Znáte cholangiokarcinom? Pojďme si o tom promluvit jednoduše.

Slyšeli jste někdy název „rakovina žlučovodů“? I když název může znít trochu zvláštně, jedná se o rakovinu, která se vyskytuje v důležité části našeho těla, jež pomáhá s trávením. Je normální, že se při slyšení takového slova bojíte. Ale nebojte se, o tomto onemocnění, cholangiokarcinomu, si povíme jednoduchým, jasným a srozumitelným způsobem.

Jednoduše řečeno, co je rakovina žlučovodů?

Abychom tomu porozuměli, podívejme se nejprve na to, co tyto žlučovody jsou. Představte si je jako tenké trubice, které vedou tekutinu zvanou „žluč“ z jater do žlučníku a tenkého střeva. Tato žluč pomáhá trávit tuky v potravě, kterou jíme.

Rakovina žlučovodů tedy nastává , když abnormální buňky uvnitř těchto žlučovodů začnou nekontrolovatelně růst.

U některých lidí může léčba tuto rakovinu zcela vyléčit. U jiných nemusí být možné ji zcela eliminovat. V takových případech můžete muset pokračovat v léčbě, jako je chemoterapie a ozařování, aby se rakovina dostala pod kontrolu. Dobrá informovanost o této problematice a rozhovor s lékařem, lékařským týmem a blízkými vám dodá velkou sílu čelit této výzvě.

Jaké jsou hlavní typy rakoviny žlučovodů?

Lékaři klasifikují tuto rakovinu podle toho, kde vzniká. Pro lepší pochopení si prohlédněte tabulku níže.

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory pro rozvoj této rakoviny?

Přesná příčina této rakoviny dosud nebyla objevena. Výzkum však zjistil, že určité věci mohou zvýšit riziko jejího vzniku. Zejména dlouhodobý zánět je hlavním rizikovým faktorem.

Zde jsou některé takové rizikové faktory:

• Primární sklerotizující cholangitida: Jedná se o dlouhodobý zánět žlučovodů. Způsobuje jejich zjizvení. Mnoho lidí s tímto onemocněním má také ulcerózní kolitidu, zánět tlustého střeva.
• Žlučovodové kameny: Jsou podobné žlučovým kamenům, ale jsou mnohem menší.
• Choledochální cysty: Někteří lidé se s tímto onemocněním rodí. Jsou to vakovité cysty naplněné žlučí, které se tvoří podél žlučovodů. Pokud se neléčí, mohou se z nich stát rakovina.
• Infekce jaterní motolicí: Toto onemocnění je na Srí Lance vzácné, ale v asijských zemích běžné. Je způsobeno konzumací syrových nebo nedostatečně tepelně upravených ryb infikovaných parazitickými červy.
• Cirhóza: Nadměrná konzumace alkoholu a onemocnění, jako je hepatitida, mohou poškodit játra a způsobit jizvy. To také zvyšuje riziko rakoviny žlučovodů.

Další rizikové faktory

• Obezita
• Diabetes
• Virová hepatitida
• Nadměrné pití
• Zánětlivé onemocnění střev (jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida)

Jaké jsou příznaky rakoviny žlučovodů?

Příznaky této rakoviny nemusí být v raných stádiích viditelné, ale s postupem onemocnění se tyto příznaky mohou objevit.

Důležité: Tyto příznaky mohou být způsobeny i jinými zdravotními problémy. Pokud se u vás proto objeví některý z těchto příznaků, určitě se poraďte se svým lékařem.

Jak se stanoví diagnóza?

Váš lékař nejprve provede fyzické vyšetření a zeptá se na vaši zdravotní anamnézu, rodinnou anamnézu rakoviny a životní styl (jako je konzumace alkoholu a kouření). Poté může provést několik testů k potvrzení diagnózy:

• Krevní testy: Ty pomáhají kontrolovat funkci jater a kontrolovat přítomnost nádorových markerů.
• Zobrazovací testy: Břišní ultrazvuk, CT vyšetření nebo MRI vyšetření mohou pomoci určit přítomnost nádoru, jeho velikost a umístění.
• Endoskopie: Jedná se o nahlédnutí do těla pomocí tenké trubice s připojenou kamerou. Touto metodou lze provést několik specifických testů.
• ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie): Endoskop se používá k injekčnímu podání speciálního barviva do žlučovodů a k pořízení rentgenových snímků ke kontrole nádorů.
• Cholangioskopie:Tato metoda pomáhá vidět přímo do žlučovodů.
• Biopsie: Toto je definitivní test, který potvrzuje onemocnění. Z žlučovodu se odebere malý kousek tkáně a vyšetří se pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda obsahuje rakovinné buňky.

Jaké jsou léčebné postupy?

Možnosti léčby závisí na typu rakoviny, jejím šíření a celkovém zdravotním stavu. Můžete potřebovat jednu nebo více léčebných postupů.

• Chirurgický zákrok: Pokud je rakovina zjištěna v raných stádiích, chirurgický zákrok může odstranit rakovinnou část. Někdy může být nutné odstranit část žlučovodu, část jater, žlučník nebo blízké lymfatické uzliny.
• Radioterapie: Jedná se o použití vysokoenergetických paprsků ke zničení rakovinných buněk. Používá se ke zmenšení nádoru před operací nebo ke zničení zbývajících buněk po operaci.
• Chemoterapie: Jedná se o podávání léků, které ničí rakovinné buňky. Ty mohou být podávány ve formě pilulek nebo intravenózně (do žíly).
• Biliární drenáž: Pokud je žlučovod ucpaný, lze zavést malou trubičku zvanou stent, která umožní průtok žluči. To může zmírnit příznaky, jako je žloutenka.
• Transplantace jater: Jedná se o velmi vzácný způsob léčby. V některých případech může dokonce vyléčit rakovinu.

Změny životního stylu a duševní pohoda

I během léčby rakoviny je velmi důležité snažit se zůstat co nejzdravější.

• Vyhýbejte se alkoholu a kouření: Vzdání se obou těchto zlozvyků vám výrazně pomůže v procesu zotavení.
• Cvičení: Je normální cítit se kvůli rakovině unavený. Promluvte si však se svým lékařem o zahájení lehkého cvičebního programu, který je pro vás vhodný. Stačí i něco tak jednoduchého, jako je chůze.
• Psychologická podpora: Je normální cítit strach a úzkost ohledně budoucnosti, když zjistíte, že máte rakovinu. Rozhovor s někým, komu důvěřujete (člen rodiny, přítel, poradce), vám může pomoci cítit se sebejistěji.