzácné onemocnění, které může způsobit hypopituitarismus.

Jednou z častých příčin primárního hypopituitarismu je adenom hypofýzy . Jedná se o benigní nádor, který se vyvíjí v hypofýze. Pokud je adenom dostatečně velký nebo dále roste, může vyvíjet tlak na hypofýzu nebo blokovat průtok krve do ní.

Jak mohou hypotalamické problémy způsobit nízkou hladinu FSH

Kallmannův syndrom je dědičné onemocnění. Při tomto onemocnění hypotalamus neprodukuje dostatek gonadotropin uvolňujícího hormonu (GnRH). Pokud není dostatek GnRH, hladiny FSH klesají, a tím i hladiny pohlavních hormonů. Pokud se Kallmannův syndrom neléčí, osoba nedosáhne puberty a nebude biologicky schopna zplodit děti.

Jaké jsou příznaky abnormalit hladiny FSH?

Pokud hladiny FSH u dětí nejsou abnormálně vysoké a nezpůsobují předčasnou pubertu, hladiny FSH, ať už vysoké nebo nízké, obvykle naznačují stav zvaný hypogonadismus . Hypogonadismus je stav, kdy pohlavní žlázy, buď varlata nebo vaječníky, produkují málo nebo žádné pohlavní hormony.

Pokud jsou hladiny FSH nízké kvůli problému s hypotalamem nebo hypofýzou, vede to přímo k hypogonadismu. Vyšší než normální hladiny FSH však mohou být příznakem nebo vedlejším účinkem hypogonadismu způsobeného problémem s pohlavními žlázami.

Je to proto, že když pohlavní žlázy produkují méně pohlavních hormonů (často v důsledku poškození), hypofýza se je snaží stimulovat k produkci většího množství pohlavních hormonů. Proto uvolňuje více FSH. V této době FSH obvykle nemá žádný účinek, protože s tkáněmi pohlavních žláz, které produkují pohlavní hormony, je něco v nepořádku.

Příznaky hypogonadismu se liší v závislosti na vašem věku a na tom, zda jste muž nebo žena.

Příznaky hypogonadismu u novorozenců mohou zahrnovat:

• Abnormálně malý penis ( mikropenis ).
• Nesestouplá varlata ( kryptorchismus ).

Příznaky hypogonadismu u dětí mohou zahrnovat:

• Dívčí prsa se během puberty nevyvíjejí.
• Absence nebo zpoždění měsíční menstruace ( amenorea ).
• Chlapcům se varlata nezvětšují.
• Absence náhlého růstového spurtu během puberty.

Příznaky hypogonadismu u mužů:

• Snížená sexuální touha.
• Únava .
• Neplodnost , často způsobená nedostatkem spermií ( azoospermie ).
• Erektilní dysfunkce .
• Zvětšení prsou ( gynekomastie ).
• Snížená svalová síla.
• Ztráta ochlupení na obličeji nebo těle.

Příznaky hypogonadismu u žen:

• Snížená sexuální touha.
• Únava.
• Neplodnost, často způsobená problémy s ovulací.
• Návaly horka .
• Nepravidelná menstruace nebo úplné vysazení menstruace.
• Vypadávání vlasů v intímní oblasti.

Jak zkontrolovat hladinu FSH?

Lékař může zkontrolovat hladinu FSH pomocí krevního testu . Ten zahrnuje odběr vzorku krve z žíly na paži pomocí jehly. Je to velmi jednoduché.

Lékaři mohou z různých důvodů nařídit krevní testy na FSH. Mohou také současně nařídit další hormonální krevní testy, ať už k diagnostice nebo vyloučení určitých zdravotních stavů. Například:

• Luteinizační hormon (LH).
• Testosteron.
• Estradiol a/nebo progesteron.

Obecně tyto testy pomáhají s věcmi, jako je:

• Zjistěte důvod, proč nemít děti.
• Diagnostikovat stavy spojené s dysfunkcí vaječníků nebo varlat.
• Pomozte diagnostikovat stavy v hypofýze nebo hypotalamu, které mohou ovlivnit produkci FSH.

Podrobněji, u žen mohou krevní testy FSH odhalit následující informace:

• Hledejte nepravidelnou menstruaci .
• Předpovězte, zda se blíží menopauza, nebo již do ní vstoupily.

U mužů mohou krevní testy na FSH pomoci určit příčinu nízkého počtu spermií.

Lékaři používají krevní testy FSH a LH k určení, zda děti trpí opožděnou nebo předčasnou pubertou .

Kdy byste se měli ohledně FSH poradit s lékařem?

Pokud máte pocit, že máte příznaky hypogonadismu, určitě navštivte svého lékaře .

Pokud se zdá, že vaše dítě prochází pubertou dříve nebo později, než se očekávalo, navštivte lékaře. Lékař může provést několik jednoduchých krevních testů, aby zjistil, zda není něco v nepořádku s hladinami FSH.

Pokud máte potíže s otěhotněním, poraďte se se svým lékařem nebo specialistou na plodnost. I když existuje mnoho důvodů neplodnosti, jednou z nich může být hladina FSH.

Stručně řečeno

Dobře, takže nejdůležitější věc, kterou si musíte z toho, o čem jsme mluvili, zapamatovat, je , že folikuly stimulující hormon (FSH) je důležitý hormon, který má velmi silný vliv na náš sexuální vývoj a plodnost . Vzhledem k tomu, že FSH je součástí komplexního systému, který funguje ve spojení s mnoha dalšími hormony a žlázami, není neobvyklé, že hladiny FSH jsou abnormální.

Pokud vy nebo vaše dítě máte jakékoli příznaky související se sexuálním vývojem nebo plodností, navštivte prosím svého lékaře a proberte je. Je tu, aby vám pomohl. Nikdy se nesnažte být sami, vždy je moudré vyhledat lékařskou pomoc.

Folikulostimulační hormon, FSH, hormony, hypofýza, reprodukční zdraví, puberta, menstruační cyklus, neplodnost, hypogonadismus, LH, GnRH