Když vám lékař nebo někdo, koho znáte, řekne, že má rakovinu prsu, mohl zmínit hormonální terapii jako možnost léčby. Možná vás to trochu znepokojí. Ale nebojte se. Dnes mluvíme o velmi účinném typu léku, který se podává lidem s rakovinnými buňkami citlivými na hormon estrogen („estrogenní receptor pozitivní“ nebo „ER+“). Tyto léky se nazývají inhibitory aromatázy.
Jednoduše řečeno, co jsou tyto inhibitory aromatázy?
Dobře, pojďme si to rozebrat. Inhibitory aromatázy, zkráceně AI, jsou třídou léků, které se běžně používají v hormonální terapii. Používají se k léčbě ER-pozitivního karcinomu prsu, zejména u žen po menopauze .
Podívejte se, estrogen je hormon, který je pro naše tělo nezbytný, zejména pro reprodukční zdraví žen. Pro některé buňky rakoviny prsu je však tento estrogen jako potrava. To znamená, že když je estrogen přítomen, tyto rakovinné buňky rychle rostou.
A tady přicházejí na řadu léky s působením „AI“. Tyto léky blokují v našem těle enzym zvaný aromatáza. Tento enzym aromatáza přeměňuje jiné hormony na estrogen. Když tedy tento lék zastaví činnost enzymu aromatázy, hladina estrogenu v těle klesá. Pak tyto rakovinné buňky ztrácejí svou „potravu“, přestávají růst a rakovina je pod kontrolou. Rozumíte?
Jednoduše řečeno, tento lék brání rakovinným buňkám v získávání potřebného „paliva“.
V jakých situacích se tento lék doporučuje?
Existuje několik situací, ve kterých vám lékař může doporučit tuto léčbu „AI“:
- Pokud jste podstoupila operaci rakoviny prsu s pozitivním ER-pozitivním statusem, tento lék se podává ke snížení rizika návratu rakoviny .
- Pokud se rakovina rozšířila do blízkých lymfatických uzlin.
- Pokud se rakovina rozšířila do dalších částí těla (např. plic, kostí, mozku, jater), nazýváme to metastatickým karcinomem.
- Pokud máte tento typ rakoviny s pozitivním účinkem na estrogen (ER+) před menopauzou. V této době vaše vaječníky stále produkují estrogen, takže vám mohou být předepsány další léky ke kontrole tohoto estrogenního hormonu spolu s léky s alternativní estrogenní injekcí (AI).
- Pokud se u muže vyvine rakovina prsu s pozitivním účinkem (ER+). (Ano, i muži mají rakovinu prsu a také mají v těle nízkou hladinu estrogenu).
- Některé studie ukázaly, že lidé s vyšším rizikem vzniku rakoviny prsuTento lék údajně pomáhá toto riziko snížit, ale dosud nebyl oficiálně schválen.
Nejčastěji používané typy inhibitorů aromatázy
Na trhu je několik typů těchto „AI“ léků. Váš lékař vybere ten, který nejlépe vyhovuje vašemu stavu.
| Název léku |
|---|
| Letrozol |
| Anastrozol |
| Exemestan |
Jak se k této léčbě dostanu a jak dlouho trvá?
Tento lék s „AI“ je tableta, kterou musíte užívat každý den . Někdy léčba tímto lékem začíná. Jindy vám lékař může nejprve na několik let předepsat jiný hormonální lék zvaný tamoxifen a poté vás převést na lék s „AI“.
Tato léčba obvykle trvá přibližně pět let . Po pěti letech, pokud nemáte žádné známky rakoviny a testy jsou normální, můžete léčbu ukončit.
Některé studie však ukázaly, že rakovina se může vrátit až 20 let po léčbě. Tomu se říká „pozdní recidiva“. Proto je velmi důležité otevřeně hovořit se svým lékařem o rizicích, která jsou specifická pro vaši situaci.
Výhody léčby a možné vedlejší účinky
Největší výhodou této léčby je, že dokáže téměř úplně vyléčit ER+ rakovinu prsu. Studie ukázaly, že u 95 % lidí, kteří po operaci podstoupí tuto léčbu umělou inteligencí, se rakovina do 5 let nevrátí . To je skvělá zpráva, že?
Ale stejně jako všechny léky, i tento může mít vedlejší účinky. Protože, jak jsme již zmínili, estrogen je hormon, který také pomáhá udržovat zdravé kosti a srdce. Takže když snížíte hladinu estrogenu pomocí „AI“, mohou se objevit některé vedlejší účinky.
| Vedlejší účinek | Jednoduše řečeno... |
|---|---|
| Osteoporóza a zlomeniny kostí | Kosti oslabují a zvyšuje se riziko zlomenin. |
| Bolest svalů (myalgie) | Bolesti svalů. |
| Bolest kloubů | Bolest kloubů, například kolen a loktů. Toto je nejčastější nežádoucí účinek. |
| Návaly horka | Najednou jsem cítil/a extrémní horko a potil/a jsem se. |
| Vaginální suchost | Během pohlavního styku se může objevit bolest. |
| Riziko kardiovaskulárních onemocnění | Mírně zvýšené riziko srdečních onemocnění. |
Jak se vyrovnat s vedlejšími účinky?
Nenechte se těmito vedlejšími účinky znepokojit. Nejdůležitější je, abyste si o nich promluvili se svým lékařem . Zejména pokud jsou bolesti kloubů silné, nemusíte je snášet. Váš lékař vám může nabídnout řešení. Například:
- Mohou být předepsány léky proti bolesti, zejména NSAID (např. ibuprofen).
- Pokud to pro vás bude těžké tolerovat, můžete přepnout na jiný typ umělé inteligence místo té, kterou aktuálně užíváte.
- V některých případech může být tamoxifen nahrazen AI.
Nejdůležitější je informovat svého lékaře o jakýchkoli nepříjemných pocitech, spíše než se rozhodovat sami.
Kdy je potřeba mluvit s lékařem?
V následujících případech se určitě poraďte se svým lékařem.
- Pokud jsou nežádoucí účinky mnohem horší , než jste očekával/a.
- Pokud lék předepsaný lékařem neposkytne úlevu od nežádoucích účinků.
- Pokud si všimnete známek recidivy rakoviny (např. nové bulky, přetrvávající bolest, potíže s dýcháním) , zeptejte se svého lékaře, na jaké příznaky si dát pozor.
Vzkaz k odnesení domů
- Inhibitory aromatázy jsou velmi důležitou a účinnou hormonální léčbou estrogen-senzitivního (ER+) karcinomu prsu.
- Tyto léky fungují tak, že snižují hladinu estrogenu v těle a zastavují růst rakovinných buněk.
- Tato léčba významně snižuje riziko recidivy rakoviny.
- Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky, jako je bolest kloubů a řídnutí kostí, ale většina z nich se dá zvládnout.
- A co je nejdůležitější: Nikdy nepřerušujte užívání léků ani neměňte dávkování bez rady lékaře. Otevřeně s ním promluvte o jakýchkoli nepříjemných pocitech, které pociťujete.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář