Víte o této úžasné stěně, která chrání mozek? (Hematoencefalická bariéra)

Představte si svůj mozek jako velmi cennou a citlivou pevnost. A existuje strážce brány, který kontroluje vše, co do této pevnosti vstoupí, drží venku špatné věci a dovnitř vpouští pouze ty dobré. Podobně si dnes budeme povídat o speciálním strážci brány neboli filtru, který se nachází v cévách kolem našeho mozku a chrání ho. V medicíně tomu říkáme hematoencefalická bariéra (HEB).

Jednoduše řečeno, co je hematoencefalická bariéra (HEB)?

Není to jen bariéra. Ve skutečnosti je to jako stráž pro náš mozek. Tato ochranná stěna se nachází uvnitř cév obklopujících mozek. Její hlavní funkcí je zabránit vniknutí škodlivých látek, bakterií a nežádoucích chemikálií z krve do mozku . Řídí také správný příjem živin a kyslíku do mozku a odstraňování odpadních produktů z mozku.

V jiných částech našeho těla mají buňky v cévách (nazýváme je „endoteliální“ buňky) mezi sebou malé mezery. Ale v cévách v mozku jsou tyto buňky velmi těsně uspořádány, vzájemně propojeny a nejsou zde žádné mezery. Je to jako omítnutá zeď bez děr. Takže ani velké molekuly, nebo dokonce věci, které jsou jen rozpustné ve vodě, jí nemohou snadno projít.

Co se může vejít dovnitř této bezpečnostní zdi?

Ne všechno se zastaví u této zdi. Některé věci jí mohou projít.

• Velmi malé molekuly: Malé molekuly, jako je kyslík a oxid uhličitý, mohou tímto snadno procházet.
• Rozpustné v lipidech: Vnější obal těchto ochranných buněk stěny je tvořen lipidy, takže látky rozpustné v lipidech jím mohou snadno procházet.

Zamyslete se nad tím, proč věci jako alkohol, anestetika a kofein tak rychle ovlivňují náš mozek. Důvodem je, že snadno procházejí hematoencefalickou bariérou. Mnoho léků, jako jsou antidepresiva, anxiolytika a léky na epilepsii, je také navrženo tak, aby tuto bariéru překonaly a dostaly se do mozku.

V jakých situacích může být tato obranná zeď oslabena?

Přestože je tato ochranná bariéra velmi silná, někdy může oslabit nebo začít „prosakovat“. To je způsobeno především zánětem.K tomu může dojít v situacích, jako je tato. Když je tato bariéra oslabena, mohou do mozku vniknout škodlivé látky, které se normálně do mozku dostat nemohou.

Níže uvedená tabulka uvádí některé hlavní zdravotní stavy, které mohou oslabit hematoencefalickou bariéru.

Existují nějaké náznaky, že by to mohl být problém?

Ve skutečnosti neexistují žádné přímé příznaky, které by naznačovaly problém s hematoencefalickou bariérou. To, co vidíme, jsou příznaky základního onemocnění, které ji postihuje (například mrtvice nebo Alzheimerova choroba). Ačkoli v současné době neexistuje jasný způsob, jak stav této bariéry testovat, na výzkumné úrovni se zkoumají různé metody.

Co bychom měli udělat, abychom si tuto cennou obranu udrželi silnou?

I když nemůžeme přímo léčit hematoencefalickou bariéru, můžeme se vyhnout faktorům, které ji oslabují. To znamená, že udržování zdravého životního stylu je to nejlepší, co můžeme udělat.

• Udržujte si vyváženou stravu a zdravou hmotnost: Věci, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka a cholesterol, poškozují naše cévy. Toto poškození může ovlivnit i cévy v mozku. Proto je velmi důležité kontrolovat tato onemocnění správnou stravou a cvičením.
• Neignorujte infekce:Někdy, pokud se ušní, oční nebo zubní infekce řádně neléčí, mohou se bakterie dostat krevním řečištěm do mozku. Proto v případě jakékoli infekce okamžitě vyhledejte lékaře a nechte se léčit.
• Noste bezpečnostní vybavení: Poranění hlavy může tuto bariéru přímo poškodit. Proto při jízdě na kole nebo motorce nezapomeňte nosit helmu a při jízdě ve vozidle si zapněte bezpečnostní pás .
• Správně léčte svá chronická onemocnění: Pokud máte onemocnění, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak nebo cholesterol, užívejte léky, které vám lékař předepíše, přesně a včas. Také včas navštěvujte kliniky, aby vám zkontrolovali váš stav.

Jak lékaři tyto znalosti využívají?

Znalosti o hematoencefalické bariéře jsou velmi užitečné pro lékaře i vědce. Jsou zároveň výzvou i příležitostí.

• Problém: Někdy se lék na mozkový nádor nebo infekci nemůže dostat do mozku kvůli této bariéře. Bariéra si myslí, že lék je „špatný“. V těchto případech se k doručení léku přes bariéru používají speciální metody (například metoda „trojského koně“, která zahrnuje připojení k jiné molekule).
• Případ: Parkinsonova choroba vzniká, když dojde ke snížení hladiny chemické látky dopaminu v mozku. I když je dopamin podáván přímo jako lék, nemůže překonat tuto bariéru a dostat se do mozku. Proto lékaři podávají lék zvaný levodopa. Tato levodopa může překonat tuto bariéru. Jakmile se dostane do mozku, levodopa se přemění na dopamin. Není to skvělý nápad?

To znamená, že některé léky jsou navrženy tak, aby tuto bariéru obcházely. Jiné léky jsou navrženy tak, aby ji obcházely, protože pokud se lék dostane do mozku, může způsobit nežádoucí vedlejší účinky.