Může vás postihnout více než jeden typ demence? Pojďme se seznámit se smíšenou demencí.

Začíná někdo z vaší rodiny, třeba vaše matka, otec nebo prarodič, zapomínat věci? Má někdy problém najít slova? Často to považujeme za normální součást stárnutí. Někdy to však může být příznakem něčeho složitějšího. Dnes budeme hovořit o trochu jiné stránce demence, o onemocnění ztráty paměti. To je stav zvaný „smíšená demence“.

Co je smíšená demence?

Jednoduše řečeno, smíšená demence je stav, kdy je mozek osoby postižen dvěma nebo více typy demence současně. Přesněji řečeno, jde o stav, kdy dochází k více než jednomu typu změn v mozku současně.

Nejčastější z nich je smíšená demence, což je kombinace Alzheimerovy choroby a vaskulární demence . Alzheimerova choroba však může být doprovázena i jinými onemocněními, jako je demence s Lewyho tělísky (DLB) nebo demence spojená s Parkinsonovou chorobou. Někdy se všechny tři typy demence mohou vyskytovat současně.

Jak se tento stav v průběhu času zhoršuje (fáze onemocnění)

Stejně jako jiné typy demence je smíšená demence progresivním onemocněním, které lze rozdělit do sedmi hlavních fází.

1. Normální fungování: Na začátku onemocnění se nemusí projevit žádné příznaky. Funkce mozku může být zcela normální.

2. Mírná ztráta paměti: Ve druhé fázi si začnete všímat velmi mírné ztráty paměti. Můžete zapomínat věci. Může se to zdát jako normální součást stárnutí.

3. Mírná ztráta paměti: Ve třetí fázi si začnete všímat prvních příznaků demence. Můžete mít potíže se zapamatováním si věcí a nalezením slov k popisu něčeho.

4. Střední porucha paměti: V této fázi se ztráta paměti stává výraznější. Začíná narušovat každodenní úkoly, jako je placení účtů a plánování.

5. Středně těžké zhoršení paměti: I každodenní úkony se stávají výzvou. Můžete potřebovat pomoc s osobními úkony, jako je koupání a oblékání.

6. Těžké zhoršení paměti: Vyžaduje velkou pomoc při plnění každodenních úkolů. I komunikace s ostatními může být obtížná.

7. Těžká ztráta paměti: V této fázi mohou být nemožné i základní činnosti, jako je chůze a mluvení. V tomto okamžiku může být nutná 24hodinová péče.

Kdo je nejvíce ohrožen rozvojem tohoto onemocnění?

Existuje několik hlavních rizikových faktorů pro rozvoj smíšené demence. Rizikové faktory se také liší v závislosti na typu demence. Podívejme se na ně v tabulce.

Jaké jsou příznaky smíšené demence?

Příznaky smíšené demence se mohou u jednotlivých osob značně lišit. Je to proto, že tento stav může být způsoben několika typy demence, které mohou poškozovat různé části mozku. Příznaky jsou kombinací typů demence, které máte.

Některé běžné příznaky jsou:

• Změny chování
• Zmatek i na známých místech
• Deprese
• Obtíže s prováděním každodenních úkonů (například oblékání)
• Obtíže s rozhodováním
• Potíže se zapamatováním si nedávných nebo minulých událostí
• Obtíže s používáním jazyka
• Zapomnětlivost
• Podrážděnost
• Změny nálad
• Potíže s rovnováhou těla a pohybem
• Změny osobnosti

Jak to lékař diagnostikuje?

Upřímně řečeno, diagnostika smíšené demence je trochu náročná, protože je obtížné přesně měřit změny v mozkové tkáni živého člověka. Tyto změny lze jasně vidět pouze při vyšetření mozku při pitvě.

Lékař často diagnostikuje jeden typ demence (např. Alzheimerovu chorobu) na základě symptomů, ale později pitva potvrdí, že se jedná o smíšenou demenci.

Pokud vy nebo někdo z vaší rodiny máte příznaky demence, je dobré si je sepsat a navštívit lékaře. Pokud se u vás objevují příznaky, které odpovídají dvěma nebo více typům demence, může váš lékař mít podezření na smíšenou demenci.

Pro diagnostiku se běžně používají následující testy:

• Krevní testy
• Skenování mozku
• Kognitivní testování
• Kompletní fyzikální vyšetření
• Neurologická vyšetření
• Prozkoumání vaší anamnézy a anamnézy vaší rodiny

Jaké jsou na to léčebné metody?

Stejně jako u jiných typů demence neexistuje lék na smíšenou demenci. Neexistuje ani lék, který by mohl zastavit zhoršování onemocnění. Existují však léčebné postupy, které mohou pomoci kontrolovat příznaky a usnadnit život.

• Léky: Pokud vaše smíšená demence souvisí také s Alzheimerovou chorobou, může vám lékař předepsat léky, jako jsou inhibitory cholinesterázy, které se používají k léčbě příznaků Alzheimerovy choroby. Také pokud máte vaskulární demenci, může vám lékař předepsat léky ke kontrole věcí, jako je vysoký krevní tlak.
• Změny životního stylu: Některé změny životního stylu mohou pomoci zmírnit příznaky.
• Cvičení
• Poslech uklidňující hudby
• Metody duševní pohody, jako je meditace
• Trávení času s rodinou a přáteli
• Další terapie:Věci jako psychoterapie a ergoterapie mohou pomoci zlepšit každodenní fungování, jazyk, paměť a dovednosti v řešení problémů.

Jak s touto situací žít?

Přestože neexistuje trvalý lék na smíšenou demenci, existuje mnoho věcí, které lze udělat pro zlepšení kvality života pacienta.

• Usnadněte si zapamatování: Zapisujte si schůzky, úkoly atd.
• Usnadněte si placení účtů: Nastavte si automatické platby účtů. Požádejte o pomoc důvěryhodného člena rodiny nebo přítele.
• Dopřejte si dobrý spánek: Choďte spát a vstávejte každý den ve stejnou dobu. Večer omezte kofein, jako je čaj a káva.
• Užívejte si života: Dělejte věci, které vás baví. Buďte společenští. Pokud žijete sami, pozvěte ostatní k sobě.
• Požádejte o pomoc: Požádejte rodinu a přátele o pomoc s věcmi, jako je zahradničení, řízení a nošení potravin. Není žádná ostuda požádat o pomoc.
• Vyhledejte odbornou pomoc: V případě potřeby můžete získat pomoc od služeb domácí péče nebo komunitních organizací.