Trpí vaše játra alkoholem? Pojďme si dnes promluvit o hepatitidě vyvolané alkoholem!

Všichni víme, že alkohol tělu neprospívá. Někdy se ale z trochy zábavy může stát zvyk a způsobit našemu tělu velké škody, aniž bychom si to uvědomovali. Jeden závažný stav, který se může v důsledku alkoholu objevit v játrech, se nazývá „alkoholem vyvolaná hepatitida“. Ačkoli je název trochu složitý, zjednodušeně to znamená, že játra v důsledku alkoholu otékají nebo se zanítí.

Jak alkohol takto poškozuje naše játra?

Představte si naše játra jako velkou továrnu v našem těle. Všechno, co jíme a pijeme, prochází touto továrnou, aby bylo vyčištěno a zpracováno. Játra oddělují živiny a odstraňují z těla škodlivé toxiny. Takže když pijeme alkohol, jde přímo do těchto jater. Ale alkohol je pro játra toxin . Neposkytuje žádnou výživu a na druhou stranu se rozkládá a produkuje chemikálie, které jsou pro tělo škodlivé.

Pokud někdo nadále pije hodně alkoholu nebo má poruchu užívání alkoholu , jeho játra nedokážou zpracovat všechny toxiny a tuky. Játra se přetíží. Co se pak stane? Tyto toxiny a tuky se začnou hromadit v játrech a začnou je poškozovat. Toto poškození způsobuje zánět , kterým je otok. Tento otok je ve skutečnosti pokusem těla o samoléčbu a zabránění dalšímu poškození.

Stejně jako když máte horečku, i tento otok by měl být dočasný. Ale když jsou játra neustále pod tlakem alkoholu, otok pokračuje. Játra se plní tekutinou jako vodou a otékají. Pokud je tento otok silný a trvá dlouhou dobu, jaterní tkáně se postupně poškozují a jaterní buňky začínají odumírat.

Kdo je náchylnější k rozvoji hepatitidy vyvolané alkoholem?

Lidé, kteří po léta hodně pijí, jsou obvykle vystaveni nejvyššímu riziku. Ne každý, u koho se tento stav rozvine, je však takový. Někteří lidé jsou na alkohol velmi citliví. Mohou mít jaterní reakci, i když pijí normální množství. Jiní mohou pít mnohem více a hepatitida se u nich nevyvine.

To může být ovlivněno genetickými rozdíly . Pokud někdo ve vaší rodině měl poruchu užívání alkoholu nebo onemocnění jater , můžete být také vystaveni mírně vyššímu riziku. Pohlaví také hraje roli. Muži mívají mírně vyšší toleranci k alkoholu.

Ale ne každý je stejný. Z lékařského hlediska nemůžeme říci, že „toto je bezpečné množství alkoholu“. Někteří lidé mohou vyvinout alkoholickou hepatitidu a cirhózu i při konzumaci nepředstavitelného množství alkoholu.Být vystaven takovým situacím.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění (alkoholem vyvolané hepatitidy)?

Pokud máte velmi mírnou nebo časnou hepatitidu, nemusíte mít žádné příznaky. S postupem onemocnění se však můžete začít cítit a vnímat například:

• Pocit bolesti nebo tlaku v pravé horní části břicha, kde se nacházejí játra.
• Pocit, jako by játra byla viditelně oteklá nebo zvětšená .
• Nafouklé břicho, jako by byl žaludek plný vody .
• Ztráta chuti k jídlu a úbytek hmotnosti .
• Nevolnost .
• Bledá, vodnatá stolice .

Nyní, jak se tato hepatitida zhoršuje a začíná narušovat funkci jater, začnete pozorovat příznaky dalších komplikací. Například:

• Horečka .
• Zvýšená tepová frekvence (rychlý srdeční tep) .
• Zežloutnutí bělma očí – to znamená žloutenku .
• Snadná tvorba modřin a krevní skvrny na kůži (trombocytopenie) .
• Mozková dysfunkce, jako je demence (jaterní encefalopatie) .
• Nadměrná únava a bezmocnost .

Kolik toho musíte vypít, abyste se dostali do tohoto bodu?

Neexistuje žádné specifické množství alkoholu, které by postihovalo každého stejně. Statistiky však ukazují, že riziko je vyšší, pokud pijete hodně po dlouhou dobu. Nadměrné pití se u mužů a žen mírně liší. U mužů se jedná o přibližně čtyři standardní nápoje denně, tedy více než 14 jednotek týdně. U žen se jedná o přibližně tři jednotky denně, tedy více než 7 jednotek týdně.

Nadměrné pití lze někdy definovat jako pravidelné pití nadměrného množství alkoholu – toto je známé jako „nadměrné pití“ . Definuje se jako vypití více než pěti jednotek alkoholu za jednu noc u mužů a více než čtyř jednotek u žen. Pití tohoto množství alespoň pětkrát za měsíc je také považováno za nadměrné pití. I když pijete alkohol po krátkou dobu, například šest měsíců, riziko vzniku alkoholické hepatitidy se výrazně zvyšuje. Většina lidí, u kterých se tento stav rozvine, jsou ti, kteří pijí pět nebo déle let, na chvíli přestali pít a poté znovu začali pít.

Je tato nemoc nakažlivá?

Ne. Tato alkoholická hepatitida není virus jako některé jiné typy hepatitidy. Tuto nemoc nemůžete přenést na jinou osobu jako virus. Chronické nadměrné pití však může být ze sociálního hlediska jako „vir“. Když se přátelé a rodina sejdou a hodně pijí, povzbuzují se navzájem k chování, které vede k alkoholické hepatitidě.

Jak se to diagnostikuje?

Váš lékař se vás nejprve zeptá na vaši zdravotní anamnézu, včetně užívání alkoholu. Pokud bude mít podezření na poruchu užívání alkoholu , vyšetří vás, aby zjistil, zda nedošlo k poškození orgánů. To může zahrnovat několik testů, například:

• Krevní testy . Testy, jako je kompletní krevní obraz (CBC), se používají k odhalení různých zdravotních stavů. Jaterní testy, zejména jaterní enzymy, se také používají ke kontrole zvýšené hladiny alkoholu. V dnešní době se k odhalení alkoholu v krvi a moči běžně používají také testy, jako je „fosfatidyletanol“ a „ethylglukuronid v moči“.
• Zobrazovací vyšetření jater a zjištění otoku nebo poškození. Například ultrazvukové vyšetření, FibroScan® (pokud je k dispozici), CT vyšetření nebo magnetická rezonance.
• Biopsie jater . Váš lékař může potřebovat odebrat vzorek jaterní tkáně k laboratornímu vyšetření. To se provádí vpichem tenké jehly do jater.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Na alkoholickou hepatitidu neexistuje lék. Jedinou účinnou léčbou je úplné vysazení alkoholu . Nejlepší je však tak učinit pod lékařským dohledem. Náhlé vysazení alkoholu může způsobit abstinenční příznaky a nebezpečné vedlejší účinky.

Váš lékař vám může poskytnout podpůrnou péči během zotavování se z abstinenčních příznaků z alkoholu. Může vás také odkázat na léčbu poruch užívání alkoholu. Může vám také pomoci s léčbou některých komplikací užívání alkoholu a hepatitidy.

Další léčba může zahrnovat:

• Nutriční terapie . Jak zneužívání alkoholu, tak poškození jater mohou způsobit podvýživu. Je to kvůli ztrátě chuti k jídlu, nevolnosti a neschopnosti správně zpracovávat živiny. Podvýživa může ztížit zotavení z těchto stavů. Váš lékař vám může předepsat změny ve stravě, výživové doplňky a případně léky stimulující chuť k jídlu, které vám pomohou s rekonvalescencí. V závažných případech vám může být během pobytu v nemocnici podána enterální výživa (krmení sondou) .
• Krátkodobé steroidy . V některých závažných případech alkoholické hepatitidy mohou lékaři dočasně podat steroidy ke snížení otoku jater a podpoře regenerace jaterních buněk.

Dá se tato situace zvrátit?

Ano, pokud onemocnění není příliš pokročilé, lze ho zvrátit vysazením alkoholu. Lidé, kteří nepřestanou pít, si nadále vyvinou cirhózu a selhání jater . Jizvová tkáň , která se již v játrech vytvořila, se nedá zvrátit. Vysazením pití však můžete zabránit dalšímu poškození a ochránit zbývající část jater. Budete muset s pitím přestat úplně a trvale , ale můžete se zotavit.

Jak dlouho trvá zotavení?

Lidé, kteří po stanovení diagnózy přestanou pít alkohol, vykazují významné zlepšení během šesti až dvanácti (6-12) měsíců. Méně závažné případy se obvykle zcela uzdraví. V závažnějších případech může dojít k postupnému zlepšení v průběhu několika následujících let. Některá játra mohou mít trvalé zjizvení, ale pokud se alkoholu úplně zdržíte, nedochází k trvalému poškození.

Jak dlouho se dá s tímto stavem žít?

Pokud po stanovení diagnózy nepřestanete pít, vaše délka života se zkrátí. Muži, kteří nepřestanou pít, mají 70% šanci, že se dožijí pěti let. Ženy, které nepřestanou pít, mají 30% šanci. Výsledek je ještě horší u lidí s těžkou alkoholickou hepatitidou a pokročilým onemocněním jater. Asi 40 % lidí s těžkou alkoholickou hepatitidou zemře do šesti měsíců od stanovení diagnózy.

Tohle je něco, nad čím se opravdu zamyslet. Nevidíte, jaký velký rozdíl udělá přestat s alkoholem?

Jsou alkoholem vyvolaná hepatitida a alkoholická hepatitida totéž?

Ne, oba termíny označují stejný stav: zánět jater způsobený konzumací alkoholu. Termín „alkoholik“ se používá, protože slovo „alkoholik“ je poněkud stigmatizující a ve skutečnosti daný stav nepopisuje. Protože tělo každého člověka je jiné, u některých lidí se může vyvinout alkoholická hepatitida, aniž by měli poruchu užívání alkoholu. Tyto dva stavy se však obvykle vyskytují společně.

Jaký je tedy rozdíl mezi alkoholem vyvolanou hepatitidou a cirhózou?

Cirhóza je konečné stádium onemocnění jater. Vzniká, když chronický zánět, známý také jako hepatitida, časem poškozuje játra. Jak buňky v zanícené tkáni odumírají, v těchto oblastech se postupně vytváří jizva . Když se zjizvení významná část jater, nazývá se to cirhóza. V západních zemích představuje alkoholická hepatitida 50 % všech případů cirhózy.

Cirhóza nakonec způsobí, že játra přestanou správně fungovat. Jak zdravá jaterní tkáň je nahrazována jizvou, blokuje se průtok krve a snižuje se schopnost jater zpracovávat živiny a filtrovat toxiny. To může vést k mnoha komplikacím, včetně podvýživy, krevní toxicity, selhání jater a smrti . V západních zemích představuje onemocnění jater související s alkoholem 80 % všech úmrtí v důsledku jaterní toxicity.

Alkoholická hepatitida se rozvíjí pomalu, často bez příznaků. Mnoho lidí si neuvědomuje poškození, které může chronické nadměrné pití způsobit jejich játrům. Včasná detekce je však nejlepším způsobem, jak zvrátit účinky alkoholické hepatitidy. Pokud máte v anamnéze nadměrné pití a/nebo máte příznaky onemocnění jater, okamžitě navštivte svého lékaře. Lékař vám může vyšetřit játra, posoudit poškození a pomoci vám se změnami ve vašich návycích, které zlepší vaše zdraví.

Takže, co je nejdůležitější, co si z tohoto příběhu musíme zapamatovat?

Dobře, tady je několik věcí, které byste měli vzít v úvahu z toho, o čem jsme mluvili:

• Alkohol je pro játra jed: I když pijete trochu pro zábavu, pokud pijete hodně, může to játra poškodit. Játra mohou otéct a rozvinout se u nich onemocnění zvané „alkoholem vyvolaná hepatitida“.
• Ne každý je stejný: Někteří lidé mohou mít problémy i po malém pití. Neexistuje nic jako „bezpečné množství alkoholu“.
• Věnujte pozornost příznakům: Pokud se u vás objeví příznaky, jako je bolest na pravé straně břicha, ztráta chuti k jídlu nebo žloutenka, určitě vyhledejte lékaře.
• Nejlepším lékem je přestat kouřit: Nejlepší léčbou tohoto stavu je úplně přestat pít alkohol. Je moudré to udělat na doporučení lékaře.
• Včasná diagnostika je vyléčitelná: Pokud je onemocnění zjištěno dříve, než se zhorší, a pokud se přestane pít alkohol, lze poškození jater do značné míry zvrátit a zabránit dalšímu poškození. Jakmile však dojde k závažnému zjizvení jater, jako je cirhóza, je obtížné jej zvrátit.

Vaše játra jsou velmi důležitým orgánem ve vašem životě. Je na vás, abyste se o ně starali. Neriskujte svůj život kvůli alkoholu.

Zánět jater , alkoholismus, onemocnění jater, cirhóza, hepatitida, abstinenční příznaky od alkoholu, poškození jater