Cítíte se někdy bezdůvodně unavení? Snižuje se vám nebo zvyšuje váha? Možná je důvodem těchto změn ve vašem těle malá porucha nadledvin. Mnoho lidí nemá jasnou představu o tom, co tyto žlázy skutečně jsou a co se stane, když mají problém. Dnes si tedy povíme o tom, co tyto nadledviny jsou, jaké nemoci způsobují a jak ovlivňují naše tělo.

Co jsou nadledviny? K čemu slouží?

Jednoduše řečeno, nadledviny jsou dvě malé trojúhelníkové žlázy umístěné nad ledvinami . Vypadají jako dva klobouky. Přestože jsou malé, plní v našem těle velmi důležitou funkci. To znamená, že produkují několik typů hormonů, které pomáhají udržovat rovnováhu v našem těle.

Tyto hormony jsou:

• Kortizol: Pomáhá řídit metabolismus našeho těla, což je způsob, jakým přeměňujeme jídlo, které jíme, na energii, imunitní systém a jak reagujeme na stres.
• Adrenalin: O tomhle jste už pravděpodobně slyšeli. Naše tělo se tímto hormonem připravuje na nouzové situace, strach nebo velké stimulace.
• Aldosteron: To je to, co řídí náš krevní tlak a hladinu soli (sodíku) a draslíku v těle.

Představte si tyto hormony jako různé řídicí systémy v autě. Pokud dojde k nepatrné změně v jednom z nich, ovlivní to fungování celého vozu.

Jaká jsou hlavní onemocnění spojená s nadledvinami?

Nyní se podívejme, jaké stavy mohou nastat, pokud tyto nadledviny produkují příliš mnoho nebo příliš málo hormonů.

• Addisonova choroba (nedostatečnost nadledvin): Při tomto stavu nadledviny neprodukují dostatek kortizolu a/nebo aldosteronu. Tělo ztrácí energii a kontrolu, podobně jako vybitý mobilní telefon.
• Potlačení nadledvin: Toto je také typ adrenální insuficience. Je však způsobena léky, které působí jako kortizol, a užívají se zvenčí. Například když dlouhodobě užíváte léky jako prednison nebo dexamethason, nadledviny v těle si pomyslí: „Teď hormony přicházejí zvenčí, nemusím tolik pracovat,“ a sníží svou produkci hormonů.
• Cushingův syndrom: Toto je opak Addisonovy choroby. To znamená, že hladina kortizolu v těle se nadměrně zvyšuje.
• Vrozená hyperplazie nadledvin (CAH):Jedná se o vrozený stav. Dochází zde k poklesu určitých enzymů , které nadledviny potřebují k produkci hormonů.
• Hyperaldosteronismus: V tomto stavu tělo produkuje příliš mnoho hormonu aldosteronu.
• Virilizace: V tomto stavu tělo produkuje příliš mnoho mužských pohlavních hormonů . To postihuje především ženy a chlapce v předpubertálním věku. Například se u ženy může objevit vousy nebo se prohloubit hlas.

Mohou nádory také způsobovat problémy s nadledvinami?

Ano, někdy může být produkce hormonů narušena kvůli nádorům v nadledvinách nebo v jejich okolí.

• Nádory nadledvin: Tyto nádory mohou způsobit změny v produkci hormonů. Většinou jsou však nekarcinomové (benigní) , což znamená, že nejsou nebezpečné. Adenom nadledvin je běžný typ nádoru.
• Adrenokortikální karcinom: Jedná se o vzácný typ rakoviny, který se vyvíjí ve vnější vrstvě nadledvin.
• Feochromocytom: V tomto stavu nadledviny produkují příliš mnoho hormonů adrenalinu a norepinefrinu (známého také jako adrenalin). To může způsobit náhlé zvýšení krevního tlaku a zrychlený srdeční tep.
• Adenomy hypofýzy: Hypofýza v mozku je jako hlavní žláza, která řídí mnoho dalších žláz. Pokud se tedy v této hypofýze vyvine nezhoubný nádor (adenom), může také ovlivnit produkci hormonů nadledvinami.

Jak častá jsou tato onemocnění nadledvin?

Poruchy nadledvin mohou postihnout kohokoli, ale některé stavy, jako je Cushingův syndrom, jsou častější u žen.

Jaké jsou příznaky onemocnění nadledvin?

Tuto otázku si klade mnoho lidí. Příznaky onemocnění nadledvin se liší v závislosti na hormonu, který je postižen . Existují některé příznaky, které jsou podobné příznakům jiných onemocnění. Proto je velmi důležité, pokud pocítíte cokoli neobvyklého, navštívit lékaře a nechat si stanovit správnou diagnózu.

Příznaky vysoké hladiny kortizolu:

• Horní část těla se zvětšuje, ale paže a nohy se ztenčují: Představte si, že máte pocit, že se vám zvětšuje břicho, hrudník a krk, ale paže a nohy máte normální nebo dokonce tenčí.
• Pocit velké únavy (únava).
• Vysoký krevní tlak.
• Riziko vzniku cukrovky.
• Kůže se snadno modří. I malá boule může zmodrat velkou plochu.
• Výskyt širokých, zbarvených čar (strií) na kůži břicha.
• Pocit zmatenosti.

Příznaky vysoké hladiny aldosteronu:

• Vysoký krevní tlak.
• Nízká hladina draslíku v krvi (hypokalemie): To může způsobit další problémy.
• Pocit slabosti.
• Svalové křeče nebo bolest.

Když se hladiny mužských pohlavních hormonů zvýší (u žen nebo chlapců v prepubertálním věku):

Tato hormonální nerovnováha může způsobit stav zvaný virilizace, kdy se u ženy nebo prepubertálního chlapce vyvinou mužské znaky.

• Růst ochlupení v obličeji u žen (například růst vousů).
• Vypadávání vlasů (plešatost).
• Zvýšené akné.
• Chrapot hlasu.
• Růst svalů (vzhled svalnatosti).
• Zvýšená sexuální touha.

Proč k těmto onemocněním nadledvin dochází? Jaké jsou jejich příčiny?

Příčin onemocnění nadledvin může být několik.

• Vaše nadledviny produkují příliš mnoho nebo příliš málo hormonů.
• Onemocnění jiné žlázy, například hypofýzy .
• Vaše hladiny hormonů mohou kolísat v důsledku vnějších faktorů – například některých léků nebo chemikálií v životním prostředí.
• Změny hladin hormonů v důsledku genetických změn (genetická mutace - změna DNA) .

Nicméně někdy ani lékaři nedokážou přesně říct, proč se u některých lidí tato onemocnění vyskytují a u jiných ne.

Jaké komplikace mohou nastat, pokud se neléčí?

Nadledviny a hormony, které řídí, jsou nezbytné pro mnoho důležitých procesů v našem těle. Pokud se tedy tato onemocnění řádně neléčí, mohou se objevit závažné komplikace. Některá z nich mohou být dokonce život ohrožující. Proto je důležité si toho být vědom a podniknout nezbytné kroky.

Jak se diagnostikují onemocnění nadledvin?

Pokud máte tyto příznaky, lékař se vás nejprve zeptá na vaše příznaky a provede fyzické vyšetření. Poté vám nařídí testy ke kontrole hladin hormonů ve slinách, krvi a moči.

Pokud má lékař podezření na nádor , může nařídit vyšetření, jako jsou tato:

• CT vyšetření (CT - počítačová tomografie)
• MRI vyšetření (MRI - magnetická rezonance)
• Zobrazovací testy nukleární medicíny

Váš praktický lékař vás může odkázat k endokrinologovi . Existují také dětští endokrinologové , kteří léčí kojence a malé děti.

Jak se to léčí?

Léčba onemocnění nadledvin se liší v závislosti na konkrétním stavu.

• U některých onemocnění lze podat léky k obnovení hladiny hormonů.
• U stavů zahrnujících nádory může být doporučena chirurgická nebo radioterapie .

Existuje způsob, jak těmto nemocem předcházet? Jak lze snížit riziko?

Protože vědci stále přesně nevědí, proč se většina onemocnění nadledvin vyskytuje, neexistuje v současné době žádný specifický způsob, jak jim předcházet.

Existuje však jedna věc, kterou můžete udělat pro snížení rizika.

Někteří lidé užívají mužské hormony k budování svalové hmoty. Pokud ano, dobře si to rozmyslete. Pokud tak učiníte bez lékařské rady, může to způsobit onemocnění nadledvin a poškodit další žlázy.

Co můžete očekávat, pokud máte onemocnění nadledvin?

Váš výhled se může lišit v závislosti na vašem onemocnění. Pokud vám však bude onemocnění diagnostikováno a zahájena léčba včas, můžete svůj stav úspěšně zvládat a žít zdravý život. Pro více informací se o svém onemocnění poraďte se svým lékařem.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Ať už vám bylo diagnostikováno onemocnění nadledvin, nebo ne, navštivte lékaře, pokud máte jakékoli podezřelé nebo znepokojivé příznaky . Například:

• Hubnutí bezdůvodně.
• Přibývání na váze, zejména v horní části těla.
• Pocit přílišné únavy na vykonávání každodenních úkolů.
• Přetrvávající nebo silná bolest.
• Změny v růstu vlasů nebo ochlupení na těle.
• Kožní změny (jako je snadná tvorba modřin, strie).

Kdy byste měli vyhledat neodkladnou lékařskou pomoc? (Kdy jít na pohotovost)

Pokud trpíte adrenální insuficiencí , můžete mít adrenální krizi . Jedná se o život ohrožující stav. Nastává, když hladina hormonu kortizolu v těle příliš klesne.

Pokud se u vás objeví následující příznaky, okamžitě volejte 1990 nebo jděte na nejbližší pohotovost:

• Náhlá, silná bolest v podbřišku nebo v zádech.
• Časté zvracení a průjem.
• Pocit velké slabosti.
• Zmatenost a ztráta vědomí (zmatenost).
• Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie).
• Nízký krevní tlak.

Pokud trpíte nedostatečností nadledvin, požádejte svého lékaře o injekci glukokortikoidu . Jedná se o lék, který snižuje bolest a otok. Ujistěte se, že víte, jak si tuto injekci aplikovat, a sdělte to své rodině a přátelům, jak a kdy vám ji mají aplikovat.

Onemocnění nadledvin může být doprovázeno dalšími život ohrožujícími příznaky. Například vysokou hladinou draslíku v krvi (hyperkalemie) nebo nízkou hladinou sodíku (hyponatrémie) .

Pokud se u vás objeví tyto závažné příznaky, nečekejte na běžnou schůzku. Okamžitě jděte na pohotovost.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Když zjistíte, že máte onemocnění nadledvin, můžete se cítit nejistě a dokonce i vyděšeně. To je normální. Můžete se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Jaký typ onemocnění nadledvin mám?
• Dá se to vyléčit? Nebo se s tím budu muset smířit a žít?
• Budu muset brát léky? Pokud ano, jaké?
• Je nádor příčinou mých příznaků?
• Jaké mám možnosti léčby?

Pravděpodobně o svých nadledvinách moc nepřemýšlíte, dokud nezačnou hůře fungovat. Nové, neznámé příznaky mohou být znepokojivé a způsobovat vám pocit osamělosti. Ale nejste v tom sami. Zeptejte se svého lékaře na další zdroje nebo podpůrné skupiny. Aktivní zapojení se do vašeho zdravotnického týmu vám může pomoci zvládat váš stav a zlepšit kvalitu vašeho života.

Pamatujte na to nejdůležitější! (Vzkaz k zapamatování)

Onemocnění nadledvin může být komplikované. Včasné rozpoznání příznaků a získání správné lékařské pomoci a léčby však může mít velký význam. Nebojte se. Otevřeně si promluvte se svým lékařem a ptejte se na své otázky.

Pamatujte, že své zdraví znáte nejlépe. Proto si všímejte změn ve svém těle. V případě potřeby požádejte o pomoc.

Doufám, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!

Nadledviny , hormony, Addisonova choroba, Cushingův syndrom, kortizol, aldosteron, adrenalin