Chcete se také dozvědět o resekci střeva?

Lékař vám někdy může navrhnout operaci kvůli určitým onemocněním střev. Je normální cítit se trochu vyděšeně a nervózně, když vám řekne: „Potřebuji vám odstranit kus střeva.“ Často se to ale dělá, aby vám zachránili život nebo aby se zmírnila bolest, kterou prožíváte, a aby vám to umožnilo lepší život. Pojďme si dnes o této „střevní operaci“ neboli v lékařské terminologii resekci střeva promluvit jednoduše a způsobem, kterému budete rozumět.

Proč vlastně potřebujete podstoupit takovou operaci?

Jednoduše řečeno, kolonoskopie je zákrok, při kterém se odstraní nemocná nebo poškozená část tenkého střeva, tlustého střeva (tlustého střeva) nebo konečníku. To může pomoci předcházet život ohrožujícím onemocněním a napomoci správné funkci střev.

Může existovat několik hlavních důvodů, proč by lékař mohl tuto operaci doporučit.

Jaké jsou metody provádění operace?

Existují tři hlavní metody provádění střevní chirurgie. Chirurg zvolí metodu, která je pro vás nejvhodnější, na základě vašeho zdravotního stavu, umístění postižené oblasti a velikosti oblasti.

• Otevřená resekce: Při tomto zákroku chirurg provede dlouhý řez v břiše. Poté pomocí standardních chirurgických nástrojů odstraní postiženou část střeva.
• Laparoskopická resekce: Toto je nejčastěji používaná metoda. V břiše se provedou dva až čtyři malé řezy a jedním z nich se zavede malá trubice vybavená kamerou (laparoskop). Obraz z kamery se promítá na televizní obrazovce a ostatními řezy se zavedou speciální malé chirurgické nástroje k odstranění části střeva.
• Roboticky asistovaná laparoskopická resekce: Jedná se o podobnou operaci jako laparoskopická chirurgie, ale chirurgické nástroje jsou zde umístěny na robotických ramenech. Chirurg provádí operaci ovládáním robotických ramen pomocí počítače.

Co se vlastně děje během operace?

Jedná se o velký chirurgický zákrok, takže budete muset zůstat v nemocnici. V den operace vám bude podána celková anestezie . To znamená, že operace bude provedena v bezvědomí, bez bolesti a v hlubokém spánku.

Během operace chirurg oddělí nemocnou část střeva od okolní tkáně, vyřízne ji a poté spojí dvě zbývající zdravé části střeva dohromady. To se provádí pomocí malých svorek nebo vstřebatelných stehů.

Co je kolostomie?

V některých případech, pokud existuje podezření, že se oblast, kde jsou obě střeva spojena, nehojí správně, může chirurg provést kolostomii . To zahrnuje vyvedení horního konce střeva na povrch kůže břicha a jeho spojení s vakem na vnější straně. Tento otvor na kůži se nazývá stomie .

Nelekejte se, když to uslyšíte. Většinou je tato stomie dočasná. Po několika měsících (asi 6–12 týdnech), když se rány uvnitř břicha zahojí, se provede další malá operace, při které se stomie odstraní a obě střeva se znovu vnitřně spojí.

Jak se připravujete před operací?

Před operací se setkáte se svým chirurgem. Bude s vámi probrána vaše kompletní anamnéza a také veškeré léky, které užíváte. Budete také požádáni o rentgen hrudníku, EKG a některé krevní testy. Ty pomohou zjistit, zda existují nějaké problémy, které by mohly ovlivnit operaci.

Několik dní před operací vám lékař řekne, abyste přestali užívat určité léky (například léky proti bolesti, jako je ibuprofen). Také vám vysvětlí, jak se na operaci připravit.

• Očištění tlustého střeva: Den před operací budete muset přestat jíst pevnou stravu. Můžete pít pouze tekutiny, jako je polévka a jablečný džus. Dostanete také projímadlo k úplnému vyčištění tlustého střeva.
• Antiseptické mýdlo: Můžete být požádáni, abyste se noc před operací a ráno v den operace omyli antiseptickým tekutým mýdlem. To může snížit riziko infekce rány po operaci.

Jaká jsou rizika této operace?

Stejně jako každá operace, i tato může mít určitá rizika a komplikace.

• Infekce: Chirurgická rána se může infikovat. Existuje také možnost vzniku zápalu plic nebo infekce močových cest.
• Poškození okolních orgánů: Během operace mohou být poškozeny další části střeva, močový měchýř nebo cévy v blízkosti střeva.
• Anastomický únik: Jedná se o závažnou komplikaci. Pokud se anastomický únik řádně nezahojí, může proniknout do žaludku. To může způsobit krvácení a závažné infekce. Pokud se u vás objeví příznaky, jako je bolest břicha, horečka nebo zrychlený srdeční tep, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
• Kýla: Břišní stěna může být v důsledku operace oslabena, což může v budoucnu vést ke vzniku kýly.
• Jizva: Během hojení střeva se uvnitř může tvořit jizva. Tato jizva může časem způsobit opětovné ucpání střeva.

Jaká je doba rekonvalescence po operaci?

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici 2 až 4 dny. Dostanete léky na tlumení bolesti. Zdravotní sestra nebo lékař vám vysvětlí, jak se o ránu starat. Pokud máte stomii, ukáže vám také, jak se o ni starat.

Po operaci můžete zpočátku pít tekutiny. Pevnou stravu můžete jíst následující den. Lékař vám však může doporučit, abyste po dobu asi měsíce dodržovali dietu s nízkým obsahem vlákniny.

K většině běžných činností, jako je chůze a docházka do práce, byste se však měli být schopni vrátit do 1–2 týdnů. Před zvážením jakékoli činnosti s hmotností přesahující 4–5 kilogramů nebo před namáhavým cvičením byste se však měli poradit se svým lékařem. Úplné zotavení obvykle trvá asi 6 týdnů.