Anorektální chirurgie? Pojďme se o anoplastice dozvědět jednoduše.

O některých částech našeho těla se trochu zdráháme mluvit, že? Anus je jedním z takových míst. Je však velmi důležité, abychom si byli vědomi zdravotních problémů spojených s touto částí. Někdy může být k vyřešení těchto problémů nutná operace. Dnes si povíme o jedné takové operaci, anoplastice. I když jste o ní dosud neslyšeli, znalost těchto informací může být pro vás nebo někoho z vašich blízkých jednou důležitá.

Co je anoplastika?

Jednoduše řečeno, anoplastika je chirurgický zákrok, který opravuje nebo mění tvar konečníku. Jak víte, konečník je poslední částí tlustého střeva. Je to trubicovitá část dlouhá asi 3–4 centimetry, obklopená svaly. Tyto svaly (svěrače) pomáhají při vyprazdňování.

Pokud tedy existuje vada ve způsobu, jakým konečník nefunguje správně, provádí se tato operace k její nápravě. Některé z těchto vad mohou být vrozené, zatímco jiné se mohou vyvinout později v důsledku nehody nebo zdravotního stavu.

Anorektální chirurgie je typ chirurgického zákroku, který zahrnuje řitní otvor a poslední část tlustého střeva (konečník).

Proč je tato operace nutná?

Existují dva hlavní důvody pro anoplastiku. Pojďme si je jasně vysvětlit.

Kdy se tato operace provádí u malého dítěte?

Je normální, že rodiče jsou velmi šokováni, když se dozvědí, že novorozené dítě má takový problém. Díky pokroku v lékařské vědě však existují účinná řešení.

Některé jednoduché vrozené vady lze opravit jednoduchou anoplastikou, a to jen několik dní po narození dítěte.

V takových případech lékař nejprve provede kolostomii . To znamená, že se v břiše dítěte vytvoří malý otvor (stomie), kterým se vytvoří dočasný průchod pro výstup stolice. To umožňuje dítěti bezpečnou defekaci. Poté se v době určené lékařem provede anoplastika, která řádně opraví konečník. Poté, co se rány dobře zahojí, se dočasná kolostomie odstraní a dítě je schopno normálně defekovat konečníkem.

Jak se mám připravit před operací?

Pokud jste dospělý/á, lékař vám doporučí před operací kompletně vyčistit střeva (přípravu střev). To zahrnuje podání speciálního tekutého léku (projímadla). Po jeho vypití se všechny zbytky střev vyloučí stolicí.

Také budete muset den nebo dva před užitím tohoto léku kontrolovat svůj jídelníček. Obvykle vám bude doporučeno, abyste poslední den konzumovali stravu s nízkým obsahem vlákniny a pili pouze čiré tekutiny. Je velmi důležité přesně dodržovat pokyny svého lékaře.

Co se děje během operace?

Hlavním cílem anoplastiky je znovu vytvořit funkční konečník. Postup chirurga se může lišit v závislosti na vašem stavu.

Operace se obvykle provádí v celkové anestezii .

• U osob s anální stenózou: Chirurg odstraní jizvovou tkáň, která způsobila zúžení. Řiť se poté znovu rozšíří. Uvnitř se však vytvoří malá mezera. K uzavření mezery se odebere malý kousek kůže (kožní lalok) z vnější strany řiti, z hýždí, a ten se na toto místo naroubuje a zašije.
• Pokud má dítě vrozenou vadu (anorektální malformaci):Chirurg bude muset vytvořit nový řitní kanál. Tento nový kanál musí začínat ve střevě, procházet svaly análního svěrače a otevírat se na správném místě. Pokud se vyskytnou nějaké píštěle, které se otevírají na nesprávných místech, budou uzavřeny. Pokud má dítě dočasnou kolostomii, zůstane tam, dokud se nově vytvořený řitní kanál nezahojí.

Jaké jsou možné komplikace po operaci?

Stejně jako u každé operace existují rizika a komplikace, které mohou nastat, a je důležité si jich být vědom.

Jaká je doba rekonvalescence?

Proces hojení obvykle trvá 4 až 8 týdnů. Během této doby budete muset denně provádět dilataci konečníku . Jedná se o velmi důležitý krok v procesu hojení. Denně se do konečníku zavádí speciální zařízení (dilatátor) a tahá se. To se provádí, aby se zabránilo opětovnému zúžení konečníku a vzniku jizev během hojení.

Je normální, že během tohoto zákroku mírně krvácíte, takže se nebojte. Lékař vám dá léky na tlumení bolesti. Také vám řekne, abyste během hojení dodržovali speciální dietu.