Máte velkou bouli na palci u nohy? Pojďme si promluvit o operaci bunionového palce (bunionektomii)

Znáte bolest, která pochází z palce na noze, kdy kůže v této oblasti při obouvání bot zčervená a oteče? Někdy vás palec bolí i při chůzi. Může to být způsobeno tím, že z kloubu palce vyčnívá kost. V lékařství se tento stav nazývá „vbočený palec“. Jedná se o poměrně častý stav. Může však velmi znepříjemnit každodenní činnosti, zejména chůzi.

Jednoduše řečeno, co je operace palčeného palce?

Operace bunionu, nebo jak ji lékaři nazývají „bunionektomie“, je chirurgické odstranění bunionu, tedy vyčnívající kosti, která se vytvořila na vaší noze.

Představte si, že když je kořen vašeho palce u nohy, metatarzofalangeální (MTP) kloub, neustále tlačen na jednu stranu, kost v tomto kloubu postupně vyboulí. To je vbočený palec.

Příznaky lze obvykle zvládnout jinými způsoby léčby (například nošením pohodlné obuvi a užíváním léků proti bolesti). Operace je však jediný způsob, jak trvale odstranit vbočený palec a obnovit správnou polohu palce. Pokud je bolest tak silná, že nemůžete chodit a jiné způsoby léčby nepomáhají, může vám lékař doporučit operaci.

Jak se připravujete před operací?

Váš chirurg vás před touto operací pečlivě připraví. To může zahrnovat:

• Kompletní fyzikální vyšetření: Zjistěte, zda je vaše tělo připraveno na operaci.
• Krevní testy: Měří různé hodnoty v krvi.
• EKG vyšetření (elektrokardiogram): Zkontrolujte funkci srdce.
• Rentgen nohy: Pro kontrolu stavu kostí. Někdy může být také objednáno vyšetření magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií .

Určitě byste měli informovat svého lékaře o všech lécích na předpis nebo doplňcích stravy, které užíváte, protože některé léky může být nutné před operací vysadit.

Lékař vám také sdělí, kolik hodin se musíte před operací postit (bez jídla a pití). Obvykle musíte přestat jíst a pít 8 hodin před operací. Ráno můžete užívat pouze nezbytné léky, které vám lékař předepsal, a zapíjet je vodou.

Co se děje během operace?

V den operace vám bude podána anestezie, abyste necítili žádnou bolest. Ve většině případů tato operace nevyžaduje celkovou anestezii. Anesteziolog často znecitliví spodní část zad nebo pouze operovanou nohu.

To, co se s vámi stane, se bude lišit v závislosti na typu operace, kterou podstoupíte. Existují čtyři hlavní typy operací palce vbočeného palce. Podívejme se na ně v této tabulce.

Tato operace obvykle trvá hodinu nebo méně, ale tato doba se může lišit v závislosti na vašem stavu.

Co se děje po operaci?

Po operaci budete převezeni na pooperační pokoj. Tam se o vás lékařský tým bude několik hodin pečlivě starat. Po odeznění anestezie bude sledovat vaše vitální funkce a míru bolesti.

Většinou se jedná o ambulantní zákrok, což znamená, že se můžete vrátit domů ještě tentýž den. Nezapomeňte však, že po operaci nebudete moci řídit. Proto je důležité si předem domluvit odvoz domů.

Jaké jsou výhody a rizika této operace?

Výhody

Mnoho lidí, kteří podstoupí tuto operaci , pociťuje po rekonvalescenci značnou úlevu od bolesti. Také se jim usnadňuje oblékání, protože palec na noze je zpět ve správné poloze. Když je palec ve správné poloze, zlepšuje se také jejich schopnost chůze, běhu a skákání.

Rizika

Přestože se jedná o bezpečný chirurgický zákrok, stejně jako u každého chirurgického zákroku existují určitá drobná rizika. Ta jsou velmi vzácná:

• Krevní sraženiny.
• Infekce v místě chirurgického zákroku nebo uvnitř nohy.
• Poškození nervů nebo necitlivost.
• Zjizvení.
• Dlouhodobý otok nohy v důsledku poškození cév.
• Recidiva bunionu.
• Nesrůst kostí během artrodézy.

Promluvte si o tom se svým lékařem a dobře tomu porozumějte.

Jak dlouho trvá zotavení?

Úplné zotavení po operaci palce trvá několik měsíců.

• Stehy se rozpadají: Obvykle asi za dva týdny.
• Hojení kostí: Toto bude trvat přibližně 6 až 12 týdnů. Během této doby budete muset nosit speciální ochrannou obuv nebo holínky.
• Návrat k běžným aktivitám: Po 6–12 týdnech můžete začít nohu normálně používat. Pro obnovení síly a pohyblivosti nohy může být nutná fyzioterapie.
• Úplné uzdravení: K běžným fyzickým aktivitám se můžete vrátit přibližně za 3 měsíce. Otok nohy však může přetrvávat 6 až 9 měsíců.

Jak pečovat o obvaz po operaci?

Lékařský tým vám prst omotá speciálním obvazem, aby držel na místě. Zeptejte se svého lékaře, zda si můžete obvaz vyměnit sami. Ve většině případů budete muset obvaz nechat na místě, dokud vám nebudou stehy odstraněny. Zeptejte se také na způsoby, jak zabránit navlhnutí prstu při sprchování (například zakrytím plastovým sáčkem).

Můžu po operaci chodit?

To záleží na typu operace, kterou jste podstoupili. Po některých operacích můžete být schopni chodit s ochrannou obuví a s určitou zátěží. Po některých operacích se však nedoporučuje po dobu několika týdnů nohu zatěžovat. V takových případech budete možná muset použít berle nebo koloběžku.

V kolik hodin mám zavolat lékaři?

Pokud se u Vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého chirurga.

• Pokud se obvaz uvolní, odlepí nebo navlhne.
• Pokud je horečka vyšší než 39 stupňů Celsia (101 stupňů Fahrenheita).
• Pokud dochází ke krvácení z místa chirurgického zákroku.
• Pokud uvidíte známky infekce (např. hnis, zápach, změnu barvy, otok, teplo).
• Pokud je bolest nová nebo se zhoršuje.

Vbočený palec je malý kostní výrůstek, ale může mít velký dopad na váš život a schopnost chůze. Pokud jste vyzkoušeli všechny léčebné metody a zdá se, že se stav nezlepšuje, může být čas zvážit operaci. Váš lékař vám pomůže učinit nejlepší rozhodnutí pro vás, vaši nohu a vaše celkové zdraví.