Když vaše vlastní tělo napadne váš mozek? (Autoimunitní encefalitida) Pojďme se o tom dozvědět více.

Přemýšleli jste někdy, co by se stalo, kdyby obranný systém vašeho vlastního těla, imunitní systém , začal pracovat proti vašemu vlastnímu mozku? Zní to trochu děsivě, že? To je přesně ten druh onemocnění, o kterém si dnes budeme povídat, zvaný autoimunitní encefalitida (AE). Jednoduše řečeno, co se stane, když náš imunitní systém, který v našem těle funguje jako strážce, omylem napadne zdravé buňky v našem vlastním mozku a věci, které mezi nimi přenášejí zprávy. Je to, jako by si náš ochranka myslela, že jsme zloděj, a zaútočila na nás.

Co je tedy tato autoimunitní encefalitida?

Dobře, pojďme si to trochu vysvětlit. Autoimunitní encefalitida (AE) není samostatné onemocnění, je to skupina onemocnění. U každého z nich dochází k zánětu nebo otoku uvnitř mozku. Je to proto, že, jak již bylo zmíněno, váš imunitní systém omylem napadá určité proteiny a neurotransmitery ve zdravých nervových buňkách vašeho mozku. Zamyslete se nad tím, náš mozek je jako složitý počítačový systém. Tyto nervové buňky a neurotransmitery jsou v něm jako dráty a signály. Takže když imunitní systém napadne, celý systém se zblázní. Proto se objevují příznaky, jako je ztráta paměti, záchvaty a psychóza .

Jaké jsou příznaky tohoto problému? Jak to poznáme?

Protože existují různé typy autoimunitní encefalitidy, mohou se příznaky značně lišit. Tyto příznaky se také neobjevují náhle. Vyvíjejí se postupně v průběhu týdnů až měsíců. Pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte tyto příznaky, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Zde je několik věcí, které byste mohli zažít:

• Pocit, že se vaše kognitivní schopnosti postupně snižují. Je to, jako by se váš mozek trochu zpomaloval.
• Problémy s pamětí. Je obtížné si zapamatovat nové věci a můžete dokonce zapomenout i na staré.
• Zmatek. Nemůžete si uvědomit, kde jste nebo co děláte.
• Záchvaty. Ty je někdy obtížné kontrolovat standardními léky na epilepsii.
• Abnormální pohyby. Například pohyby úst a obličeje, které se opakují znovu a znovu, záškuby svalů a reakce na úlek i na sebemenší věc („přehnaná reakce na úlek“).
• Obtíže s mluvením (afázie). Obtíže s tvorbou slov a vyjadřováním myšlenek.
• Ztráta rovnováhy (ataxie) nebo problémy s koordinací při chůzi. Můžete chodit jako opilý člověk.
• Duševní poruchy („psychóza“).Může to zahrnovat vidění, slyšení a cítění věcí, které nejsou skutečné (halucinace). Může to také vést k bludům a paranoie, což jsou mylné přesvědčení, že se vám ostatní snaží ublížit.

Důležité: Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, nemusí to nutně znamenat, že máte autoimunitní encefalitidu. Pokud se však u vás objeví některý z těchto příznaků, je nejlepší okamžitě vyhledat kvalifikovaného lékaře a nechat se vyšetřit.

Jaké další komplikace to může způsobit?

Autoimunitní encefalitida může vést ke komplikacím, pokud není správně léčena, a proto je důležité onemocnění rozpoznat a co nejdříve zahájit léčbu.

• Trvalé zhoršení schopnosti myšlení („kognitivní porucha“).
• Dlouhodobé epileptické stavy („status epilepticus“).
• Kóma.
• Může dojít i k úmrtí. K tomu však dojde s větší pravděpodobností, pokud se nevyhledá léčba nebo se s léčbou odloží.

Proč to máme? Jaké jsou důvody?

Vědci se domnívají, že autoimunitní encefalitida vzniká, když náš imunitní systém vytváří protilátky proti specifickým proteinům na povrchu našich vlastních nervových buněk nebo uvnitř nich. Tyto protilátky se na tyto proteiny vážou a brání jim v jejich fungování. To způsobuje zánět v mozku.

Stejně jako u mnoha autoimunitních onemocnění dosud není plně objasněno, proč náš imunitní systém napadá zdravé buňky tímto způsobem. V některých případech se autoimunitní encefalitida (AE) může vyskytnout spolu s rakovinou. Lékaři to nazývají paraneoplastická AE. V jiných případech ji mohou způsobit i infekce, jako je virus herpes simplex . U většiny lidí však neexistuje žádný známý spouštěč AE.

Kdo je nejvíce ohrožen rozvojem této nemoci?

Pokud máte tyto věci, je u vás o něco vyšší pravděpodobnost vzniku autoimunitní encefalitidy:

• Pokud máte rakovinu nebo pokud se u vás rozvine nová, zejména malobuněčný karcinom plic, thymom a rakovina vaječníků .
• Pokud jste užíval (a) určité imunoterapie (inhibitory imunitních kontrolních bodů) k léčbě rakoviny .
• Pokud jste v minulosti prodělal(a) infekci mozku (infekční encefalitidu) .

Je však důležité si uvědomit, že autoimunitní encefalitida (AE) se může vyvinout i bez přítomnosti kteréhokoli z těchto rizikových faktorů.

Jak se toto onemocnění diagnostikuje? Jaké testy jsou potřeba?

Lékaři diagnostikují autoimunitní encefalitidu na základě symptomů, které se objevují v průběhu času, a výsledků testů, které ukazují zánět uvnitř mozku.

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho dalších onemocnění, která mohou způsobovat podobné příznaky jako tento „AE“, možná budete muset podstoupit několik testů. Někdy může stanovení diagnózy trvat týdny. Nebojte se, lékaři udělají to, co je pro vás nejlepší.

Zde jsou některé z testů a metod používaných k diagnostice AE:

• Fyzikální vyšetření a odebrání kompletní anamnézy.
• Speciální vyšetření nervového systému („neurologické vyšetření“).
• Kognitivní testy.
• Krevní testy.
• Zobrazovací testy mozku. Například magnetická rezonance mozku („magnetická rezonance mozku“).
• Vyšetření zahrnující odběr mozkomíšního moku („spinální punkce“).
• EEG (elektroencefalogram) vyšetření. Toto vyšetření měří elektrickou aktivitu mozku.

Váš lékař může také doporučit další testy k vyloučení jiných zdravotních problémů.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Léčba autoimunitní encefalitidy má dva hlavní cíle: potlačení imunitního systému (imunosuprese) a odstranění nádoru, pokud je přítomen.

Terapie první volby

Tyto léčby fungují tak, že snižují zánět v mozku.

• Kortikosteroidy – Jsou to silné léky, které snižují zánět.
• Intravenózní imunoglobuliny (IVIG) – Jedná se o roztok obsahující zdravé protilátky. Podávají se intravenózně.
• Plazmaferéza – Jedná se o postup, při kterém se z krve odstraní škodlivé protilátky a vyčištěná krev se vrátí do těla.

Co když tato léčba nebude úspěšná?

Pokud léčba první volby nepřinese požadované výsledky, mohou lékaři zvážit jiné léčebné postupy, jako například:

• Rituximab – Jedná se o vakcínu s monoklonální protilátkou.
• Cyklofosfamid – Používá se také jako chemoterapeutický lék.

Co když je tam nádor?

Pokud vám bude diagnostikován nádor, váš lékař může doporučit chirurgické odstranění a/nebo chemoterapii . To může pomoci urychlit hojení vašeho nežádoucího účinku.

Zvládání symptomů

K kontrole příznaků nežádoucích účinků můžete potřebovat další léky:

• Léky proti záchvatům- Zmírnit nebo předejít epileptickým záchvatům.
• Léky k léčbě úzkosti a deprese. Mezi příklady patří antidepresiva a anxiolytika.
• Pokud se jedná o duševní poruchu („psychózu“), podávají se na ni léky („antipsychotika“).

Kromě toho může být fyzioterapie, ergoterapie a/nebo logopedie velmi užitečná pro urychlení vašeho zotavení.

Do jaké míry lze tuto nemoc vyléčit?

Úspěšnost léčby autoimunitní encefalitidy (AE) se liší od člověka k člověku. Někteří lidé reagují dobře během prvních několika dnů léčby. Jiní mohou potřebovat léčbu týdny nebo měsíce.

Pro lékaře je těžké přesně předpovědět, jak vaše tělo zareaguje na léčbu. Budou však váš stav pečlivě sledovat a průběžně vás informovat. Věřte, že vám lékaři pomohou.

Jaká je prognóza pro někoho s touto nemocí?

Obecně platí, že pokud je autoimunitní encefalitida diagnostikována a léčena včas, lze snížit riziko dlouhodobých komplikací a relapsu.

Ale AE není u každého stejné. Pokud máte další zdravotní problémy, jako je rakovina, mohou také ovlivnit váš výhled. Váš lékařský tým vám může poskytnout dobrou představu o tom, co můžete očekávat.

Je to celoživotní nemoc?

Autoimunitní encefalitida většinou dobře reaguje na léčbu a zlepšuje se. U některých lidí to však může trvat dlouho. AE se také může vrátit (relaps), zejména pokud rakovina na léčbu dobře nereaguje.

Autoimunitní encefalitida je závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Vzhledem k tomu, že existují různé typy, příznaky se mohou lišit a diagnóza může nějakou dobu trvat. Nezapomeňte však, že váš lékařský tým bude spolupracovat na stanovení diagnózy a co nejdříve zahájí léčbu.

A konečně, věci k zapamatování

Název autoimunitní encefalitida může být trochu děsivý, ale jeho znalost vám může pomoci rychle jednat, pokud se objeví příznaky.

• V tomto případě dochází k tomu, že váš vlastní imunitní systém napadá váš mozek.
• Mohou se objevit příznaky, jako jsou problémy s pamětí, zmatenost, epilepsie, neobvyklé pohyby, potíže s mluvením a duševní změny.
• Pokud máte tyto příznaky, určitě vyhledejte lékaře.
• Je velmi důležité diagnostikovat onemocnění a zahájit léčbu včas.
• Existuje léčba a mnoho lidí se uzdraví.
• Někdy se onemocnění může opakovat, proto je důležité dodržovat lékařské rady.

Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, další otázky ohledně tohoto problému, nebojte se promluvit si s lékařem. Rád vám pomůže.

Autoimunitní encefalitida, zánět mozku, imunitní systém, ztráta paměti, epilepsie, duševní onemocnění