Časté pálení žáhy? Mohlo by se jednat o gastroezofageální refluxní chorobu (GERD)!

Když jsem studovala na univerzitě, měla jsem blízkou kamarádku jménem Chamari. Chamari si po jídle často stěžovala na bolesti břicha a pálení žáhy, zvláště po dobrém pikantním srílanském jídle nebo po večeři. Myslela si, že je to jen porucha trávení. Ale postupem času se pálení žáhy stalo tak silným, že jí rušilo i spánek v noci.

„Paní doktorko Priyo, každou noc mám pálení na hrudi. Z úst mám kyselý výtok. Ani s běžnými léky se mi to nezlepší,“ zeptala se mě jednoho dne Chamari.

Klidně jsem Chamari vysvětlil: „Chamari, to, co jsi ignorovala a myslela si, že je to jen normální zažívací potíže, je stav zvaný GERD (gastroezofageální refluxní choroba) . Je to stav, kdy se žaludeční kyselina vrací zpět do krku. V dnešní době je to velmi časté onemocnění mezi mladými lidmi. Ale neboj se, dá se zcela zvládnout malými změnami životního stylu a správnou lékařskou léčbou.“

🚨 Varovné signály vyžadující okamžitou lékařskou pomoc

Přestože reflux kyseliny obvykle neohrožuje život, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, pokud se u vás objeví některý z následujících závažných příznaků:

• Silné potíže s polykáním jídla nebo slin nebo bolest při polykání (dysfagie/odynofagie).
• Rychlý úbytek hmotnosti bez důvodu (nevysvětlitelný úbytek hmotnosti).
• Časté zvracení nebo zvracení krve.
• Černá (dehtovitá) stolice (příznak krvácení do žaludku nebo jícnu).

Proč se GERD vyskytuje? Důvody jsou jednoduché.

Na spojení jícnu a žaludku se nachází prstencovitý sval zvaný LES (dolní jícnový svěrač) . Funguje jako „chlopeň“, která se otevírá pouze jedním směrem.

Když jíme, tato chlopeň se otevře, aby potrava mohla projít do žaludku, a poté se pevně uzavře, čímž zabrání silným kyselinám v žaludku v návratu zpět do krku.

Pokud ale z nějakého důvodu tato chlopeň LES zeslábne nebo se neuzavře ve správný čas, může žaludeční kyselina snadno uniknout do jícnu. Tomu se říká kyselý reflux .

Existuje několik hlavních důvodů, proč se tento ventil oslabuje:
1. Hiátová kýla: Horní část žaludku vyčnívá do hrudníku otvorem v bránici, což způsobuje poruchu funkce chlopně.
2. Obezita a těhotenství: Chlopeň se otevírá častěji kvůli zvýšenému tlaku v břiše.
3. Špatné stravovací návyky: Jíst velké jídlo najednou a ihned po jídle si lehnout.
4. Alkohol, kouření a drogy:Kouření uvolňuje chlopeň LES a volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen, mohou také poškodit stěny žaludku.

Lékařské testy k diagnostice refluxní choroby kyseliny

Lékaři doporučují následující testy pro přesnou diagnózu onemocnění:

• Horní endoskopie: Do úst se zavede trubice s malou kamerou, která vyšetří stěny jícnu na zánět, léze nebo známky rakoviny.
• Ambulantní monitorování pH: Test prováděný pomocí malého zařízení, které měří množství kyseliny proudící do krku po dobu 24 hodin.
• Ezofaggram (rentgen barya): Tento test využívá polykací test s baryem k pořízení rentgenových snímků jícnu k detekci zúžení nebo kýl.

Jak kontrolovat refluxní chorobu?

Aby se z této nemoci trvale zotavilo, je nutné vyváženě kombinovat změny životního stylu a léčbu léky:

1. Základní změny životního stylu:

• Malá jídla: Místo toho, abyste snědli velké jídlo, abyste si najednou zaplnili žaludek, jezte několik malých jídel často.
• Odstup mezi jídly a spánkem: Vyhněte se ležení nebo spánku alespoň 3 hodiny po večeři.
• Zvednutí čela postele: Zvednutí čela postele asi o 15 cm zabrání stoupání kyseliny v důsledku gravitace (pouhé použití polštářů nestačí).
• Kontrola hmotnosti: Snižte nežádoucí břišní tuk.

2. Lékařské ošetření:

• Inhibitory protonové pumpy (PPI): Léky jako omeprazol nebo esomeprazol výrazně snižují tvorbu kyseliny v žaludku.
• Blokátory H2 receptorů (blokátory H2 receptorů): Léky jako famotidin také regulují kyselinu.
• Antacida: Tekuté léky, které poskytují okamžitou úlevu od bolesti na hrudi.

Co dělat a nedělat

Vědecké zdroje (Reference)

• 📚 Pálení žáhy a kyselý reflux - NHS
• 📚 Gastroezofageální refluxní choroba: Obecný přehled - PMC